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No que se refere às técnicas de intervenção no âmbito das políticas públicas, principalmente para o direcionamento de ações voltadas à promoção de direitos humanos da população LGBTQUIA+, é preciso abranger o combate ao preconceito, visto que, entendido de forma ampla, na forma de discursos e práticas institucionais hostis, alimenta o preconceito interpessoal, provocando sofrimento psicológico às vítimas minorias sexuais e de gênero, com impacto na saúde global e dano negativo significativo à saúde mental dessas pessoas. Sobre o impacto do preconceito na saúde mental, é correto afirmar que:
Não há evidências sobre a associação entre pertencer a uma minoria sexual e comportamentos autolesivos.
A prevalência de ideação suicida é maior entre os não heterossexuais em comparação com a heterossexuais.
Ser Minoria Sexual e de Gênero (MSG) é considerado um fator de risco secundário para a pessoa se autolesionar.
Quando comparados, jovens heterossexuais e jovens pertencentes a minorias sexuais têm a mesma probabilidade de apresentarem sintomas depressivos.
Embora a prevalência de ideação suicida seja maior entre heterossexuais, pertencer à minoria sexual é fator de risco secundário para conduta autolesiva e primário para suicídio.
No livro “Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) nos CAPS: centro de atenção psicossocial” (2013), produzido pelo Conselho Federal de Psicologia, afirma-se que “Pela relevância do seu lugar na orientação das práticas psicológicas e também na orientação das medidas de assistência em saúde mental, cabe uma reflexão final sobre a questão do diagnóstico e seu papel na construção das ações de atenção psicossocial e, portanto, na construção das intervenções nos CAPS.” Sobre o diagnóstico, a partir do fragmento de texto, pode-se afirmar que:
I - Na clínica da saúde mental, os psicólogos devem construir diagnósticos que se apresentam como ponto de orientação, num percurso a ser construído na história do sujeito.
II - A prevalência do diagnóstico psicopatológico representa um reducionismo e, em última instância, a prevalência do discurso técnico, médico, científico e racional sobre a loucura.
III - O diagnóstico deve somente ser buscado para responder ao psicólogo ou à equipe quem é o sujeito ou qual a sua doença de forma exclusiva.
Assinale a alternativa que contém a(s) afirmativa(s) CORRETA(S).
I, apenas.
II, apenas.
I e II, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
Sobre os NASF, é correto afirmar que foram:
criados como equipes de apoio às equipes de Saúde, objetivando a ampliação do escopo de ações e da resolutividade da Atenção Básica.
caracterizados como equipes multiprofissionais compostas por médico, enfermeiro e psicólogo, coordenadas necessariamente pelo primeiro.
concebidos para se estruturarem como “porta de entrada” para acesso ao atendimento da população via Atenção Básica à Saúde da Família.
implantados simultaneamente e de modo equânime em todo o território nacional, de modo a serem compatíveis com as políticas vigentes do SUS.
estruturados como equipes lideradas por psicólogos especialistas em saúde mental, os quais passaram a coordenar simultaneamente os CAPS dos territórios em que atuavam.
A Psicologia do envelhecimento surgiu no intuito de compreender os processos ulteriores à adolescência e à vida adulta inicial no que concerne à cognição, relações sociais, afetos, metas desenvolvimentais e adaptação. Sobre esse aspecto da psicologia, assinale a alternativa CORRETA.
Como entre outros grupos etários, as modalidades de atuação psicológica passaram a envolver uma ampla gama de possibilidades de trabalho, configurando-se num "life-span", desde modificações ambientais e ecológicas, institucionais até intervenções que visam a mudanças comportamentais e intrapsíquicas e ser desenvolvidas em nível individual, familiar ou grupal.
A heterogeneidade intra e interindividual do envelhecimento é observada a partir da consideração das influências de natureza socioculturais, socioeconômicas, psicossociais e biológicas atuantes ao longo de toda a vida.
É o reconhecimento da velhice, enquanto estágio desenvolvimental com tarefas de adaptação, integração e aceitação da morte.
Dentre os modelos e teorias, frutos do diálogo da Psicologia do Envelhecimento com as diversas subdisciplinas psicológicas, destacam-se três contribuições que envolvem temas salientes na velhice, como adaptação, autonomia e dependência e qualidade de vida.
Sobre a atuação da(o) psicóloga(o) na área da saúde, é INCORRETO afirmar que:
considera as especificidades do território nas intervenções.
poderá intervir nos serviços psicológicos prestados por outro profissional em caso de risco ao beneficiário do serviço.
deve favorecer e garantir a comunicação entre a pessoa atendida, seus familiares e profissionais de saúde.
no relacionamento com profissionais, deve compartilhar somente informações relevantes para qualificar o serviço prestado.
o trabalho prioriza auxiliar no enfrentamento e manejo de doenças, em detrimento de práticas de prevenção em saúde.
