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No que se refere à política de saúde no Brasil, assinale a alternativa correta.
Diferentemente da política de saúde dos demais países latino-americanos, não tem base na realização de parcerias público-privadas para a prestação dos serviços à população.
Caracterizou-se, desde a regulamentação do Sistema Único de Saúde (SUS), por meio da Constituição de 1988, pela expansão dos serviços públicos de saúde em todos os níveis de atenção.
Avançou na perspectiva do direito social durante a década de 2000 por meio da política governamental, que possibilitou a expansão do Programa Saúde da Família (PSF) e de demais serviços voltados para a atenção básica.
Caracterizou-se, na década de 2000, por legislações que proibiram a terceirização de serviços da área da saúde, nas quais o Estado suspendeu o direito das Fundações Privadas de Direito Privado e Organizações Sociais a prestarem quaisquer serviços de saúde para a população.
Obteve os maiores avanços enquanto direito social no período da década de 1990, em que houve uma expansão dos serviços de atenção à saúde em todos os níveis por meio dos planos de saúde, que, ao receberem incentivos tributários por parte do Estado, tornaram os respectivos serviços acessíveis para a maioria da população brasileira.
Assinale Verdadeiro ou Falso e Marque a alternativa CORRETA.
Nogueira e Monteiro (2013) indicam que a centralidade adquirida pelas famílias na cena contemporânea das políticas sociais se expressa na saúde em propostas como:
( ) práticas terapêuticas.
( ) desospitalização dos doentes crônicos.
( ) redução do tempo de internação.
( ) incentivo ao tratamento domiciliar.
V, V, V, V
V, V, F, V
V, F, F, V
F, V, V, V
F, F, V, V
São considerados fundamentos sociohistóricos da Seguridade Social no Brasil, EXCETO:
O caráter híbrido de modelo de gestão brasileiro de seguridade une as perspectivas da contributividade (bismarckiana alemã) e da universalidade (beveridgeana inglesa).
Historicamente o modelo de gestão da seguridade tem se pautado na “organização social do trabalho” e no “código coercitivo do trabalho”.
Diversidade do financiamento, seletividade e distributividade na prestação dos benefícios e universalidade da cobertura são objetivos da seguridade brasileira.
O modelo beveridgeano garantiu, na saúde e a assistência social na Constituição Federal de 1988, seu caráter universal e não contributivo.
A lógica do seguro e a lógica social da seguridade afastam-se e se rejeitam: garantem e negam direitos ao mesmo tempo.
De acordo com o Manual “Linha de cuidado para a atenção integral à saúde de crianças, adolescentes e suas famílias em situação de violências: orientação para gestores e profissionais de saúde (2010)”,
[…] O primeiro passo para o cuidado de crianças e adolescentes em situação de violência é o acolhimento, atentando para o fato de que eles poderão se encontrar com grande ansiedade e medo ou, especialmente, nos casos crônicos, desamparados e em estado de sofrimento (…) Como orientação geral, deve-se considerar que alguns consensos precisam ser respeitados desde o acolhimento, que representa a primeira etapa do atendimento […] (BRASIL, (2010).
Marque a alternativa que não corresponde a estes consensos fundamentais:
Ética e Sigilo
Privacidade
Confidencialidade
Pontualidade
O exercício de uma clínica ampliada pressupõe a utilização de dispositivos como o Projeto Terapêutico Singular (PTS), de maneira a deslocar-se do sintoma e da doença para o sofrimento e o contexto em que estes aparecem. A operacionalização da clínica ampliada e a utilização do PTS desvelam a dimensão do trabalho vivo e criativo em saúde. Este plano pode ser definido como uma estratégia de cuidado que articula um conjunto de ações resultantes da discussão e da construção coletiva de uma equipe multidisciplinar e leva em conta as necessidades, as expectativas, as crenças e o contexto social da pessoa ou do coletivo para o qual está dirigido. Com base nessa afirmação, assinale a alternativa correta.
Embora o PTS possa ser utilizado como analisador qualitativo e apregoado para todos os usuários dos serviços estratégicos de Saúde Mental, como os CAPS, na Atenção Básica é importante estabelecer critérios de seleção dos casos que exigirão a construção de um PTS, nesse sentido é viável elaborar um PTS para todas as pessoas atendidas em um serviço de Atenção Básica.
Uma escuta cuidadosa e sensível pressupõe dar a voz à pessoa, à família, ao grupo ou ao coletivo para que falem sobre seus problemas, suas expectativas, suas explicações e suas tentativas de intervenção. Os momentos iniciais de um primeiro contato são fundamentais para a criação do vínculo, compreendido como uma relação contínua no tempo, impessoal, transferível e invasivo.
A utilização do PTS como dispositivo de cuidado possibilita a reorganização do processo de trabalho das equipes de Saúde e favorece os encontros sistemáticos, o diálogo, a explicitação de conflitos e diferenças e a aprendizagem coletiva. Coordenar um PTS exige disponibilidade afetiva e de tempo para organizar e ativar diversas instâncias. É necessário que os casos complexos sejam atendidos por aqueles trabalhadores mais disponíveis e sensíveis com os problemas de saúde mental.
