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Questões de Concurso sobre Técnicas Cirúrgicas
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Para a remoção do terceiro molar, a incisão cirúrgica do tipo
envelope para o rebatimento do retalho deve ser intrasulcular
e mantida sobre o osso, devendo ser realizada a partir da papila
mesial do primeiro molar inferior até a porção disto vestibular
do segundo molar, seguida de uma extensão posterior lateral
do bordo anterior do bordo da mandíbula.
C
Certo
E
Errado
A alveoloplastia realizada por meio de compressão bidigital
das cristas alveolares, vestibular e palatina do alvéolo é
utilizada para reposicionar essas tábuas ósseas dilatadas
durante a luxação do elemento dentário extraído após a
cirurgia oral.
C
Certo
E
Errado
Em quais dos seguintes casos é mais provável necessitar realizar a cranialização e a obliteração do seio frontal?
A
Casos de fratura da parede posterior do seio frontal que envolvam deslocamentos importantes ou a perda de substância óssea.
B
Casos de fratura da parede posterior do seio frontal, sem perda óssea ou lesão ao ducto nasofrontal.
C
Casos de fratura da parede anterior do seio, com perda óssea importante e lesão do ducto nasofrontal.
D
Casos de fratura da parede posterior do seio frontal, sem deslocamento e assintomáticas.
Sobre regiões doadoras de enxertos ósseos nos maxilares, marque a opção CORRETA.
A
A qualidade óssea dos enxertos retirados da região da maxila caracteriza-se por ser bem cortical e ter baixa taxa de reabsorção após a fixação no leito receptor.
B
Os enxertos ósseos retirados da região anterior do mento apresentam qualidade que se assemelha ao retirado da calota craniana, apresentando boa qualidade cortical e boa qualidade de osso medular.
C
O ramo mandibular pode doar boa quantidade de osso medular, podendo ser removido em ambos os lados da mandíbula e permitindo uma reconstrução de maxila por exemplo, sem a necessidade de acesso de regiões doadoras fora da área de atuação do cirurgião-dentista.
D
A adaptação e o preparo do leito receptor ao fragmento ósseo enxertado têm pouco significado na taxa de sucesso e estabilidade dos enxertos autógenos.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA em relação ao fechamento de laceração no lábio.
A
Epiderme, derme, músculo, submucosa, mucosa.
B
Derme, músculo, submucosa, epiderme, mucosa.
C
Derme, epiderme, submucosa, músculo, mucosa.
D
Epiderme, músculo, submucosa, derme, mucosa.
E
Mucosa, submucosa, músculo, epiderme, derme.
Algumas estratégias para o aumento alveolar vertical com enxerto ósseo têm sido complicadas pela recidiva e reabsorção. Deste modo, algumas técnicas têm sido propostas com o intuito de um prognóstico mais favorável. Dentre as afirmativas seguintes, assinale a incorreta.
A
Em geral, os enxertos monocorticais ou aumentos com enxerto ósseo guiados são úteis para pequenos aumentos.
B
O auto-enxerto de bloco mandibular tem sido usado extensivamente para o aumento do rebordo alveolar com grande sucesso e inclui a sínfise e o ramo mandibular como áreas doadoras.
C
Para que a distração osteogênica alveolar seja realizada, precisa-se de uma largura suficiente (5mm) e altura vertical (de 8 a 10mm) no local de distração para se assegurar massa óssea (5X5mm) do segmento a ser transladado.
D
Quando a mandíbula for muito deficiente para realização de enxerto monocortical ou osteotomias, o enxerto corticomedular de Ilíaco é necessário. Em atrofias severas, é considerado sucesso um ganho vertical de 6 a 8mm.
E
O enxerto de osso interposicional está indicado para os casos de defeito alveolar em que não haja espessura para a colocação de implantes.
Dentre os acessos utilizados para tratamento das fraturas mandibulares, existe o acesso de Risdon, com base nele, assinale a alternativa correta:
A
O ramo cervical do nervo facial pode ser lesado durante este acesso
B
Possui o ramo bucal do nervo facial como uma das estruturas anatômicas a serem preservadas durante o acesso
C
A artéria facial se encontra posterior à veia facial
D
A glândula sublingual é observada durante a dissecção dos planos anatômicos durante este acesso
E
Deve ser realizado de 1,5 - 2,0cm da borda inferior da mandíbula
Em relação à osteotomia vertical intrabucal do ramo mandibular, assinale a afirmativa INCORRETA.
A
É uma técnica utilizada, principalmente, para recuos mandibulares.
B
Não há necessidade de síntese óssea.
C
Sua utilização provoca menor incidência de alterações neurosensoriais do nervo alveolar inferior, quando comparado à osteotomia sargital.
D
Não deve ser usada para tratamento do desarranjo interno da A.T.M.
E
Essa osteotomia provoca o deslocamento ântero-inferior do côndilo mandibular.
Alguns fatores podem tornar a cirurgia dos terceiros molares impactados mais difícil ou menos difícil. Assinale a alternativa que apresenta apenas fatores que fazem a impacção cirúrgica mais difícil.
A
Ramo classe 1 e folículo pequeno.
B
Posição mesioangular e ligamento periodontal estreito.
C
Raízes cônicas fusionadas e contato com o segundo molar.
D
Posição distoangular e osso denso.
E
Raízes finas, longas e impacção em tecido mole.
Ano:
2016
Banca:
FRAMINAS - FRAMINAS FADECIT
Prova:
FRAMINAS / FADECIT - Prefeitura - Odontólogo - 2016
Como se denomina a técnica cirúrgica indicada para regularizar o rebordo alveolar nas exodontias múltiplas com finalidade de reposição protética imediata:
A
Osteoplastia
B
Plastia invasiva
C
Osteotomia
D
Alveoloplastia
A sutura é a etapa final da maioria dos procedimentos cirúrgicos e deve ser realizada cuidadosamente para que haja uma cicatrização adequada.
