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Questões de Concurso sobre Saúde Coletiva
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As implicações das desigualdades sociais na saúde da população tem sido tema de investigação pela pesquisadora em saúde coletiva Rita Barata. Segundo a pesquisadora, é possível identificar quatro teorias principais para a compreensão das desigualdades sociais em saúde. Sobre tais teorias, assinale V (verdadeiro) ou F (falso) para as afirmativas que seguem:
( ) A teoria mais antiga e mais facilmente aceita é a estruturalista e materialista, que confere maior importância à estrutura econômica da sociedade.
( ) Na Améria Latina a discussão sobre as desigualdades sociais vem sendo feita principalmente à luz da teoria da determinação social do processo saúde-doença. Nessa teoria a posição de classe e a reprodução social passam a ser vistas como secundárias na determinação do perfil de saúde e doença.
( ) A teoria psicossocial oferece mais importância à percepção da desvantagem social como fonte de estresse e desencadeador de doença. Diferentemente da teoria estruturalista, predomina a privação relativa, ou seja, as diferenças entre os grupos sociais no interior de cada população passam a ser um determinante fundamental.
( ) A teoria ecossocial chama a atenção para os processos lineares que articula processos distais, intermediários e proximais a partir da concepção entre os fatores biológico, social e psíquico.
( ) Apenas a teoria da determinação social do processo saúde-doença, a psicossocial e a ecossocial compreendem o processo saúde-doença como intrinsecamente histórico, isto é, determinado pelas condições estruturais e conjunturais em que vivem as populações humanas.
Marque a alternativa que corresponde à sequência correta:
A
V, V, F, V, V;
B
V, F, V, F, F;
C
F, V, F, F, V;
D
F, V, V, V, F;
E
V, F, V, V, V.
“A marca da desqualificação moral e social das pessoas, correlacionada a alguns tipos de uso de algumas das drogas, sejam elas lícitas ou ilícitas, apesar de se apresentar contemporaneamente como uma invariante, guardam peculiaridades correlacionadas com os processos histórico-culturais através dos quais foram produzidas modernamente cada nação e suas respectivas sociedades. Assim a trajetória através da qual se produziu o atual “Consenso mundial proibicionista”, no século XX, na maioria das sociedades ocidentais modernas, que prescrevem a ilegalidade de algumas substâncias, sem dúvidas, é um importante fator da marginalização e desqualificação social dos sujeitos cuja trajetória fica de algum modo associada às drogas e a tudo que a elas esteja ligado, sobretudo por sua associação comum a processos de criminalização, gerador de preconceitos e de condenações valorativas. No caso brasileiro, esta superveniência dos processos transnacionais que desde o Ocidente misturam proscrição e ilegalidade de algumas substâncias psicoativas e a condenação moral aos excessos e descontroles em relação às demais substâncias lícitas que induzem e conduzem o cidadão a “abrir mão” do seu autogoverno e da sua autodeterminação— base política do Estado, prescrita desde as ocidentais modernas — podem limitar a nossa percepção acerca das formas singulares de engendramento de uma sensibilidade social peculiar, historicamente organizada, que modula as percepções e enquadramentos que essa problemática recebe entre nós.”. (Conselho Federal de Psicologia (Brasil). Referências técnicas para atuação de psicólogas(os) em políticas públicas de álcool e outras drogas [recurso eletrônico] / Conselho Federal de Psicologia. 2. ed. Brasília: CFP, 2019, p-15-16).
A partir do excerto acima e da política de álcool e outras drogas no Brasil, é possível afirmar que:
A
Trata-se um problema de segurança pública, que indica uma “epidemia de drogas”, sendo necessário lançar mão de todos os recursos possíveis, inclusive internamentos compulsórios com vistas a manutenção da ordem pública.
B
As drogas consideradas ilícitas são designadas como tal pela sua vasta comprovação científica do seu poder de destruição da saúde individual das pessoas e fragilização dos laços sociais.
C
As políticas proibicionistas e a criminalização do uso de determinadas drogas mostram-se como importantes aliados na redução do consumo e/ou no consumo menos problemático.
D
Trata-se de uma questão complexa que envolve componentes sociais, políticos e históricos, importantes na compreensão do problema, que apesar da repercussão na vida de sujeitos individuais, remete a encaminhamentos de ordem coletiva, como políticas públicas em saúde coletiva.
E
Dada a gravidade e complexidade do problema, não se trata de um problema de saúde, mas um problema de segurança, jurídica e do aparato policial.
