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Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças neurológicas
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A NIHSS (National Institute of Health Stroke Scale) é uma escala composta por 11 categorias, com 15 itens do exame neurológico, é uma ferramenta importante para determinação do prognóstico e do tratamento adequado do paciente com
A
síndrome de Guillain-Barré.
B
malformação cefálica congênita.
C
acidente vascular encefálico.
D
paralisia supranuclear progressiva.
E
encefalopatia espongiforme bovina.
Assinale a alternativa INCORRETA. São orientações para os cuidados de enfermagem com pessoas em convulsões.
A
Deve-se abrir a boca que está cerrada, inserindo objetos não pontiagudos e, no caso de usar as mãos, colocar luvas.
B
Durante a convulsão, colocar a pessoa no chão, se possível.
C
Afrouxar roupas, proteger a cabeça com uma almofada.
D
Após a crise, certificar que a via respiratória está pérvia e manter a pessoa deitada de lado para prevenir a broncoaspiração.
Que patologia apresenta uma degeneração neuronal que envolve neurônios motores superiores e/ou inferiores, com manifestação de espasticidade e reflexos tendinosos hiperativos?
A
Doença de Huntington.
B
Esclerose lateral amiotrófica.
C
Distrofias musculares.
D
Doença de Alzheimer.
E
Doença de Parkinson.
Os neurolépticos tiveram um papel muito importante no processo de desinstitucionalização e tornaram possíveis altas de pacientes bastantes graves que viveram nos manicômios durante décadas. Deve-se estar atento para os efeitos indesejados provocados por esta medicação, das alternativas apresentadas a seguir estão corretas, exceto.
A
Os mais comuns envolvem impregnação motora.
B
Tremores de repouso.
C
Acatisia, marcada por uma inquietude motora.
D
Efeitos endócrinos: aumento na secreção de prolactina, resultando em galactorreia e amenorreia.
E
Efeitos sexuais: anorgasmia e aumento do libido.
Sobre os sinais e sintomas do sistema nervoso, marque a assertiva INCORRETA.
A
As convulsões são movimentos musculares súbitos, incoordenados, voluntários e paroxísticos.
B
A vertigem ocorre por lesão das vias vestibulares, se instala abruptamente, acompanhada de náuseas, vômitos, desequilíbrio, palidez e sudorese.
C
A cefaleia da hipertensão intracraniana perdura por dias ou meses, com o passar do tempo não cede com analgésicos, exacerba-se pela manhã e passa a se acompanhar de “vômitos em jato”, diplopia, diminuição da acuidade visual, convulsões e alterações psíquicas.
D
Disfagia é a dificuldade de deglutir que pode surgir nas afecções com lesão dos nervos cranianos bulbares, com paralisia da língua (XII) e do palato (IX e X).
E
O nervo vestíbulo-coclear é responsável pela audição e equilíbrio.
A concussão é uma lesão cranioencefálica que apresenta como característica:
A
lesão grave do cérebro com possível hemorragia superficial.
B
acúmulo de sangue no espaço epidural.
C
coleção de sangue entre a duramáter e o cérebro.
D
perda temporária da função neurológica sem danos evidentes.
E
distorção do cérebro e aumento da pressão intracraniana.
Quais os medicamentos utilizados no atendimento inicial nos pacientes em episódios de Estado de Mal Epiléptico?
A
Fenitoína e Fenobarbital.
B
Carbamazepina e Risperidona.
C
Rivotril e Dramin.
D
Diazepan e Midazolam.
E
Amplictil e Haldol.
Na avaliação neurológica conduzida pelo enfermeiro, é importante, durante o exame físico, identificar a presença de disfunções. Correlacione a primeira coluna com a segunda e, a seguir, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta, de cima para baixo.
1) Agnosia | ( ) incapacidade de emitir ou compreender palavras faladas. |
2) Dispraxia | ( ) incapacidade ou dificuldade de engolir. |
3) Disfasia | ( ) perda ou incapacidade de identificar objetos, pode ser tátil, visual e auditiva. |
4) Disfagia | ( ) incapacidade de executar um movimento planejado. |
5) Disergia | ( ) falta de coordenação nos movimentos musculares voluntários. |
A
2, 4, 5, 3, 1.
B
3, 1, 2, 4, 5.
C
3, 4, 1, 2, 5.
D
4, 5, 3, 2, 1.
E
5, 4, 1, 2, 3.
Na avaliação neurológica, o sistema motor é avaliado através da inspeção e palpação de músculos quanto às suas dimensões e simetria do tônus, força muscular, coordenação, equilíbrio, marcha e postura. Algumas provas específicas são realizadas, por exemplo, com o usuário em posição dorsal, fazer a flexão da cabeça e manter os membros inferiores (MMII) relaxados. Fletir os MMII é indicativo de irritação meníngea. Essa prova específica relatada é conhecida como:
A
Kerning;
B
Laségue;
C
Romberg;
D
Blomberg;
E
Brudzinski.
Assinale a alternativa INCORRETA. Em pacientes com nível de consciência alterado, o enfermeiro estará atento a:
A
Manutenção da Integridade da pele e das articulações.
B
Preservação da integridade da córnea.
C
Manutenção da temperatura corporal.
D
Correção os distúrbios eletrolíticos.
