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Considerando as especialidades odontológicas e as terapias integrativas complementares, é CORRETO afirmar que
a terapia floral possui contraindicações graves e pode promover interações medicamentosas.
a fitoterapia resgata o saber popular e permite o uso de plantas medicinais nos procedimentos odontológicos.
a terapia à laser apresenta muitas indicações sem nenhuma contraindicação e não requer treinamento prévio.
a hipnose necessita de instrumentos específicos e se destina exclusivamente ao controle de ansiedade
a dentística e a implantodontia foram reconhecidas como especialidades através da Resolução CFO-163/2015.
Condição que traz aumento da forma oxidada da hemoglobina no sangue:
Superdosagem de articaína;
Superdosagem de vasoconstritor;
Metemoglobinemia, relacionada a causas congênita ou adquirida ao paciente;
Metemoglobinemia, relacionada a causas alérgicas ao sal anestésico.
Um paciente de 65 anos, polimedicado, apresenta-se na consulta com um crescimento gengival generalizado, com evolução de aproximadamente 6 meses. Entre as classes de drogas, a responsável por esse efeito colateral é:
bifosfonato.
anti-hipertensivo.
anti-agregante plaquetário.
anti-inflamatório esteroidal.
sildenafil.
A associação inicial entre o uso de bifosfonatos e o desenvolvimento subsequente de necrose dos ossos gnáticos, foi relatada em 2003.
Sobre essa medicação, assinale a afirmativa correta.
São administrados por via oral (VO) ou via intramuscular (IM) e são usados para estimular o envolvimento ósseo em várias condições malignas.
A incorporação deste medicamento é menor nas áreas de remodelagem óssea, como os ossos gnáticos.
Os bifosfonatos de primeira geração apresentam potência relativamente menor e são prontamente metabolizados.
Pelos osteoclastos.
O risco de osteonecrose dos maxilares é maior quando usado por via oral.
Uma paciente grávida, embora não seja considerada medicamente comprometida, apresenta um conjunto único de considerações para o tratamento odontológico, o que faz com que muitos cirurgiões-dentistas evidenciem insegurança no atendimento às gestantes. Segundo a classificação para o risco potencial dos fármacos para o feto proposta pela agência americana responsável pelo controle de medicamentos, o FDA (Food and Drug Administration), assinale a afirmativa correta.
Categoria D: fármaco cujos resultados de estudos em animais revelaram efeitos adversos no feto, mas inexistem estudos controlados em mulheres.
Categoria B: fármacos cujos resultados dos estudos em reprodução animal não demonstram risco fetal, mas não existem estudos controlados em mulheres.
Categoria C: fármacos cujos estudos em animais não revelaram efeitos adversos no feto, mas não revelaram efeitos adversos em mulheres em estudos controlados.
Categoria A: fármaco cujos resultados de estudos controlados em mulheres não demonstraram risco para o feto no primeiro trimestre de gestação, mas há evidências e problemas nos trimestres posteriores.
Categoria X: fármacos cujos resultados de estudos comprovaram risco fetal em humanos, mas o benefício do uso em gestantes pode ser aceitável (fármaco necessário para uma situação do risco de morte).
Considerando a terapêutica medicamentosa em odontologia, o cirurgião dentista deve conhecer as vias de administração dos fármacos, que são denominadas enterais e parenterais. São exemplos de vias enterais:
Sublingual e retal.
Oral e injeção intradérmica.
Bucal e injeção intramuscular.
Retal e respiratória.
Segundo Andrade (2014), informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre a terapêutica medicamentosa em Odontologia.
( ) O cirurgião-dentista deve evitar a prescrição de anti-inflamatórios não esteroides ou de paracetamol para pacientes sob tratamento com varfarina ou clopidogrel, preferindo fármacos alternativos como os corticosteroides (dexametasona ou betametasona) ou a dipirona.
( ) A receita de controle especial deve ser preenchida em duas vias, com os dizeres: “1ª via ‒ Retenção da Farmácia ou Drogaria” e “2ª via ‒ Orientação ao Paciente”; tem validade apenas no Estado em que a prescrição foi feita.
( ) Os antifúngicos para aplicação tópica devem ser empregados com precaução em pacientes com doença hepática aguda ou crônica; fármacos de uso sistêmico são contraindicados para esses mesmos pacientes.
( ) No caso de procedimentos em que haja necessidade de controle do sangramento, a escolha deve recair nas soluções que contenham epinefrina 1:100.000, uma vez que a epinefrina na concentração de 1:200.000 e a felipressina (principalmente esta) não promovem hemostasia tão efetiva.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
V, F, V, V.
F, F, F, V.
V, V, V, F.
F, V, F, V.
Os Anti-Inflamatórios Não Esteroidais (AINEs) são indicados para o controle da dor aguda de intensidade moderada a severa no período pós-operatório de intervenções odontológicas eletivas, como a exodontia de inclusos, as cirurgias periodontais, a colocação de implantes múltiplos, os procedimentos de enxertias ósseas etc. São considerados AINEs inibidores não seletivos para a cicloxigenase 2 (COX-2), EXCETO:
Piroxicam.
Nimesulida.
Ibuprofeno.
Cetoprofeno.
A associação de drogas vasoconstritoras às soluções anestésicas possui como vantagens, EXCETO
aumentar a duração de ação do anestésico.
aumentar a eficácia das soluções anestésicas.
reduzir os níveis sanguíneos do anestésico local.
diminuir o sangramento no local da administração.
aumentar o risco de toxicidade do anestésico local.
