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Questões de Concurso sobre Saúde
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Ano:
2023
Banca:
Instituto Mais - IMAIS
A epidemiologia atual é uma disciplina relativamente nova e usa métodos quantitativos para estudar a ocorrência de doenças nas populações humanas e para definir estratégias de prevenção e controle. Sobre a temática, é correto afirmar que o(a)
A
abordagem epidemiológica que compara os coeficientes ou taxas de doenças em subgrupos populacionais tornou-se uma prática comum no final do século XX e início do século XXI.
B
epidemiologia originou-se das observações de Hipócrates feitas há mais de 2000 (dois mil) anos de que fatores ambientais influenciam a ocorrência de doenças e concomitantemente a distribuição das doenças em grupos humanos específicos passou a ser medida em larga escala.
C
alvo de um estudo epidemiológico é sempre uma população humana, que pode ser definida em termos geográficos ou outro qualquer.
D
epidemiologia atualmente não tem dado grande contribuição à melhoria da saúde das populações, mas é essencial no processo de identificação e mapeamento de doenças emergentes.
Ano:
2023
Banca:
Instituto Mais - IMAIS
Para Barros (2019), existem três elementos que se destacam como resultado do impacto fortemente positivo da municipalização da saúde do Brasil e que têm merecido a atenção de inúmeros estudiosos. Assinale a alternativa que apresenta um desses elementos.
A
A criação da Comissão Intergestores Bipartite, nos Estados, com representação destes e dos municípios que os compõem.
B
A importância estratégica, da escolha do fortalecimento dos cuidados de saúde terciários como pedra angular de organização do sistema de saúde.
C
O aumento do financiamento público do sistema de saúde no Brasil, o Sistema Único de Saúde (SUS).
D
A proximidade dos cidadãos com o sistema e com os serviços de saúde.
Analise as informações a seguir:
I. Segundo a Lei Orgânica da Saúde, o dever do Estado de garantir a saúde consiste na formulação e execução de políticas econômicas e sociais que visem à redução de riscos de doenças e de outros agravos e no estabelecimento de condições que assegurem acesso universal e igualitário às ações e aos serviços para a sua promoção, proteção e recuperação.
II. A universalidade de acesso aos serviços de saúde em todos os níveis de assistência, bem como a integralidade de assistência, entendida como conjunto articulado e contínuo das ações e serviços preventivos e curativos, individuais e coletivos constituem objetivos do Sistema Único de Saúde SUS.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
A Rede de Atenção à Saúde – RAS, é definida como arranjos organizativos de ações e serviços de saúde, de diferentes densidades tecnológicas, que, integradas por meio de sistemas de apoio técnico, logístico e de gestão, buscam garantir a integralidade do cuidado.
(Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/MatrizesConsolidacao/comum/37250.html.)
Na construção da RAS devem ser observados dois conceitos, que vêm da teoria econômica e estão associados à concepções relativas às cadeias produtivas. “Consiste na articulação de diversas organizações ou unidades de produção de saúde responsáveis por ações e serviços de natureza diferenciada, sendo complementar agregando resolutividade e qualidade neste processo.” As informações se referem à:
A
Integração vertical.
B
Agregação horizontal.
C
Gestão de caso coletivo.
D
Operação em escala clínica.
O texto “O trabalho do assistente social em contextos hospitalares: desafios cotidianos”, de Maria Lucia Martinelli, descreve alguns trechos da “Carta dos Direitos dos Usuários da Saúde”, de 2006, que, partindo do princípio descrito na Constituição Federal de 1988, em seu artigo 196, que determina que saúde é um dever do Estado e direito de todos, preconiza, exceto:
A
Que ao cidadão é assegurado o direito ao acesso seletivo e hierarquizado ao Sistema Único de Saúde, visando a um atendimento mais eficaz e com menor custo ao Estado.
B
Que ao cidadão é assegurado o tratamento adequado e efetivo para o seu problema, visando à melhoria da qualidade dos serviços prestados.