Um funcionário do Tribunal apresenta crises convulsivas
frequentemente. Para a orientação dos colegas de trabalho
no atendimento imediato em crises convulsivas deve
ser salientado para
A
proteger e colocar um apoio sob a cabeça, afastando
os objetos próximos.
B
conter todos os movimentos impedindo a movimentação
de braços e pernas.
C
estimular a deambulação após cessar a crise
convulsiva.
D
incentivar a ingestão de líquidos quentes.
E
dar tapas leves na face e jogar água fria no corpo.
Segundo Fitzsimmons (2011), em terapia intensiva neurológica, tem-se uma principal preocupação, a qual o enfermeiro deve atentar, pois quase 60% dos pacientes apresentam taxa de mortalidade durante, antes e após a cirurgia. Essa preocupação se refere à (ao)
A
convulsão.
B
hidrocefalia.
C
hipervolemia.
D
vasoespasmo.
E
sangramento cerebral.
Nas Diretrizes de atenção à pessoa com paralisia cerebral (BRASIL, 2013), em relação à classificação, as pessoas com paralisia cerebral podem ser classificadas, de acordo com a característica clínica mais dominante, em:
A
distúrbios primários, secundários e terciários.
B
distúrbios sensoriais, perceptivos e cognitivos.
C
espástico, cognitivo e atáxico.
D
espástico, discinético e atáxico.
E
fatores pré-natais, fatores perinatais e fatores pós-natais.
No atendimento ao servidor com convulsão, o técnico de
enfermagem,
A
verifica se este servidor apresentou injúrias no estado
pré-convulsivo, como a broncoaspiração e a liberação
dos esfíncteres vesical e intestinal.
B
lateraliza a cabeça do servidor, que tem história de
queda, diretamente sobre o chão, e não toca em
adornos presentes na região cervical, mesmo que
estes dificultem a respiração.
C
realiza a contenção física para impedir os movimentos,
objetivando promover a imobilização total do
servidor.
D
observa o tipo de contração ocorrida, mantendo o
servidor em decúbito ventral.
E
certifica-se de que este servidor não sofreu queda,
pois esta situação modifica a abordagem do técnico,
a fim de preservar a coluna cervical do servidor.
Os sintomas extra-piramidais (parkinsonismo medicamentoso, distonia aguda, acatisia e discinesia tardia) são alguns dos efeitos adversos observáveis nos pacientes
A
com edema cerebral de rebote e em tratamento com diurético osmótico (solução de manitol 20%).
B
com manifestações de esquizofrenia e em tratamento com haloperidol.
C
cirúrgicos durante o período de indução anestésica pelo óxido nitroso.
D
portadores de dislipidemia associada à dieta e em tratamento com saquinavir.
E
renais durante o período de diálise peritoneal.
A Doença de Creutzfeld-Jacob é uma Encefalopatia Espongiforme
Transmissível que ataca o sistema nervoso
central, e acomete os humanos, sendo de rápida evolução
e fatal. É de notificação compulsória e conhecida, também,
como
A
Doença priônica.
B
Influenza suína.
C
Influenza humana pandêmica.
D
Doença pneumônica.
E
Doença de Lyme.
No atendimento às disfunções neurológicas, analise os itens abaixo:
I. Avaliação do nível de consciência através da escala de coma de Glasgow.
II. Avaliação sistemática do tamanho e da resposta pupilar.
III. Monitorização dos gases arteriais e avaliação eletrocardiográfica.
Está CORRETO, apenas, o que se afirma em
A
I e II.
B
I.
C
II.
D
II e III.
E
III.
O sinal de Babinski é produzido passando-se cuidadosamente, na parte lateral do pé, um objeto de ponta arredondada e estendendo o estímulo discretamente para o aspecto medial através da área metatársica. A resposta positiva de Babinski, em adultos, é indicada por:
A
Indiferente, não há resposta
B
Extensão dos dedos em leque indicando normalidade
C
Extensão dos dedos em leque indicando lesão neurológica.
D
Flexão dos dedos do pé, curvando-se para baixo, indicando resposta normal.
E
Flexão dos dedos do pé, curvando-se para baixo, indicando lesão neurológica.
A avaliação quanto à agnosia visual e tátil proporciona insight a respeito da capacidade de interpretação cortical do paciente.
Considerando o tipo de agnosia e a área cerebral afetada, assinale a opção correta.
A
Agnosia tátil – área parietoccipital
B
Agnosia auditiva – lobo parietal.
C
Agnosia visual – lobo occiptal.
D
Agnosia de partes do corpo e suas relações – lobo temporal.
E
Agnosia expressiva da fala – área frontal posterior.
A convulsão é a resposta a uma descarga elétrica anormal no cérebro que pode ocorrer em adultos e crianças.
1. As convulsões febris acontecem em crianças com idade que variam de três meses a cinco anos.
2. A duração de uma crise convulsiva é de aproximadamente de 15 a 20 min, podendo sobrevir cefaleia, confusão mental, dores musculares e fadiga.
3. As convulsões se caracterizam por movimentos musculares involuntários e súbitos, de forma generalizada ou acometendo um segmento do corpo.
4. As convulsões tônicas se apresentam de forma ritmada, com períodos de contração e relaxamento.
5. Nas convulsões tônico-clônicas ocorre perda da consciência e do controle esfincteriano.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 5.
E
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 5.
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