Questões de Concurso sobre Clínica Médica

 
 
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A dor é conceituada como “uma experiência sensorial e emocional desagradável que é associada a lesões reais ou potenciais”. Assim, com relação à sua fisiopatologia e aos fármacos utilizados para o seu controle, assinale V para as afirmativas verdadeiras e F para as falsas.

( ) O evento inicial, na sequência de todos os outros para a geração da dor, se dá pela transformação dos estímulos ambientais em potenciais de ação que, das fibras nervosas periféricas, são transferidos para o sistema nervoso central.

( ) Os receptores nociceptivos são representados por terminações nervosas livres presentes nas fibras mielínicas Aδ e C, que estão presentes na pele, vísceras, vasos sanguíneos e fibras dos músculos esqueléticos.

( ) Os analgésico opioides são agentes com alta eficácia, porém baixa segurança, e seus efeitos dependem da afinidade que ele possui com o receptor específico.

( ) Os opioides são classificados em agonistas, como a meperidina; agonistas / antagonistas, como o butorfanol; e antagonistas, como a naloxona.

Assinale a sequência CORRETA.


A
V F F V

B
V F F F

C
F V F V

D
V V V F

A demodicose é uma dermatopatia parasitária comum em cães, podendo ser localizada ou generalizada, juvenil ou adulta.

Com relação a essa afecção, é incorreto afirmar:


A
A Demodex canis é o ácaro mais comumente encontrado na demodicose.

B
A demodicose de início juvenil generalizado, ou seja, de ocorrência em animais com menos de dois anos de idade, é uma doença hereditária, e, portanto, todos os animais infectados devem ser castrados.

C
Não há necessidade de tratamento para a demodicose localizada com parasiticidas sistêmicos, pois não há diferença na taxa de cura de casos tratados e não tratados.

D
Em casos de demodicose pustular, deve-se tratar o animal com parasiticidas sistêmicos, não havendo necessidade de terapia antimicrobiana.

A cicatrização de feridas cutâneas é dividida em fases bem descritas com base em estudos microscópicos. A fase em que ocorre os fenômenos de angiogênese (formação de novos vasos), fibroplasia (produção de colágeno e de uma nova matriz extracelular por atuação dos fibroblastos), epitelização (cobertura do tecido de granulação por células epiteliais), e contração do tecido neoformado é: a)


A

Fase inflamatória.


B

Fase de reparação.


C

Fase de maturação.


D

Fase de hemostasia.

Como é feita a identificação do tubo para colheita sanguínea destinada à mensuração de glicose?


A

Tubo identificado pela tampa rosa ou lilás, contendo ácido etilenodiaminotetraacético.


B

Tubo identificado pela tampa azul, contendo citrato de sódio.


C

Tubo identificado pela tampa cinza ou preta, contendo fluoreto de sódio.


D

Tubo indicado pela tampa verde, contendo heparina.

A miosite mastigatória é uma desordem autoimune que cursa com mialgia e graus variados de trismo, sendo esse último caracterizado por:


A

perda da atividade motora voluntária da musculatura da mímica da face e dos lábios.


B

ausência da sensibilidade gustativa e da atividade motora voluntária da língua.


C

incapacidade de abertura da boca decorrente de contratura da musculatura da mastigação.


D

queda da mandíbula em decorrência de flacidez mandibular por lesão no nervo trigêmeo.

Canino, SRD, 15 anos e 12 kg, apresenta como queixa principal: apatia, anorexia, emese e fezes pastosas escuras. Relata polidipsia e poliúria há anos, discreta taquipneia. Foi castrada quando tinha 2 anos de idade. Apresenta um discreto tremor, mas sem alteração de consciência ou de locomotores. Alimenta-se somente de ração. Não toma medicamento e a vacinação e desverminação estão atualizados. Vive em casa e não tem acesso a rua. Exame físico: Animal magro; mucosas: pálidas; tempo de preenchimento capilar de 3 segundos e desidratação: 9%. Não apresenta outras alterações. O volume globular foi de 22% e no exame de urina foi observado: densidade: 1,010; pH 6,0; e proteína +. Com relação ao caso, qual a alternativa correta?


A

Suspeita-se de um quadro urêmico e a avaliação de azotemia deve ser realizada.


B

A baixa densidade e a proteinúria indicam ser uma insuficiência renal aguda.


C

Este animal pode estar apresentando hiperfosfatemia com hipercalemia por alteração na filtração renal.


D

Provavelmente a anemia é normocítica, hipocrômica regenerativa pela deficiência de eritropoietina.


