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Questões de Concurso sobre Alimentação enteral
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Em relação à administração de dietas enterais é correto afirmar que:
A
uma das principais vantagens da administração por sistema fechado é a minimização da carga de trabalho dos profissionais de enfermagem.
B
uma das principais vantagens da administração por sistema fechado é a possibilidade da reutilização em caso de desconexão para exames / procedimento.
C
uma das principais vantagens da administração por sistema aberto é a impossibilidade da reutilização em caso de desconexão para exames/ procedimento.
D
uma das principais vantagens da administração por sistema aberto é a minimização da carga de trabalho dos profissionais de enfermagem.
E
uma das principais vantagens da administração por sistema aberto é a necessidade de treinamento com bomba de infusão na maioria dos casos.
J.L.F. internado na UTI de um hospital geral, recebeu a seguinte prescrição médica: Dieta enteral, 45 ml/hora, das 07:00 às 03:00. Considerando a prescrição em questão o volume total de dieta a ser administrado será de:
A
1.000 ml
B
1.200 ml
C
900 ml
D
850 ml
Na administração de dieta enteral, na forma cíclica, o volume prescrito é administrado por gotejamento lento de preferência por bomba de infusão por:
A
8 a 12 horas, mantendo uma pausa noturna de 12 horas.
B
14 a 16 horas, mantendo uma pausa noturna de 6 a 8 horas.
C
14 a 16 horas, sem pausa noturna.
D
6 a 8 horas, mantendo uma pausa de 2 a 6 horas.
E
6 a 12 horas, sem pausa.
Sobre os cuidados durante a oferta de alimentação via oral a um paciente acamado, é correto afirmar:
A
A alimentação deve ser assumida pela família cuidadora, já que a oferta de alimentos não é uma atribuição da enfermagem.
B
O paciente deve estar acordado e com cabeceira elevada para evitar engasgos durante a oferta da alimentação.
C
Em caso de paciente sonolento, a oferta de alimentos deve ser realizada com a cabeceira reta, sem elevação, para que o paciente não fique cansado.
D
Durante a oferta do alimento, se o paciente apresentar tosse severa ou cianose em volta dos lábios, a oferta não precisa ser interrompida, pois isto é normal acontecer.
E
É contraindicado ofertar alimentos via oral em pacientes acamados, independente do seu estado de saúde, devendo sempre ser ofertado alimento via sonda.
De acordo com Cabral (2002), “a via de administração de um medicamento influencia a quantidade ministrada e a velocidade com que a substância é absorvida e distribuída. Essas variáveis, por sua vez, afetam a ação de medicamentos e a resposta do paciente”. Existem várias vias de administração de medicamentos, sendo as que envolvem o trato gastrointestinal denominadas
A
enteral.
B
parenteral.
C
epidural.
D
pleural.
O preparo e a administração de medicamentos são atividades da rotina dos profissionais de enfermagem. Tomando-se como referência a execução destas atividades, é CORRETO afirmar:
A
Em unidades de internação e unidades de terapia intensiva (UTI), o inalador ou nebulizador precisam ser encaminhados ao posto de enfermagem, após cada uso, para correta higienização.
B
Para administrar medicamentos por via enteral, através de sonda nasogástrica (SNG) ou nasoenteral (SNE), pré ou pós-pilórica, ou por gastrostomia, em pacientes com impossibilidade, dificuldade ou contraindicação de deglutição, eleve a cabeceira do leito para 90º.
C
São recomendações específicas para uso de patches : realize tricotomia, se necessário; observe o período de permanência na pele, de acordo com o medicamento e o fabricante; observe eventuais sinais de reação local; faça revezamento dos locais de aplicação (conforme o tipo e o tamanho do patch e suas respectivas recomendações), evitando dobras cutâneas e áreas de transpiração excessiva.
D
Os locais indicados para aplicação, pela via intradérmica, são a face anterior do antebraço e a região subescapular. Por esta via, é possível administrar um volume máximo de 1,0 mℓ.
E
A técnica em Z não é recomendada para medicamentos com alta probabilidade de refluxo (oleosos e suspensões) e para medicamentos em que o refluxo pode causar danos à pele, como anticoncepcionais e medicamentos à base de ferro.
Em casos em que o paciente está impossibilitado de alimentar-se espontaneamente através de refeições normais, é indicado a nutrição enteral que consiste na administração de nutrientes por meio de sondas nasogástrica. Diante do exposto, analise as afirmativas abaixo.
I. Durante a infusão de dietas, orientar o paciente a manter-se predominantemente em decúbito lateralizado, para evitar a ocorrência de refluxo gastroesofágico.
II. A dieta enteral pode ser administrada por método intermitente ou contínuo. A administração contínua da dieta pode ser realizada com a introdução da alimentação pode por meio de uma seringa.
III. Após a alimentação intermitente, lave a sonda com 30 a 50ml de água, para remover os resíduos aderidos à parede interna, evitando sua obstrução.