C
Que ao cidadão é assegurado tratamento acolhedor e livre de discriminação, visando à igualdade de tratamento e a uma relação mais pessoal e saudável.
D
Que ao cidadão é assegurado um atendimento que respeite os valores e direitos do paciente, visando a preservar sua cidadania durante o tratamento.
Assinale a alternativa que indica corretamente a atribuição do profissional de Serviço Social no âmbito da Estratégia da Saúde na Família.
A
Executar ações de campo em projetos que visem avaliar novas metodologias de intervenção para prevenção e controle de doenças.
B
Realizar cadastramento e atualização da base de imóveis para planejamento e definição de estratégias de prevenção, intervenção e controle de doenças.
C
Executar ações de controle de doenças utilizando as medidas de controle químico, biológico, manejo ambiental e outras ações de manejo integrado de vetores.
D
Realizar e manter atualizados os mapas, croquis e o reconhecimento geográfico de seu território.
E
Apoiar o desenvolvimento da autonomia, da participação, do exercício da cidadania e do acesso aos direitos sociais e humanos dos usuários do SUS.
Conforme Silva e Rosa (2021), o movimento da Reforma Psiquiátrica, principiado em 1970, conquistou espaço social e fomentou a desinstitucionalização psiquiátrica, modelo vigente na atual política de saúde mental brasileira que prioriza o cuidado em base territorializada e a reinserção social da pessoa com transtorno mental.
Nesse sentido, analise as afirmativas a seguir quanto ao trabalho com as famílias no âmbito da Saúde Mental e ao processo de desospitalização das pessoas em sofrimento mental.
I. A família passa a ganhar outra e maior visibilidade na área da saúde/saúde mental nos anos de 1970, quando as terapias de famílias ganham projeção no país, na prática liberal, por meio do paradigma clínico-terapêutico. Sua maior convocação ocorre paulatinamente nos textos ministeriais, como “coadjuvante do tratamento”. II. Na década de 1990, com a Reforma Psiquiátrica na política de saúde mental, a família passa a ser “sócia” do cuidado, condição do processo de construção, mas que pode ser apropriada e refuncionalizada pela perspectiva neoliberal. III. O processo de desinstitucionalização psiquiátrica segregou as famílias no processo de cuidado das pessoas com algum tipo de transtorno mental e centralizou os cuidados nos serviços ofertados pelo Estado, em especial as comunidades terapêuticas. IV. A família, com base nas diretrizes organizacionais da desinstitucionalização psiquiátrica, é alçada a “parceira” na medida em que é parte integrante do processo e postulada como extensão do cuidado das pessoas com transtorno mental. V. No Brasil e, sobretudo nos países latino-americano, há uma ampliação da proteção social, em período de neoberalismo, com destaque na ampliação dos serviços de residência terapêutica para a moradia e realização dos cuidados das pessoas com transtorno mental. Há um incentivo para o afastamento da família e da comunidade, em relação ao paciente, que necessita de intervenção direta dos profissionais de saúde. |
Está CORRETO o que se afirma em
A
II, III, IV e V, apenas.
B
I, II e IV, apenas.
C
III e IV, apenas.
D
I, II e III, apenas.
E
I, II, III, IV e V.
As equipes de saúde têm historicamente solicitado ações dos assistentes sociais que correspondem às suas atribuições.
Em relação às atribuições do Assistente Social (AS), analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) O AS deve marcar as consultas e os exames solicitados.
( ) Cabe ao AS comunicar a ocorrência do óbito às famílias.
( ) O AS deve solicitar ambulância para remoção e alta.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A
F – F – F.
B
F – F – V.
C
V – V – F.
D
V – V – V.
E
F – V – V.
“Para explicitar os parâmetros de atuação profissional na saúde é importante caracterizar o entendimento de ação profissional que, segundo Mioto (2006 apud MIOTO; NOGUEIRA, 2006), se estruturam sustentadas no conhecimento da realidade e dos sujeitos para os quais são destinadas, na definição dos objetivos, na escolha de abordagens e dos instrumentos apropriados às abordagens definidas”.
