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São vias parentais de administração de fármacos, exceto:
bucal.
intravenosa.
endodôntica.
percutânea.
"A duração do tratamento com AINEs (anti-inflamatórios não esteiroidais) na clínica odontológica quase sempre é restrita. Por isso, a incidência de efeitos adversos clinicamente significativos é muito mais rara do que na clínica médica. Apesar disso, a agência nacional de vigilância sanitária (Anvisa) faz algumas considerações gerais a respeito da prescrição dos AINEs baseada na literatura científica e também são de interesse do cirurgião-dentista" (Trecho do livro Terapêutica Medicamentosa em Odontologia - Andrade) . Dito isso, analise as afirmativas a seguir quanto as considerações da Anvisa a respeito da prescrição dos AINEs:
I.A ação analgésica e anti-inflamatória dos inibidores seletivos da COX-2 não é superior àquela apresentada pelor inibidores não seletivos.
II.O uso dos coxibes deve ser considerado exclusivamente para pacientes com risco aumentado de sangramento gastrintestinal, mas sem risco simultâneo de doença cardiovascular.
III.Na prescrição de qualquer inibidor da COX-2, deve-se usar a menor dose efetiva pelo menor tempo necessário de tratamento.
IV.É contraindicado o uso de inibidores seletivos da COX-2 em pacientes que fazem uso contínuo de antiagregantes plaquetários, como a aspirina ou o clopidogrel.
V.O uso concomitante dos AINEs com certos anti-hipertensivos pode precipitar uma elevação brusca da pressão arterial sanguínea.
Após a análise, assinale a alternativa CORRETA:
As afirmativas I, II, III, IV e V estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas II e IV estão corretas.
Apenas as afirmativas I, III e V estão corretas.
Apenas as afirmativas I, II, IV e V estão corretas.
Assinale a alternativa correta que corresponde ao vasoconstritor classificado como do tipo não catecolaminas.
Fenilefrina.
Epinefrina.
Norepinefrina.
Levonordefrina.
Sobre os mecanismos da dor inflamatória, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. A hiperalgesia é decorrente de dois eventos bioquímicos: a maior saída de íons sódio nos nociceptores e a estimulação da adenilato ciclase no tecido neuronal, que propicia o aumento dos níveis de monofosfato de adenosina cíclico.
II. Os nociceptores podem se tornar sensíveis ao receber um estímulo que normalmente não provoca dor, condição esta denominada alodinia.
III. Nociceptores são receptores sensoriais que enviam sinais que causam a percepção da dor.
IV. Os nociceptores envolvidos no processo da dor inflamatória são monomodais e de baixo limiar de excitabilidade.
Apenas I e III estão corretas.
Apenas III e IV estão corretas.
Apenas II e III estão corretas.
Todas estão corretas.
As formas farmacêuticas sólidas empregadas por via oral são à base de pós. Os pós são definidos pela Farmacopeia Brasileira como preparações que são submetidas a um grau de divisão eficiente para garantir a homogeneidade e facilitar a administração. Conforme o grau de aglomeração dos pós, eles podem assumir diferentes formas farmacêuticas.
Assinale a alternativa com exemplo de forma farmacêutica sólida e uma vantagem relacionada a sua utilização:
Granulado; propicia uma ingestão agradável.
Comprimido (não revestido); proteção da ação da luz.
Drágea; libera mais rapidamente o princípio ativo do fármaco.
Cápsula; pode ser fracionada.
Granulado; resiste ao suco gástrico, expondo-se no intestino.
Segundo Berman e Hargreaves (2021), a dose máxima diária do paracetamol, em mg, é:
1500
2000
2500
4000
4500
Antissépticos a base de clorexidina têm sido utilizados em odontologia há muitos anos como padrão-ouro de controle químico da placa bacteriana. Assinale a alternativa incorreta com relação ao mecanismo de ação da clorexidina:
Após um bochecho com solução de clorexidina, aproximadamente 30% da droga fica retida na boca.
A clorexidina apresenta tempo de permanência ativa na cavidade bucal, de aproximadamente 12 horas, o que é explicado pela sua natureza dicatiônica.
Exerce uma ação bactericida inicial imediatamente depois do bochecho, combinada com uma ação bacteriostática prolongada.
Possui um amplo espectro de ação, agindo sobre bactérias gram-positivas, gramnegativas, fungos, leveduras e vírus lipofílicos.
Mesmo em doses mais baixas, a clorexidina causa precipitação e coagulação das proteínas citoplasmáticas e morte bacteriana.
Um paciente com diagnóstico de neuralgia do trigêmeo não respondeu ao tratamento com carbamazepina e apresenta efeitos adversos significativos. Quais são as opções de tratamento neuroablativo disponíveis?
Estimulação magnética transcraniana.
Radiocirurgia Gamma Knife.
Hipnoterapia.
Terapia cognitivo-comportamental.
Acupuntura.
Sobre as formas farmacêuticas sólidas, analise as assertivas e assinale a alternativa correta.
