Questões de Concurso sobre Terapêutica e Farmacologia Odontológica

 
 
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A utilização de ansiolíticos em odontologia deve ser considerada como parte do protocolo medicamentoso em determinadas situações. A sedação medicamentosa em consultório deve ser realizada por via oral, em dose única pré-operatória.


Para sedação em crianças com o uso de Diazepam, a dose indicada é:


A

0,1 a 0,2 mg/kg


B

0,2 a 0,5 mg/kg.


C

0,5 a 0,8 mg/kg.


D

0,8 a 1,0 mg/kg.

Assinale a alternativa que apresenta a medicação muito usada para analgesia em cirurgia oral que quando administrada em pacientes que fazem uso de varfarina pode provocar um aumento do efeito anticoagulante desta última, predispondo o paciente a hemorragias no trans ou no pós operatório.


A

Dipirona.


B

Cetorolaco.


C

Paracetamol.


D

Ibuprofeno.

A Toxicologia abrange uma vasta área de conhecimentos, na qual atuam profissionais de diversas formações. Com relação aos conceitos básicos de toxicologia, assinale a alternativa CORRETA.


A

A Toxicologia Experimental trata da detecção do agente químico ou de algum outro parâmetro relacionado à exposição ao toxicante, em substratos como fluidos inorgânicos, alimentos, água, ar, solo, entre outros, com o objetivo precípuo de prevenir ou diagnosticar as intoxicações.


B

A Toxicologia Analítica desenvolve estudos para elucidação dos mecanismos de ação dos agentes tóxicos e antídotos sobre o sistema biológico e para avaliação dos efeitos decorrentes dessa ação.


C

As finalidades do estudo da Toxicologia, qualquer que seja o ramo considerado, são o diagnóstico, o tratamento e, principalmente, a prevenção das intoxicações. O objeto de estudo dessa ciência é a intoxicação.


D

O estudo dos efeitos nocivos causados por certos agentes do tipo praguicidas e herbicidas ao meio ambiente constitui uma modalidade da Toxicologia, a Biotoxicologia.


E

A Toxicologia busca métodos abstratos, precisos e de baixa sensibilidade para a identificação inequívoca do toxicante, ou para observar alterações bioquímicas funcionais do organismo.

Considere as afirmações abaixo sobre antibióticos em endodontia.

I - Como as infecções endodônticas são mistas, de etiologia polimicrobiana e predominadas por anaeróbios estritos Gram-negativos, deve-se optar por um antibiótico de largo espectro com eficácia sobre esses tipos de bactérias.

II - Para casos de pacientes alérgicos às penicilinas, a clindamicina é o antibiótico de escolha.

III - Um abscesso perirradicular agudo em pacientes saudáveis, que se apresenta com tumefação localizada e sem envolvimento sistêmico, é tratado de forma extremamente eficaz por meio de drenagem via incisão e/ou via canal, seguida pelo preparo químico-mecânico completo, sem a necessidade de administração de antibióticos.

Quais estão corretas?


A

Apenas I.


B

Apenas II.


C

Apenas III.


D

Apenas II e III.


E

I, II e III.

Medicação de duração prolongada que apresenta meia-vida plasmática de 300 minutos, indicada para prevenir a hiperalgesia e controlar o edema inflamatório, decorrentes de intervenções odontológicas eletivas. Quando empregada em dose única pré-operatória ou por tempo restrito, não interfere nos mecanismos de hemostasia. Além disso, reduz a síntese dos leucotrienos C4, D4 e E4, que constituem a substância de reação lenta da anafilaxia, liberada em muitas das reações alérgicas.


A descrição é compatível com a seguinte medicação:


A

nimesulida.


B

hidrocortisona.


C

ibuprofeno.


D

prednisona.


E

dexametasona.

Segundo Santos-Pinto, Frageli e Imparato (2020), com relação ao uso do ibubrofeno, assinale a opção correta.


A

Não é indicado no tratamento prévio à anestesia de pacientes com Hipomineralzação Molar-Incisivo (HMI).


B

A dose máxima recomendada de ibuprofeno 50 mg/ml para uma criança de 15 kg é de 40 gotas.


C

A dose máxima de ibuprofeno 100 mg/ml é de 2 gotas por kg de peso.