Disponível em: BRASIL, Conselho Federal de Serviço Social. Parâmetros para atuação de Assistentes Sociais na Política de Saúde. [Brasília]: Conselho Federal de Serviço Social, [2010].
Tendo como referência essa diretriz, analise as alternativas a seguir e marque a correta.
A
O projeto ético-político atual da profissão pauta-se na perspectiva de parcialidade social e tem na questão social a base de sua fundamentação.
B
A ação profissional exclui os fundamentos teórico-metodológicos e ético-políticos construídos pela profissão em determinado momento histórico e os procedimentos técnico-operativos.
C
Conceitos como concepção de saúde, integralidade, intersetorialidade, participação social e interdisciplinaridade não são fundamentais para a ação dos assistentes sociais na saúde.
D
O projeto ético-político da profissão pauta-se na perspectiva da totalidade social e tem na questão social a base de sua fundamentação.
E
O projeto ético-político da profissão pauta-se na perspectiva da fragmentação social e tem na justiça social a base de sua fundamentação.
As populações indígenas devem ter acesso aos serviços especializados do Sistema Único de Saúde (SUS) e terão direito a participar da avaliação de políticas de saúde.
C
Certo
E
Errado
Para Mattei (2019), os sistemas de proteção social foram implantados inicialmente em alguns países europeus com o objetivo de atender demandas sociais que cresciam com a expansão do sistema de produção capitalista, especialmente após a maturação da Revolução Industrial e consolidação da divisão social do trabalho. Sobre a temática, assinale a alternativa correta.
A
A trajetória dos sistemas de proteção social é extremamente complexo, uma vez que incorporam ações e políticas nem sempre idênticas ao longo do tempo. Historicamente, pode-se mencionar as iniciativas americanas das Poor Laws e os seguros sociais franceses do tempo de Bismarck até o moderno Estado de Bem-Estar Europeu do pós-guerra.
B
O sistema de proteção social com características mais universais no Brasil começou a ser construído no período do pós-guerra e perdeu relevância durante o Regime Militar a partir do ano de 1964.
C
A trajetória de implementação do Sistema de Proteção Social caminhou no sentido de promover melhorias nas condições de vida da população, especialmente da classe burguesa. Assim, foram constituídos em várias partes do mundo, particularmente no pós-guerra, sistemas que não foram capazes de atender as demandas sociais da população pobre, de tal forma que a pobreza e a exclusão passaram a ter uma tendência progressiva.
D
Algumas ações que hoje fazem parte do sistema de proteção social do Brasil já existiam desde a fundação da República, embora com formatos distintos. Todavia, um sistema mais organizado e planejado pelo Estado data de 1930, quando Vargas assumiu o poder no País. É a partir desse momento que os temas da saúde, educação, assistência, previdência e regulação do processo de trabalho passam a fazer parte da agenda governamental sequencialmente.
E
Verifica-se que a trajetória do sistema de proteção social nos países subdesenvolvidos promoveu uma articulação das políticas visando à reprodução de uma ordem social mais equilibrada, situação que ficou conhecida na literatura política como a ordem social-democrática.
Originado do Movimento de Reforma Sanitária, o Sistema Único de Saúde (SUS) não foi implantado para dar acesso à consulta e cura de doenças aos usuários. A proposta do SUS foi construída sobre as bases da concepção ampliada de saúde, que está inserida na Constituição Nacional, quando se refere ao modelo de atenção à saúde em que o princípio da integralidade articula as manifestações do processo saúde/ doença a determinantes sociais (UFSC, 2012). Nesse sentido, é importante pensar no processo saúde/doença de forma integrada, para além da concepção biomédica.
Dessa forma, analise as afirmativas a seguir no que se refere à concepção de Vulnerabilidade e à Clínica Ampliada.
