Questões de Concurso sobre Práticas Laboratoriais

 
 
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As técnicas e tecnologias para o crescimento e identifi cação de micobactérias nos laboratórios de microbiologia têm se destacado nas últimas décadas. O cultivo das micobactérias patogênicas aos seres humanos pode ser realizado em meios de cultura conhecidos como Löwenstein-Jensen e Ogawa Kudoh, que se destacam por serem elaborados à base de:


A

ovo integral


B

carne de soja


C

ágar chocolate


D

leite pasteurizado


E

albumina humana

Dentre as "Boas Práticas Laboratoriais" (BPL), constitui uma prática correta:


A

lavar as mãos e ao sair do laboratório


B

manter as bancadas limpas e organizadas


C

controlar o tempo de incubação com o celular pessoal


D

conhecer a localização dos equipamentos de segurança


E

rotular os frascos e recipientes apenas com o nome da substância

Solução utilizada em laboratórios para remover resíduos orgânicos persistentes em vidrarias quando métodos convencionais não são eficientes:


A

Solução sulfocrômica.


B

Solução de hexaclorafeno.


C

Solução de amônio quaternário.


D

Solução de potassa alcoólica.

No contexto das atividades laboratoriais, a escolha correta da vidraria é fundamental para a precisão dos procedimentos. Assinale a alternativa correta.


A

O erlenmeyer substitui o balão volumétrico em procedimentos que exigem rigor volumétrico.


B

A proveta é indicada para medições volumétricas de alta precisão em análises quantitativas.


C

O béquer é utilizado preferencialmente para preparo de soluções que exigem volume exato.


D

A pipeta volumétrica é adequada para transferir volumes fixos com elevada precisão.

A função primordial do branco analítico em validação analítica é


A

realizar a autocorreção algorítmica de outliers.


B

quantificar a exatidão da metodologia aplicada.


C

detectar interferentes matriciais e contaminações procedimentais.


D

estimar repetibilidade intraensaio.


E

computar desvio padrão instrumental.

Para auxiliar em um experimento educacional, foi solicitado a um técnico de laboratório que preparasse 500 mL de uma solução aquosa de sulfato de cobre na concentração de 0,2 mol/L (em CuSO4). Em seu armário de reagentes, ele dispõe apenas de um pacote comercial desta substância cujo rótulo indica:


Sulfato de Cobre II pentahidratado 95%

(CuSO4●5H2O)

Massa molar = 250 g/mol.


Quanto do reagente disponível o técnico deverá pesar para preparar a solução solicitada?


A

12,1 g.


B

16,8 g.


C

25,0 g.


D

26,3 g.


E

31,6 g.

Situação hipotética: Um técnico de laboratório precisa separar uma mistura homogênea de água e acetona. Assertiva: O método mais adequado para essa separação, considerando a diferença nos pontos de ebulição dos líquidos, é a decantação fracionada.


C

Certo


E

Errado

Durante auditoria interna, um laboratório clínico foi notificado por liberar laudos sem análise crítica, limitando-se à validação técnica dos equipamentos e sem correlacionar os resultados laboratoriais com informações clínicas relevantes do paciente. Essa prática compromete a qualidade diagnóstica e a segurança assistencial. Considerando os princípios da fase pós-analítica e as normas de boas práticas em análises clínicas, marque a opção correta sobre a revisão e liberação dos resultados analíticos.


A

A revisão dos resultados deve restringir-se às variáveis analíticas, como precisão e exatidão, sendo desnecessária a correlação com dados clínicos e pré-analíticos.


B

A liberação de resultados pode ser realizada automaticamente pelo sistema, desde que os controles internos estejam dentro dos limites aceitáveis, dispensando avaliação humana.


C

A validação técnica dos equipamentos e controles substitui a necessidade de validação clínica, uma vez que assegura a qualidade dos resultados numéricos obtidos.


D

A liberação deve ser realizada por profissional habilitado, com análise crítica que contemple variáveis pré-analíticas, biológicas e o contexto clínico do paciente, garantindo a confiabilidade diagnóstica.

