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Questões de Concurso sobre Práticas Laboratoriais
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Os métodos moleculares têm revolucionado o diagnóstico laboratorial. A pandemia de COVID-19 mostrou a importância desses testes rápidos e precisos para o manejo dos pacientes suspeitos. Com base na biologia do vírus, foi realizado um teste molecular de diagnóstico que consiste em
A
reação em cadeia da polimerase do tipo transcriptase reversa, visando identificar a presença de DNA do SARS-COV-2.
B
reação em cadeia da polimerase do tipo transcriptase reversa, visando identificar a presença de RNA e DNA do SARS-COV-2.
C
reação de transcriptase reversa do RNA viral em cDNA seguida de uma reação de qPCR, visando identificar a presença de DNA do SARS-COV-2.
D
reação de transcriptase reversa do RNA viral em cDNA seguida de uma reação de qPCR, visando identificar a presença de RNA do SARS-COV-2.
O analista clínico da unidade de saúde foi convidado a inspecionar o armazém onde estavam guardados alimentos para a realização de um evento durante a semana de conscientização do diabetes. No local, ele observou a presença de muitos bolores nas paredes e próximo aos alimentos. Em conversa com a equipe multidisciplinar da unidade, alertou sobre a possível presença de micotoxinas nos alimentos mal acondicionados. Convidado a explicar como se faz para avaliar a presença de toxinas nos alimentos, ele sugeriu a utilização de um método de análise que utiliza cromatografia para determinar a presença do agente tóxico. Por fim, ele esclareceu que a cromatografia é um método
A
analítico que usa a proporção de massa em relação à carga (m/z) para identificar compostos em uma amostra, identificando um composto ao determinar o seu peso molecular e ao analisar a sua abundância isotópica.
B
biofísico que consiste na migração de moléculas ionizadas, de acordo com suas cargas elétricas e os pesos moleculares em campo elétrico.
C
bioquímico que é utilizado para medir o quanto uma substância química absorve a luz, medindo a intensidade quando um feixe de luz passa através da solução da amostra.
D
físico de separação no qual os componentes da amostra a serem separados distribuem-se entre duas fases: uma fase estacionária (parada) e uma fase móvel, que flui em uma direção definida.
Segundo a ANVISA, amostra biológica adequada é aquela obtida em quantidade suficiente, em recipiente adequado, bem identificada e transportada de forma a manter a integridade do material a ser pesquisado.
Em relação às amostras biológicas utilizadas nos exames laboratoriais, é correto afirmar:
A
A amostra de sangue para realizar a gasometria pode ser coletada em seringa devidamente vedada na ponta da agulha. Caso ocorra a formação de bolhas na seringa, a amostra poderá ser lida no aparelho (gasômetro) desde que as bolhas sejam retiradas antes da leitura.
B
A coleta de urina 24 horas inicia-se com a coleta da primeira urina da manhã e vai até o outro dia, sem eliminar ou descartar qualquer amostra.
C
Soro é a parte sobrenadante obtida após centrifugação de uma amostra de sangue coletada em tubo com anticoagulante.
D
Plasma é o sobrenadante, contendo fibrinogênio, após centrifugação de uma amostra coletada em tubo com anticoagulante.
A obtenção de amostra microbiológica representativa e adequada aos processos analíticos e pós-analíticos é fundamental para a acurácia do diagnóstico microbiológico. Sobre a coleta de amostras clínicas, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Para diagnóstico de infecção sistêmica, a coleta para hemocultura deve ser feita preferencialmente por punção venosa periférica.
B
A coleta microbiológica deve priorizar tecidos necróticos ou materiais purulentos acumulados na lesão em detrimento do tecido vitalizado.
C
A coleta de urina deve ser feita pela manhã, preferencialmente da primeira micção do dia, ou então após retenção vesical de duas a três horas.
D
A coleta de fezes deve ser feita no início ou fase aguda da doença, quando os patógenos estão usualmente presentes em maior número e, preferencialmente, antes da antibioticoterapia.