I. Nas intervenções em que se faz uso da ferramenta da Clínica Ampliada, a vulnerabilidade dos usuários/comunidades precisa ser conhecida pela equipe, no sentido de possibilitar a construção voltada às necessidades reais dos usuários e comunidades, utilizando como ponto importante nos diagnósticos as condições dos grupos sociais, de maneira participativa, assim como a redefinição dos objetos de intervenção e a análise crítica das práticas de saúde. II. A perspectiva da vulnerabilidade na Clínica Ampliada nega o aspecto biológico do ser, tendo uma direção de ações coletivas da saúde verticalizada, ou seja, centraliza na responsabilidade e culpabilização individual dos usuários por sua saúde. III. Pensar a vulnerabilidade das pessoas e de sua saúde é identificar os aspectos subjetivos, sem necessariamente analisar os aspectos estruturais que a produzem. Considera o processo de exclusão social de forma individualizada e de responsabilidade dos sujeitos. IV. O modelo de vulnerabilidade relaciona os aspectos individuais, sociais e dos serviços de saúde, reconhecendo, também, a determinação social da doença e a necessidade de se renovarem as práticas de saúde como práticas sociais e históricas, envolvendo diferentes setores da sociedade. |
Está CORRETO o que se afirma apenas em
A
I, II e III.
B
II e III.
C
II, III e IV.
D
I e IV.
E
II e IV.
Cada vez mais no exercício profissional, os(as) assistentes sociais são desafiados(as) a enfrentar o desmonte da Seguridade Social brasileira, consequentemente, a violação dos direitos sociais. Na área da saúde, conforme os parâmetros para atuação de assistentes sociais na política de saúde (CFESS, 2010), uma atuação competente e crítica consiste em
A
desenvolver um perfil profissional pautado nas abordagens tradicionais funcionalistas e pragmáticas, que tratam as situações sociais como problemas pessoais que devem ser resolvidos individualmente.
B
desenvolver ações profissionais que pressuponham a neutralização dos processos de resistência diante do avanço do neoliberalismo na configuração das políticas de saúde.
C
estimular a intersetorialidade e a interdisciplinaridade da atenção em saúde e conhecer os determinantes sociais que interferem no processo saúde-doença, alinhando o trabalho profissional à proposta original do SUS de direito.
D
realizar estudos socioeconômicos com os usuários para fins de benefícios e serviços sociais junto aos órgãos da administração pública direta e indireta, empresas privadas e outras entidades.
E
realizar o aprimoramento profissional de forma contínua e participar da elaboração e do gerenciamento das políticas sociais e da formulação e da implementação de programas de saúde.
Em relação aos “Processos de trabalho coletivo em saúde e o trabalho do(a) assistente social” (FAGUNDES; WÜNSCH, 2021), analise as assertivas abaixo, assinalando V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) No processo de trabalho coletivo em saúde, o objeto de trabalho é comum. No entanto, existem particularidades que são tomadas por cada núcleo profissional, ou seja, cada profissão toma para si o que é de seu campo de formação, não deixando, contudo, de dialogar e realizar um trabalho articulado com os outros profissionais.
( ) Para desempenhar o trabalho em saúde, é imprescindível uma análise acerca da totalidade dos processos sociais, observando os fatores determinantes e condicionantes de saúde, a fim de promover o cuidado integral, pois os objetos são apresentados pelos sujeitos que os vivenciam, objetiva e subjetivamente, no cotidiano das relações, das mais variadas formas.
( ) Ambos os projetos de saúde (Privatista e Reforma Sanitária) apresentam distintas requisições aos profissionais assistentes sociais. Cabe aqui ressaltar que o projeto ético-político da profissão dialoga com o projeto Privatista, requisitando, dos profissionais, posicionamento frente à demanda solicitada pela reforma sanitária.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
V – F – F.
B
V – F – V.
C
V – V – F.
D
F – F – F.
E
F – V – V.
