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Questões de Concurso sobre Alterações / Doenças neurológicas
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É caracterizada pelo acúmulo de LCR no sistema ventricular, com consequente aumento da circunferência craniana e aumento da PIC do RN, levando a danos físicos e mentais. Está presente em 80 a 90% dos RN com defeito do tubo neural. O enunciado acima refere-se à
A
hidrocefalia.
B
policetemia.
C
anencefalia.
D
meningite.
Na avaliação do nível de consciência de um indivíduo adulto, o enfermeiro avaliará
A
a percepção de utilizar sua própria linguagem.
B
a percepção relacionada com o grau de confusão mental com intervalos de lucidez.
C
a percepção do indivíduo consigo mesmo e com o meio ambiente em que vive; o grau de alerta e a reação de vigília e sono.
D
a capacidade de resposta a estímulos dolorosos e se apresenta no entendimento da linguagem.
E
o entendimento do indivíduo no tempo e espaço.
Em pacientes com alterações neurológicas é necessário um exame físico mais complexo como a avaliação dos nervos cranianos, entre outras. Um dos testes que pode ser aplicado é solicitar que o paciente diga “ah”. A úvula e o palato mole deverão se elevar simetricamente. Neste caso, o par de nervo craniano que estará sendo avaliado é o:
A
X – vago.
B
VII – facial.
C
V – trigêmeo.
D
III – oculomotor.
A cefaleia é um dos sintomas mais frequentes atendidos no acolhimento pelas equipes da Atenção Primária. A causa mais comum é a do tipo primária, principalmente a cefaleia tensional, responsável pela maioria dos casos, seguida das cefaleias tipo migrânea (enxaqueca) e as causadas por infecções sistêmicas agudas, tais como a gripe.
Sobre os tipos de cefaleia, assinale a alternativa CORRETA.
A
A migrânia é caracterizada como uma dor de qualidade não pulsátil, em aperto ou pressão, geralmente bilateral, de intensidade leve a moderada e que não piora com atividade física rotineira.
B
A cefaleia tensional é de localização unilateral, de intensidade moderada a forte, de caráter pulsátil e que piora com as atividades físicas rotineiras. Pode ter início em qualquer momento do dia, estendendo-se por horas a dias.
C
As cefaleias primárias, tais como a migrânea e a tensional, costumam ser cronicamente recorrentes. Uma mudança nesse padrão deve alertar a possibilidade de alguma patologia estrutural intracraniana subjacente.
D
Fatores que são associados ao desencadeamento da crise de cefaleia são: estresse, insônia ou hipersonia, estímulos sensoriais, ingestão de alimentos gordurosos, menstruação e esforço físico, mas nunca estresse.
E
Nas crises de cefaleia, é muito comum encontrar náuseas, vômitos em jato, fotofobia, fonofobia e irritabilidade.
Ao cuidar de pacientes em estado de coma, recomenda-se:
A
não mudar o paciente de posição no leito.
B
não instalar cateter urinário.
C
evitar higiene oral, pois há risco de broncoaspiração.
D
implementar cuidados de preservação da integridade da córnea.
E
dar banho no leito em dias alternados.
Sobre a Síndrome Neuroléptica Maligna marque a alternativa INCORRETA:
A
É caracterizada por hipertermia, sinais extrapiramidais, alterações da consciência, pressão arterial flutuante, incontinência esfincteriana, dispneia, disfunção autonômica, elevação de fosfocreatinoquinase (CPK) e leucocitose;
B
O haloperidol frequente é o agente causador da síndrome;
C
Os Pacientes com Síndrome Neuroleptica Maligna devem ter a medicação neuroléptica mantida;
D
O tratamento da Síndrome Neuroléptica Maligna deve ser administrado conforme a gravidade de cada caso e o seu estágio evolutivo;
E
Na assistência ao paciente com Síndrome Neuroléptica Maligna deve ocorrer cuidadosa avaliação dos sinais vitais, vias aéreas, estado de hidratação e nível de consciência.
Ano:
2017
Paciente de 23 anos, vítima de acidente automobilístico, traumatismo crânio-encefálico (TCE) grave, sendo encaminhado para o Centro Cirúrgico para instalação de cateter de monitorização de pressão intracraniana (PIC) e craniectomia. Assinale a alternativa correta sobre os cuidados de enfermagem em pacientes neurocríticos.
A
A cabeceira do leito deve ser mantida em 0 grau para evitar cefaleia.
B
Pupilas isocóricas com fotorreação positiva são sinais de alterações neurológicas.
C
A cabeceira do leito deve ser mantida acima de 30 graus para evitar aumento da PIC .
D
Manter a PIC acima de 40 mmHg para melhora da perfusão sinovial.
E
Pressão Arterial invasiva não é necessária, pois monitoramos a PIC.