A relação que o campo da Psicologia estabelece com a saúde coletiva empurra nosso saber a construir um cuidado integral em saúde, através de práticas desenvolvidas pelas(os) psicólogas(os) nos serviços específicos, e mediante sua atuação em rede e em equipe multiprofissional. Sobre as práticas nessas equipes é correto afirmar que:
A
Nos documentos que embasam as atividades em equipe multiprofissional, o psicólogo registrará apenas as informações necessárias para o cumprimento dos objetivos do trabalho.
B
Deve-se estabelecer com a pessoa atendida, familiar ou terceiro, que tenha vínculo com o atendido, relação que possa interferir negativamente nos objetivos do serviço prestado.
C
No atendimento à criança, ao adolescente ou ao interdito, deve ser comunicado aos responsáveis as demandas trazidas nos atendimentos, para se promoverem medidas em seu benefício.
D
A(o) psicóloga(o) divulgará, ensinará, cederá, emprestará ou venderá a leigos instrumentos e técnicas psicológicas que permitam ou facilitem o exercício ilegal da profissão.
E
A(o) psicóloga(o), ao participar de atividade em veículos de comunicação, fica impossibilitada de prestar informações que disseminem o conhecimento a respeito das atribuições, da base científica e do papel social da profissão.
Estudos sobre a caracterização da atuação do psicólogo, no contexto da atenção primária no Brasil, mostram, de forma geral, uma atuação que não atende às demandas da saúde coletiva. A situação apresentada dá-se:
(Dimenstein, 1998, 2000, 2001, 2003; Franco & Mota, 2003; Lima, 2005; Moré, 2000; Moré & Macedo, 2006; Oliveira et al., 2005; Trindade e Teixeira, 2000b)
I- em função da transposição do modelo clínico tradicional sem a necessária contextualização que esse cenário requer;
II- necessidade de complementação e de superação da formação acadêmica no sentido de uma efetiva flexibilização das tecnologias para o desenvolvimento de práticas psicológicas condizentes com esse contexto de atuação, a fim de se lidar com uma realidade desafiadora e complexa;
III- necessidade de redefinição das práticas, o psicólogo deve ser capaz de contribuir para a formulação e a implantação de novas políticas;
IV- por trabalhar em equipe multidisciplinar;
V- diversidade dos usuários.
Dos itens acima descritos, estão corretos apenas:
A
I, II e IV, apenas.
B
I, II e III, apenas.
C
II e IV, apenas.
D
III e V, apenas.
E
I e V, apenas.
O seguinte trecho retirado de Psicologia e Saúde Coletiva (Florianópolis: Tribo da Ilha, 2011, p. 90). “No trabalho que realizamos com Círculos de Cultura [com base na Educação Popular de Paulo Freire] em um grupo de tratamento ao tabagismo, por exemplo, uma usuária, após se informar melhor sobre o cigarro e o vício, e discutir com o coordenador do grupo e com outros usuários a respeito do assunto, decidiu que iria continuar fumando, e parou de se sentir culpada por isso. Naturalmente não é o resultado esperado por um profissional de saúde num grupo desse tipo, mas o usuário realizou uma reflexão crítica e terminou em um lugar diferente de onde havia começado o grupo.
Devemos insistir que ele está errado e deve parar de fumar, porque nós, detentores do saber, sabemos que fará mal para sua saúde? Deixamos a questão aberta à reflexão.”.
Pode-se afirmar que a intervenção do coordenador sobre o grupo de tabagistas centrou-se no(a):
A
No paradigma da abstinência como tratamento.
B
Aposta no acesso à informação, autonomia e singularidade do projeto terapêutico construído para cada sujeito.
C
Na política de redução de danos, que isenta as equipes de intervirem nas estratégias de cuidado definidas exclusivamente pelos usuários.
D
No fracasso da equipe em fazer com o usuário efetivamente interrompesse o tabagismo.
E
Ignorância do conhecimento das equipes profissionais acerca do tabagismo e na importância de impor o paradigma da abstinência nesses casos.
No âmbito das políticas públicas de Saúde Coletiva, estudos sobre o subespaço da Avaliação têm indicado seu contínuo distanciamento e relativa autonomia em relação a outros subespaços, como o Planejamento, adquirindo especificidades teóricas e metodológicas. Tendo em vista as propostas do Planejamento em Saúde Coletiva das últimas décadas, no Brasil, considera-se que essa relativa autonomia da Avaliação possa
A
assegurar os padrões de eficiência desejáveis, de modo a preservar os serviços e programas que de fato beneficiem a população atendida.