E

A ultrassonografia deve observar os rins aumentados de volume, contornos irregulares e pouco diferenciação córtico medular.

Doença infecto-contagiosa, sendo causada por Morbilivirus, pertencente à família Paramyxoviridae, de distribuição mundial. O cão é o principal reservatório para o vírus e atua como fonte de infecção para outras espécies e a transmissão ocorre principalmente por aerossóis. A doença pode ocorrer em qualquer raça, idade e sexo, mas os filhotes são mais frequentemente acometidos, com idade variando entre três e seis meses (APPEL; SUMMERS, 1999). A fase neurológica apresenta alteração das reações posturais, presença de mioclonias, paresias, diminuição da secreção lacrimal, conjuntivite, corioretinite, hiperqueratose naso-digital (TUDURY et al., 1997), entre outras. A descrição apresentada é de


A

cinomose.


B

erliquiose.


C

babesiose.


D

parvovirose.


E

toxoplasmose.

Em uma propriedade com criação de bovinos, foram observados abortamentos tardios (terço final da gestação), orquite com hidrocele, retenção placentária, higromas e mastites subclínicas, seguindo-se infertilidade do rebanho. A doença diagnosticada é


A

carbúnculo sintomático.


B

rinotraqueíte bovina.


C

listeriose.


D

diarreia viral bovina.


E

brucelose.

Cinomose é uma enfermidade viral altamente contagiosa que acomete cães e outros carnívoros. Com relação a essa enfermidade, é incorreto afirmar:

A
Animais infectados excretam vírus por todas as secreções e excreções corporais.

B
O vírus é instável no ambiente, geralmente sobrevive apenas algumas horas e não mais que alguns dias fora do hospedeiro.

C
A taxa de mortalidade varia em função da virulência da cepa de CDV, bem como da idade e da condição imune do hospedeiro.

D
Para o tratamento, deve-se instituir terapia antiviral específica para o CDV, além de terapia suporte nos casos em que o animal apresente pneumonia, vômitos e diarreia.

Um felino foi apresentado para consulta com sinais de intoxicação após o proprietário ter administrado paracetamol. Nesse caso, o antídoto de escolha é


A

atropina.


B

efedrina.


C

epinefrina.


D

vitamina K.


E

acetilcisteína.

Considerando o exposto abaixo, assinale a alternativa correta:


A

A ivermectina não é indicada para nematóides gastrointestinais e pulmonares em bovinos;


B

O maleato de acepromazina é indicado como neuroléptico, tranquilizante e pré-anestésico em anestesia geral.


C

A Linfadenite caseosa é doença característica de suínos.


D

A raiva não é causada por vírus.


E

O Carbúnculo sintomático não é uma clostridiose.

Assinalar a alternativa correta para as proposições abaixo:


A

A Colibacilose não é causada pela Escherichia coli.


B

A Piobacilose não é causada pelo Corynebacterium pyogenes.


C

A gestação em cães dura cerca de 80 dias.


D

A Papilomatose não é causada por vírus.


E

O Carbúnculo sintomático é uma clostridiose.

A tuberculose causada pelo Mycobacterium bovis é uma zoonose de evolução crônica que acomete principalmente bovinos e bubalinos. O diagnóstico alérgico-cutâneo com tuberculina é o instrumento básico para programas de controle e de erradicação da tuberculose bovina em todo o mundo. No teste da prega caudal, utilizado em bovinos,


A

em rebanhos de corte, é empregado como teste confirmatório.


B

a tuberculina bovina é inoculada, por via intradérmica, na dosagem de 1 mL, 2 a 4 cm da base da cauda, na junção da pele pilosa e da pele glabra.


C

as tuberculinas deverão ser transportadas e conservadas em temperatura de, no mínimo, -5°C e de, no máximo, 5°C, em frascos transparentes e identificados.


D

qualquer aumento de espessura, na prega inoculada, classificará o animal como reagente e poderá ser submetido a teste confirmatório, num intervalo de 60 a 90 dias.


E

a leitura e a interpretação dos resultados é reavaliada após 48, ± 6 horas da inoculação, comparando-se por avaliação visual e por palpação a prega inoculada com a prega do lado oposto.

No que se refere à ruminite química dos ruminantes, leia as afirmações abaixo.


I- A patogênese da doença inclui uma mudança súbita na alimentação do ruminante que culmina em elevação drástica no pH ruminal.

II- A doença pode ser associada tanto à ingestão excessiva de carboidratos, na forma de grãos, quanto à ingestão excessiva de pasto, neste último caso, principalmente em ruminantes que ficaram confinados sem alimento e/ou água por muito tempo.

