Questões de Concurso sobre Terapêutica e Farmacologia Odontológica

 
 
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As doses dos anestésicos locais são apresentadas em termos de miligramas da substância por unidade do peso corporal, como miligramas por quilogramas (mg/kg). A dose máxima de Articaína 4%+Adrenalina a 1:100.000 para um paciente de 35 anos, sexo masculino, saudável, com 65 Kg é


A

271 mg.


B

325 mg.


C

455 mg.


D

575 mg.


E

605 mg.

Qual dos seguintes medicamentos é frequentemente usado como analgésico e antiinflamat ório em odontologia para aliviar a dor e reduzir a inflamação após procedimentos cirúrgicos?


A

Amoxicilina


B

Paracetamol (acetaminofeno)


C

Ibuprofeno


D

Metronidazol


E

Prednisona

Como todo e qualquer fármaco produz efeitos terapêuticos, também pode haver reações indesejáveis e/ou inesperadas, decorrentes de fatores ligados ao próprio fármaco, ao organismo com o qual ele se põe em contato, ou da interação entre ambos os fatores. Quanto às reações aos fármacos, assinale a alternativa correta.


A

Idiossincrasia é uma reação grave, quando um fármaco provoca alterações morfológicas em um feto, sobretudo quando administrado no período da organogênese.


B

Hipersensibilidade compreende a administração de doses anormalmente elevadas de um fármaco, também sendo denominada de hipersensibilidade relativa quando a dose é adequada, mas administrada com grande velocidade.


C

Reações com alvos alternativos são quando indivíduos precisam aumentar progressivamente a dose do fármaco para manter a intensidade dos seus efeitos iniciais.


D

Efeitos colaterais são os que ocorrem de forma simultânea ao efeito principal, embora não sejam benéficos, ao contrário dos efeitos secundários, que podem ser.


E

Tolerância é quando um fármaco consegue atuar em outros sítios do organismo em decorrência do seu próprio efeito ou da sua farmacocinética.

Assinale a alternativa incorreta com relação ao uso da Dexametasona:


A

Os corticosteroides podem exacerbar infecções fúngicas sistêmicas e, portanto, não devem ser usados na presença de tais infecções a menos que sejam necessárias para controlar reações da droga.


B

A administração das vacinas com vírus vivos é contraindicada caso esteja recebendo doses imunossupressoras de corticosteroides.


C

O seu uso durante a gravidez ou na mulher em idade fértil requer que os benefícios previstos sejam confrontados com os possíveis riscos para a mãe e o embrião ou feto.


D

A dexametasona é um glicocorticoide sintético usado principalmente por seus potentes efeitos anti-inflamatórios.


E

Os corticosteroides não aparecem no leite materno. Dessa forma mães que utilizam doses farmacológicas de corticosteroides devem ser advertidas no sentido de não paralisarem a amamentação.

Para a correta seleção de um fármaco para o controle da dor inflamatória, é necessário que se conheça o mecanismo de ação e quais mediadores inflamatórios que cada grupo de medicamentos vai inibir, afim de se alcançar a efetividade do efeito de cada medicamento. Sabe-se que os AINES atuam diretamente sobre a COX, sendo assim este grupo de medicamentos vai inibir os seguintes mediadores químicos, EXCETO:


A

Leucotrienos.


B

Tromboxano.


C

Prostaciclinas.


D

Prostaglandinas.

A descamação labial é um efeito colateral muito comum no uso de:


A

isotretinoína.


B

fenitoína.


C

dexametasona.


D

clonazepam.


E

anti-inflamatórios não esteroidais.

De acordo com Andrade, 2014, todas estas vias de administração de drogas são consideradas enterais, EXCETO:


A

Sublingual (mucosa oral).


B

Retal.


C

Endodôntica (Intracanal).


D

Bucal.

Definimos uma dor como de caráter neurálgico quando ela tem caráter paroxístico, curta duração, geralmente é em forma de choque e se distribui pelo território cutâneo de determinado nervo. Na face, a mais encontrada é a neuralgia do trigêmeo. Acerca dessa algia, é INCORRETO afirmar que:


A

Normalmente, a dor é unilateral, embora em pacientes jovens portadores de esclerose múltipla ela possa ser bilateral.


B

No idoso, é geralmente causada por alças vasculares comprimindo o nervo trigêmeo intracraniano.


C

Alguns pacientes portadores de neuralgia trigeminal, com resposta a medicamentos para tal quadro, podem eventualmente apresentar lacrimejamento, que também responde a essas medicações.


D

Os quadros de neuralgia, principalmente do nervo trigêmeo, são tratados inicialmente com medicações: carbamazepina, difenil-hidantoína, clonazepam, oxcarbamazepina, pimozida, baclofeno, gabapentina.


E

Nunca devem ser usadas associações de substâncias medicamentosas no sentido de melhorar a eficácia terapêutica, para evitar danos às células neurais.

As soluções injetáveis ou suspensões esterilizadas são acondicionadas em ampolas ou frascos-ampolas, de forma a manter as características indicadas para a administração parenteral. Marque a alternativa que corresponde a uma vantagem do uso dessa via:


A

Custo geralmente maior.


B

Dor decorrente da aplicação.


C

Dificuldade de autoadmnistração.


D

Determinação exata da dose do medicamento.


E

Necessidade de assepsia rigorosa.

A alternativa farmacológica mais eficaz e segura para tratar celulite facial odontogênica em uma mulher na décima oitava semana de gestação é o (a)


A

amoxicilina + clavulanato de potássio.


B

doxiciclina.


C

metronidazol.


D

tetraciclina.

Assinale a alternativa incorreta com relação ao ácido peracético:


A

O ácido peracético permite desinfecção química de alto nível uma vez que agem sobre vírus, fungos, bactérias, micobactérias e esporos.


