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Questões de Concurso sobre Aleitamento materno
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A distensão do tecido mamário, iniciando-se quando o leite fica retido nos alvéolos e esses se tornam distendidos e ocorre ao redor do 2º ao 3º dia após o parto, tornando os seios cheios e doloridos, é conhecida como
A
Mastite.
B
Mamite.
C
Masteite.
D
Ingurgitamento.
Assinale a alternativa que apresenta uma patologia em cuja ocorrência nos filhos o aleitamento materno não influi.
A
Hipertensão arterial.
B
Diabetes mellitus.
C
Doença inflamatória intestinal.
D
Hipercolesterolemia.
A amamentação como método para confortar a criança e
diminuir sua irritabilidade no horário de dormir deve ser
incentivada por profissionais de enfermagem, mesmo porque
o leite materno noturno tem a vantagem de proteger a criança
contra fatores cariogênicos.
C
Certo
E
Errado
Ao observar uma mãe amamentar seu bebê recém-nascido, a pega deve ser considerada adequada quando
A
a aréola está mais visível acima da boca do bebê do que embaixo.
B
o lábio inferior do bebê está virado para dentro.
C
os ruídos de estalar a língua são ouvidos durante a mamada.
D
a aréola está mais visível embaixo da boca do bebê do que acima.
E
as bochechas da criança se encovam durante a sucção.
Alguns problemas enfrentados pelas nutrizes durante o aleitamento materno, se não forem precocemente identificados e tratados, podem ser importantes causas de interrupção da amamentação. Sobre o assunto, é incorreto afirmar que:
A
Em algumas mulheres a “descida do leite” ou apojadura só ocorre alguns dias após o parto. Nesses casos, o profissional de saúde deve desenvolver confiança na mãe, além de orientar medidas de estimulação da mama, como sucção frequente do bebê e ordenha.
B
Mamilos planos ou invertidos podem dificultar o início da amamentação, mas não necessariamente a impedem, pois o bebê faz o “bico” com a aréola.
C
A infecção da mama no puerpério por Candida sp é bastante comum. A infecção pode atingir só a pele do mamilo e da aréola ou comprometer os ductos lactíferos. São fatores predisponentes a umidade e lesão dos mamilos e uso, pela mulher, de antibióticos, contraceptivos orais e esteroides.
D
No ingurgitamento fisiológico, a mama fica excessivamente distendida, o que causa grande desconforto, às vezes acompanhado de febre e mal estar. Pode haver áreas difusas avermelhadas, edemaciadas e brilhantes.
A Organização Mundial de Saúde (OMS), endossada pelo Ministério da Saúde do Brasil, recomenda aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses. Não há vantagens em se iniciar os alimentos complementares antes dos seis meses, podendo, inclusive, haver prejuízos à saúde da criança, pois a introdução precoce de outros alimentos está associada a, EXCETO:
A
maior número de episódios de diarreia.
B
maior número de hospitalizações por doença respiratória.
C
risco de desnutrição se os alimentos introduzidos forem nutricionalmente inferiores ao leite materno.
D
maior absorção de nutrientes importantes do leite materno, como o ferro e o zinco.
No que diz respeito à amamentação, a mãe
deve ser orientada, pelo enfermeiro, a
A
oferecer chupetas ao bebê, pois elas estimulam
o reflexo de sucção, auxiliando na pega correta
da mama.
B
suspender a amamentação em caso de
rachadura nos mamilos, até melhora do quadro.
C
dar banho de sol nas mamas, de manhã ou à
tarde.
D
parar de amamentar quando retornar ao
trabalho.
Mariana é uma puérpera, primípara, encontra-se no 4o dia de pós-parto normal e procura a Unidade Básica de Saúde por apresentar, há um dia, dor e calor em ambas as mamas, febre e mal-estar. Por esses motivos, diminuiu a frequência e duração das mamadas. Mariana foi atendida pela enfermeira Vanessa, que constatou ao exame físico das mamas: mamas simétricas, pendulares, de médio volume, ingurgitadas, quentes, com presença de edema e distensão excessiva. Mamilos protrusos, achatados, hipotróficos ou curtos, com presença de lesão mamilar bilateralmente. Presença de leite à expressão bilateral, em pequena quantidade.
Assinale a alternativa referente ao quadro clínico apresentado por Mariana e as condutas de enfermagem indicadas neste caso.
A
Ingurgitamento mamário fisiológico. Condutas: realizar a flexibilidade areolar antes das mamadas, aplicar calor local e realizar ordenha manual das mamas antes e após as mamadas.