De acordo com os Cadernos de Atenção Básica, n.º 40 (BRASIL, 2015), a Atenção Básica (AB) ocupa uma posição privilegiada e estratégica para controle do tabaco dentro do Sistema Único de Saúde (SUS), assim como para diversos outros agravos crônicos à saúde, resultado de seus quatro atributos essenciais: (1) primeiro acesso; (2) integralidade; (3) longitudinalidade; e (4) coordenação do cuidado (BRASIL, 2010).
Para além desses quatro atributos, espera-se que as equipes de AB sejam resolutivas, ou seja, por meio de um cuidado qualificado e abrangente, resolvam a maior parte dos problemas de saúde da sua comunidade. Uma vez que o tabagismo é ainda um problema de saúde prevalente no País, é seguro que o cuidado da pessoa que fuma e a prevenção para o início desse hábito façam parte do leque de suas responsabilidades.
Nesse sentido, analise as afirmativas abaixo no que se refere à atuação da equipe da AB e os cuidados em relação ao tabagismo:
I. A Coordenação do Cuidado pode dizer respeito a um acompanhamento multidisciplinar, como no caso de especialidade médica ou matriciamento pelas equipes dos Núcleos de Apoio à Saúde da Família (Nasf), mas também a interseções mais amplas, intersetoriais, com as áreas da Educação e da Assistência Social, por exemplo. A AB nunca se desresponsabiliza do indivíduo, assumindo a função primordial de auxiliar no desenho e na organização da teia de serviços envolvidos no seu cuidado de saúde. II. A AB deverá utilizar uma estratégia única para que o indivíduo possa cessar o uso do cigarro. Há recomendação em todos os casos do uso de medicações, considerando o efeito nocivo do tabaco e seu elevado nível de dependência. III. A pessoa que conhece e é conhecida por sua equipe de saúde tende a se engajar mais no cuidado pactuado e compartilhado de sua saúde, o que em última análise promove maior adesão e melhores desfechos, sendo bastante interessante no cenário da prevenção da iniciação e na cessação tabágica. IV. No Brasil há uma elevada oferta de serviços para cessação do uso de tabaco, devido ao porcentual significativo de fumantes que desejam ou tentam parar de fumar. Essa oferta é realizada, principalmente, em serviços ambulatoriais de policlínicas e hospitais de alta complexidade. |
Está CORRETO o que se afirma em
A
I, II e III, apenas.
B
II, III e IV, apenas.
C
I e III, apenas.
D
I, II, III e IV.
E
I, II e IV, apenas.
A Clínica Ampliada tem como requisitos para sua efetivação a integração da equipe, a adscrição de clientela e a construção de vínculo que permitirá a elaboração de projeto de cuidado de forma singular para cada usuário ou coletividade (BRASIL, 2007). A equipe de profissionais tem diferentes formações e saberes que devem atuar de forma a atender da melhor maneira possível às necessidades da população adscrita. A atuação na saúde da família permite um trabalho de interação entre os profissionais, possibilitando maior integração da equipe e construção de um projeto de trabalho comum (UFSC, 2012). Os modos de trabalho em equipe interferem diretamente na construção de um projeto de cuidado singular.
Dessa forma, analise as afirmativas a seguir, no que tange à construção de Projeto Terapêutico Singular (PTS) e à Clínica Ampliada.
I. A construção do PTS é realizada, apenas, a partir do direcionamento inicial da anamnese feita pelo médico, sendo necessário, posteriormente, cada profissional fazer sua entrevista. II. Procurar conhecer as singularidades do sujeito, perguntando sobre os medos, as raivas, as manias, o temperamento, seu sono e sonhos. São perguntas que ajudam a entender a dinâmica do sujeito e suas características. Elas têm importância terapêutica, pois possibilitam a associação de aspectos muito singulares da vida com o projeto terapêutico. III. Procurar conhecer quais os projetos e desejos do usuário. Os desejos aglutinam uma enorme quantidade de energia das pessoas e podem ou não ser extremamente terapêuticos. IV. A definição de metas é de extrema importância para a equipe, após a definição de diagnóstico, sendo necessário estabelecer, de imediato, a condução do caso e prazo para alta, considerando a necessidade da equipe de atender outras situações no território. |
Está CORRETO o que se afirma apenas em
A
I, II e III.