O gerenciamento dos resíduos de serviços de saúde (RSS) representa um conjunto de procedimentos de gestão, cuja função é proporcionar seu encaminhamento seguro e eficiente, visando a preservação da saúde única (humana, animal e ambiental). Considerando os RSS produzidos em decorrência dos serviços de laboratórios de microbiologia, é correto afirmar que
A
as culturas e os estoques de micro-organismos, assim como os instrumentais utilizados para transferência, inoculação ou mistura de culturas, representam resíduos do subgrupo A1.
B
culturas contendo micro-organismos das classes de risco 3 e 4, como Staphylococcus aureus e Mycobacterium tuberculosis, respectivamente, devem ser tratadas na unidade geradora.
C
resíduos do subgrupo A3 devem ser submetidos a tratamento no local, por meio do uso de equipamento compatível com Nível III de inativação microbiana.
D
etapas de manejo dos RSS no laboratório, desde a geração até o encaminhamento à empresa responsável pelo destino adequado, incluem a seguinte ordem: identificação, acondicionamento e segregação.
A preservação e manutenção de micro-organismos em laboratório representam uma ferramenta fundamental para a eventual realização de exames complementares. Elas podem ser executadas por meio
A
da utilização de crioprotetores, que atuam na proteção interna ou externa da célula bacteriana, com agentes como skim milk, sacorose, glicerol, DMSO e formaldeído.
B
de subcultivos periódicos, eficientes para a manutenção de bactérias fastidiosas por longos períodos de tempo, em função da realização de repiques do micro-organismo em um novo meio de cultura e, após incubação, mantidos sob refrigeração.
C
do processo de liofilização, onde água e outros solventes são removidos da suspensão de micro-organismos previamente congelados por um processo de sublimação, promovendo a preservação por longos períodos de tempo.
D
da manutenção em tubos criogênicos em temperaturas ultrabaixas superiores a -70°C, uma vez que temperaturas inferiores podem promover a ruptura da parede celular bacteriana.
A determinação e escolha de um primer ou par de primers a ser utilizado em um experimento de PCR, ou baseado em PCR, requer uma série de cuidados para garantir a qualidade da reação e a ausência de falsopositivos e falso-negativos. De acordo com as características do primer, marque a alternativa correta.
A
Os primers forward (F) e reverse (R) devem apresentar sequências complementares entre si, para garantir a ligação na posição alvo do DNA.
B
Quanto maior o número de bases Citosina (C) e Guanina (G) no primer, mais fortemente “ligados” estarão o primer e o DNA template. Logo, o conteúdo de bases C e G de um primer determina a temperatura na qual a reação de pareamento deve ocorrer.
C
A temperatura de melting (Tm) é a temperatura na qual ocorre o pareamento total entre primer e DNA template.
D
A temperatura de anelamento (Ta) é definida como a temperatura na qual metade dos fragmentos de DNA está na forma desnaturada, ou seja, não pareada, e a outra metade está pareada.
O processo de hemostasia tem como finalidade manter a fluidez necessária do sangue, sem haver extravasamento pelos vasos ou obstrução do fluxo pela presença de trombos. São testes utilizados para o estudo da hemostasia, EXCETO
A
tempo de sangramento.
B
tempo de protrombina.
C
solubilidade do coágulo.
D
contagem de plaquetas.
E
teste de vancomicina.
O Ministério da Saúde, junto à agência de vigilância sanitária, criou a Norma Técnica de Biossegurança para Laboratórios de Saúde Pública com o objetivo de definir os requisitos gerais de Biossegurança para a competência em realizar atividades laboratoriais e é aplicável a todas as unidades laboratoriais integrantes do Sistema Nacional de Laboratórios de Saúde Pública (SISLAB), que realizam atividades de vigilância em saúde, independentemente do número de pessoas ou da extensão do escopo das atividades. O termo Biossegurança é definido como:
A
a condição de segurança alcançada por um conjunto de ações destinadas a prevenir, controlar, reduzir ou eliminar os fatores de risco inerentes às atividades que possam comprometer a saúde humana, animal e vegetal, o meio ambiente e a qualidade do trabalho realizado.
