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O governo Lula, como uma de suas últimas ações em 2010, assinou uma medida provisória que autorizava o Poder Executivo a criar a Empresa Brasileira de Serviços Hospitalares (EBSERH). A partir da análise de Juliana Fiuza Cislaghi, no texto “Hospitais Universitários Federais e Novos Modelos de Gestão”, considere as seguintes afirmativas:
1. A primeira implicação da centralização da gestão da saúde em uma empresa pública é sua retirada do capítulo da ordem social na Constituição, passando a ser regulada pelos critérios da ordem econômica.
2. A medida foi justificada pela necessidade de resolver o impasse dos terceirizados dos hospitais universitários federais visto que o Tribunal de Contas da União (TCU) declarou ilegal a situação dos 26 mil contratados precarizados.
3. Confirmava-se a intenção do governo de retirar a gestão dos hospitais universitários das mãos das universidades por meio de um modelo de gestão de direito privado.
4. A EBSERH deriva dos pressupostos da Reforma do Estado bresseriana, que defende que serviços não exclusivos do Estado só sejam regulados nos seus resultados, deixando sua execução para entidades público/privadas prestadoras de serviços.
Assinale a alternativa correta.
De acordo com o Conselho Federal de Serviço Social (CFESS), a política de saúde mental, álcool e outras drogas avançou de forma significativa nos últimos 30 anos. Entretanto, após 2015, essa política vem sendo ameaçada. Para contribuir com o avanço da Reforma Psiquiátrica, o assistente social precisa conhecer as ameaças que pairam sobre essa política, entre as quais:
1) o incentivo à redução dos hospitais psiquiátricos mediante alteração da lógica de financiamento da política de saúde mental.
2) a regulamentação e o financiamento de comunidades terapêuticas, para tratamento de pessoas com dependência de álcool e outras drogas, conforme deliberação do Conselho Nacional de Políticas sobre Drogas (Conad).
3) a defesa da cidadania como valor fundante e organizador do processo de tratamento de pessoas com transtorno e sofrimento mental, construída de forma participativa e democrática.
4) a valorização da abordagem da redução de danos, dentro da estratégia nacional de enfrentamento das drogas, secundarizando a abstinência e as ações repressivas de redução da oferta.
5) o retrocesso nas diretrizes da Reforma Sanitária e nas ações da Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), restringindo o financiamento, reintroduzindo na rede os hospitais psiquiátricos, inclusive com a internação de crianças, e privilegiamento da lógica biomédica.
Estão corretas, apenas:
3 e 4.
1, 2 e 3.
2 e 5.
2 e 4.
1, 3 e 5.
“O atendimento direto aos usuários se dá nos diversos espaços de atuação profissional na saúde, desde a atenção básica até os serviços que se organizam a partir de ações de média e alta complexidade e ganham materialidade na estrutura da rede de serviços brasileira [...]. As ações que predominam no atendimento direto são as ações socioassistenciais, as ações de articulação interdisciplinar e as ações socioeducativas. Essas ações não ocorrem de forma isolada, mas integram o processo coletivo do trabalho em saúde, sendo complementares e indissociáveis” (CFESS, 2010, p. 41-42).
Considerando os elementos fundamentais para a realização das ações explicitadas, é correto afirmar que são
treinamento, avaliação e supervisão direta de estagiários de Serviço Social.
planejamento, organização, e administração de serviços sociais e de Unidades de Serviço Social.
a investigação, o planejamento, a mobilização e a participação social dos usuários, a assessoria e a supervisão direta aos estudantes de Serviço Social.
planejar, executar e avaliar pesquisas que possam contribuir para a análise da realidade social e para subsidiar ações profissionais.
assessoria e consultoria a órgãos da administração pública, direta e indireta, empresas privadas e outras entidades em matéria de Serviço Social.
“A Seguridade Social, instituída pela Constituição Federal de 1988, articula as políticas de Saúde, de Previdência e de Assistência social”. Analise as alternativas abaixo e marque a que indica um dos princípios-chave que orientam tais políticas:
Universalidade da cobertura e atendimento acessível restrito aos brasileiros.
Redutibilidade do valor nominal e real dos benefícios com base nos índices de inflação.
Custeio de responsabilidade, exclusivamente, da esfera governamental no âmbito da União, dos estados e dos municípios.
Participação da população na gestão das políticas, tanto nas áreas referentes à saúde, assistência social e previdência social.
Caráter centralizado da gestão administrativa das políticas de saúde, assistência social e previdência social.
Os conselhos de saúde são constituídos em nível federal, estadual e municipal, de composição paritária entre representantes de usuários do sistema, de profissionais e de gestores, se tornando um espaço privilegiado de trabalho dos assistentes sociais. Neste sentido, Lobato (Senna et al., 2012) afirma que os conselhos
constituem mecanismos deliberativos de controle social, independente das políticas que os representam, possibilitando a resolução dos problemas suscitados frente às políticas sociais.
são instâncias obrigatórias em todos os níveis de governo e têm o objetivo de democratizar o Estado, ampliando a participação da sociedade civil na formulação, implementação e controle das políticas de saúde.
são instâncias participativas das políticas sociais que expressam o movimento contraditório da sociedade capitalista, podendo recair tanto na legitimação do poder dominante quanto na ampliação da democracia.
constituem-se em mecanismos de participação institucionalizada de legitimação das políticas de saúde, expressando um espaço contraditório dos interesses dos diversos segmentos sociais.
