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A osteonecrose dos maxilares associada ao uso de bifosfonatos é uma complicação que pode ocorrer em pacientes que utilizam esses medicamentos. Qual é um fator de risco importante para o desenvolvimento dessa condição?
Uso de antibióticos
Extrações dentárias em pacientes que utilizam bifosfonatos
Uso de enxaguantes bucais com álcool
Consumo excessivo de doces
Uso de implantes dentários
Associe o número atribuído à via de administração de medicamento, com a sua respectiva descrição e marque a alternativa da sequência correta
1. Via oral.
2. Via tópica.
3. Via transdérmica.
4. Via inalatória.
5. Via sublingual.
( ) Através de aplicação sobre a superfície da mucosa ou da pele.
( ) Na forma de pílulas, comprimidos, cápsulas ou líquidos.
( ) Com colocação de um medicamento debaixo da língua (a absorção ocorre através da via mucosa oral).
( ) Através de um adesivo que libera continuamente uma quantidade controlada de um medicamento através da pele.
( ) Pela inalação de uma substância gasosa.
2 – 1 – 5 – 3 – 4.
2 – 4 – 3 – 1 – 5.
3 – 2 – 1 – 5 – 4.
5 – 2 – 1 – 3 – 4.
3 – 1 – 4 – 2 – 5.
Durante a anamnese o paciente relatou utilizar ácido zoledrônico para o tratamento médico ao qual está sendo submetido. Uma repercussão possível nos tecidos orais em decorrência do uso desse fármaco é
osteonecrose.
parestesia.
trismo.
discinesia.
A dor crônica exerce um enorme fardo pessoal e econômico, afetando mais de 30% das pessoas em todo o mundo, de acordo com alguns estudos. Ao contrário da dor aguda, que tem valor de sobrevivência, a dor crônica pode ser melhor considerada como uma doença com implicações terapêuticas e psicológicas. Qual das seguintes opções descreve corretamente a terapêutica medicamentosa no tratamento da dor crônica e orofacial?
Marque a alternativa CORRETA:
Antidepressivos e anticonvulsivantes são ineficazes no tratamento da dor crônica e orofacial.
Antidepressivos são amplamente utilizados no tratamento da dor crônica e orofacial, enquanto os anticonvulsivantes têm pouca eficácia nesse contexto.
Miorrelaxantes e anticonvulsivantes são igualmente eficazes no tratamento da dor crônica e orofacial.
Antidepressivos e anticonvulsivantes são frequentemente prescritos no tratamento da dor crônica e orofacial, pois ambos têm propriedades analgésicas e moduladoras da dor.
A endocardite infecciosa (EI) é uma infecção microbiana das superfícies endoteliais do coração ou das válvulas cardíacas decorrente da invasão de agentes infecciosos, resultando em inflamação, agressão e lesão tecidual. Alguns trabalhos sugerem que intervenções odontológicas cruentas podem estar envolvidas como causa significativa da EI. Para minimizar a ocorrência dessa patologia, o profissional deve realizar a profilaxia antibiótica nos casos previstos pela American Heart Association (AHA). As recomendações atuais para adultos e crianças, respectivamente, não alérgicos à Penicilina e que possam fazer uso da medicação pela via oral, são:
para adultos, cefalexina 1g e, para crianças, 50 mg/kg , dose única, 30 -60 minutos antes do procedimento.
para adultos, amoxicilina 2g e, para crianças, 20 mg/kg , dose única, 30 -60 minutos antes do procedimento.
para adultos, amoxicilina 1g e, para crianças, 20 mg/kg , dose única, 30 -60 minutos antes do procedimento.
para adultos, amoxicilina 2g e, para crianças, 50 mg/kg , dose única, 30 -60 minutos antes do procedimento.
Qual dos seguintes grupos de medicamentos é mais utilizado na odontologia prescritos para controlar a dor, a febre e a inflamação:
Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs).
Antibióticos.
Anestésicos locais.
Corticosteroides.
Os corticosteroides são drogas amplamente usadas na clínica odontológica. Sobre estas medicações, assinale a alternativa correta.
Atuam inibindo a enzima lipoxigenase e consequentemente a vasodilatação inflamatória.
Apresentam vários efeitos, como por exemplo: anti-inflamatório, antialérgico e imunossupressor.
Por atuar em enzima cicloxigenase 1, pode causar alteração renal e consequentemente, hipertensão arterial.
São drogas extremamente potentes ao combate da inflamação e desta forma designadas de drogas não esteroidais.
Dentre as alterações bucais patológicas, podemos citar a pigmentação da mucosa oral por melanina, tal pigmentação pode estar relacionada a algumas medicações sistêmicas. Assinale a seguir uma medicação não relacionada a esta condição.
(Fonte: Patologia Oral e Maxilofacial - Brad Neville).
Cloroquina.
Estrogênio.
Fenolftaleína.
Fenobarbitúricos.
Alergia é um estado hrpersensível adquirido após exposição a um alérgeno particular (uma substância capaz de induzir reatividade corporal alterada), ao qual a reexposição produz elevada capacidade de reagir. Marque a alternativa que não representa uma manifestação clínica da alergia.
Febre.
Angioedema.
Depressão dos órgãos formadores de sangue.
Fotossensibilidade.
Distúrbios emocionais.
Quando um medicamento entra no corpo, ele passa por quatro estágios:
1. Absorção
2. Distribuição
3. Metabolismo
4. Excreção.
Analise as afirmativas abaixo e relacione o estágio numerado acima com sua definição e marque a sequência correta.
