Questões de Concurso sobre Acesso venoso

Em relação à punção venosa periférica, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.

( ) Estender completamente o braço do paciente: realizar abdução do braço num ângulo de 75°.

( ) Aplicar o garrote de 20 a 25cm acima do local desejado para a inserção do cateter, sem impedir o fluxo venoso (por no máximo 2 minutos), ou seja, o pulso arterial deve ser facilmente detectado.

( ) Inserir a agulha do cateter venoso periférico lateralmente na pele do paciente, com o bisel voltado para cima num ângulo de 15° a 30° (quando penetrar na veia, baixar o cateter até o nível da pele), com movimento lento e contínuo.

No atendimento pré-hospitalar a um paciente vítima de trauma com sinais de instabilidade hemodinâmica, a obtenção de um acesso venoso periférico calibroso é uma das ações prioritárias da equipe de enfermagem. A eficácia dessa técnica é fundamental para a reposição volêmica e administração de medicamentos que podem salvar a vida do paciente. Considerando a técnica de punção venosa periférica em cenários de urgência, assinale a alternativa correta.

Durante o plantão, o Técnico de Enfermagem recebe prescrição médica para administrar 500 mg de um antibiótico diluído em 100 mL de soro fisiológico a correr em 30 minutos. Ao preparar o equipo, observa que o paciente apresenta sinais de infiltração no local do acesso venoso. Assinale a alternativa CORRETA que corresponde a conduta imediata.

A punção venosa é uma das técnicas mais executadas na prática de enfermagem e requer destreza, assepsia e atenção à segurança do paciente. Assinale a alternativa INCORRETA quanto aos cuidados durante a punção venosa periférica.

Considerando as Normas de Prática de Terapia de Infusão da Infusion Nurses Society (2024), em relação aos cuidados para a punção venosa, avalie se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinale a sequência correspondente.

( ) Realize a antissepsia da pele, para punção intravenosa, usando clorexidina alcoólica (CHG) como a solução antisséptica preferida, contendo, no máximo, 2% de gluconato de clorexidina.

( ) Selecione o local de inserção do cateter intravenoso periférico curto com base na profundidade da veia e na duração esperada da terapia de infusão. Remova-o assim que ele não for mais necessário.

( ) Use uma veia do antebraço, sempre que possível, para prolongar o tempo de permanência, reduzir a dor durante a permanência e diminuir a falha geral do cateter intravenoso periférico curto.

( ) Selecione o cateter intravenoso periférico curto de maior calibre que acomode a terapia prescrita e a necessidade do paciente.

( ) Utilize um cateter intravenoso periférico curto de calibre 24 a 20 Gauge, com base no tamanho da veia, para a transfusão de sangue. Um cateter de calibre maior é apropriado se for necessária uma transfusão rápida.

Para o sucesso da terapêutica intravenosa, o profissional de enfermagem deve ter conhecimento para fazer a escolha adequada do dispositivo de punção, bem como a prescrição, a realização e a supervisão dos cuidados de enfermagem para a obtenção dos melhores resultados e benefícios ao paciente. Sobre a punção venosa periférica, assinalar a alternativa CORRETA.

Durante o atendimento a um paciente internado para administração de medicação endovenosa, o técnico de enfermagem deve realizar a punção venosa com segurança, seguindo os princípios de técnica asséptica. Sobre o procedimento de punção venosa periférica, analise as assertivas a seguir:

I. A escolha do local da punção deve priorizar veias calibrosas e de fácil visualização, sendo preferíveis as regiões mais distais dos membros superiores, como dorso da mão, para preservar locais mais proximais.

II. Após a punção e antes da fixação do cateter, é obrigatória a irrigação com solução antisséptica para garantir a permeabilidade da veia e prevenir infecção da corrente sanguínea.

Das assertivas, pode-se afirmar que:

O conhecimento anatômico do braço e da rede venosa é essencial para a prática segura do técnico de enfermagem em procedimentos como punção venosa periférica. Considerando essa temática, identifique a alternativa correta:

Dentre os cuidados com cateteres periféricos, por exemplo, é importante avaliar sinais de perda de permeabilidade.

Para realização do Flushing (lavagem), é recomendado utilizar qual tipo de solução?

Os cuidados com o sítio de inserção do cateter venoso periférico são fundamentais para prevenir complicações como flebite e infecções. Um dos cuidados é com o intervalo de troca do cateter venoso periférico, podendo permanecer até:

Um profissional de enfermagem preparou o soro fisiológico com eletrólitos, conforme prescrição médica. Foi até o quarto do paciente, instalou um acesso venoso e conectou o equipo de soro no paciente, antes de infundir o medicamento, observou que não era o paciente correto, detectando o problema antes de administrar o medicamento no paciente.