No âmbito da fase pós-analítica, a padronização do modelo de laudo laboratorial é considerada um requisito essencial para assegurar confiabilidade diagnóstica, rastreabilidade metrológica, segurança do paciente e adequada interpretação clínica. As normas vigentes (RDC nº 786/2023 da ANVISA e ISO 15189) estabelecem que o laudo não deve se restringir à apresentação de valores numéricos, mas sim contemplar informações que garantam a integridade do processo e a utilidade clínica dos resultados. Com base nesses requisitos normativos e nos princípios de qualidade, assinale a alternativa que contempla corretamente um elemento obrigatório e indispensável para garantir a qualidade, a rastreabilidade e a utilidade clínica de um laudo laboratorial.


A

Registro dos resultados laboratoriais sem unidades de medida, desde que acompanhados de intervalos de referência validados internamente.


B

Apresentação exclusiva do resultado numérico, evitando qualquer forma de interpretação ou comentário técnico para prevenir viés clínico.


C

Inclusão de identificação do paciente e do solicitante, tipo e origem da amostra, datas relevantes, resultados expressos em unidades rastreáveis e intervalos de referência biológicos.


D

Omissão de observações sobre a qualidade da amostra, visando não interferir na autonomia diagnóstica do médico solicitante.

Em um laboratório de referência em microbiologia clínica, a técnica de diluição em ágar é utilizada para avaliar a suscetibilidade de múltiplos isolados bacterianos frente a um antimicrobiano específico. Esse método é considerado padrão em estudos comparativos e de vigilância epidemiológica, pois permite analisar simultaneamente diferentes cepas em condições controladas. Sobre a técnica de diluição em ágar, assinale a alternativa correta.


A

Baseia-se na difusão radial do antimicrobiano no meio sólido, sendo a leitura da suscetibilidade dependente da formação de halos de inibição proporcionais à concentração testada.


B

Permite a inoculação padronizada de múltiplos isolados em superfícies contendo concentrações seriadas do antimicrobiano, possibilitando a determinação da CIM com alta reprodutibilidade.


C

Apresenta maior aplicabilidade na rotina laboratorial quando comparada à microdiluição em caldo, devido à facilidade de execução e menor variabilidade interlaboratorial.


D

Não é indicada para avaliação de microrganismos de crescimento lento, uma vez que a estabilidade do antimicrobiano no meio sólido inviabiliza a determinação confiável da CIM.

Sobre a determinação do potássio é INCORRETO afirmar:


A

Não é exigido cuidados especiais do paciente.


B

As amostras podem ser soro, plasma heparinizado ou urina de 24 horas.


C

O soro ou plasma devem ser isentos de hemólise pois a concentração de potássio nos eritrócitos é consideravelmente maior.


D

Colher com o mínimo de estase e sem realizar atividade muscular (por exemplo, abrir e fechar a mão antes ou durante a colheita). Colher a amostra em local diferente onde existir infusão venosa.


E

Interferências. Valores falsamente elevados: aspirina, bicarbonato, cortisona, diuréticos, etanol, tiazidas e excesso de laxantes. Resultados falsamente reduzidos: separação incompleta do soro do coágulo, leucoses e plaquetas, acidemia, Anfotericina B, heparina, lítio, penicilina.

O CLSI H21-A5 é um guia aprovado pelo Clinical and Laboratory Standards Institute que padroniza a coleta, transporte e processamento de amostras de sangue para exames de coagulação e ensaios de hemostasia molecular. Ele estabelece diretrizes essenciais para laboratórios de análises clínicas evitarem erros pré-analíticos. Conforme CSLI H21-A5, algumas dessas características são, EXCETO:


A

Volume mínimo da amostra.


B

Velocidade de processamento (número de testes por minuto) e o tempo de inicialização (boot) do analisador.


C

Menu de testes disponíveis.


D

Procedimentos de calibração.


E

Utilização de tubos primários.

Na madrugada, uma puérpera retorna ao hospital com sangramento e queda de hemoglobina. O tempo de protrombina (TP) está dentro da faixa habitual, mas o TTPa é de 78s. Foi realizado teste de mistura 1:1 com plasma normal: o TTPa corrige para 35s na leitura imediata e volta a prolongar para 62s após incubação a 37°C. Com base no quadro acima e no contexto clínico, assinalar a alternativa que melhor explica o padrão do TTPa e indica o próximo passo mais apropriado para investigação laboratorial.