B
induzir gestores a reformular as organizações e processos de trabalho visando à obtenção de resultados positivos nos indicadores estabelecidos, favorecendo a manutenção do status quo.
C
permitir uma Avaliação objetiva da qualidade dos serviços prestados, graças à independência entre os diferentes subespaços, particularmente do Planejamento.
D
garantir que os demais subespaços sejam orientados pelos resultados da Avaliação, de modo a promover a coerência e a eficácia dos serviços de saúde coletiva na prática.
E
ser absolutamente inócua, dado que o mais importante é que os critérios de desempenho ofereçam alguma possibilidade de mensuração da qualidade dos serviços prestados.
No ano de 2009 o Conselho Federal de Psicologia desenvolveu a Cartilha das Práticas Profissionais do Psicólogo no Campo das DST/ AIDS e assim sobre o modo de atuação no dia a dia é possível observar grande diversidade sobre o trabalho do psicólogo. Analise as afirmativas e assinale a alternativa CORRETA:
I - Desenvolvem ações construídas a partir do diálogo com a Psicologia Social e com a Saúde Pública.
II- Realizam atividades de ensino e pesquisa.
III - Realizam Atendimento Domiciliar Terapêutico.
IV - Fazem parceria com o Programa de Saúde da Família.
V - Desenvolvem atividades de prevenção com jovens nas escolas, com motoristas de caminhão e profissionais do sexo, por exemplo, nos locais em que estão trabalhando.
VI- Fazem oficinas de sexualidade.
A
Apenas as afirmativas I, II, III, IV e VI estão corretas.
B
Apenas as afirmativas II, III, IV e VI estão corretas.
C
Todas as afirmativas são falsas.
D
Todas as afirmativas estão corretas.
O estudo de Schlosser, Rosa, More et al. (2014) apresentou o comportamento suicida como um problema de saúde pública, de causa multifatorial e presente nos diferentes ciclos vitais. Além da identificação de fatores de risco, os autores ressaltam ser de crucial importância
A
incentivar a vigilância e controle familiar, inclusive, com condutas de interdição e internação, quando necessário.
B
ignorar falas sobre a intenção suicida, as quais têm por finalidade apenas chamar atenção para si.
C
investir em fatores protetivos, como: qualidade das interações sociais e familiares, satisfação em atividades da vida diária, habilidade para resolução de conflitos e identificação de motivos para viver.
D
notificar as ocorrências para evitar que possíveis suicídios possam ser caracterizados como homicídio ou omissão de socorro.
E
dialogar com a pessoa que apresenta comportamento suicida, pautando-se de argumentos morais, religiosos e punitivos, caracterizando a morte como a pior das escolhas.
“A estratégia de redução de danos pode ser definida como mais uma maneira de se abordar o usuário de drogas, descentrando o foco do problema da erradicação e da abstinência e privilegiando o direito à saúde de todos e o respeito à liberdade individual daquele que não deseja ou não consegue interromper o uso da droga.” (Vier & Boarini, 2013) O surgimento dessa estratégia diz respeito:
A
à revelação do debate entre a saúde e a segurança pública
B
a uma ampliação da difusão de informações da guerra às drogas
C
à ineficácia dos tratamentos e à falta de clareza sobre o alcance dos problemas advindos do uso
D
a uma medida de prevenção em resposta à epidemia do contágio por HIV, às doenças sexualmente transmissíveis (DSTs) e a hepatites
Nas "Referências técnicas para atuação de
psicólogas(os) em políticas públicas sobre álcool e
outras drogas" (2019), o Conselho Federal de
Psicologia, orientando-se pela lógica da atenção
psicossocial, estabelece como uma das diretrizes da
atuação da(o) psicóloga(o), como parte da aquipe de
saúde, a:
A
execução de preceitos higienistas, eugenistas e racistas
B
atuação predominantemente psiquiátrica ou de cunho religioso
C
ampliação da autonomia e da participação social dos usuários
D
repressão ao uso de substâncias e desintoxicação como principal terapêutica
A Constituição Federal Brasileira estabelece que a saúde é direito de todos e dever do Estado, ressaltando, em seu artigo 198, que as ações e serviços públicos de saúde integram uma rede que deve seguir o princípio do “atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais” (inciso II). Porém, nota-se que as ações preventivas em saúde no Brasil ainda são bastante limitadas e restritas a áreas específicas da saúde. Na Saúde Mental, as ações voltadas para a prevenção são bastante pontuais, tanto no Sistema Único de Saúde – SUS como no Sistema de Saúde Suplementar. Com base nessas informações, marque a alternativa incorreta.