B
II e III.
C
II, III e IV.
D
I e IV.
E
II e IV.
A saúde é direito de todos e dever do Estado, garantido mediante políticas sociais e econômicas que visem à redução do risco de doença e de outros agravos e ao acesso universal e igualitário às ações e serviços para sua promoção, proteção e recuperação. Acerca da política de saúde, marque a alternativa correta quanto às suas diretrizes, de acordo com a Constituição Federal de 1988.
A
Descentralização, com direção única em cada esfera de governo; atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; participação da comunidade.
B
Centralização, com direção única em cada esfera de governo; atendimento integral, com prioridade para as atividades preventivas, sem prejuízo dos serviços assistenciais; participação da comunidade.
C
Descentralização, com direção única em cada esfera de governo; atendimento integral somente na atenção primária, sem prejuízo dos serviços assistenciais; participação da população.
D
Descentralização, com direção única em cada esfera de governo; atendimento integral, com prioridade para as atividades de urgência e emergência; participação da comunidade.
De acordo com Paula e Oliveira (2021), atualmente o Serviço Social têm sua atuação reconhecida em todos os níveis de atenção e equipamentos dos serviços de saúde, tendo o assistente social esse âmbito como seu principal espaço sócio-ocupacional. Sobre a temática, assinale a alternativa correta.
A
Desde o ano 2000, com os processos de descentralização dos serviços, os municípios passaram a ter a atribuição de gerir a Atenção Básica, as ações de vigilância, a articulação com o estado na regionalização da rede e a implantação das políticas do governo estadual.
B
O Ministério da Saúde preconiza como um dos itens obrigatórios ao atendimento na Estratégia Saúde da Família a existência de uma equipe multiprofissional mínima, da qual o assistente social deve participar.
C
Na estrutura organizativa do SUS, a Atenção Primária à Saúde (APS) caracteriza-se como uma estratégia dentro dos serviços de saúde, reorganizando, reordenando e coordenando as ações. Ela permite ofertar uma atenção contínua e integral à população, visando ao atendimento de suas necessidades, sendo parte de um sistema integrado de serviços de saúde.
D
Na esfera da Atenção Primária à Saúde, desenvolvida nas Unidades Básicas de Saúde (UBSs), desde 2004, teve início a adoção do Programa de Saúde da Família, apontado pelo Ministério da Saúde como principal estratégia de reorganização da Atenção Básica.
Entre várias outras abordagens possíveis para compreender o conceito de saúde, há uma que parece mais útil e foi defendida por alguns autores. Assim, a condição de saúde pode ser didaticamente descrita como a soma de três planos:
A
Familiar, Comunitário e Nacional.
B
Subindividual, individual e coletivo.
C
Biomédico, Psicológico e Social.
D
Preventivo, Curativo e Paliativo.
Loureiro, Russo e Nucci (2021), partindo de um olhar antropológico, ao analisarem os discursos biomédicos sobre ‘grupos de risco’ à COVID-19, focando os casos das mulheres gestantes e puérperas, argumentam que são evocados três sentidos de risco. São eles:
A
A falta de acesso aos serviços de pré-natal e puericultura durante a pandemia; a noção de contágio; a vulnerabilidade do corpo feminino.
B
A noção de contágio; a especificidade das gestantes adolescentes e acima de 40 anos; a alta incidência de COVID-19 nesta população.
C
Alta incidência de COVID-19 nesta população; a mortalidade materna, especialmente das mulheres negras e de baixa renda; o controle sobre o corpo feminino.
D
Elementos socioculturais; alto contágio entre gestantes e puérperas; a vulnerabilidade do corpo feminino.
E
A vulnerabilidade dos corpos de mulheres grávidas e puérperas; a noção de contágio; e o problema da mortalidade materna.
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