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De acordo com os conceitos do DSM-5 (2014), o critério B para Transtorno de Estresse Agudo identifica que, para a classificação desse transtorno, são necessários pelo menos nove sintomas dentro de qualquer uma de cinco categorias diferentes. As seguintes alternativas são categorias de sintomas desse transtorno, EXCETO:
Sintomas de intrusão.
Humor negativo.
Sintomas dissociativos.
Sintomas de linguagem.
Sintomas de excitação.
Considere que um bombeiro tenha sobrevivido ao desabamento de um prédio incendiado onde ele prestava socorro e que, após o ocorrido, durante três ou quatro dias consecutivos ele tenha revivido a cena do desabamento, tendo dormido mal e falado excessivamente sobre o que havia acontecido. Nessa situação, caso esses sintomas persistam por mais de cinco dias, fica caracterizado, no quinto dia, que o bombeiro desenvolveu transtorno do estresse pós-traumático.
Certo
Errado
Uma pessoa que viaja de avião a trabalho pelo menos uma vez ao mês, que nunca sofreu nem presenciou acidente aéreo, mas sente forte ansiedade semelhante a ataques de pânico ao simples fato de pensar na viagem, tem sintomas compatíveis com fobia específica.
Certo
Errado
De acordo com os critérios do DSM-5 (2014) sobre Transtorno de Estresse Agudo, as seguintes formas de exposição a episódio concreto ou ameaça de morte, lesão grave ou violação sexual fazem parte do critério A desse transtorno, EXCETO:
Vivenciar diretamente o evento traumático.
Testemunhar pessoalmente o evento ocorrido a outras pessoas.
Saber que o evento ocorreu com familiar ou amigo próximo.
Ser exposto de forma repetida ou extrema a detalhes aversivos do evento traumático.
Sofrer pressão social para falar sobre o assunto.
O nível de ansiedade e o pavor apresentados por Denis na situação em que sua irmã ficou trancada no quarto foi fator predisponente para o desenvolvimento do transtorno de estresse pós-traumático.
Certo
Errado
As pessoas lidam de modo diferente a situações estressantes. O aumento dos sintomas psíquicos e dos transtornos mentais durante a pandemia é multicausal. Dentre eles, pode-se destacar a ação direta do vírus da Covid-19 no sistema nervoso central, as experiências traumáticas associadas à infecção ou ao luto, o estresse induzido pela mudança na rotina.
Certo
Errado
No capítulo 11 do livro "Psicologia e cardiologia: reflexão e prática", Paula Moraes Pfeifer (2019) afirma que o procedimento cirúrgico, ao se caracterizar como uma invasão de sentimentos e ansiedades, pode ser remetido à ordem do traumático. A condição que se opõe ao trauma é a:
sublimação
brincadeira
angústia
fantasia
Uma professora identificou que um de seus alunos, de 13 anos, normalmente alegre, disposto e participativo nas aulas, há algumas semanas tem se mantido cada vez mais reservado; parece sentir-se sempre ameaçado, e mantem uma atitude de permanente apreensão, sempre pronto a reagir de forma brusca, mesmo diante de ruídos ou solicitações aparentemente inofensivos.
O quadro descrito pode sugerir que o jovem apresenta um
transtorno de pânico.
transtorno de ansiedade de separação.
transtorno de estresse pós-traumático.
transtorno fóbico.
transtorno depressivo persistente.
Um possível diagnóstico diferencial seria o de transtorno do pânico, uma vez que episódios de terror noturno estão associados à ansiedade elevada. Nesse caso, a indicação de psicoterapia se faz pertinente, bem como a organização da rotina da criança incluindo readaptação de hábitos alimentares e atividades diárias.
Certo
Errado
O estupor emocional presente no transtorno de estresse agudo é alteração quantitativa da afetividade, como ocorre na
exaltação afetiva.
labilidade afetiva.
neotimia.
paritimia.
Tendo em consideração os critérios diagnósticos para o transtorno de estresse pós-traumático e as possíveis causas para o desenvolvimento desse transtorno, é correto afirmar:
O TEPT é um transtorno para o qual nós não sabemos a causa, pelo menos em termos do evento precipitador.
A intensidade da exposição à violência abusiva contribui para a etiologia do TEPT e é inteiramente responsável pelo transtorno.
Quanto menor a vulnerabilidade do indivíduo, mais provável é o desenvolvimento do TEPT.
Um histórico familiar de ansiedade sugere uma vulnerabilidade biológica generalizada para TEPT.
Os indivíduos de famílias estáveis estão em risco aumentado para desenvolver o TEPT, se vivenciarem um trauma.
Sobre os transtornos fóbicos, é correto afirmar:
A fobia específica caracteriza-se por medo intenso, persistente, desproporcional e irracional, como medo de ver objetos cortantes e medo de animais.
A agorafobia caracteriza-se por medo intenso e persistente de situações sociais que envolvam a exposição ao contato interpessoal.
A ansiedade social caracteriza-se pela perda na continuidade da experiência subjetiva e perturbação da integração normal da consciência (memória, identidade, emoções, percepções e representação corporal).