De acordo com Matarazzo (1980; 1982), a Psicologia da Saúde é definida como:
É uma especialidade da psicologia que se concentra em ajudar pacientes com câncer e suas famílias a lidar com o diagnóstico, tratamento e recuperação.
Um domínio da psicologia que recorre aos conhecimentos provenientes das diversas áreas da psicologia com vista à promoção e proteção da saúde, à prevenção e tratamento de doenças, à identificação da etiologia e diagnósticos relacionados com a saúde, com as doenças e disfunções associadas, à análise e melhoria do sistema de cuidados de saúde, e ao aperfeiçoamento da política de saúde.
Uma aplicação científica ou profissional de conceitos e métodos psicológicos, a todas as situações próprias do campo da saúde, não apenas nos cuidados de saúde, mas também na saúde pública, educação para a saúde, financiamento e legislação.
É uma área da psicologia que se concentra em fornecer cuidados psicológicos aos pacientes em hospitais e outras instituições de saúde.
Assinale a alternativa que não apresenta importante referencial para o movimento da Reforma Psiquiátrica e Antimanicomial no Brasil.
Ervin Goffman, que escreveu sobre a carreira moral dos doentes mentais.
Thomas S. Szasz, que escreveu sobre a utilização da ideologia psiquiátrica e da internação como processo de desumanização.
Franco Basaglia, que escreveu sobre associação da doença mental com a improdutividade.
Michel Foucault, que escreveu sobre as práticas de saber-poder que se apropriam dos sujeitos por meio do discurso psiquiátrico.
Robert Gagné, que escreveu sobre diferentes tipos ou níveis de aprendizado da doença mental.
A Psicologia da Saúde é a área da Psicologia que estuda o comportamento humano no contexto da saúde e da doença, buscando compreender o papel das variáveis psicológicas sobre a manutenção da saúde, o desenvolvimento de doenças e comportamentos associados à doença (ALMEIDA; MALAGRIS, 2011).
Sobre a atuação do psicólogo da saúde, analise as afirmativas indicadas a seguir.
I. Pode ser centrada na promoção da saúde e prevenção de doença.
II. Pode ser centrada nos serviços clínicos a indivíduos saudáveis ou doentes.
III. Pode ser centrada em pesquisa e ensino.
IV. Os profissionais podem atuar em hospitais e clínicas.
V. Os profissionais podem atuar em departamentos acadêmicos de faculdades e universidades.
É correto apenas o que se afirma em
I, II, III, IV e V.
II, IV e V.
I e IV.
III e IV.
Acolhimento na saúde mental pressupõe, principalmente, a mudança da relação profissional/paciente e sua rede social. De acordo com Busato e Cubas (2020): “O ser humano sempre teve preocupação com o adoecimento, e a busca de explicações sobre saúde e doença foi constantemente modificada ao longo da história”. (BUSATO; CUBAS; 2020, p. 43). Nesse sentido, de acordo com as autoras, assinale a alternativa correta.
na Antiguidade, a saúde e a doença eram justificadas mediante explicações empíricas, relacionadas a partir de um equilíbrio entre a natureza e os deuses
na época da Revolução Industrial, a humanidade não exigia explicações racionais para o adoecimento
no início do século XIX, com a evolução das ciências, as concepções mágico-religiosas permaneceram
com a expansão e o desenvolvimento das cidades, os profissionais de saúde não trabalhavam com o objetivo de cuidar das pessoas
Definido como uma exacerbação da experiência de estresse, angústia e experiência psicológica desagradável, o (a) __________ tem sido amplamente utilizado no meio científico para se referir ao sofrimento psicológico de indivíduos em contextos de doença.
Assinale a alternativa com a palavra que preenche corretamente a lacuna da frase.
distresse.
eustresse.
estresse.
estricção.
desassossego.
A prática colaborativa que perpassa pelo planejamento e pela implementação das ações em saúde, sendo imprescindível para o alcance da integralidade do cuidado na Atenção Primária à Saúde, diz respeito à prática da
interdisciplinaridade.
multiprofissionalidade.
interprofissionalidade.
transdisciplinaridade.
Quanto às variáveis que interferem na adesão ao tratamento, fator importante para os cuidados em saúde, assinale a alternativa incorreta.
A qualidade da comunicação está no centro do relacionamento entre pacientes e profissionais, de maneira que os pacientes cuidados por profissionais da saúde que são bons comunicadores tendem a ter menor probabilidade de adesão ao tratamento.
Expectativas otimistas, apoio familiar e confiança no profissional são variáveis importantes para a adesão do paciente ao tratamento.
Programar o tratamento de acordo com o estilo de vida do paciente e envolver familiares são medidas que aumentam a probabilidade de adesão ao tratamento e que podem ser tomadas pelos profissionais da saúde.