A
Os CAPS visam prestar atendimento em regime de atenção diária; gerenciar os projetos terapêuticos, oferecendo cuidado clínico eficiente e personalizado; promover a inserção social dos usuários por meio de ações intersetoriais que envolvam educação, trabalho, esporte, cultura e lazer, montando estratégias conjuntas de enfrentamento dos problemas. Os CAPS também têm a responsabilidade de organizar a rede de serviços de Saúde Mental de seu território.
B
Por meio do atendimento em regime de atenção diária, além dos gerenciamentos de projetos terapêuticos individualizados, os CAPS implementam ações de prevenção em Saúde Mental.
C
Não é de responsabilidade dos CAPS manter atualizada a listagem dos pacientes de sua região que utilizam medicamentos para a Saúde Mental.
D
A base normativa para implantação e funcionamento dos CAPS foi estabelecida pelas Portarias Ministeriais MS/GM (Gabinete do Ministro) nº 336 e SAS (Secretaria de Atenção à Saúde) nº 189, ambas de 2002. A Portaria MS/GM 336, de 19 de fevereiro de 2002, acrescentou novos parâmetros aos definidos pela Portaria SNAS nº 224 de 1992 para a área ambulatorial, ampliando a abrangência dos serviços substitutivos de atenção diária, estabelecendo portes diferenciados a partir de critérios populacionais, e direcionando novos serviços específicos para área de álcool e outras drogas, bem como para a infância e adolescência. A Portaria MS/GM 336 também criou mecanismo de financiamento próprio para a rede CAPS e, em março de 2002, a Portaria SAS nº 189 fortaleceu o sistema de financiamento da rede, inserindo novos procedimentos ambulatoriais na tabela do SUS.
O COVID-19 impôs à sociedade global, uma nova experiência, o isolamento social. Famílias ficaram “dentro de casa”. Este fato fez com que problemas muitas vezes “trancados em casa” fossem expostos: aumento da violência doméstica, dos divórcios, dos maus tratos às crianças, entre outros. A psicologia familiar pode colaborar neste momento, atuando junto às famílias, porque pode:
A
atuar na crítica dos comportamentos que se tornaram indesejáveis.
B
incidir na reestruturação do indivíduo, atualizando seus conceitos.
C
determinar mudanças inconscientes e no trato com os demais.
D
corrigir os fatos que estruturam a personalidade dos filhos.
E
estabelecer o papel de cada membro dentro do grupo familiar.
Considerando que conceitos científicos provocam, nomeiam e determinam direcionamentos para ações, no que se refere ao fenômeno das drogas, Vier & Boarini (2013) citam que a transição do conceito de um comportamento de risco a uma situação de vulnerabilidade provocou:
A
a criação de técnicas, intervenções e instituições mais eficazes dirigidas ao tratamento de todos os indivíduos
B
o reconhecimento da compreensão da droga como um fenômeno multideterminado, além da perspectiva individual
C
a ampliação de estratégias de prevenção a estratégias de abstinência e cura
D
o estímulo à promoção de ações voltadas a grupos específicos
A partir de 2019, a Política Nacional de Drogas passa a ser de competência da nova Secretaria Nacional de Cuidados e Prevenção às Drogas, do Ministério da Cidadania, conforme a medida provisória nº 870, de 1º de janeiro de 2019, Art. 23. Constitui área de competência do Ministério da Cidadania:
I - educação, informação e capacitação para a ação efetiva para a redução do uso indevido de drogas lícitas e ilícitas.
II - realização de campanhas de prevenção do uso indevido de drogas lícitas e ilícitas.
III - implantação e implementação de rede integrada para pessoas com transtornos decorrentes do consumo de substâncias psicoativas.
IV - avaliação familiar.
V - legalização de drogas ilícitas para uso medicinal oferecido no SUS.
Está(ão) correta(s) apenas:
A
I, II e III.
B
I e IV.
C
III, IV e V.
D
IV e V.
E
I e V.