Com relação aos princípios de sutura na cirurgia oral, assinale a afirmativa correta.
A
Fios de sutura reabsorvíveis são a primeira opção nas cirurgias orais; os fios de sutura devem ter preferencialmente agulhas cortantes aderidas; as medidas dos fios de sutura não interferem na cicatrização tecidual.
B
A maioria dos procedimentos de cirurgia oral requer o uso de fios de sutura 3.0 e 4.0; quando se realiza a sutura de um tecido móvel com um tecido relativamente fixo, o fio de sutura deve ser colocado primeiramente no tecido móvel; a medida do fio de sutura é escolhida de acordo com a força tênsil dos tecidos a serem suturados.
C
Deve-se empregar o fio de menor diâmetro suficiente para manter a ferida fechada adequadamente; quando se realiza a sutura de um tecido móvel com um tecido relativamente fixo, o fio de sutura deve ser colocado primeiramente no tecido fixo; fios de sutura não reabsorvíveis são a primeira opção em cirurgia oral.
D
Os fios de sutura monofilamentados são mais resistentes do que os fios multifilamentados de mesmo diâmetro; os fios de ácido poliglicólico são reabsorvidos por meio de decomposição enzimática; os fios de seda 3.0 e 4.0 são os mais utilizados em cirurgia oral.
E
Os fios de ácido poliglicólico são reabsorvidos por meio de decomposição enzimática; deve-se empregar o fio de menor diâmetro suficiente para manter a ferida fechada adequadamente; a medida do fio de sutura é escolhida de acordo com a força tênsil dos tecidos a serem suturados.
Sobre as técnicas de fixação das osteotomias maxilomandibulares, é INCORRETO afirmar que:
A
A fixação da maxila nas osteotomia do tipo Le Fort I, nos aumentos verticais, devem ser feitas com 04 placas fixadas, duas nos pilares caninos e duas nos pilares zigomáticos, bilateralmente, de preferência, com o sistema 2.0 e, sempre que possível, com a interposição de enxertos nos espaços.
B
A fixação do mento pode ser feita com parafusos do tipo lag screw, com placas e parafusos monocorticais ou bicorticais, ambas dando ótima estabilidade.
C
As fixações nas osteotomias sagitibilaterais dos ramos foram objeto de maior variabilidade de propostas de fixação interna e rígida.
D
A técnica híbrida proposta para osteotomia sagitibilateral dos ramos é composta de uso de 02 placas com 08 parafusos monocorticais, associado ao uso de três parafusos bicorticais, tipo lag screw em cada lado da mandíbula.
Sobre técnica operatória em cirurgias de deformidades dentofaciais, marque a opção CORRETA.
A
A osteotomia sagitibilateral dos ramos mandibulares é a técnica mais utilizada nas cirurgias mandibulares para correções anteroposteriores, tendo como limitação não permitir mudanças no plano laterolateral da mandíbula.
B
A osteotomia basilar do mento, ou mentoplastia, permite a redução e o aumento da altura do lábio inferior, o recuo, o avanço do mento.
C
A osteotomia do tipo Le Fort I foi descrita no início do século XX, incialmente para o tratamento de fraturas de maxila e, no final dos anos 70, foi demostrada a sua viabilidade para a cirurgia ortognática.
D
A osteotomia do tipo Le Fort I foi descrita pelo alemão Hugo Obwegeser, que deu esse nome em homenagem ao francês René Le Fort.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta das manobras cirúrgicas fundamentais.
A
Diérese, divulsão, exérese, síntese, sutura e hemostasia.
B
Diérese, incisão, divulsão, exérese, hemostasia e síntese.
C
Diérese, hemostasia, exérese e síntese.
D
Divulsão, exérese, síntese, hemostasia e sutura.
E
Incisão, divulsão, exérese, curetagem e hemostasia.
A osteotomia Sagital Bilateral assistida por endoscopia tem como principal vantagem.
A
A visualização da língula e da osteotomia na margem inferior da mandíbula.
B
Visualização da posição condilar após a fixação semi-rígida.
C
Minimizar o sangramento trans-cirúrgico.
D
Melhor adaptação do guia cirúrgico.
Para verificação de uma possível comunicação
buco-sinusal, deve-se aplicar a manobra de
A
Newman.
B
Archer.
C
Garret.
D
Chompret.
E
Valsalva.
A manobra clássica para a remoção de corpos
estranhos das vias aéreas é a
A
manobra de Heimlich.
B
manobra de Archer.
C
manobra de Valsalva.
D
manobra de Chompret.
E
manobra de Clark.
O acesso de Weber-Fergusson está indicado para
a região
A
de corpo mandibular.
B
do esqueleto médio da face.
C
do osso frontal.
D
da articulação temporomandibular.
E
da sínfise mandibular.
A incisão de ÁL-KAYAT está indicada para acesso
na região
A
de corpo mandibular.
B
de osso frontal.
C
de órbita.
D
de maxila.
E
da articulação temporomandibular.
“Segundo Paulo José Medeiros, a osteotomia em L invertido possui grande estabilidade. A técnica está indicada nos recuos mandibulares que excedam __________ e nos avanços que ultrapassem ___________. A técnica é realizada por via extrabucal, necessitando de acesso cutâneo.” Assinale a alternativa que completa correta e sequencialmente a afirmativa anterior.
A
12 mm / 10 mm
B
10 mm / 10 mm
C
10 mm / 12 mm
D
12 mm / 12 mm
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