IV. A administração rápida da dieta e volume inadequado (maior), podem ocasionar complicações como obstipação e desidratação.
Estão corretas as afirmativas:
A
I, II, III e IV
B
II e III apenas
C
I, II e IV apenas
D
I, IV apenas
E
I e III apenas
A nutrição enteral (NE) fornece nutrientes para o trato GI. É um método bastante utilizado para satisfazer as necessidades nutricionais, quando o paciente for incapaz de se alimentar por via oral, ou mesmo, deglutir os nutrientes. Em relação aos cuidados com a administração de dietas por cateter nasoenteral, analise as afirmativas abaixo e coloque V nas Verdadeiras e F nas Falsas.
-
( ) Para os pacientes alimentados por sonda enteral de forma intermitente, testar o posicionamento correto da sonda antes da administração de cada dieta ou administração de medicação.
( ) A posição de escolha para a administração da dieta é o decúbito lateral, por ser mais anatômico e minimizar a possibilidade de aspiração brônquica. Manter o paciente nessa posição por, pelo menos, 30 minutos após a administração da dieta.
( ) Após a administração de medicamentos, é necessário esperar, pelo menos, 01 hora para fazer o teste de pH do conteúdo gástrico.
( ) Após a introdução da gavagem, o enfermeiro deve lavar a sonda, com o objetivo de eliminar resíduos de alimento com 30 ml de água potável.
( ) Elevar a cabeceira do paciente para administração da alimentação em um mínimo de 15 graus (idealmente 30 graus).
-
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A
V, F, V, V, F.
B
F, F, F, V, V.
C
V, F, F, V, F.
D
F, F, F, F, V.
E
F, V, F, F, V
Pacientes criticamente enfermos comumente necessitam de diferentes métodos de fornecimento de nutrientes para o corpo.
Sobre as terapias de nutrição enteral e parenteral, analise as assertivas abaixo e assinale a alternativa INCORRETA:
A
As fórmulas de Nutrição Parenteral Periférica não são nutricionalmente completas em virtude do seu baixo conteúdo de dextrose.
B
É passível de ocorrer hipoglicemia de rebote quando a solução de Nutrição Parenteral é interrompida abruptamente.
C
Nos pacientes que recebem nutrição enteral de forma contínua está indicada a limpeza da sonda a cada 4 horas. Nos casos em que a sonda não está sendo utilizada é contraindicada a limpeza.
D
As indicações para gastrostomia e jejunostomia envolvem, respectivamente, necessidade de suporte nutricional enteral além de 4 semanas e inacessibilidade da via gástrica ou não funcionamento adequado do estômago.
Em relação a nutrição enteral por Sonda Nasogástrica/Nasoentérica, é INCORRETO afirmar:
A
A bolsa, as conexões e o equipo devem estar livres de contaminação, para evitar crescimento bacteriano.
B
O volume de resíduo gástrico determina se o esvaziamento gástrico está lento. O volume de resíduo intestinal costuma ser bem pouco. Se o volume residual for maior que 10 mℓ, pode ter ocorrido deslocamento da sonda no estômago.
C
A fórmula fria provoca cólicas gástricas e desconforto, pois o líquido não é aquecido pela boca nem pelo esôfago.
D
A elevação do valor de corte para o volume de resíduo gástrico não aumenta o risco de regurgitação, broncoaspiração ou pneumonia.
A terapia nutricional e um conjunto de procedimentos terapêuticos com o objetivo de manter ou recuperar o estado nutricional e clínico do paciente. Quanto aos tipos de estomias de alimentação, assinale a alternativa CORRETA.
A
Gastrostomia e traqueostomia.
B
Gastrostomia e jejunostomia.
C
Jejunostomia e laparostomia.
D
Traqueostomia e laparostomia.
É CORRETO afirmar que a gastrostomia é indicada quando o paciente necessita manter esta via de alimentação enteral por:
Marque a opção CORRETA.
A
2 dias.
B
Mais de 1 mês.
C
1 dia.
D
1 semana.
Para garantir a qualidade e a segurança na terapia nutricional enteral, a verificação de alguns itens é necessária. Sobre as boas práticas que devem ser realizadas no momento que precede o recebimento e instalação da dieta, assinale a alternativa incorreta.
A
Proceder à inspeção visual da nutrição enteral, antes de sua administração
B
Confirmar a localização da sonda e sua permeabilidade, antes de iniciar a administração da nutrição enteral
C
Adaptar o equipo de infusão adequado ao recipiente contendo a nutrição enteral
D
Observar o prazo de validade da nutrição enteral
E
Infundir todo o volume de dieta enteral enviado, mesmo que seja diferente da prescrição, para evitar desperdício
Um paciente adulto está internado numa UTI (Unidade de Terapia Intensiva) com uma infusão intermitente para alimentação. O que isso quer dizer?
A
Que a infusão intermitente é o mesmo que infusão contínua.