A

Deficiência de fatozr XI, em que se espera correção completa e sustentada na mistura, inclusive após incubação. Confirmar por dosagem de atividade do fator XI e, se indicado, realizar investigação etiológica de deficiência congênita.


B

Anticoagulante lúpico (inibidor fosfolípide-dependente), em geral com correção ausente ou apenas parcial na mistura e persistência do prolongamento. Confirmar com painel de anticoagulante lúpico (dRVVT, testes confirmatórios com fosfolípides) e anticorpos antifosfolípides.


C

Inibidor adquirido contra fator VIII, com perda de correção após incubação por neutralização progressiva do fator. Confirmar com dosagem de atividade do fator VIII e quantificação do inibidor por Bethesda (preferencialmente Nijmegen).


D

Efeito de heparina ou contaminação por anticoagulante, com prolongamento do TTPa e correção tipicamente incompleta na mistura. Confirmar com tempo de trombina e dosagem de atividade anti-Xa, considerando também tempo de reptilase para diferenciar interferências.

Durante a rotina de um laboratório de microbiologia, um técnico precisa preparar um meio de cultura a partir de uma formulação comercial desidratada. Após a dissolução dos componentes, o profissional deve observar as condições de preparo, esterilização e armazenamento para preservar as características do meio e evitar sua contaminação.

Considerando os procedimentos descritos para preparo e acondicionamento de meios de cultura microbiana, analise as afirmativas:

I. A preparação de um meio desidratado deve seguir as instruções do fabricante, podendo envolver dissolução em água destilada, agitação, aquecimento quando necessário e ajuste do pH.

II. Meios que contêm ágar devem ser adequadamente hidratados antes do aquecimento, enquanto o meio preparado deve ser submetido ao processo de esterilização indicado para sua composição.

III. Substâncias sensíveis ao calor, como determinadas proteínas e enzimas, podem ser esterilizadas por filtração por membrana, evitando a exposição ao calor que poderia comprometer sua estabilidade.

IV. Após o preparo, os meios de cultura podem ser armazenados em qualquer temperatura, desde que o recipiente permaneça fechado, pois a refrigeração não interfere na estabilidade ou na conservação do meio.

Estão CORRETAS:


A

II, III e IV, apenas.


B

I e IV, apenas.


C

I, II e III, apenas.


D

II, III.

Durante a rotina de um laboratório clínico hospitalar, um técnico de laboratório recebeu um pedido médico para a realização dos seguintes exames: hemocultura, coagulograma (TP e TTPa), hemograma completo e dosagem de glicose.

Na sala de coleta, o profissional realizou a venopunção e utilizou os tubos na sequência apresentada na figura a seguir:

Imagem associada para resolução da questãoDisponível em: https://clsi.org. Acesso em: 2 jul. 2026.

Com base na situação apresentada e nas normas de boas práticas laboratoriais, assinale a alternativa CORRETA.


A

A ordem de coleta está correta, pois o tubo com EDTA deve sempre ser o primeiro a ser coletado para evitar degradação celular e interferência analítica.


B

A ordem de coleta está adequada, pois o tubo com fluoreto de sódio deve ser priorizado para estabilizar rapidamente a glicose e garantir precisão analítica.


C

A ordem de coleta está correta, pois o tubo com gel separador deve ser o primeiro para evitar contaminação por anticoagulantes de outros tubos.


D

A ordem de coleta está incorreta, pois o tubo para hemocultura deve ser coletado primeiro, seguido do citrato de sódio, do tubo para soro, do tubo com EDTA e, por último, do tubo com fluoreto de sódio.


E

A ordem de coleta está adequada, pois o tubo de hemocultura pode ser coletado por último sem prejuízo, desde que haja assepsia adequada do local de punção.

A confiabilidade dos resultados laboratoriais depende da implementação de mecanismos que permitam identificar, registrar e acompanhar todas as etapas do processamento das amostras.

Nesse contexto, assinale a alternativa CORRETA.