A prática interdisciplinar vai ao encontro das necessidades de saúde dos usuários na medida em que busca romper com uma ação compartimentada e fragmentada. No entanto, Silva e Mendes (Silva et al., 2013) pontuam que a existência de equipes multiprofissionais não é suficiente à prática interdisciplinar, pois esta necessita da
real interação entre conhecimento racional e conhecimento sensível, pela integração entre saberes tão diferentes e, ao mesmo tempo, indissociáveis na produção de sentido da vida e da relação entre indivíduos.
decisiva atitude de superação de toda e qualquer visão fragmentada e/ou dicotômica que ainda mantemos de nós mesmos, do mundo e da realidade em nível de método na perspectiva do objetivo comum.
factual possibilidade da correlação entre o conhecimento científico e a complexidade do mundo vivido, para a medida do humano na produção da ciência, visando à superação da dicotomia entre teoria e prática.
efetiva interlocução entre os saberes, que passa pela existência de espaços e, para tanto, com reuniões de equipe, discussões de casos, colegiados e, também, pela real capacidade de se fazer ouvir nesses espaços.
A atuação profissional do/a Assistente Social no campo da saúde integra um processo coletivo do trabalho em saúde, orientado pela lógica do direito e da cidadania e, exige uma consciência que deve se traduzir em ações que concretizem direitos. Neste sentido, é CORRETO afirmar que a construção da integralidade e da participação do Serviço Social na saúde está atrelada a três processos fundamentais e articulados, que são:
Processos político-organizativos, processos de atenção básica e especial e processos médico-sanitários;
Processos pedagógicos, processos de planejamento e gestão e processos de atenção médica;
Processos político-organizativos, processos educativos e processos médico-sanitários;
Processos político-organizativos, processos de planejamento e gestão e processos sócio-assistenciais;
Processos político-organizativos, processos de planejamento, gestão e assistência social e processos médico-sanitários.
Complete as lacunas com as formulações CORRETAS em relação ao enunciado abaixo.
“Um dos principais fundamentos do SUS, presente no projeto de Reforma Sanitária é a_______________. Esse princípio tem provocado resistências dos formuladores e defensores do projeto privatista, cuja premissa se pauta em concepções _______________ e ______________ em contraposição às concepções ________________ e _________________ do projeto que se coloca como contra hegemônico.”
Garantia do direito a saúde da família / conservadoras / liberais / coletivas / seletivas;
Focalização do direito / individualistas / democráticas / liberais / conservadoras;
Garantia dos direitos dos grupos menos favorecidos / conservadoras / comunitárias / universais / coletivas;
Universalização dos direitos / individualistas / restritivas / coletivas / universais;
Universalização dos direitos / individualistas / privatistas / universais / curativas / democráticas.
De acordo com Nogueira e Mioto (2006), a ação cotidiana dos assistentes sociais no setor saúde, inseridos em equipes multi ou interprofissionais, tem papel fundamental na construção da integralidade em saúde. Considerando essa assertiva, as autoras afirmam que a Integralidade está fundamentada em dois pilares básicos, quais sejam:
integração e clínica ampliada.
interdisciplinaridade e clínica ampliada.
intersetorialidade e interdisciplinaridade.
heterogeneidade e intersetorialidade.
multiplicidade e hierarquia.
Francis Sodré, no texto “O Serviço Social entre a prevenção e a promoção da saúde: tradução, vínculo e acolhimento”, afirma que a Estratégia de Saúde da Família (ESF) tem como um de seus pilares o olhar sobre o território da saúde pública. Levando em consideração a afirmativa, assinale a alternativa correta.
A análise do território passou a ser uma forma de controle epidemiológico, sanitário, político e penal da população em situação de risco e em vulnerabilidade social e econômica.
A ESF foi desenvolvida na cidade de Santos na década de 80 a partir da contagem das casas, das pessoas, das ruas, dos riscos de adoecimento, mapeando o território com o intuito de transformar a cidade em um grande banco de estatísticas sobre o cotidiano, inaugurando um modelo seguido pelos países da Europa na década de 90.
Nos moldes da medicina urbana francesa do século XVII, a estratégia de saúde da família previu que o âmbito local suas dinâmicas e o fluxo de deslocamento dos seus moradores continham a matéria-prima para a intervenção dos profissionais de saúde.
O estudo sobre território parte do princípio da necessidade de entender a produção social do espaço como critério de saúde, espaço em que as estruturas materiais, imateriais e organizacionais mudam de feição articulando o sistema produtivo a elementos de produção, consumo, circulação e acesso aos serviços de saúde.
Na essencialidade do conceito de território estão os seus principais atributos: totalidade, multidimensionalidade, escalaridade, perfil epidemiológico, monitoramento sanitário, sustentabilidade e soberania.