B
conjunto de operações que estabelece, em condições especificadas, a relação entre valores de grandezas indicados por um instrumento ou sistema de medição, ou valores representados por medida materializada ou material de referência e os correspondentes valores realizados por padrões.
C
conjunto formado por procedimentos, equipamentos e instalações, utilizados para o manejo de agentes de risco, objetivando a redução ou eliminação de riscos à saúde humana, animal e vegetal, o meio ambiente e a qualidade do trabalho realizado.
D
processo pelo qual é identificado o nível de contenção mais apropriado para o trabalho seguro em um laboratório, em função das características dos agentes de risco: biológicos, químicos, físicos, ergonômico e de acidentes, bem como do procedimento analítico utilizado.
E
equipamento ou produto de uso individual, utilizado pelo trabalhador, destinado a proteger a sua saúde dos riscos inerentes às atividades laboratoriais.
Analise a imagem a seguir.
(Imagem gentilmente cedida pelo setor de hematologia do Laboratório de Análises Clínicas FMABC.)
O resultado encontrado no hemograma indica presença de
A
trombose.
B
grumos plaquetários.
C
deficiência medular na síntese plaquetária.
D
trombofilia.
E
aplasia medular.
O teste que NÃO utiliza o princípio da reação antígeno-anticorpo é (são):
A
Testes de aglutinação.
B
Teste de imunoensaio enzimático.
C
Teste de curva de fragilidade osmótica.
D
Teste de fixação de complemento.
E
Imunoensaio cromatográfico.
O exame VHS (velocidade de hemossedimentação) demonstra a sedimentação eritrocitária em um determinado período de tempo. A leitura do exame de VHS pode ocorrer em 01 ou 02 horas, sugerida conforme solicitação médica. Sabe-se que o exame de VHS é um teste de fácil execução e de baixo custo que muitas vezes acompanha a solicitação da realização de um hemograma. O exame de VHS é um marcador de
A
resposta inflamatória.
B
alterações cromossômicas.
C
defeito enzimático.
D
fibrose cística.
E
enzimas lisossômicas.
Preencha as lacunas e assinale a alternativa correta:
Devem ser _____________no início ou ____________________, quando os patógenos estão usualmente presentes em ____________________ e de preferência antes da antibioticoterapia. Se a ______________ não for entregue no _____________________ em uma hora, conservar em __________________________, no máximo por um período de ____________.
A
Amostra, fase aguda da doença, coletadas, maior número, geladeira a 4ºC, laboratório, 12 horas.
B
Amostra, coletadas, maior número, fase aguda da doença, laboratório, geladeira a10ºC, 16 horas.
C
Coletadas, maior número, fase aguda da doença, amostra, laboratório, geladeira a 10ºC, 16 horas.
D
Amostra, maior número, coletadas, fase aguda da doença, laboratório, 12 horas, geladeira a 4ºc.
E
Coletadas, fase aguda da doença, maior número, amostra, laboratório, geladeira a 4ºC, 12 horas.
Micoses superficiais são infecções fúngicas que afetam a pele, cabelo ou unhas e são causadas por agentes como Candida spp., Epidermophyton spp. e Microsporum spp. Para identificar esses agentes, um meio de diagnóstico específico é frequentemente utilizado. Assinale a alternativa que apresenta o meio de diagnóstico preferido para identificar os agentes causadores de Micoses superficiais.
A
Ágar Sangue
B
Caldo trypticase soja
C
Ágar Mac Conkey
D
KOH 10%
E
Caldo tioglicolato
Na parte lateral do braço existem dois parafusos, geralmente encaixados um sobre o outro. O de maior diâmetro é o parafuso micrométrico, e sua rotação é responsável por movimentos verticais da platina em relação à objetiva.
