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A prescrição racional de medicamentos é fundamental para o sucesso terapêutico e segurança do paciente. Assim, avalie as proposições:
I.A amoxicilina é um antibiótico de primeira escolha para infecções odontogênicas, devido ao seu espectro de ação e boa absorção oral.
II.O uso de anti-inflamatórios não esteroides (AINEs) em pacientes com úlcera péptica ativa é seguro, desde que em doses reduzidas e por curto período.
III.A associação de paracetamol com codeína é uma opção analgésica para dor moderada a intensa, porém deve-se ter cautela em pacientes com disfunção hepática.
Assinale a alternativa correta:
Apenas a proposição I está correta.
Apenas as proposições II e III estão corretas.
Apenas a proposição II está correta.
Apenas a proposição III está correta.
Qual das seguintes drogas é a mais indicada para o tratamento da dor aguda de origem odontológica?
Paracetamol.
Ibuprofeno.
Codeína.
Tramadol.
A respeito dos fármacos utilizados na emergência, associe as colunas relacionando o nome genérico do fármaco com suas respectivas indicações de uso:
Coluna 1:
A.Diazepam.
B.Hidróxido de alumínio.
C.Epinefrina.
Coluna 2:
(__)Controle de crise convulsiva.
(__)Intoxicação aguda pelo fluoreto.
(__)Reações anafilactóides.
Assinale a alternativa cuja a sequência da associação, de cima para baixo, está correta:
A, B, C.
C, A, B.
B, A, C.
C, B, A.
A, C, B.
De acordo com a prática odontológica, podemos dizer que fármacos como a ciclosporina e nifedipina e deficiências graves (raras nos Estados Unidos) de niacina (que causa pelagra) ou vitamina C (que causa escorbuto) podem provocar gengivite.
Certo
Errado
A pessoa com Transtorno do Espectro Autista (TEA) normalmente toma diversos medicamentos para os diversos sintomas encontrados, com uso de antipsicóticos (risperidona), antidepressivos (fluoxetina), anticonvulsivantes (fenitoína) e psicoestimulantes (metilfenidato) para o controle da agressividade, da ansiedade, da irritabilidade, da depressão, das convulsões e da hiperatividade.
Diante desse contexto, alguns efeitos colaterais podem se manifestar na cavidade oral desses pacientes, EXCETO:
Assinale a alternativa CORRETA:
Redução do fluxo salivar, levando à hipossalivação.
Ulcerações e trombocitose.
Sangramento gengival e as hiperplasias gengivais.
Neutropenia, predispondo a infecções secundárias.
São medicamentos que, se usados frequentemente, não estão associados ao aumento gengival:
Drogas anticonvulsivantes, como a fenitoína.
Drogas imunossupressoras, como a ciclosporina.
Bloqueadores de canais de cálcio, como a nifedipina, o verapamil e o diltiazem.
Antibióticos, como a amoxicilina.
Sobre farmacologia e antibióticos, é CORRETO afirmar que:
A presença de alimento no estômago retarda a absorção de amoxicilina e penicilina V, recomendando-se o seu uso no intervalo das refeições.
A clindamicina é um macrolídeo altamente eficaz para diversos patógenos orais, sendo um agente alternativo em profilaxia de endocardite bacteriana.
Um exemplo de quinolona é o ciprofloxacino, que tem atividade estritamente bacteriostática dependente de concentração.
O metronidazol é um antimicrobiano anaerobicida e sua administração com dissulfiram deve ser evitada, pois pode determinar reações psicóticas agudas.
Por meio da fórmula de Clark um cirurgião-dentista obtém o cálculo da dose máxima permitida para aplicação de medicamentos. Diante do exposto, se a dose máxima de aplicação de Xilocaína para um paciente adulto é de 8,3 tubetes, assinale a indicação da dose máxima do mesmo medicamento para uma criança que pesa 15 quilos:
1,2 tubetes.
1,5 tubetes.
1,7 tubetes.
1,8 tubetes.
2,3 tubetes.
A plaquetopenia induzida por drogas é uma situação clínica relativamente comum, que pode ser secundária à diminuição da produção ou ao aumento da destruição plaquetária. Vários medicamentos podem causar plaquetopenia, dentre eles?
Pacacetamol
Dipirona sódica
Ibuprofeno
Desloratadina
Analise as afirmativas abaixo sobre o Trometamol Cetorolaco 10 mg.
1. É considerado um corticoesteroide.
2. É um inibidor não seletivo para a COX-2.
3. É um inibidor seletivo para a COX-2.
4. Não possui efeito analgésico.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
É correta apenas a afirmativa 1.
É correta apenas a afirmativa 2.
É correta apenas a afirmativa 3.
São corretas apenas as afirmativas 1 e 4.
São corretas apenas as afirmativas 2 e 4.
A osteonecrose associada ao uso de fármacos antirreabsortivos é uma complicação que se caracteriza por necrose óssea dos maxilares. Tais compostos são utilizados no tratamento de doenças que afetam o metabolismo ósseo em combinação com excessiva reabsorção. Sobre as osteonecroses associadas ao uso de antirreabsortivos, analise as afirmativas a seguir. I. O risco de um paciente que não tem câncer desenvolver osteonecrose de mandíbula utilizando tais medicamentos é semelhante ao observado em pacientes oncológicos. II. Tocoferol e teriparida são alternativas medicamentosasindicadas para tratamento. III. O estágio 2 do estadiamento se caracteriza pela exposição óssea localizada, sinais de infecção, presença de dor e ausência de reparo. IV.A suspensão do bifosfonato por seis meses, antes da realização de uma exodontia, reduz o risco de osteonecrose. Está correto o que se afirma apenas em
I e II.