D

A dose recomendada de ibuprofeno 50 mg/ml para crianças até 12 anos varia de 1-3 mg/kg.


E

É o único anti-inflamatório não-esteroidal (AINE) aprovado para uso em crianças.

É uma correta posologia para o Naproxeno:


A

100 mg a cada 24 horas.


B

20 mg a cada 24 horas.


C

500 mg de 12/12 horas.


D

1000 mg, 12/12 horas.


E

600 mg de 6/6 hrs.

No que se refere aos fármacos utilizados na clínica odontológica, julgue as proposições a seguir.


I- O ibuprofeno apresenta efeitos anti-inflamatórios e antipiréticos, e o principal mecanismo de ação responsável por esses efeitos é a inibição reversível e não seletiva de COX-1.

II- A azitromicina é um macrolídio semissintético derivado da eritromicina, com espectro de ação que abrange bactérias gram- positivas, bactérias gram-negativas e outros patógenos, como Haemophilus influenzae, Haemophilus parainfluenzae, Moraxella catarrhalis, Ureaplasma urealyticum e Neisseria gonorrhoeae.

III- A amoxicilina apresenta atividade bactericida e é utilizada primariamente no tratamento das infecções do trato respiratório. É administrada exclusivamente por via oral de 2 a 4 vezes/dia, sendo eliminada na bile e na urina. Quando comparada à ampicilina, a amoxicilina apresenta estrutura química e reações adversas semelhantes, porém com uma melhor biodisponibilidade, substituindo, assim, o uso de ampicilina VO.


É CORRETO o que se afirma em:


A

II e III apenas.


B

I apenas.


C

I e II apenas.


D

II apenas.


E

I, II e III.

Em conformidade com a farmacologia odontologia, é uma substância utilizada como antisséptico para reduzir o número de microrganismos que podem comprometer a saúde do paciente ao iniciar o tratamento:


A

Estrogênio.


B

Progesterona.


C

Prolactina.


D

Clorexidina.


E

Tiroxina.

Quase todas as infecções odontogênicas podem ser tratadas de maneira eficaz com as penicilinas disponíveis no mercado. No entanto, em pacientes com hipersensibilidade à penicilina, é recomendada a prescrição de um antibiótico alternativo. Para infecções de leve a moderada gravidade, utiliza-se:


A

Eritromicina.


B

Piperacilina/tazobactan.


C

Gentamicina.


D

Norfloxacino.

Entre os fármacos líquidos de uso rotineiro na odontologia, as soluções são divididas em 5 grupos.


Os Colutórios são destinados a:


A

Aplicação local na cavidade oral, na forma de bochechos ou irrigações, sem deglutição.


B

A aplicação subcutânea no paciente.


C

Composição dos xaropes de aplicação diária ao paciente.


D

Aplicação em anestesias para flexibilização do efeito do anestésico.


E

Desinflamação da gengiva após tratamento cirúrgico.

Segundo a ANVISA, podemos definir forma farmacêutica como o estado final de apresentação que os princípios farmacêuticos possuem, após uma ou mais operações farmacêuticas executadas, com o objetivo de facilitar seu fracionamento, sua posologia, administração, absorção e conservação. Usualmente, as formas farmacêuticas mais empregadas em odontologia são as sólidas e as líquidas. De acordo com seu conhecimento sobre farmacologia, relacione cada forma farmacêutica a sua definição (Coluna 1 e 2):


Coluna 1

1.Comprimidos.

2.Drágeas.

3.Cápsulas.

4.Emulsões.

5.Suspensões.

6.Soluções.


Coluna 2

(__)Obtidas através da mistura entre dois líquidos imiscíveis em que um deles (a fase dispersa) encontra-se na forma de finos glóbulos no seio do outro líquido (a fase contínua), formando uma mistura estável.

(__)Preparação de consistência sólida, constituída de um invólucro duro ou mole, que contém em seu interior o princípio ativo na forma líquida, sólida ou pastosa.

(__)Medicamento obtido por compressão de mistura de pós.

(__)Obtidas através da mistura de duas ou mais substâncias homogêneas. Obtidas através da dissolução de uma substância sólida ou líquida em outra substância líquida.