A

O registro das etapas laboratoriais depende das necessidades operacionais verificadas pelos profissionais responsáveis pelo processamento das amostras.


B

A documentação das análises pode ser ajustada conforme a complexidade dos procedimentos executados em cada setor do laboratório.


C

A rastreabilidade das amostras pode ser organizada conforme critérios definidos pelos responsáveis técnicos durante a execução das análises.


D

O controle das informações laboratoriais deve acompanhar os métodos adotados pelas equipes responsáveis pela realização dos exames.


E

A rastreabilidade das amostras possibilita documentar sua identificação, processamento, armazenamento e movimentação durante todas as etapas do fluxo laboratorial.

Em uma aula sobre densidade, os estudantes precisam determinar o volume de um objeto sólido de formato irregular e, posteriormente, calcular sua densidade a partir da massa medida em uma balança. O professor disponibiliza uma proveta graduada e água em quantidade suficiente para realizar o procedimento. Considerando a utilização adequada dos instrumentos, assinale a afirmativa CORRETA.


A

A determinação do volume por deslocamento é adequada para sólidos irregulares, desde que o objeto permaneça parcialmente submerso durante a leitura da escala.


B

A densidade pode ser obtida dividindo a massa do objeto pelo volume final registrado na proveta, pois esse valor representa o espaço ocupado pelo sólido.


C

O deslocamento da água permite determinar o volume do objeto, sendo necessário subtrair a massa da água deslocada antes de calcular sua densidade.


D

A leitura do volume pode ser realizada diretamente após a imersão, utilizando o valor indicado pela proveta como volume correspondente ao objeto analisado.


E

O volume pode ser determinado pela diferença entre as leituras do nível da água antes e depois da imersão completa do objeto, desde que não haja perda significativa de líquido.

Na preparação de meios microbiológicos de cultura, que incluem antibióticos ou antifúngicos sensíveis ao calor, como a cicloheximida, é necessário adotar procedimentos que preservem a atividade do composto e garantam a esterilidade do meio. Considerando as boas práticas laboratoriais em microbiologia, assinale a alternativa que descreve o método mais adequado para incorporar esses compostos ao meio de cultura:


A

adicionar o composto diretamente ao meio ainda em ebulição, garantindo sua dissolução completa.


B

aquecer o antifúngico, em banho-maria, a 100℃, por 10 minutos, antes de incorporá-lo ao meio.


C

autoclavar, simultaneamente, o meio de cultura e o agente antifúngico a 121℃, por 15 minutos.


D

esterilizar o antifúngico por exposição à radiação ultravioleta antes de adicioná-lo ao meio.


E

esterilizar o composto termolábil por filtração estéril e adicioná-lo assepticamente ao meio previamente autoclavado e resfriado.

A calibração e a manutenção de equipamentos são fundamentais para a fidedignidade dos resultados analíticos em laboratórios clínicos e de pesquisa. Vidrarias volumétricas, como pipetas e balões, possuem marcações que indicam o volume de contenção (TC) ou de escoamento (TD), exigindo técnicas de leitura de menisco específicas conforme a natureza do líquido. Considerando o uso e manejo desses materiais, analise as afirmativas a seguir.


I.Em pipetas graduadas de escoamento total (serológicas), a última gota remanescente na ponta deve ser expelida (soprada) se o instrumento apresentar dois anéis foscos na sua extremidade superior.

II.O balão volumétrico é uma vidraria calibrada para conter (TC - To Contain) um volume preciso de líquido a uma temperatura específica, não devendo ser utilizado para o aquecimento de soluções em bico de Bunsen.

III.O erro de paralaxe na leitura de volumes em buretas é evitado quando o Técnico em Laboratório posiciona os olhos acima do nível do menisco, garantindo a visualização da curvatura superior do mercúrio metálico.


Está correto o que se afirma em:


A

I e II apenas.


B

II e III apenaS.


C

I, II e III.


D

I apenas.

O preparo e a padronização de soluções são fundamentais para a precisão no laboratório. No preparo de 200ml de solução aquosa de álcool etílico 70%, qual deve ser o volume de álcool etílico a ser usado?


A

70ml.


B

100ml.


C

140ml.


D

160ml.

 
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