B
Mastite. Condutas: reduzir a frequência das mamadas, iniciar a mamada pela mama menos comprometida, orientar repouso e aumento de ingesta hídrica.
C
Ingurgitamento mamário patológico. Condutas: realizar a flexibilidade areolar, orientar o aleitamento materno sob livre demanda ou caso a criança não mame, o esvaziamento das mamas por meio de ordenha manual ou bomba elétrica; uso ininterrupto de sutiã adequado, realização de massagens delicadas nas mamas e crioterapia.
D
Abcesso. Condutas: suspender totalmente a lactação e retomar as mamadas quando regressão total do quadro.
E
Candidíase. Condutas: enxaguar os mamilos e secá-los ao ar livre após as mamadas e expô-los à luz por pelo menos alguns minutos por dia.
Dentre as orientações ofertadas às gestantes no preparo das mamas para o aleitamento, qual está INCORRETA?
A
Uso de sutiã, pela gestante, durante a gestação.
B
Banhos de sol, nas mamas, por 15 minutos, até as 10 horas da manhã ou após às 16 horas.
C
Realização, pela gestante, da expressão do peito (ou ordenha), durante a gestação, para retirada de colostro, pois isso aumentará a quantidade de leite materno após o parto.
D
Esclarecimento de que o uso de sabões, cremes ou pomadas no mamilo deve ser evitado.
O aleitamento materno é contraindicado em condições clínicas
maternas de tratamento quimioterápico ou radioterápico, de
infecção por HIV e de infecção pelo HTLV (vírus linfotrópico
humano de células-T).
C
Certo
E
Errado
São poucas as situações em que pode haver indicação médica para substituição do leite materno. Assinale a opção que apresenta uma contraindicação ao aleitamento materno.
A
Mães infectadas com o vírus da dengue.
B
Consumo de cigarros.
C
Consumo eventual e moderado de álcool.
D
Mães com hanseníase, após o início do tratamento.
E
Mães infectadas pelo HIV.
O aleitamento materno é a mais sábia estratégia natural de vínculo, afeto, proteção e nutrição para a criança e constitui a mais sensível, econômica e eficaz intervenção para redução da morbimortalidade infantil. Sobre esse tema, assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas, nas assertivas abaixo:
( ) O aleitamento materno exclusivo ocorre quando a criança recebe, além do leite materno, água ou bebidas à base de água (água adocicada, chás, infusões), sucos de frutas e fluidos rituais.
( ) A OMS, endossada pelo Ministério da Saúde do Brasil, recomenda o aleitamento materno por dois anos ou mais, sendo exclusivo nos primeiros seis meses.
( ) O leite de mães de recém-nascidos prematuros é o mesmo do de mães de bebês a termo.
( ) A amamentação previne mais mortes entre as crianças de menor nível socioeconômico.
( ) Nos primeiros dias, o leite materno é chamado colostro, que contém mais proteínas e menos gorduras do que o leite maduro, ou seja, o leite secretado a partir do sétimo ao décimo dia pós-parto.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
F – F – F – V – V.
B
V – F – V – V – F.
C
F – V – F – V – V.
D
F – F – V – F – F.
E
V – V – F – F – V.
Leia as afirmativas a seguir:
I. O idoso, durante o dia, deve realizar no máximo duas refeições, evitando-se pequenos lanches. Essa distribuição estimula o funcionamento do intestino e evita que se coma fora de hora.
II. O leite materno é capaz de suprir sozinho as necessidades nutricionais da criança nos primeiros seis meses e continua sendo uma importante fonte de nutrientes no segundo ano de vida, especialmente de proteínas, gorduras e vitaminas.
Marque a alternativa CORRETA:
A
As duas afirmativas são verdadeiras.
B
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
C
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
D
As duas afirmativas são falsas.
Em relação à estocagem do leite humano ordenhado cru no domicílio da doadora, é incorreto afirmar que:
A
Armazenar o leite separado de outros alimentos. Quando não houver disponibilidade de armazenagem exclusiva, o leite deve ser acondicionado dentro de outro recipiente impermeável (saco ou recipiente plástico).
B
O frasco com leite humano ordenhado cru deve ser mantido em posição vertical e conter rótulo com anotação da data da primeira coleta.
C
Manter o frasco bem vedado para evitar que o leite absorva odores e outros voláteis indesejáveis.