Após realizado o resgate do adolescente, ele será encaminhado ao hospital terciário de referência, uma vez que está em surto.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2020
Banca:
Instituto Quadrix - Quadrix
O manejo psicológico dos pacientes diagnosticados com síndrome da imunodeficiência adquirida (Aids) deve levar em consideração alguns aspectos psicológicos durante o tratamento. Sendo assim, assinale a alternativa incorreta.
A
As reações emocionais mais frequentes, demonstradas pelos indivíduos que começam a desenvolver os primeiros sinais da doença, são os sintomas de depressão intensos e associados à perda da autonomia, ao medo do futuro e à ansiedade sobre a morte.
B
O psicólogo somente estabelece contato com a família após o consentimento do próprio paciente, visto que é direito dele estabelecer sigilo de seu diagnóstico, até mesmo com os parceiros sexuais que não tenham conhecimento deste.
C
No estágio final da doença, ocorre uma mudança na imagem corporal e uma evidente redução do autoconceito do paciente.
D
O paciente, muitas vezes, demonstra receio de ser julgado e pode sentir-se culpado. Desse modo, acaba adotando um comportamento autopunitivo e de afastamento e isolamento do meio.
E
No momento inicial de avaliação psicológica, é de extrema importância fornecer informações sobre a doença e o tratamento, dar apoio psicológico e estimular o vínculo e a adesão do paciente ao tratamento.
Com relação à ação do psicólogo da saúde em saúde coletiva, assinale a alternativa incorreta.
A
O trabalho em saúde coletiva tem como objeto a relação dos indivíduos no território, sendo seu sujeito um indivíduo inserido nessa coletividade.
B
O processo de trabalho do psicólogo é essencialmente individual, não havendo inter-relação com outros profissionais.
C
A saúde coletiva traz ao psicólogo a exigência de uma clínica ampliada, que considera a interação, o conflito e o convívio em torno do paciente.
D
Atuar com uma clínica ampliada em saúde coletiva é lidar com a interioridade psicológica do sujeito e com a rede de subjetividade que o envolve.
E
Na atuação em saúde pública, o psicólogo encontra clientes que lhe apresentam a vida em toda a sua complexidade, exigindo do profissional uma formação que vai além da patologia.
A modalidade de atendimento em grupos é amplamente utilizada na área da saúde. Sobre o processo grupal, assinale a alternativa correta.
A
Uma das categorias de produção grupal é a categoria de submissão, na qual os grupos costumam reproduzir formas de submissão.
B
A categoria produção diz respeito à característica de um grupo resistir a mudanças.
C
Os grupos operativos configuram-se como um processo diagnóstico, no qual por meio do grupo são identificados problemas que serão encaminhados para outras modalidades de atendimento.
D
Os grupos operativos constituem-se como uma forma de intervenção, organização e resolução de problemas grupais, baseados na Teoria do Vínculo.
E
Os grupos-sujeitos são aqueles que se submetem a todas as normas institucionais sem crítica e apresentam muita dificuldade para mudança.
A implementação da Política Nacional de Educação Permanente em Saúde (PNEPS), criada em 2004, passou por um processo de análise, realizado em 2017, por meio de oficinas regionais em todo o Brasil. Um ponto de consenso, para todos os estados, foi
A
a dificuldade imposta pela descontinuidade dos repasses financeiros do Ministério da Saúde na última década e pelos problemas na gestão cotidiana para execução dos recursos.
B
a necessidade de atualizar o conteúdo da PNEPS, tendo em vista os avanços científicos e tecnológicos da última década.
C
os problemas para a realização de uma avaliação adequada da implementação, decorrente da ausência de indicadores quantitativos das atividades realizadas.
D
a perspectiva de êxito da implementação dessa política graças à compreensão, por parte da maioria dos gestores, da importância das ações de EPS para a melhoria da atenção à saúde no SUS.
E
o benefício trazido pela participação efetiva das instituições de ensino superior na proposta de estratégias de qualificação dos profissionais envolvidos.
Segundo, Hartmann Junior e Gomes (2015), é importante identificar que tanto a _________________ quanto as perdas cognitivas favorecem a depressão do idoso, indicam a necessidade de detalhar esse conhecimento para oferecer aos idosos o cuidado cultural, que garantirá a sustentabilidade, na medida em que esse conhecimento, adicionalmente, poderá reduzir os custos em saúde por meio de condutas de ______________________, por meio da educação para a saúde.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
institucionalização – psicodiagnóstico
B
patologia médica – psicodiagnóstico
C
patologia médica – prevenção primária
D
institucionalização – prevenção primária
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