( ) Uma vez que o composto químico é liberado, o medicamento é metabolizado e excretado pelo fígado ou rins.
( ) O medicamento deixa o corpo pelos rins, fígado, saliva, leite materno e suor.
( ) O medicamento é absorvido a partir do local de entrada. A velocidade da absorção varia dependendo da forma como o medicamento é administrado. A via mais lenta de absorção é pela boca (oralmente).
( ) Uma vez que o medicamento entrou na corrente sanguínea, o composto químico do medicamento se une às proteínas do sangue. Em seguida, ele circula por todo o corpo para ser liberado e produzir efeito onde se pretende agir.
2 – 4 – 1 – 3.
1 – 2 – 4 – 3.
2 – 4 – 3 – 1.
4 – 2 – 3 – 1.
3 – 4 – 1 – 2.
As vias de administração dos fármacos são denominadas enterais quando entram em contato com qualquer segmento do trato gastrintestinal. Assinale a alternativa que representa uma via enteral:
Percutânea
Endodôntica
Sublingual
Subperióstica
Intramuscular
Leia o caso clínico a seguir.
Um paciente de 52 anos com cirrose hepática compensada chega ao consultório odontológico com uma infecção odontogênica severa associada a um abscesso periapical. O paciente relata dor intensa e precisa de tratamento imediato.
Qual terapêutica medicamentosa é mais segura de ser prescrita para a condução deste caso clínico?
Levofloxacino e aspirina.
Metronidazol e ibuprofeno.
Clindamicina e nimesulida.
Amoxicilina e dipirona sódica.
Toda medicação administrada a um paciente, dependendo da dose e das características individuais do paciente, pode desencadear vários efeitos nocivos.
Analise as sentenças abaixo e assinale a alternativa correta:
Paracetamol, quando usado em grandes quantidades, pode desencadear agranulocitose nos pacientes.
Dipirona, quando usada de forma crônica, pode favorecer ao desenvolvimento de Diabetes insipidus.
Nimesulida, em altas doses, pode favorecer a alterações renais.
Amoxicilina de forma crônica pode favorecer a hemorragia.
A clorexidina é um antisséptico com ação bactericida, antifúngica, muito utilizado na odontologia. Qual a sua concentração ideal para a realização de bochechos?
0,12%.
0,21%.
1,12%.
0,012%.
Paciente de 5 anos, sexo feminino, saudável, apresenta indicação de cirurgia odontológica. Com relação à prescrição medicamentosa de antinflamatório/analgésico para essa paciente, indica-se
solução oral de nimesulida 100 mg/mL na dose 1 gota/kg de peso.
diclofenaco potássico 200 mg/dia.
paracetamol na dose 50 mg/kg/dose.
ibuprofeno 50 mg/mL, na dose 1 gota/kg de peso.
dipirona na dose de 50mg/kg/dose.
O que é certo afirmar sobre a Cloramina T? Marque a alternativa CORRETA.
A Cloramina T é um composto inorgânico com a fórmula CH3C6H4SO2NClNa.
A Cloramina T é usada principalmente como agente de branqueamento em processos industriais.
A Cloramina T é composta por 7 íons diferentes que tornam um produto nanoparticulado, com alta adsorção a tecidos orgânicos e liberação lenta na boca.
A Cloramina T é um composto volátil que se decompõe rapidamente quando exposto ao ar.
Na Receita Magistral,
o profissional indica cada fármaco e suas quantidades para a manipulação do medicamento.
o medicamento receitado tem nome fantasia de registro.
são utilizadas fórmulas de livros oficiais.
são utilizados medicamentos controlados.
O uso de medicamentos para controle da dor é uma das atribuições do cirurgião dentista. Diversos medicamentos estão disponíveis no mercado farmacêutico para analgesia. No entanto, diversos efeitos adversos podem ser observados e cuidados adicionais devem ser tomados em pacientes com alterações sistêmicas.
De acordo com o descrito acima, o uso de drogas para controle da dor deve seguir a literatura vigente e, dessa forma, pode-se afirmar que:
A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores seletivos da COX-2 não é superior àquela apresentada pelos inibidores não seletivos (que atuam na COX-1 e na COX-2).
O uso dos AINEs concomitante a anti-hipertensivos não promoverá uma elevação brusca da pressão arterial sanguínea, uma vez que os AINEs não promovem alteração da pressão arterial.
Para a prescrição de qualquer inibidor seletivo da COX-2, deve-se usar a maior dose efetiva durante o tempo necessário para o tratamento da dor – enquanto houver dor.
Todos os AINEs são seguros para uso em pacientes idosos, uma vez que esses medicamentos não causam retenção de sódio e água, e mantêm inalterada a taxa de filtração glomerular.
Considere as informações.
Vasoconstritor praticamente α-estimulante puro de longa duração não produz efeito β rebote porque suas ações β são mínimas. Portanto, como não é um vasoconstritor tão potente, a hemostasia durante o procedimento não é tão eficaz; mas, devido à sua longa duração de ação, o período pós-operatório segue com menos sangramento.
O texto refere-se à
fenilefrina.
adrenalina.
levonordefrina.
felipressina.
noradrenalina.
A um paciente com nevralgia do trigêmeo deve ser administrada vitamina em dose de 1.000 mcg/dia. Assinale a vitamina a que se refere o caso.
B1: tiamina.
B2: riboflavina.
B6: piridoxina.
B9: folacina.
B12: cianocobalamina.