Durante um atendimento clínico no qual são necessárias repetidas anestesias em uma mesma área, é possível que haja aumento da tolerância ao anestésico local, levando à redução da duração e intensidade da anestesia, em uma reação denominada
anafilaxia.
hipersensibilidade.
resistência anestésica.
taquifilaxia.
antabuse.
Assinale a alternativa INCORRETA:
causa mais comum da insuficiência adrenal é a administração terapêutica crônica de corticosteroides;
Os sintomas primários de insuficiência adrenal incluem fraqueza, perda de peso, fadiga e hiperpigmentação da pele e das mucosas;
Pacientes que tomam corticosteroides podem possuir rostos redondos, corcunda nas costas e pele fina e translúcida;
O aumento do nível de corticosteroides endógenos, em resposta ao estresse psicológico, pode causar hipertensão, síncope, nauseados e febris durante uma cirurgia complexa e prolongada.
Os benzodiazepínicos, para exercerem sua ação ansiolítica, necessitam da liberação do ácido gama-aminobutírico. Nesse sentido, não pode ser considerado um efeito colateral desses fármacos a
sonolência.
ataxia.
disfagia.
cefaleia.
A prescrição de medicamentos dentro do Brasil segue normas determinadas pelo Sistema Único de Saúde. Sobre a prescrição de fármacos, assinale a alternativa correta:
A prescrição de antimicrobianos deverá ser feita de forma legível, sem rasuras em via única.
Segundo a RDC 471 de 2021, a identificação do estabelecimento emitente é obrigatória, deixando assim de ser obrigatória a identificação do profissional emitente.
A receita poderá conter a prescrição de outras categorias de medicamentos, desde que não sejam sujeitos a controle especial.
O limite de itens contendo medicamentos antimicrobianos por receita é de 3 (três).
A Leishmaniose é uma doença infecciosa causada por protozoário transmitida para o homem pela picada de certas espécies de mosquito-pólvora, que pode se manifestar na formas cutânea, mucocutânea e visceral. O tratamento dessa doença pode ser realizado com
nistatina.
tetraciclina.
anfotericina B.
aciclovir.
meropenem.
Os benzodiazepínicos facilitam a ação do GABA (ácido gama-aminobutírico), o principal neurotransmissor inibitório do sistema nervoso central dos mamíferos, regulando a excitabilidade neuronal e o tônus muscular.
Em relação aos benzodiazepínicos, assinale a alternativa que contém informação correta.
Os benzodiazepínicos possuem um antagonista específico, o flumazenil, que reverte quadros de superdosagem, revelando uma segurança clínica considerável em relação à utilização desses fármacos.
Os benzodiazepínicos são os fármacos de escolha para a promoção de sedação mínima segura para pacientes que estão no primeiro trimestre de gestação e para portadores de miastenia gravis.
O lorazepam é o benzodiazepínico de escolha para uso em odontopediatria, por ter rápido início de ação e menor tempo de meia-vida plasmática.
O diazepam (20 mg) é o benzodiazepínico de escolha para uso em pacientes com idade acima de 65 anos, devido à menor incidência de efeitos colaterais.
A ação dos benzodiazepínicos é restrita ao sistema nervoso central, embora alguns efeitos cardiovasculares sejam observados, como leve aumento da pressão arterial, além de poder provocar um discreto aumento do volume de ar corrente e, em consequência, da frequência respiratória.
Os corticosteroides são fármacos indicados para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório decorrentes de intervenções odontológicas eletivas.
Com relação ao uso dos corticosteroides empregados em dose única pré-operatória ou por tempo restrito, assinale a alternativa correta quando comparado ao uso dos anti-inflamatórios não esteroides.
O tempo biológico dos corticosteroides para exercerem sua ação é menor.
Os corticosteroides interferem nos mecanismos de hemostasia.
O regime analgésico mais adequado para o emprego do corticosteroide é o de analgesia preemptiva.
O uso do corticosteroide aumenta os riscos de reações de hipersensibilidade.
Os efeitos dos corticosteroides colaterais são menos conhecidos.
A prescrição de corticosteróides por longos períodos pode favorecer ao desenvolvimento de Hipertensão Arterial. Qual das alternativas abaixo justifica esta afirmativa?
Em decorrência da supressão dos linfócitos T.
Em virtude de seu efeito mineralocorticóide o qual favorece a retenção de líquidos.
Em virtude de seu efeito glicocorticóide que favorece a alterações renais.
Em decorrência da inibição da enzima Fosfolipase que estimula a reabsorção de sódio.
Uma prescrição de propionato de clobetasol creme, para aplicação nos lábios, é referida para o tratamento de:
herpes labial.
queilite actínica.
mucocele.
queilite angular.
líquen plano.
Todas as alternativas abaixo apresentam efeitos colaterais que podem ocorrer devido ao uso constante da Clorexidina, exceto:
Gosto amargo na cavidade bucal.
Pigmentação intrínseca nos dentes.
Sensação de ardência.
Formação de cálculo supragengival.
Pigmentação extrínseca da língua e mucosas.
Assinale a alternativa que não apresenta uma vantagem no uso das soluções injetáveis de uso parenteral.
absorção mais rápida e segura
determinação exata da dose do medicamento
o fato de não sofrer a ação do suco gástrico
dificuldade de autoadministração