(__)Composta por duas fases, uma líquida ou contínua e outra sólida dispersa. As partículas sólidas são insolúveis na fase líquida, porém através da agitação podem ser facilmente suspensas.

(__)Comprimidos recobertos por uma ou mais camadas de revestimento.


Após análise, assinale a alternativa que corresponde a coluna 1 e 2.


A

4, 3, 1, 6, 5, 2.


B

5, 2, 1, 6, 2, 5.


C

5, 2, 1, 4, 3, 6.


D

4, 2, 1, 6, 2, 5.

Na terapia pulpar de dentes decíduos, um dos fármacos comumente utilizados é o formocresol. Qual é o mecanismo de ação primário desse fármaco?


A

Inibe a vascularização da polpa para evitar a inflamação.


B

Funciona como anestésico local para aliviar a dor durante a terapia.


C

Estimula a formação de dentina reparadora por meio da ativação de odontoblastos.


D

Promove a remineralização do tecido dentinário através da liberação de íons cálcio.


E

Atua como agente bacteriostático e fixador tecidual, preservando parte da polpa vital.

Um paciente de 42 anos com histórico de asma e alergia à penicilina procura atendimento odontológico para tratamento de cárie dentária. Durante a consulta, o dentista realiza anestesia local com lidocaína com epinefrina e inicia o procedimento. Poucos minutos após a injeção, o paciente apresenta urticária generalizada, angioedema facial e dispneia. Assinale qual é o diagnóstico mais provável e a conduta inicial mais adequada nesse caso:


A

Reação anafilática, necessitando de administração imediata de adrenalina intramuscular e suporte ventilatório.


B

Reação alérgica do tipo IV, devendo ser administrado anti-histamínico oral.


C

Reação vasovagal, com indicação de manobras de ressuscitação cardiopulmonar e oxigênio suplementar.


D

Choque hipovolêmico, exigindo fluidoterapia intravenosa e monitoramento hemodinâmico rigoroso.

A administração é o caminho pelo qual uma droga é colocada em contato com organismo. Sendo as vias de administração divididas em três grandes grupos: tópica, enteral e parenteral. De acordo com seu conhecimento de farmacologia, são exemplos de vias parenterais diretas, EXCETO:


A

Intramuscular.


B

Intradérmica.


C

Epidérmica.


D

Subcutânea.

Entre os medicamentos utilizados em consultórios odontológicos para o alívio de dores leves a moderadas, destaca-se um fármaco com propriedades analgésicas e antitérmicas, sendo amplamente utilizado por sua segurança em doses recomendadas. Qual é esse medicamento?


A

Paracetamol.


B

Captopril.


C

Sinvastatina.


D

Succinato de metoprolol.


E

Eplerenona.

Qual medicamento, do grupo farmacológico antidepressivo tricíclico, pode ser usado como tratamento da dor crônica da articulação temporomandibular?


A

Cloridrato de tramadol.


B

Amitriptilina.


C

Codeína.


D

Celecoxibe.

Sobre o emprego das medicações no sistema de canais radiculares, podese discutir o mecanismo de ação dos fármacos sobre as bactérias e os tecidos, que constitui o fundamento básico para a seleção de qualquer medicação intracanal. Dessa forma, as substancias antimicrobianas do grupo dos antibióticos e/ou quimioterápicos promovem dois tipos de efeitos sobre os microrganismos, são eles:


A

Estimulam seu crescimento celular; estimulam a reprodução.


B

Induzem a ativação celular; inibem a maturação da célula


C

Inibem seu crescimento/reproducão; e os induzem à inativacão celular.


D

Induzem o crescimento e a reprodução; interrompem a inativação celular.

Denomina-se efeito adverso ao medicamento quando ocorre um efeito diferente e indesejado em relação ao efeito considerado principal. Em relação a isso, analise as sentenças abaixo e assinale a correta.


A

O ácido acetil salicílico pode agravar quadros de nefropatias visto que pode inibir a enzima cicloxigenase 1, também conhecida como COX fisiológica ou constitucional.


B

Paracetamol, uma vez que atua em COX3, pode desencadear gastrite.


C

Dipirona, uma vez que atua em cicloxigenase, pode desencadear alterações nas contrações uterinas.


D

Prednisona, por atuar na inibição de COX-2, pode desencadear hipotensão arterial.

   
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