A utilização do PTS como dispositivo de intervenção desafia a organização tradicional do processo de trabalho em saúde, pois pressupõe a necessidade de maior articulação interprofissional e a utilização das reuniões de equipe como um espaço coletivo sistemático de encontro, reflexão, discussão, compartilhamento e corresponsabilização das ações com a horizontalização dos poderes e conhecimentos.
Combinando assistência e repressão no trato com a questão social, a ditadura civil-militar brasileira emerge em 1964 e termina em 1985. Neste período, o governo ditatorial
criou os primeiros Institutos de Aposentadorias e Pensões.
abriu espaços para a saúde, a previdência e a educação privadas.
gestou a Política Nacional de Assistência Social.
criou a Legião Brasileira de Assistência (LBA).
construiu o Sistema Único de Saúde (SUS).
Considerando a atuação do(a) assistente social em articulação com os demais profissionais das equipes de Saúde, assinale a alternativa que não apresenta uma atribuição do Serviço Social nesta área.
Elaborar junto com a equipe propostas de trabalho que delimitem as ações dos diversos profissionais por meio da realização de seminários, debates, grupos de estudos e encontros.
Identificação de vagas em outras unidades nas situações de necessidade de transferência hospitalar
Identificar e trabalhar os determinantes sociais da situação apresentada pelos usuários e garantir a participação dos mesmos no processo de reabilitação, bem como a plena informação de sua situação de saúde e a discussão sobre as suas reais necessidades e possibilidades de recuperação, face às suas condições de vida.
Realizar em conjunto com a equipe de saúde (médico, psicólogo e/ou outros), o atendimento à família ou responsáveis em caso de óbito, cabendo ao/à assistente social esclarecer a respeito dos benefícios e direitos referentes à situação, previstos no aparato normativo e legal vigente.
Sobre as transformações no mundo do trabalho, Dolores Wünsch e Jussara Mendes apontam: “A indissociabilidade entre trabalho e saúde, embora milenar, vem ganhando maior visibilidade e repercussão na atualidade, frente a dois fenômenos contemporâneos: o crescimento das doenças relacionadas ao trabalho e a intensificação do trabalho como fator desencadeador do adoecimento”. Considere a relação do contexto com as políticas públicas e atribua valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Pode-se observar, no contexto brasileiro, o crescimento do trabalho informal e precário, que impõem desafios às políticas públicas.
( ) A segurança e a saúde dos trabalhadores possuem relação intrínseca com a política da Previdência Social.
( ) As ações para promoção e recuperação da saúde dos trabalhadores são de competência exclusiva da União.
( ) Estagiários, aprendizes e aposentados não são considerados trabalhadores, mas, apesar disso, possuem acesso à política de saúde devido ao seu caráter universal.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.
V, F, V, V
V, V, F, F
V, V, V, F
F, F, V, F
Segundo Kern (2006), em relação ao compromisso profissional frente às questões que envolvem a AIDS, volta-se a um compromisso de engajamento na potencialização das teias e redes sociais. Na ação interventiva e acompanhamento social, é necessária a adoção de estratégias que permitam o resgate da identidade, da autonomia, e da emancipação, perpassadas pela proposição do fortalecimento:
Do humano social.
Do humano-genérico.
Da individualidade.
Do social.
O princípio constitucional da Seguridade Social que assegura que nenhum benefício previdenciário seja inferior ao salário mínimo, ao mesmo tempo em que sinaliza que estes devem ser reajustados de modo a não ter seu valor real corroído pela inflação é:
irredutibilidade do valor;
universalidade do acesso;
diversidade da base de financiamento;
equivalência das remunerações salariais;
corresponsabilidade das três esferas governamentais.
O Sistema de Saúde da Marinha conta com uma Unidade Integrada de Saúde Mental (UISM), voltada ao atendimento dos militares e seus dependentes. Baseado nos Parâmetros para Atuação de Assistentes Sociais na Política de Saúde1 qual seriam as ações a serem desenvolvidas pelas assistentes sociais nesse espaço sociocupacional:
realização de terapias tnoìvlduaís, de grupo e de família, fundamentando-se numa visão holística do ser humano.
promoção de espaços terapêuticos juntos as famílias dos usuários, ampliando a atuação profissional para um serviço social clinico.
emissão de manifestações técnicas em matéria de serviço social, em pareceres individuais ou conjuntos.
orientações (individuais e coletivas) e/ou encaminhamentos, assegurando o direito do usuário ao acesso aos serviços.
realização de visitas domiciliar.es com vistas a verificar as informações prestadas pelos usuários e seu modo de vida.
O início do processo de Reforma Psiquiátrica no Brasil é contemporâneo da eclosão do “movimento sanitário”, nos anos 70, em favor da mudança dos modelos de atenção e gestão nas práticas de saúde.
São características da Reforma Psiquiátrica no Brasil, EXCETO:
defesa da saúde individualizada.
equidade na oferta dos serviços.
crítica ao modelo hospitalocêntrico.
redução de leitos em hospitais psiquiátrico.