III- A quantidade de carboidrato necessária para matar um animal é altamente variável, pois se sabe que os níveis de tolerância variam de acordo com o manejo do ruminante.

IV- O diagnóstico da ruminite, apenas na necropsia, pode ser difícil. Ela nem sempre é facilmente reconhecida no exame macroscópico.


Estão corretas as afirmações


A

III e IV.


B

II e IV.


C

II e III.


D

I, III e IV.


E

I, II, III e IV.

Sabe-se que a pododermatite bovina, também chamada doença digital bovina (DDB), representa uma das principais enfermidades que afetam o gado leiteiro, causando dor e claudicação o que resulta em perdas econômicas e grande desconforto aos animais. Os principais fatores associados ao aparecimento do DDB são:


A

Fatores genéticos, dietas pobres em carboidratos e acidose.


B

Lesões interdigitais e do tecido córneo, úlceras de sola e miíases.


C

Manejo intensivo, dietas ricas em carboidratos, falta de aparo dos cascos, associado a pisos úmidos e ásperos.


D

Solo contaminado por bactérias, falta de aparo dos cascos, associado a pisos úmidos e ásperos, e fatores genéticos.


E

Manejo extensivo em ambiente de extrema seca, associado a dietas pobres em carboidratos, dietas ricas em carboidratos, deitas pobres em carboidratos.

Dentre as principais causas de Hérnias de hiato em cães, tem-se:


A

Tenesmo.


B

Exclusivamente por esforço físico exagerado.


C

Lesões e traumas na medula espinhal em boa parte das vezes.


D

Anomalias congênitas de hiato que permitem o movimento cranial do esôfago abdominal e do estômago.


E

Enfraquecimento e separação dos músculos e fáscias que formam o diafragma pélvico, promovendo deslocamento caudal de órgãos abdominais ou pélvicos no períneo.

O timpanismo ocorre nos ruminantes quando, durante o processo de digestão, o animal não elimina, por eructação, o excesso de gás dos processos fermentativos. A respeito desse assunto, assinale a opção correta.

A
O timpanismo de gás livre, o tipo mais comum de timpanismo, ocorre devido à ingestão de altos níveis de grãos e pouca forragem.

B
A linfoadenite tuberculosa bovina pode causar elevação na pressão extraesofágica e ensejar a formação do timpanismo ruminal secundário.

C
As leguminosas causadoras do timpanismo são digeridas pela microflora ruminal de forma bastante lenta.

D
Grãos de granulometria mais fina utilizados na alimentação dos ruminantes ajudam na liberação dos gases da fermentação, prevenindo o timpanismo.

E
O timpanismo ruminal primário ocorre devido à obstrução física do esôfago ou a algum outro distúrbio no mecanismo de eructação.
Assinale a alternativa que apresenta os três fatores segundo os quais é feito o estadiamento da doença renal crônica de cães e gatos de acordo com a International Renal Interest Society.

A
ureia, urinálise e creatinina

B
densidade urinária, creatinina e fosfatase alcalina

C
creatinina, pressão arterial e relação proteína/creatinina urinária

D
pressão arterial, relação proteína/creatinina urinária e ureia

E
creatinina, ureia e fosfatase alcalina

Uma ninhada de cães da raça Bulldogue Inglês de quarenta dias de vida foi levada a uma clínica veterinária com histórico de lesões alopécicas em região da cabeça, não pruriginosas. Na anamnese, o proprietário relatou que o pai dos filhotes já apresentou lesões semelhantes quando era filhote. Hoje, toda a ninhada apresenta lesões alopécicas.

Com base nessa situação hipotética, assinale a alternativa que apresenta os exames mais indicados para diagnóstico e a principal hipótese diagnóstica, respectivamente.


A
tricograma, raspado de pele profundo – demodicose

B
biópsia de pele – sarna sarcóptica

C
lâmpada de Wood – dermatofitose

D
tricograma – escabiose

E
raspado de pele superficial – otocaríase

Identifica-se lesão focal na medula toracolombar (entre T3 e L3) quando se observa no exame neurológico de um animal


A

paraplegia, ausência de dor profunda e reflexos diminuídos nos membros pélvicos.


B

paraplegia, ausência de propriocepção e reflexos aumentados nos membros pélvicos.


C

paraparesia, ausência de propriocepção e reflexos diminuídos nos membros pélvicos.


D

tetraplegia, ausência de propriocepção e reflexos aumentados nos membros pélvicos.


E

tetraplegia, ausência de propriocepção e reflexos diminuídos nos membros pélvicos.

 
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