B

O ácido peracético é uma solução incolor levemente amarelada com odor que remete o de vinagre.


C

O ácido peracético age de forma semelhante aos agentes clorados como o hipoclorito de sódio.


D

Tem ação esporicida em temperaturas baixas e mesmo em presença de matéria orgânica.


E

O ácido peracético é incompatível com ferro e cobre, porém compatível com aço inox das séries 304 e 316.

Uma criança obesa, pesando 86kg, com dor moderada pode ser indicado Dipirona Sódica (Solução 500mg/ml), neste caso:


A

20 gotas


B

40 gotas


C

43 gotas


D

45 gotas


E

86 gotas

Para dor de maior intensidade, entre outros, indica-se o cetorolaco de Trometamina:


A

1 comprimido sublingual a cada 12h por 3 dias


B

1 comprimido sublingual a cada 6/8h por 7 dias


C

1 comprimido sublingual a cada 6/8h por 3 dias


D

1 comprimido oral a cada 8h por 5 dias


E

1 comprimido oral a cada 12h por 7 dias

A quantidade e a velocidade na qual o princípio ativo de um fármaco é absorvido a partir da forma farmacêutica, tornando-se disponível no local de ação, expressam o que se chama de biodisponibilidade. Em geral, quanto maior for a biodisponibilidade de um fármaco, mais rápida será sua resposta terapêutica. Essa propriedade pode ser afetada pelo grau de desintegração ou dissolução das formas farmacêuticas nos líquidos orgânicos, ou seja, um mesmo princípio ativo pode apresentar uma biodisponibilidade maior ou menor de acordo com a formulação farmacêutica.


Assinale a alternativa que corresponde corretamente à forma farmacêutica com menor biodisponibilidade.


A

Cápsula


B

Comprimido


C

Solução


D

Emulsão


E

Drágea

A hiperplasia gengival medicamentosa ou induzida por medicamentos caracteriza-se pelo crescimento anormal do tecido gengival, em função do uso contínuo de determinados medicamentos sistêmicos. Sobre o nome do medicamento que causa o aumento de volume gengival, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


( ) Fenitoína.

( ) Ciclosporina.

( ) Nifedipina.

( ) Carbamazepina.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

F - F - F - F


B

F - F - V - V


C

V - V - F - F


D

V - V - V - V


E

V - F - F - V

Além de controlar a ansiedade, tornando o paciente mais colaborativo no tratamento dentário, os benzodiazepínicos apresentam como vantagens a redução do fluxo salivar e do reflexo do vômito, por isso são indicados para a sedação farmacológica em Odontologia. Marque a alternativa errada em relação a indicação deste fármaco:


A

quando o paciente com o quadro de ansiedade aguda não for controlável apenas por meio de métodos não farmacológicos.


B

No atendimento de pacientes cardiovasculares para reduzir o estresse.


C

Nas intervenções menos invasivas como remoção de sutura por exemplo.


D

Nas intervenções mais invasivas como drenagem de abscesso por exemplo.


E

Logo após traumatismos dentários acidentais, situações que requerem pronto atendimento, muitas vezes em ambiente ambulatorial.

O uso de corticosteroides em administração prolongada pode causar diversos efeitos sistêmicos que culminam em uma síndrome. Qual nome se dá a essa síndrome?


A

Síndrome de Cushing.


B

Síndrome de Down.


C

Síndrome de Edwards.


D

Síndrome de Patau.

Analise as afirmativas abaixo sobre os corticosteroides.


1. Os corticoesteroides inibem a ação da enzima foslipase A2.

2. No caso da exodontia de dentes inclusos, a dexametasona ou a betametasona são os fármacos de escolha, pela maior potência anti-inflamatória e duração de ação.

3. Quando empregados em dose única pré-operatória interferem nos mecanismos de hemostasia, ao contrário de alguns AINEs.

4. Têm capacidade de minimizar a dor inflamatória.


Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.


A

É correta apenas a afirmativa 2.


B

São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.


C

São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.


D

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.


E

São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.

Em relação à prescrição medicamentosa no tratamento odontológico do paciente diabético, assinale a alternativa correta.


A

As soluções anestésicas locais que contêm epinefrina não podem ser empregadas em diabéticos dependentes ou não de insulina, compensados ou descompensados.


B

A dexametasona pode competir com os hipoglicemiantes orais pelos mesmos sítios de ligação às proteínas plasmáticas, deslocando-os e deixando-os na forma livre, o que aumentará o efeito farmacológico das sulfonilureias e proporcionará um quadro de hiperglicemia.


C

Nas intervenções odontológicas mais invasivas, geralmente associadas com dor de maior grau de intensidade e edema, os antiinflamatórios não esteroidais podem ser utilizados com segurança nos pacientes diabéticos compensados e descompensados.


D

O uso de um benzodiazepínico não deve ser indicado como medicação pré-operatória, por promover aumento da glicemia.


E

O uso profilático de antibióticos em diabéticos só deve ser considerado em pacientes com a doença descompensada, apresentando cetoacidose sanguínea, e quando as funções dos neutrófilos encontram-se diminuídas.

No que diz respeito aos fármacos mais utilizados na odontologia, conhecer as formas farmacêuticas é tão importante quanto o fármaco em si. Dito isso, assinale a seguir, a forma farmacêutica correspondente à seguinte definição.


"Obtidas através da mistura entre dois líquidos imiscíveis em que um deles (a fase dispersa) encontra-se na forma de finos glóbulos no seio do outro líquido (a fase contínua), formando uma mistura estável".


A

Emulsões.


B

Suspensões.


C

Soluções.


D

Drágeas.

   
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