I. Comprimidos apresentam tamanhos e formatos variados, geralmente cilíndricos ou lenticulares, obtidos pela compressão de pós de substâncias medicamentosas secas, com ou sem excipiente inerte.
II. Cápsulas são receptáculos de forma e dimensão variadas, contendo em seu interior substâncias medicinais sólidas, líquidas ou mesmo pastosas.
III. Granulados são fórmulas constituídas de um aglomerado, contendo um ou mais princípios ativos, associados com excipiente sob a forma de grãos ou fragmentos cilíndricos.
IV. As drágeas recebem um ou mais revestimentos externos, seguidos de polimento, com o objetivo de mascarar o sabor e o odor desagradável de certos princípios ativos ou minimizar os efeitos agressivos à mucosa gástrica.
Apenas I e III estão corretas.
Apenas III e IV estão corretas.
Apenas II e IV estão corretas.
Todas estão corretas.
Nos quadros de dor já instalada, o emprego de medicações, que deprimem diretamente a atividade dos nociceptores, consegue diminuir o estado de hiperalgesia persistente.
A substância-padrão desse grupo de fármacos é
dexametasona.
hidrocortisona.
prednisolona.
paracetamol.
dipirona.
A dose máxima de lidocaína a 2% com adrenalina 1:200.000 que deve ser usada em uma criança de 18 kg é de
40mg.
50mg.
60mg.
80mg.
A prescrição de um medicamento a um paciente deverá ocorrer em um(a)
receituário com descrição da fórmula estrutural do medicamento.
receituário médico odontológico.
receita médico odontológica.
receita com descrição da fórmula estrutural do medicamento.
Os anti-inflamatórios não esteroides formam um grupo de medicamentos com potência analgésica e anti-inflamatória que varia de acordo com a meia-vida plasmática da droga e com a dose empregada. Qual anti-inflamatório pertence ao grupo das oxicanas e do ácido fenilacético, respectivamente?
Aspirina e Cataflam.
Feldene e Aspirina.
Cataflam e Nisulid.
Feldene e Cataflam.
Tomando como referência o efeito farmacológico (efeito desejado), os analgésicos de ação central são aqueles utilizados quando queremos
efeito mais anti-inflamatório.
efeito analgésico mais efetivo.
efeito antitérmico.
ação sobre o Sistema Nervoso Central.
Os relaxantes musculares de ação central estão indicados para alivio das condições dolorosas musculoesqueléticas agudas de origem local, porém eles devem ser usados apenas como um auxiliar de um programa que inclua fisioterapia, calor úmido e gelo e outros tratamentos não farmacológicos. É considerado um fármaco com capacidade de relaxamento muscular:
Lamotrigina
Topiramato
Oxcarbazepina
Ciclobenzaprina
Carbamazepina
Para pacientes com medo ou fobia do tratamento odontológico, pode-se recomendar o uso de medicamentos para sedação, dentre estes, os benzodiazepínicos, exemplificado pelo
Fenobarbital.
Propofol.
Alprazolam.
Hidrato de cloral.
As medicações, dependendo de sua dosagem e de características intrínsecas do paciente, podem gerar efeitos indesejados. Qualquer medicação pode gerar inúmeros efeitos adversos ou colaterais aos seus pacientes. Quanto aos efeitos colaterais das drogas, analise as sentenças abaixo:
Antibióticos de amplo espectro são drogas menos seguras e com maior potencial de gerar efeitos adversos como náuseas, vômitos e diarreia quando comparadas as drogas de pequeno espectro de ação;
Paracetamol, quando usada a médio e longo prazo, pode favorecer ao desenvolvimento de hipertensão arterial e imunossupressão.
De maneira geral, quando analisamos infecções do trato aéreo superior, Clindamicina apresenta espectro de ação menor que a Azitromicina;
A Nimesulide eventualmente pode desencadear reações gástricas, intestinais e/ou renais por atuar em enzima Fosfolipase A2;
Antibióticos profiláticos são indicados para pacientes com risco de endocardite infecciosa antes de procedimentos odontológicos invasivos.
Certo
Errado
A finalidade do componente coadjuvante na fórmula farmacêutica é
incrementar a ação do princípio ativo.
evitar alterações físicas do medicamento.
misturar homogeneamente os componentes da fórmula.
conferir propriedades organolépticas do produto.
A escolha da via de administração de um medicamento deve considerar o tipo de ação desejada, a rapidez de ação e a natureza do medicamento. As vias de administração mais utilizadas e de maior interesse na Odontologia podem ser divididas em vias enterais e vias parenterais. Nesse sentido, relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as vias correspondentes.
Coluna 1
1. Via Enteral.
2. Via Parenteral.
Coluna 2
( ) Via Sublingual.
( ) Via Intravenosa.
( ) Via Retal.
( ) Via Submucosa.
( ) Via Intracanal.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
1 – 2 – 1 – 2 – 2.
2 – 2 – 1 – 2 – 1.
2 – 1 – 2 – 1 – 2.
1 – 2 – 2 – 2 – 2.
1 – 1 – 2 – 1 – 1.