C
Certo
E
Errado
Ano:
2023
Banca:
Instituto Consulplan
Após a coleta, a amostra clínica deve ser transportada com condições especiais e em tempo adequado para a etapa de processamento e obtenção de um resultado clínico fidedigno. Sobre as condições de transporte de amostras clínicas para cultura de bactérias, analise o quadro a seguir:
Material Clínico | Material para coleta | Tempo máximo de transporte | |
I. | Biópsia | Frasco ou tubo estéril contendo solução fisiológica estéril. | 15 minutos |
II. | Escarro | Frasco estéril. | 24 horas |
III. | Sangue | Álcool 70%, frasco de hemocultura específico, seringa e agulha estéril, clorexidina alcoólica 0,5 %. | Ideal até 12 horas. Máximo até 24 horas. |
Está correto o que se afirma apenas em
A
I.
B
II.
C
I e III.
D
II e III.
Dentro do processo de desinfecção podemos utilizar outras substâncias químicas como, por exemplo, compostos biclorados, fenóis, peróxidos de hidrogênio e compostos iodados.
A opção que melhor descreve a aplicação e a ação do composto iodado é:
A
Trata-se de um agente solubilizante, ou carreador que mantém as propriedades desinfetantes sem características tóxicas ou irritantes. O composto penetra a parede celular dos microrganismos, rompendo a estrutura, inibindo a síntese das proteínas e do ácido nucleico.
B
Um agente desinfetante de alto nível e quimio esterilizadores. Ao utilizar como solução aquosa precisa de pH alcalino para eliminar esporos bacterianos. Age alterando os ácidos desoxirribonucleico e ribonucleico.
C
Atua como veneno protoplasmático, penetrando e rompendo a parede celular por precipitação de proteínas. Quando em baixas concentrações, causa morte celular por inativação dos sistemas enzimáticos essenciais à manutenção da integridade da parede celular.
D
Trata-se de um desinfetante ou esterilizante nas formas gasosa ou líquida. É comumente encontrado sob a diluição aquosa a 37%. Ele é bactericida potente, fungicida, agindo também contra vírus, bacilos da tuberculose e esporos bacterianos.
E
Apresenta amplo espectro de atividade antimicrobiana, com baixo custo e ação rápida. São fatores que levam à sua decomposição, interferindo em suas propriedades: temperatura, concentração, presença de luz e pH.
No laboratório de cultura de células, materiais como vidrarias em geral, tubos e ponteiras devem ser estéreis. O processo comumente utilizado é a autoclavação, no qual a esterilização é feita por vapor saturado sob pressão de 1 atmosfera e temperatura de 121 ºC. Para realizar o processo de autoclavação, devem ser realizados os seguintes procedimentos:
A
embalar o material a ser autoclavado em pequenos pacotes, com papel cirúrgico ou kraft e fita adesiva termossensível.
B
acondicionar os materiais em recipientes fechados, sem aberturas, de modo a impedir a dispersão e a circulação do vapor.
C
acondicionar o material de modo a preencher totalmente a câmara da autoclave, facilitando assim o contato do vapor com os materiais.
D
após colocar o material a ser autoclavado, fechar cuidadosamente a autoclave, fechar a válvula do vapor e ligar o equipamento no máximo.
E
após o período de autoclavação, desligar a autoclave e abrir imediatamente a tampa, retirando todo o material do equipamento.
Durante o preparo de soluções de ácido nítrico e ácido clorídrico, a água deve ser adicionada ao ácido sob agitação. Para a reação de neutralização, deve ser adicionado hidróxido de sódio a fim de reduzir a capacidade corrosiva.
C
Certo
E
Errado
Ao cultivar qualquer tipo de célula em um ambiente de laboratório, evitar a contaminação é sempre a preocupação principal. Alguns contaminantes são fáceis de serem detectados, enquanto outros são mais difíceis, mas ainda podem ser monitorados por meio de kits de teste disponíveis no mercado. Um desses testes é o de lisado de amebócito Limulus (LAL), derivado do sangue de caranguejos-ferradura. Ao ser utilizado, uma enzima desse testes inicia uma cascata de coagulação, que pode ser usada para
A
detectar a presença de micoplasmas.
B
avaliar os níveis de endotoxinas.
C
identificar contaminação por leveduras.
D
quantificar o crescimento bacteriano.
E
indicar a presença de fungos.
Gerar simulado