Questões de Concurso sobre Aborto

 
 
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Aborto é definido pela Organização Mundial de Saúde como interrupção da gestação antes de 20 semanas ou com concepto pesando menos de 500 gramas. Clinicamente podemos classificar o aborto em ameaça de aborto, inevitável ou em curso, incompleto, retido, séptico e completo. Sobre esse assunto, relacione a classificação do aborto com suas características clínicas.

(1) Séptico

(2) Inevitável ou em curso

(3) Retido

(4) Completo

( ) Dor abdominal e/ou sangramento.

( ) Tecidos gestacionais podem ser observados no canal uterino ao exame especular.

( ) Óbito fetal ou embrionário sem eliminação do tecido.

( ) Infecção da cavidade uterina, febre e calafrios.

A sequência numérica correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é


A

2 – 3 – 1 – 4.


B

3 – 1 – 2 – 4.


C

3 – 4 – 2 – 1.


D

1 – 3 – 4 – 2.


E

4 – 2 – 3 – 1.

De acordo com o Ministério da Saúde, abortamento é a interrupção da gravidez até a 20ª ou 22ª semana. Pode ser considerada uma das classificações de abortamento:


A

abortamento de risco.


B

abortamento restrito.


C

abortamento espontâneo.


D

abortamento evitável.

O Código de Ética de Enfermagem disciplina os atos em situação de aborto permitido pela legislação. Acerca do tema, assinale a alternativa correta.


A

O enfermeiro é obrigado a realizar o procedimento de aborto em qualquer situação.


B

O enfermeiro poderá decidir sobre sua participação, desde que seja garantida a continuidade da assistência.


C

O enfermeiro poderá praticar o ato cirúrgico de remoção do feto, caso o médico se negue a executar o procedimento.


D

É vedada, em qualquer hipótese, a participação do enfermeiro em práticas de abortos, assim como em outros procedimentos destinados a antecipar a morte da pessoa.


E

As cirurgias de aborto podem ser realizadas por enfermeiros ou parteiros, sem a supervisão do médico.

É notório que a mulher que sofre aborto tem direitos legais onde ela tem assegurados seus salários e suas funções exercidas. No caso de aborto, a mulher tem direito a quanto tempo de repouso?


A

2 semanas de repouso.


B

1 semana de repouso.


C

1 mês de repouso.


D

3 dias de repouso.


E

10 dias de repouso.

O aborto espontâneo é definido como gestação intrauterina não viável entre 20 e 22 semanas ou com peso fetal de até 500 g. É considerado precoce, ou de primeiro trimestre, até 12 semanas e 6 dias. É considerado aborto __________ aquele em que a mulher, além de sangramento vaginal abundante e cólicas uterinas, apresenta colo pérvio e não há possibilidade de salvar a gravidez.


Assinale a alternativa que preenche corretamente a lacuna do trecho acima.


A

completo


B

incompleto


C

retido


D

terapêutico


E

inevitável

Aborto é o processo de interrupção da gestação de fetos de até 20 ou 22 semanas, com peso previsto de até 500 gramas, sendo que a interrupção da gestação após esse período se chama antecipação do parto. Acerca do assunto, no art. 28 e seu parágrafo único, o Código de Ética de Enfermagem é claro quanto à proibição profissional, a qual constitui infração ética, excepcionada apenas nos casos permitidos pela legislação vigente. Nesse sentido, assinale a alternativa que não corresponde a caso de aborto previsto em lei.


A

Gravidez de risco à vida da gestante


B

Gravidez resultante de violência sexual


C

Feto com múltiplas malformações


D

Anencefalia fetal

Analise a descrição a seguir:


Quando ocorre, cursa com regressão dos sintomas e sinais da gestação; o colo uterino encontra-se fechado e não há perda sanguínea. O exame de ultrassonografia demonstra ausência de sinais de vitalidade ou a presença de saco gestacional sem embrião (ovo anembrionado).


Assinale a alternativa CORRETA sobre a definição apresentada.


A

Abortamento instantâneo.


B

Abortamento retido.


C

Abortamento induzido.


D

Abortamento provocado.

O abortamento constitui umas das síndromes hemorrágicas da primeira metade da gestação. Sobre o aborto, assinale a alternativa INCORRETA:


A

O aborto é a complicação mais comum da gravidez.


B

O aborto espontâneo é definido como gestação intrauterina não viável até 20-22 semanas ou peso fetal de 500 g.