Nesse caso, houve um(a):

A escolha do acesso venoso é crucial para a administração de medicamentos e fluidos diretamente na corrente sanguínea, especialmente em pacientes que não toleram medicamentos orais ou que necessitam de uma ação rápida e eficaz dos medicamentos. Assim, avalie as proposições:

I.Infusões contínuas de medicamentos, como sedativos e anticoagulantes, são menos vulneráveis a erros e eventos adversos quando comparadas a infusões intermitentes.

II.Medicamentos com pH menor que 5 ou maior que 9 devem ser infundidos por veias periféricas, independentemente da sua osmolaridade.

III.A administração de medicamentos intravenosos com diluição correta e tempo de infusão adequado é uma medida importante para evitar a ocorrência de flebite.

Assinale a alternativa correta:

Quando o paciente não precisa mais de fluido intravenoso, mas o acesso venoso ainda é necessário para a administração de medicamentos, um tubo de extensão com um conector para seringa é preso ao cateter, e o soro é descontinuado. Isso é chamado de acesso:

A inserção do cateter endovenoso periférico é indicada para administração de medicamentos, soluções, componentes sanguíneos e nutricionais, além da coleta de amostras de sangue para análise laboratorial. Sobre a punção venosa periférica, analisar os itens.

I. A indicação para infusão de soluções na via endovenosa está relacionada a situações de desequilíbrio hidroeletrolítico, perda sanguínea maciça, disfunção de órgãos e sistemas, processos infecciosos, procedimentos cirúrgicos e quando o paciente estiver impossibilitado de ingerir fluidos, vitaminas ou eletrólitos.

II. Ao preparar o local da punção, a antissepsia da pele deve ser realizada com álcool a 70% ou clorexidina alcoólica a 0,5%, em movimento circular vigoroso em diâmetro de 5 a 8 centímetros, no sentido do centro para fora, por pelo menos 30 segundos, deixando que ocorra evaporação do álcool antes da punção.

III. A inserção do cateter deve ocorrer com o bisel da agulha para cima, pelo método direto ou indireto.

Está CORRETO o que se afirma:

Os sinais de infiltração ou extravasamento intravenoso apresentam características distintas, dependendo do tipo de medicamento ou solução que extravase. Geralmente, incluem um ou mais sinais mencionados a seguir, EXCETO um. Assinale-o.

O acesso vascular, seja periférico ou central, é de ampla utilização em indivíduos hospitalizados. A escolha do melhor vaso a ser puncionado depende de experiência clínica, conhecimento da anatomia vascular e habilidade técnica do profissional. A utilização da ultrassonografia para avaliação vascular tem sido utilizada por enfermeiros de instituições que possuem esse dispositivo. Sobre o uso e os benefícios dessa técnica, analisar os itens.

I. Além de avaliar a rede vascular antes da inserção de cateteres arteriais ou venosos, periféricos ou centrais, o profissional pode realizar a inserção do cateter guiado pela imagem ultrassonográfica em tempo real.

II. A Ultrassonografia Vascular indica ao profissional as estruturas anatômicas adjacentes ao vaso e a angulação ideal para a inserção adequada do cateter.

III. A partir da mensuração da distância da pele até o vaso e do seu calibre, é possível otimizar a escolha de um dispositivo que ocupe no máximo um terço da luz do vaso, o que favorece a hemodiluição dos medicamentos e soluções.

Está CORRETO o que se afirma:

Ao administrar medicamentos endovenosos, você observou que houve passagem do líquido para o tecido subcutâneo. Isso ocorreu em função do deslocamento da agulha ou por sua penetração na parede do vaso. Esse tipo de acidente resultou em qual das situações abaixo?

A enfermagem desenvolve importante papel na prevenção das complicações associadas à manutenção do acesso venoso periférico, devendo avaliar criteriosamente os riscos para a flebite. De acordo com Potter, 2017, são sintomas de flebite, exceto:

Flebite ou tromboflebite é uma condição comum de trombose que ocorre em uma veia superficial provocando uma reação inflamatória da parede venosa e dos tecidos vizinhos. Sobre a flebite, assinale a alternativa Incorreta.

Enquanto responde a uma chamada em uma área rural, um motorista de UTI Móvel encontra uma pessoa que foi picada por uma serpente conhecida por ser altamente venenosa. O paciente apresenta dor local intensa e inchaço. Qual é a abordagem inicial mais adequada para o manejo de um paciente que foi picado por uma serpente venenosa?