I e IV.
II e III.
III e IV.
São exemplos de AINE utilizados, frequentemente, em odontologia, exceto:
Prednisona
Nimesulina.
Ibuprofeno
Ácido Acetilsalicílico.
No manejo odontológico, o controle da ansiedade é um fator crucial para garantir o conforto do paciente e o sucesso do tratamento. O uso de medicamentos ansiolíticos e técnicas de sedação consciente podem ser indicados em procedimentos invasivos ou em pacientes com alta ansiedade. Sobre o assunto, avalie as proposições:
(__)Benzodiazepínicos, como o diazepam, podem ser utilizados para reduzir a ansiedade do paciente antes de procedimentos odontológicos invasivos.
(__)A sedação consciente é indicada em todos os procedimentos odontológicos, independentemente do nível de ansiedade do paciente.
(__)O uso de ansiolíticos e sedativos deve ser acompanhado de monitoramento do paciente, para garantir sua segurança durante o procedimento.
Assinale a alternativa cuja respectiva ordem de julgamento está correta:
V − V − V.
F − F − F.
V − F − V.
V − F − F.
“A dor neuropática tem sua etiologia no tecido neural propriamente dito e não nas estruturas inervadas por ele” (OKESON. Dores Bucofaciais de Bell, 2006, Cap. 17).
Sobre o tratamento das dores neuropáticas, analise as afirmativas abaixo e marque a afirmativa CORRETA:
A cirurgia por descompressão vascular do gânglio trigeminal visa, principalmente, a artéria espinhal superior.
Dentre os medicamentos utilizados, são citados o baclofeno, a toxina botulínica e os benzodiazepínicos.
Dentre os possíveis tratamentos neurocirúrgicos estão a rizotomia, que possui como complicações possíveis a anestesia da córnea e a hipertrofia do músculo masseter.
O anticonvulsivante carbamazepina, por apresentar alta eficácia com baixo nível de efeitos colaterais, tornou-se o fármaco de escolha no tratamento da Neuralgia do Trigêmeo
Embora infecções focais de origem oral possam afetar diversos órgãos, as endocardites bacterianas (EB) são consideradas as mais relevantes, devido à sua elevada morbidade e mortalidade. Em relação à a profilaxia antibiótica para prevenir EB, assinale a alternativa correta:
Recomenda-se a profilaxia antibiótica em pacientes que apresentam hipertensão arterial associada à doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).
Recomenda-se a profilaxia antibiótica em todo paciente que fará raspagem e aplanamento radicular.
Recomenda-se profilaxia antibiótica em pacientes que apresentaram doença da membrana hialina ao nascer.
Recomenda-se a profilaxia antibiótica em pacientes com cardiopatias associada à realização de substituição articular total nos últimos 2 anos.
O “efeito dissulfiram”, também conhecido como “efeito Antabuse”, relaciona-se ao acúmulo de acetaldeído que provoca reações muito desagradáveis, descritas até mesmo como “uma sensação iminente de morte”, caracterizada por palpitações, queda da pressão arterial, dor no peito, dificuldade respiratória, vermelhidão da face e pescoço, náuseas, vômitos e transpiração excessiva. A reação é mais assustadora do que propriamente grave. Quais dos antibióticos a seguir são capazes de promover esse efeito quando o consumo de etanol é realizado simultaneamente?
Amoxicilina e Azitromicina.
Amoxicilina e Cefalosporina.
Metronidazol e Ampicilina.
Metronidazol e Amoxicilina.
Azitromicina e Cefalosporina.
Uma das medicações mais utilizadas pelo cirurgião-dentista para o controle e tratamento de candidíase é a Nistatina. A qual grupo este antifúngico pertence?
Morfolinas
Poliênicos
Azólicos
Imidazóis
Assinale a alternativa incorreta com relação à clorexidina:
A clorexidina possui um amplo espectro de ação, agindo sobre bactérias gram-positivas, gram-negativas, fungos, leveduras e vírus lipofílicos.
Em doses mais baixas, a clorexidina altera a integridade da membrana celular, resultando num extravasamento dos componentes bacterianos de baixo peso molecular.
O uso da clorexidina é limitado pelos efeitos adversos relacionados, como manchamento de dentes, restaurações, próteses e língua.
A clorexidina exerce uma ação bactericida inicial imediatamente depois do bochecho, combinada com uma ação bacteriostática prolongada.
O uso da clorexidina pode provocar efeitos tóxicos colaterais sistêmicos e alteração da microbiota oral com o uso prolongado.
As interações farmacológicas podem ser classificadas em cinco categorias. A resposta aumentada que ocorre quando fármacos com ações e efeitos similares são administrados em conjunto denominamos:
Somação
Sinergismo
Reação inesperada
Potencialização
Antagonismo
Em farmacologia e terapêutica medicamentosa, refere-se ao receituário para medicamentos manipulados de acordo com a forma, composição e posologia definidas pelo Cirurgião-Dentista, Médico ou Médico-Veterinário, que estabelece sua composição, forma farmacêutica e posologia:
Receita Magistral.
Receita Controlada do Tipo A.
Receita de Controle Especial.
Receita Comum.