C

Na maioria dos abortos espontâneos a morte do embrião ou feto é acompanhada por hemorragia da decídua basal, seguida por necrose tecidual, que estimula as contrações uterinas e precede a expulsão.


D

O toque vaginal bimanual permite a determinação da dilatação cervical e pode auxiliar na estimativa da idade gestacional e no esvaziamento uterino.


E

O conceito clássico de aborto espontâneo de repetição (AER) é de três ou mais perdas gestacionais espontâneas e consecutivas.

Suponha que uma paciente internada a partir de um atendimento de emergência teve seu nome citado, entre profissionais da equipe de enfermagem, na recepção de um hospital, durante o "horário de descanso", e que ela provavelmente passou por complicações após um aborto. Sobre o sigilo e a ética profissional, qual a afirmação correta em relação à situação descrita?


A

Não deveria ter sido feito nenhum comentário sobre o caso em ambiente público.


B

É um dever informar sobre o caso, ainda que não comprovado, às autoridades legais.


C

A hipótese de complicações deveria ser confirmada antes de comentar sobre o caso.


D

Os profissionais não precisam ser orientados sobre o dever do sigilo.


E

É um dever informar sobre o caso, principalmente depois de comprovado, às autoridades legais.

Após autorização judicial, adolescente com 14 anos de idade foi internada para a realização de aborto de gestação resultante de estupro. Depois de conferir a escala de procedimentos para o dia, o circulante de sala informou ao enfermeiro sua decisão em não atender a intervenção para o aborto, devido a questões pessoais relacionadas à sua fé. Frente a essa situação, o enfermeiro deve


A

esclarecer que, embora não impossibilite a realização do procedimento, sua recusa em executar suas atividades durante essa intervenção, autorizada legalmente, configura um ato de negligência.


B

notificar o ocorrido à Comissão de Ética de Enfermagem da instituição, para análise do caso e tomada das providências necessárias frente a esse ato de insubordinação, uma vez que se trata de um procedimento autorizado judicialmente.


C

pedir a presença do supervisor e solicitar as sanções cabíveis pela iniciativa do funcionário em recusar-se a exercer as atividades para as quais estava escalado no dia, servindo como exemplo para os demais.


D

providenciar a substituição do circulante para esse procedimento, pois a solicitação do circulante está amparada pelo Código de Ética de Enfermagem dos Profissionais de Enfermagem.


E

esclarecer ao funcionário que, por se tratar de um procedimento legal, sua recusa em realizar as atividades na sala cirúrgica para a qual estava escalado configura infração pelo Código de Ética de Enfermagem dos Profissionais de Enfermagem.

Abortamento é a interrupção da gravidez até a 20ª ou 22ª semana e com produto da concepção pesando menos que 500 gramas. São várias as causas de abortamento, contudo, na maioria das vezes, a causa permanece indeterminada. Pode ser considerada uma das classificações de abortamento:


A

Abortamento retido.


B

Abortamento de risco.


C

Abortamento restrito.


D

Abortamento contaminado.


E

Abortamento prematuro.

Pode ser feita a utilização de fármacos para indução do abortamento ou abreviação do abortamento em curso. No Brasil tem-se disponível o misoprostol e a ocitocina, e essas drogas utilizadas para interrupção da gravidez não devem ser usadas nos casos de conhecida intolerância. Como qualquer medicação, a ocitocina apresenta contraindicações do seu uso e o profissional que presta a assistência ao processo de abortamento deve estar atento para as mesmas. Faz parte da contraindicação da ocitocina:


A

Cesárea anterior.


B

Não usar ocitocina dentro das seis horas após o uso do misoprostol.


C

Paciente asmática.


D

Placenta acreta.


E

Não usar ocitocina em pacientes com idade gestacional acima de 18ª semana.

O abortamento infectado pode progredir e ser letal. Portanto, qualquer paciente com sinais e sintomas sugestivos, no contexto de perda de gravidez ou de gravidez recente, deve ser avaliada rapidamente. Mulheres com risco particular de infecção incluem aquelas com história de abortamento inseguro, instrumentação uterina ou sangramento vaginal prolongado. São sinais e sintomas comuns desse quadro os listados a seguir, EXCETO:


A

Dor pélvica e/ou abdominal.


B

Secreção vaginal purulenta.


C

Colo uterino fechado.


D

Sensibilidade uterina.


E

Febre.