D
O leite cru congelado no domicílio deve ser transportado para o Banco de leite humano no prazo máximo de 24 horas após sua obtenção.
Sobre os passos para o aleitamento materno, o que NÃO deve ser realizado:
A
Oferecer ao recém-nascido bebida ou alimento, por indicação médica e/ou de nutricionista.
B
Em mães separadas dos filhos, mostrar como amamentar e como manter a lactação.
C
Informar todas as gestantes sobre os benefícios e o manejo do aleitamento materno.
D
Estabelecer conjuntamente com a mãe, os horários pré-definidos para o aleitamento
E
Não oferecer bicos artificiais ou chupetas a recém-nascidos e lactentes.
A importância da amamentação nos primeiros anos de vida é reconhecida, cada vez mais, como um fator que tem repercussões positivas, independente da classe social, tanto para a mãe quanto para a criança. Sobre o processo de amamentação, analise as assertivas e a seguir marque a opção que compreende a sequência CORRETA.
( ) O hipotálamo, coordena, à distancia, o desenvolvimento da mama e a produção e ejeção do leite.
( ) A glândula mamária segue sua maturação estrutural após o parto até alcançar a sua capacidade de produção de leite conforme a demanda do bebê.
( ) A prolactina é o hormônio que determina a produção de leite na glândula mamária.
( ) O uso de bico artificial propicia a ocorrência de anteriorização da língua entre as gengivas e os dentes, devido à hipofunção.
( ) Nas últimas semanas de gestação, quando os valores de prolactina estão elevados, a mama a produção leite é inibida por estrogênio e progesterona.
A
V-F-V-F-V.
B
F-V-V-F-V.
C
V-V-F-F-V.
D
V-V-V-V-V.
E
V-F-V-V-V.
A oferta de leite materno e de alimentos complementares cinco
vezes ao dia é recomendada a crianças de seis meses de idade
a vinte e quatro meses de idade.
C
Certo
E
Errado
Apesar de a sucção do recém-nascido ser um ato reflexo, ele precisa aprender a retirar o leite do peito de forma eficiente. Avaliar a técnica de amamentação é relevante para apoiar o aleitamento materno e contribuir para seu sucesso. Com relação à referida técnica, identifique como verdadeiras (V) ou falsas (F) as seguintes afirmativas:
( ) Boca bem aberta é indicativo de técnica adequada.
( ) Ruído da língua é indicativo de técnica adequada.
( ) Mais aréola visível acima da boca do bebê é indicativo de técnica adequada.
( ) Lábio inferior virado para fora é indicativo de técnica adequada.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
A
V – V – V – V.
B
F – V – F – F.
C
F – F – F – V.
D
V – V – V – F.
E
V – F – V – V.
Sobre o aleitamento materno é correto afirmar que
A
nos primeiros meses a criança mama com frequência e sem horários regulares, comportamento este que deve ser interpretado pelo profissional de saúde como um sinal de fome do bebê, podendo-se avaliar a necessidade de introdução precoce de complementos.
B
a mãe deve fixar o tempo de permanência da criança em cada mama, para que as duas mamas sejam esvaziadas adequadamente, o que é importante para que a mãe produza bastante leite.
C
para crianças acima de seis meses o leite materno poderá ser complementado com água ou chás nos primeiros seis meses desde que a criança resida em locais secos e quentes, a fim de garantir a hidratação adequada da criança.
D
quando o bebê pega bem o peito, o queixo encosta na mama, os lábios ficam virados para fora, o nariz fica livre e aparece mais aréola na parte de cima da boca do que na de baixo.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) e o Ministério da Saúde do Brasil recomendam que as crianças sejam alimentadas exclusivamente com leite materno até os seis meses de vida. Em relação ao tema, assinale a alternativa CORRETA:
A
a exposição a fórmulas lácteas na maternidade, por vezes, é necessária, não apresentando relação significativa com o risco de alergia ao leite de vaca, desde que seja uma exposição pontual.
B
quando a criança recebe leite materno, mas tem indicação de fazer uso de suplementos de vitaminas ou minerais, sua alimentação é definida como aleitamento materno suplementado.
C
o aleitamento materno confere proteção contra diarreia, infecções respiratórias, alergias, hipertensão, diabetes, hipercolesterolemia e obesidade.
D
a exposição precoce ao leite de vaca é considerada fator de risco determinante para atraso no desenvolvimento infantil.
E
a concentração de gordura no leite materno aumenta no decorrer da mamada, por isso o leite anterior é mais rico em energia.
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