B
Que estão sendo administradas por uma sonda nasoentérica no duodeno ou jejuno infusões contínuas durante 24 horas, com ajuda de uma bomba de infusão para garantir fluxo constante.
C
Que estão sendo administrados apenas 50 mL de alimento por infusão de forma contínua durante as 24hs, com uso de bomba de infusão.
D
Que o paciente está sob restrito à alimentação parenteral.
E
Que está sendo administrada de 250 a 400 mL de alimento por infusão ou gotejamento lento por gravidade, 4 a 6 vezes ao dia, durante um período aproximado de 30 a 60 minutos.
Ano:
2023
Prova:
COTEC - FADENOR - Prefeitura de São Romão - Técnico em Enfermagem - 2023
Considerando o paciente em uso de terapia nutricional enteral, avalie as afirmativas a seguir.
I - Os vômitos e as náuseas podem ser causados por intolerância à lactose, excesso de gordura, infusão rápida da fórmula, solução hiperosmolar, sabor desagradável ou por estase gástrica.
II - A lavagem incorreta da sonda, após a infusão de fórmula nutricional e medicamentos, pode acarretar obstrução da sonda.
III - A permanência prolongada da sonda nasoenteral pode acarretar sinusite aguda, rouquidão ou otite.
IV - O uso de fórmulas hipotônicas e hipolipídicas é indicado em casos de desidratação.
V - A administração imediata de insulina regular é indicada em casos de hipoglicemia.
VI - As alterações nas funções hepáticas podem acontecer em decorrência de sobrecarga calórica, substratos inapropriados e toxinas.
Estão CORRETAS as afirmativas
A
I, II, IV, V e VI, apenas.
B
I, II, III e VI, apenas.
C
II, III, IV, V e VI, apenas.
D
II, III, IV e V, apenas.
E
I, II, III, IV, V e IV.
A nutrição enteral tem sido o método de escolha de terapia nutricional à criança gravemente doente. Assinale a alternativa incorreta sobre as vantagens da nutrição enteral.
A
Reduz a possibilidade de translocação bacteriana
B
Requer técnicas de assepsia complexas
C
Respeita as funções digestivas
D
Tem menor risco de complicações
E
Favorece o trofismo mucoso
A administração de dieta enteral por ser feita pelo método contínuo ou intermitente.
C
Certo
E
Errado
Acerca dos cuidados de enfermagem em relação à dieta enteral, assinale a alternativa correta.
A
Após a instalação da dieta, deve-se realizar uma radiografia para se confirmar o posicionamento da sonda.
B
Deve-se conferir o primeiro nome do paciente no rótulo da nutrição enteral, antes da administração.
C
A instalação errada de uma dieta é qualificada como um evento adverso.
D
A cabeceira do paciente deve estar elevada a 10o para se reduzir o risco de broncoaspiração.
E
Na nutrição enteral, só deve ocorrer a infusão de medicamentos e de alimentos; a água deve ser infundida por outra via.
D. Marta, 65 anos, apresentou disfagia devido a uma doença degenerativa, por esse motivo, a equipe médica decidiu pela instalação da sonda nasoenteral para alimentação. Assinale a alternativa que indica corretamente um dos cuidados que o Técnico de Enfermagem deve ter ao realizar a alimentação enteral.
A
Posicionar o paciente em decúbito dorsal e elevar a cabeceira em 15 graus.
B
Verificar se a alimentação a ser administrada é a que foi prescrita e iniciar a administração que deve sempre ser em bolus, para evitar formação de gases intestinais.
C
Verificar se a alimentação enteral está gelada; essa temperatura é ideal para a administração por sonda nasoenteral.
D
Na alimentação enteral intermitente, manter o equipo em gotejamento contínuo, durante 12 horas.
E
Posicionar o paciente com a cabeceira elevada entre 30 e 45 graus, desde que não haja nenhuma contraindicação, e administrar a alimentação enteral, através da seringa acoplada à sonda, e permitir que ela esvazie gradualmente pela gravidade.
Sobre o botulismo, assinale o que for correto.
A
Os principais sinais e sintomas neurológicos do botulismo alimentar são visão turva, ptose palpebral, diplopia, disfagia, disartria e boca seca.
B
O botulismo intestinal resulta da ingestão de esporos presentes no alimento, que em condições de anaerobiose assume a forma vegetativa e produz toxina in vivo.
C
Quando ocorre a ingestão de esporos ou a contaminação de ferimentos, o período de incubação é menor, porque a doença só se inicia após a transformação do C. botulinum da forma vegetativa para a esporulada, que se multiplica e libera toxina.
D
Em crianças de zero a cinco anos, suspeita-se de botulismo intestinal na ausência de fontes prováveis de toxina botulínica, tais como alimentos contaminados, ferimentos ou uso de drogas.
E
O botulismo por ferimentos é ocasionado pela contaminação de ferimentos com C. botulinum, seguida da fixação e multiplicação do agente no ambiente intestinal, onde ocorre a produção e absorção de toxina.
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