Os quadros fóbicos caracterizam-se por ideias, pensamentos, fantasias ou imagens persistentes que surgem de maneira recorrente na consciência do indivíduo.
A relutância de João em sair ou afastar-se de casa condiz com um quadro fóbico.
Certo
Errado
Sobre o Transtorno de Estresse Pós-traumático (TEPT), marque a alternativa correta:
As lembranças intrusivas no TEPT são iguais as ruminações depressivas. Como característica comum, destaca-se a presença de humor triste ou irritável, acompanhado de alterações somáticas e cognitivas que afetam sua funcionalidade laboral.
A pessoa com TEPT sofre estados dissociativos que duram desde alguns segundos até dias, durante os quais observa-se presença continua de delírios, alucinações, discurso desorganizado e, até mesmo, comportamento grosseiramente desorganizado.
Indivíduos com TEPT podem irritar-se facilmente e até mesmo adotar um comportamento físico e/ou verbal agressivo com pouca ou nenhuma provocação, além de adotar um comportamento imprudente ou autodestrutivo.
O TEPT pode ocorrer a partir do terceiro ano de vida. Os sintomas, geralmente, manifestam-se dentro dos primeiros três meses depois do trauma, embora possa haver um atraso de meses, ou até anos.
É um transtorno que se caracteriza pela ocorrência repentina, inesperada e de certa forma inexplicável de crises de ansiedade aguda marcadas por muito medo e desespero, associadas à sintomas físicos e emocionais aterrorizantes, que atingem sua intensidade máxima em até 10 minutos. Durante a crise, em geral de curta duração, a pessoa experimenta a nítida sensação de que vai morrer, ou de que perdeu o controle sobre si mesmo e vai enlouquecer. Assinale a alternativa que contém a resposta CORRETA quanto ao transtorno descrito:
Síndrome ou Transtorno do Pânico.
Transtorno de Obsessivo-compulsivo.
Transtorno Alimentar.
Transtorno Afetivo Bipolar.
Transtorno Depressivo Maior.
Fobia é um tipo de perturbação da ansiedade caracterizado por medo ou aversão persistente a um objeto ou uma situação. As fobias geralmente causam o aparecimento súbito de medo e estão presentes por mais de seis meses.
Sobre "FOBIA", marque a afirmação INCORRETA.
Há certas específicas incomuns, como a amaxofobia que consiste no medo de estar em um veículo em movimento; a barofobia que consiste no medo da gravidade; a geliofobia que consiste no medo de risadas; e a gnomofobia que consiste no medo de gnomos de jardim.
A fobia moderada está incluída na classificação de distúrbio severo de ansiedade.
Os fóbicos sabem que sua ansiedade é desproporcional à causa dela.
Glossofobia é o termo usado para designar o medo irracional de falar em público.
Lucas é um menino de 12 anos que vive em condições de extrema vulnerabilidade, com sua família, sob um viaduto de um centro urbano. Há cerca de 5 meses presenciou uma cena em que sua mãe morreu, após ser violentamente agredida. É sabido que experiências de extrema violência podem ter efeitos persistentes, graves e debilitantes que caracterizam um transtorno de estresse pós-traumático (TEPT). No caso dessa criança, esse diagnóstico seria corroborado caso Lucas apresentasse, pelo período mínimo de um mês,
instabilidade emocional.
comportamento autodestrutivo.
acentuada dependência interpessoal.
rebaixamento intelectual.
sentimentos de despersonalização.
Agorafobia, Mutismo seletivo, Transtorno de ansiedade de separação são exemplos clássicos de Transtornos Relacionados a Traumas e a Estressores.
Certo
Errado
Paciente feminina, 39 anos, sofreu violência sexual há um mês e, em atendimento psicológico, tem relatado: insônia e que quando dorme tem pesadelos; irritabilidade; que se assusta com extrema facilidade e que aparecem memórias intrusas do trauma durante o dia. Tem evitado falar com pessoas que souberam do que lhe ocorreu e ir a ambientes que se assemelhem ao local do crime. Ao descrever a situação, apresentou sudorese, taquicardia, choro e aumento de movimentos corporais, mesmo sentada. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.
É indicativo de transtorno de estresse pós-traumático.
É indicativo de transtorno esquizotípico.
Refere-se à síndrome de dependência.
Trata-se de transtorno dissociativo.
É indicativo de neurastenia.
Ao ficar preso em um engarrafamento, durante o seu deslocamento para a Universidade Federal Rural do Semi-Árido, um estudante passa a sentir a sensação de estar preso e sem saída, como se ninguém pudesse ajudá-lo ou protegê-lo. Além disso, são percebidas palpitações intensas e sudorese por todo o seu corpo, seguida de pensamentos catastróficos.
Os sintomas apresentados no caso acima remetem ao seguinte quadro emocional:
Crise histérica ou Reação Emocional Aguda.
Distúrbio Opositivo Desafiador ou Transtorno de Estresse.
Fobia Generalizada ou Neurose de Desespero.
Crise de Ansiedade ou Crise de Pânico.