Sobre o abortamento incompleto, é CORRETO afirmar que:


A

O colo do útero permanece ocluído e a ultrassonografia apresenta-se normal.


B

O concepto fica retido dentro do útero, o colo do útero permanece ocluído.


C

Está relacionado à manipulação da cavidade uterina, quando se utilizam técnicas incorretas e não seguras.


D

O colo do útero encontra-se aberto.

Mariana tem 17 anos e deu início ao pré-natal, porém não realizou os exames solicitados pelo enfermeiro da unidade básica de saúde. Chegou um dia na unidade querendo uma consulta de urgência por estar apresentando sangramento na gengiva e epistaxe em quantidade moderada e vaginal em pequena quantidade. Sua maior preocupação era com a possibilidade de estar sofrendo um aborto. Diante da dúvida da paciente, o enfermeiro pode explicar como ocorria um aborto e as diferenças de cada tipo, além de dar outras orientações. Diante do exposto, assinale a alternativa incorreta.


A

Entre os tipos e características de aborto explicados pelo enfermeiro está o aborto inevitável, onde o sangramento vaginal é maior do que na ameaça de abortamento e diminui com a saída de coágulos ou restos ovulares, além de dores que costuma ser de maior intensidade que na ameaça; o orifício cervical encontra-se aberto nesses casos.


B

No abortamento retido o colo uterino encontra-se fechado e não há perda sanguínea e o ultrassom revela ausência de sinais de vitalidade ou ovo anembrionado; pode ocorrer abortamento retido sem sinais de ameaça.


C

Em aborto de gestações com menos de 12 semanas por conta do tamanho do útero, a AMIU é mais indicada pela segurança e por proporcionar um rápido esvaziamento, porém, em casos em que não se pode aplicar essa técnica, realiza-se a curetagem uterina.


D

O enfermeiro afirmou que Mariana poderia estar sofrendo um aborto infectado proveniente de alguma infecção oral e deve encaminhar a paciente para o serviço odontológico; explicou à paciente que este tipo de aborto geralmente ocorre em gestações com menos de 8 semanas e a perda sanguínea e dores diminuem ou cessam após a expulsão do material ovular, com o colo uterino podendo estar aberto e caso o sangramento persista, Mariana deve procurar o serviço de obstetrícia para realizar aspiração manual intrauterina.

_________________ caracteriza-se por perda da integridade do ovo, sangramento moderado a acentuado contendo coágulos e/ou restos ovulares, colo uterino permeável, dor em cólica de forte intensidade e redução do volume uterino em relação à idade gestacional. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

Aborto retido


B

Aborto infectado


C

Ameaça de abortamento


D

Aborto evitável


E

Aborto inevitável

O abortamento é considerado precoce quando ocorre até a ______ semana de gestação. Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

4ª


B

22ª


C

16ª


D

8ª


E

12ª

Ano: 2022
Prova: AMEOSC - Prefeitura - Enfermeiro - Área Saúde da Mulher - 2022

Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a um abordo que cursa com regressão dos sintomas e sinais da gestação, o colo uterino encontra-se fechado e não há perda sanguínea. O exame de ultrassom revela ausência de sinais de vitalidade ou a presença de saco gestacional sem embrião (ovo anembrionado). Pode ocorrer o abortamento retido sem os sinais de ameaça.


A

Abortamento habitual.


B

Abortamento retido.


C

Abortamento completo.


D

Abortamento inevitável/incompleto.

Gestante de 20 semanas procurou a emergência da maternidade relatando sangramento vaginal volumoso e dor suprapúbica em cólica de moderada intensidade, não respondendo as medicações para dor. Ao exame de toque vaginal, verificaram-se útero endurecido, com 4cm de dilatação do orifício interno, e bolsa amniótica herniada. O exame ultrassonográfico evidenciou sinais de descolamento ovular com hematoma retrocoriônico. O quadro clínico descrito é indicativo de:


A

ameaça de abortamento


B

abortamento incompleto


C

abortamento inevitável


D

abortamento completo

Quanto às definições das formas de abortamento, ao ler o enunciado “o colo está dilatado, mas o produto da concepção não foi eliminado” (MONTENEGRO; REZENDE FILHO, 2017), a que forma de abortamento se refere? Assinale a alternativa CORRETA:


A

Abortamento completo.


B

Abortamento inevitável.


C

Ameaça de abortamento.


D

Abortamento incompleto.


E

Abortamento retido.

   
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