O nível de satisfação do médico com o trabalho e o seu estilo de comunicação são variáveis do profissional de saúde que podem afetar a adesão do paciente ao tratamento.
As variáveis do regime de tratamento são importantes para a adesão a ele: quanto mais complexo o regime de tratamento para o paciente, menor a adesão.
O matriciamento ou apoio matricial, formulado por Gastão Wagner Campos (1999), tem estruturado, no Brasil, um tipo de cuidado colaborativo entre a saúde mental e a atenção primária. De acordo com o conceito e a proposta do apoio matricial, avalie as afirmativas a seguir.
I - Os profissionais de diversas especialidades atuam, no matriciamento, de forma independente, fornecendo atendimento individualizado, especializado e de alta performance, uma vez que o usuário do serviço é acompanhado por um profissional de cada vez, que vai elaborar seu parecer individual.
II - O matriciamento ou o apoio matricial é um novo modo de produzir saúde em que duas ou mais equipes, num processo de construção compartilhada, criam uma proposta de intervenção pedagógico-terapêutica.
III - O apoio matricial e a equipe de referência são, ao mesmo tempo, arranjos organizacionais e uma metodologia para gestão do trabalho em saúde, objetivando ampliar as possibilidades de se realizar clínica ampliada e integração dialógica entre distintas especialidades e profissões.
IV - A equipe de referência deve encaminhar o paciente ao serviço especializado apenas por informe escrito, passando a responsabilidade do cuidado longitudinal e integral à equipe especializada, que pode oferecer maior cuidado.
Está CORRETO que se afirma em
I e IV, apenas.
II e III, apenas.
I, II e III, apenas.
III e IV, apenas.
II, III e IV, apenas.
No que se refere ao papel do profissional psicólogo nas políticas públicas de saúde, assinale a alternativa correta.
O processo saúde-doença pode ser apreendido em sua linearidade, de modo que o sujeito não seja visto apenas como um corpo adoecido, mas como um sujeito em todos os seus aspectos biopsicossociais.
Discutir e incentivar a exclusão das ações em saúde mental nos serviços de Atenção Básica.
Desde 2001, quando foi instituído o redirecionamento das ações de saúde mental no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS), o Ministério da Saúde (MS) vem desestimulando ações orientadoras para a garantia de um cuidado efetivo em saúde mental no sistema de saúde.
O diálogo com os usuários e com suas comunidades, a construção de ações conjuntas e solidárias, o fortalecimento de redes de solidariedade com o foco na articulação de projetos coletivos e o fomento da investigação-ação-participante são desafios que dimensionam a prática psi.
As necessidades em saúde mental são dissociáveis das demais necessidades em saúde e, portanto, devem ser acolhidas em serviço de saúde, sem facilidade no acesso, em espaços de cuidado integral e segregadores.
De acordo com a legislação que a redefiniu, em 2014, pode ser definida como uma política pública, fundamentada em um conceito ampliado de saúde e lançando mão de múltiplas estratégias para produzir saúde, em âmbito individual e coletivo, com articulação intra e intersetorial, considerando a participação e o controle social.
Estamos nos referindo à(s):
Assistência Setorial em Saúde Coletiva.
Política Nacional de Promoção da Saúde.
Estratégias Territoriais para Implantação dos NASFs.
Políticas de Valorização dos Trabalhadores na Saúde.
Frente Suprapartidária de Gestão da Saúde Pública.
O papel do psicólogo junto aos cuidados paliativos é fundamental e exige dele a habilidade de comunicação com profissionais de outras áreas do saber, bem como clareza e propriedade do conhecimento dos princípios e temas relevantes para essa área de atuação. Tendo em vista o papel e os conhecimentos do psicólogo, assinale a afirmativa que apresenta a orientação para acompanhamento psicológico de forma correta.
Deve ser iniciado o mais precocemente possível, independente do âmbito da assistência (enfermaria, ambulatório, hospedaria, visita domiciliar).
A atenção à família requer do psicólogo habilidades de terapia sistêmica, dado que a família prolonga o sofrimento ao revelar minúcias do diagnóstico.
Deve ser aplicado após terem sido empregadas todas as alternativas técnicas e estratégicas da assistência, independente do cenário (enfermaria, ambulatório, hospedaria, visita domiciliar).
A atenção à família requer a capacidade de manejar situações grupais e relacionais, visto que a família pode prolongar e desengodar a comunicação acerca do diagnóstico e do tratamento.
A gestão participativa é um aspecto fundamental, um objetivo a ser considerado na organização do processo de trabalho dos serviços de saúde mental. A escuta e a participação dos trabalhadores e dos usuários, seja em relação ao funcionamento da unidade, seu cotidiano e dinâmica, seja em relação aos dispositivos clínicos ofertados, são essenciais. O dispositivo que concretiza esse objetivo, no âmbito dos CAPS, é:
conselho bipartite.
conselho regional.
assembleia.
associação.
escola de educação permanente.