“Trata-se do primeiro contato do usuário com a rede assistencial do sistema de saúde e caracteriza-se, principalmente, pela continuidade e integralidade da atenção, pela atenção centrada na família, participação comunitária, competência dos profissionais e pela coordenação do cuidado dentro do próprio sistema”.
Segundo Starfield (2004), a descrição refere-se a
EFS (Estratégia de Saúde da Família).
APS (Atenção Primária à Saúde).
EPS (Escola Pública de Saúde).
PET (Programa de Educação para o Trabalho)
Sob a abordagem psicossocial no cuidado à Saúde Mental e o uso crescente das práticas integrativas e complementares (PIC) no SUS, é correto afirmar que:
Apesar de suas diferenças, eles convergem como críticas e respostas a problemas do modelo médico hegemônico.
Embora regulamentados e em implantação no Sistema Único de Saúde, as PIC portam um direcionamento em prol da hegemonia do modelo médico.
Suas concepções de objeto, de meios e de fins do trabalho apresentam relevantes afinidades, a exemplo da centralidade da família como foco de trabalho.
Observam-se convergências entre as duas perspectivas a partir da centralização do tratamento medicamentoso das demandas patológicas associadas.
Ressaltam-se importantes divergências associadas ao tratamento do usuário, já que as PIC não se ocupam da construção/exploração de vínculos terapêuticos.
A respeito da articulação entre a Estratégia Saúde da Família e a Saúde Mental, analise as assertivas e identifique com V as verdadeiras e com F as falsas.
( ) A Atenção Básica em saúde tem sido uma estratégia de “medicalização” dos usuários do CAPS e suas famílias.
( ) A radicalidade da desinstitucionalização do usuário em Saúde Mental pode ser alcançada no âmbito da Saúde da Família.
( ) A Saúde Mental na Atenção Básica tem ações mais complexas no nível primário, invertendo a lógica da complexidade do cuidado.
( ) O Apoio Matricial em Saúde Mental engendrado pela equipe do CAPS tem como objetivo precípuo propiciar retaguarda técnica às equipes que atendam famílias.
A alternativa que contém a sequência correta, de cima para baixo, é
A Portaria nº 3088 de 2011 regulamenta a Rede de Atenção Psicossocial (RAPS), que descreve os principais serviços e ações, que oferecem atenção psicossocial no Brasil. A conexão da rede constitui referências articuladas com variados espaços do território. É nesse contexto que o Serviço Social se encontra inserido na divisão sócio-técnica do trabalho, na maior parte das RAPS. Em seu Art. 5º, sobre os componentes da RAPS no território, analise os itens abaixo:
I. Atenção Psicossocial Especializada
II. Atenção de Urgência e Emergência
III. Atenção Residencial de caráter permanente
Está(ão) CORRETO(S) apenas
I e II.
I e III.
II e III.
I.
II.
Podemos identificar como objetivo da Rede de Atenção Psicossocial
promoção da equidade, reconhecendo os determinantes sociais da saúde.
garantia do acesso e da qualidade dos serviços, ofertando cuidado integral e assistência multiprofissional sob a lógica interdisciplinar.
garantir a articulação e integração dos pontos de atenção das redes de saúde no território, qualificando o cuidado por meio do acolhimento, do acompanhamento contínuo e da atenção às urgências.
a ênfase em serviços de base territorial e comunitária, diversificando as estratégias de cuidado com participação e controle social dos usuários e de seus familiares.
a organização dos serviços em rede de atenção à saúde regionalizada, com estabelecimento de ações intersetoriais para garantir a integralidade do cuidado.
No artigo “O trabalho do assistente social em contextos hospitalares: desafios cotidianos”, a autora Martinelli (2011) defende que é preciso qualificar o conhecimento para qualificar a intervenção. A respeito dessa qualificação, considere as seguintes ações:
1. Construir fluxos contínuos e protocolos das ações profissionais.
2. Realizar a pesquisa a partir da prática e construir essa pesquisa a partir do lugar da experiência.
3. Ter sempre no horizonte o valor social do conhecimento produzido, seu retorno ao campo da intervenção e aos sujeitos que dele partilham.
4. Realizar pesquisas bibliográficas, aumentando o arcabouço teórico para analisar/compreender o campo da intervenção profissional.
É/São ação(ões) que visa(m) à qualificação do conhecimento:
Segundo o Departamento de Doenças de Condições Crônicas e Infecções Sexualmente Transmissíveis, do Ministério da Saúde, a terminologia Infecções Sexualmente Transmissíveis (IST) passa a ser adotada em substituição à expressão Doenças Sexualmente Transmissíveis (DST) porque:
infecções implicam em sintomas e sinais visíveis no organismo do indivíduo.
doenças podem ter períodos assintomáticos (sífilis, herpes genital, condiloma acuminado, por exemplo).
o termo IST é mais adequado, mas é utilizado apenas no Brasil.
destaca a possibilidade de uma pessoa ter e transmitir uma infecção, mesmo sem sinais e sintomas.
as IST são causadas por vírus, bactérias ou outros microrganismos e a transmissão ocorre, unicamente, através do contato sexual sem o uso de preservativo com uma pessoa que esteja infectada.