A intervenção psicológica assume um papel significativo na abordagem de situações de crise e de alta complexidade. Acerca da atuação do psicólogo em problemas específicos que representem maiores impactos nos pacientes e na saúde pública, assinale a alternativa correta.
A intervenção psicológica no tratamento da dependência química envolve o treinamento de novas habilidades e estratégias cognitivas, com participação passiva do paciente, que não pode ser responsabilizado.
A atuação do psicólogo no manejo do transtorno de estresse pós-traumático restringe-se ao tratamento do quadro já estabelecido e à manutenção do funcionamento e da qualidade de vida em longo prazo, já que não é possível pensar em estratégias de prevenção do desenvolvimento da doença após um evento traumático.
Ao tratar de situações de tentativa de suicídio, isto é, situações de crise do paciente, o psicólogo deverá considerar os fatores envolvidos, avaliar o risco de suicídio, realizar psicoterapia de apoio ao paciente e encaminhá-lo a outros serviços de saúde, caso necessário. Não cabe ao psicólogo abordar e orientar familiares ou amigos do paciente caso haja risco iminente de suicídio.
A intervenção psicológica em caso de acidente de trabalho pode ter como foco a reabilitação profissional. A condição de afastamento após um acidente de trabalho associa-se a aspectos psicológicos, como, por exemplo, a ruptura nos projetos de vida, a perda da identidade pessoal e profissional, a quebra do cotidiano, a mudança nas relações familiares, o sentimento de falha, o preconceito gerado por eventual acusação de simulação, entre outros, por isso é importante o suporte psicológico para o diagnóstico na área da saúde mental e para a eficácia do programa de reabilitação.
O papel do psicólogo na abordagem de situações de luto pode ser essencial para as pessoas enlutadas após o diagnóstico de uma doença grave ou a perda de um ente querido, por exemplo. Nesse contexto, uma importante ferramenta para a intervenção psicológica são os cinco estágios do luto, segundo o modelo de Kübler-Ross, que correspondem, respectivamente, a: negação; raiva; depressão; barganha; e aceitação.
O que distingue o campo da Psicologia da Saúde de outros campos da Psicologia é o fato que os indivíduos aqui atendidos têm, em geral, um problema ligado à sua saúde física, de diversas ordens ou gravidades possíveis. Sobre a Psicologia da Saúde, assinale a alternativa CORRETA.
O domínio da Psicologia da Saúde diz respeito ao papel da Psicologia, como ciência e como profissão, nos campos da saúde e da doença, incluindo as saúdes física e mental, restringindo o campo da Medicina, já que leva em conta os fatores sociais, culturais e ambientais relacionados com a saúde e com a doença.
A Psicologia da Saúde é uma área recente, desenvolvida principalmente a partir da década de 80, cujas pesquisas e aplicações, respectivamente, visam a compreender e atuar sobre a inter-relação entre comportamento e saúde e comportamento e doenças.
O termo "psicologia da saúde" tem sido utilizado para denominar o conjunto de atividades exercidas por profissionais da área de psicologia no campo da saúde, que somente atuam nas formas de assistência e pesquisa.
Objetiva fazer com que as pessoas incluam no seu projeto de vida, um conjunto de atitudes e comportamentos ativos que as levem a promover a saúde e prevenir a doença, além de aperfeiçoar técnicas de enfrentamento no processo de ajustamento ao adoecer, à doença e às suas eventuais consequências.
Psicólogos da saúde trabalham a partir da perspectiva biopsicossocial (mente-corpo). Partindo dessa perspectiva, assinale a alternativa correta:
No contexto biológico, a psicologia da saúde chama a atenção para todos aspectos de nosso corpo que influenciam a saúde e a doença: sistemas nervoso, imune e endócrino.
A perspectiva biopsicossocial também está fundamentada na teoria sistêmica do comportamento, na saúde é mais bem compreendida como uma hierarquia de sistemas, em que cada um deles é composto de modo simultâneo por subsistemas e por uma parte de sistemas maiores e mais abrangentes.
No contexto biológico, a perspectiva de gênero em psicologia da saúde se concentra no estudo de problemas de saúde específicos dos gêneros e em barreiras que tal condição encontra nos serviços de saúde.
No contexto social, a perspectiva do curso de vida na psicologia da saúde concentra-se em importantes aspectos da saúde e da doença relacionados com a idade.
Segundo o contexto social, somos influenciado pelos mesmos fatores históricos e sociais que outras pessoas em sua tabela de nascimento, um grupo de indivíduos que nasceram com alguns anos de diferença uns dos outros.