Assinale a alternativa que não representa uma medicação anticonvulsivante:
A
Fenitoína
B
Dobutamina
C
Fenobarbital
D
Carbamazepina
Ano:
2016
Banca:
Fundação BIO-RIO - BIO RIO
Como possíveis manifestações clínicas que os pacientes podem apresentar nos casos de intoxicação por cocaína:
A
Apneia, miose e confusão
B
Confusão, ataxia e incoordenação
C
Letargia, hipoventilação e convulsões
D
Alucinações, arritmia e convulsões
E
Hipotensão, paranoia e letargia
Na unidade de pronto atendimento, o técnico de enfermagem deparou-se com um paciente vítima de desmaio acompanhado de convulsão devido a uma crise hipoglicêmica. Nesse caso o técnico deve:
A
Injetar rapidamente insulina para o aumento da glicemia.
B
Fazer com que o paciente coma alimentos ricos em açúcar ou beba líquidos imediatamente.
C
Administrar clonazepam para que cesse a convulsão e uma ampola de glicose para melhorar a hipoglicemia.
D
Injetar glucagon e chamar por ajuda.
Convulsões ou crises convulsivas são manifestações neurológicas caracterizadas por abalos ou contrações musculares anormais e incontroláveis, que podem afetar adultos e crianças. Algumas de suas causas são listadas a seguir, com exceção de uma. Qual?
A
Intoxicação por medicamentos.
B
Hipotensão.
C
Hipoglicemia.
D
Uremia.
E
Eclâmpsia.
Coloque (V) para verdadeiro e (F) para falso e marque a alternativa que contém a sequência CORRETA.
São sinais e sintomas das lesões cerebrais traumáticas.
( ) Alteração do nível de consciência.
( ) Ausência do reflexo córneo.
( ) Cefaleia.
( ) Disfunção sensorial.
( ) Convulsões.
A
V V V F V
B
V V V V V
C
V F V F V
D
F F V V V
E
F F V F F
Em decorrência de lesão nos núcleos da base ou no trato extrapiramidal, as contrações do detrusor ocorrem repentinamente e são de difícil controle, o que faz com que a bexiga não se esvazie completamente, tal como ocorre em portadores da doença de Parkinson.
C
Certo
E
Errado
Paciente que apresenta fraqueza muscular e reflexos diminuídos dos membros inferiores, não afetando a função cognitiva e o nível de consciência e com história de doença viral, nas poucas semanas anteriores, sugere quadro do distúrbio neurológico conhecido como:
A
miastenia grave
B
neuralgia do trigêmeo
C
paralisia de Bell
D
síndrome de Guillain-Barré
Jovem de 25 anos chega à unidade de pronto-socorro com quadro de midríase, agitação, sudorese, boca seca, palidez, bradipneia. Tem histórico de abuso de drogas ilícitas. Nesse caso, as prováveis medicações indicadas seriam fenotiazínicos (por exemplo, amplictil) e neurolépticos (por exemplo, risperidona). Contudo, existe o risco de abstinência. Você, como técnico de enfermagem, deve ficar atento a sinais e sintomas de abstinência que incluem:
A
apatia e taquicardia.
B
irritabilidade e hiperglicemia.
C
alucinações e agressividade.
D
tendências suicidas e vômitos.
A hemiplegia pode ser causada por lesões cerebrais, como, por exemplo, hemorragia, congestão ou embolia, podendo surgir também como um sintoma da aterosclerose ou após um acidente vascular cerebral (AVC). A hemiplegia possui algumas características, tais como:
A
Lado afetado da face relaxado, deixando a boca torta ou caída, e dificuldade em abrir e fechar os olhos.
B
Dificuldade em manter os movimentos com o braço oposto e com a perna do lado afetado.
C
Veste-se sempre iniciando pelo lado afetado.
D
Espasticidade: o braço tende a ficar encolhido e a perna tende a ficar muito dura, sendo difícil dobrar o joelho.
São complicações decorrentes das síndromes neurológicas no envelhecimento, EXCETO:
A
Bulimia
B
Úlceras por pressão
C
Infecções respiratórias
D
Fecaloma
E
Infecções urinárias
Paciente masculino, 23 anos, internado na unidade de terapia intensiva com histórico de acidente automobilístico com traumatismo crânio-encefálico, apresenta abertura ocular espontânea, pronuncia palavras desconexas e apresenta reflexo de retirada a estímulos dolorosos.
De acordo com os parâmetros da escala de coma de Glasgow, esse paciente está em:
A
estado normal;
B
coma intermediário;
C
coma superficial;
D
coma profundo;
E
estado vegetativo.
No tratamento farmacológico de alguns pacientes com disfunções vesicais neurogênicas, pode-se utilizar medicamentos colinérgicos, uma vez que estimulam os receptores parassimpáticos e aumentam o tônus vesical.
C
Certo
E
Errado
Pacientes vítimas de acidentes automobilísticos podem apresentar comprometimento neurológico que variam conforme a área cerebral acometida. Assim sendo, assinale a alternativa que apresenta a definição das características a seguir: inconsciência, rotação externa dos membros superiores e flexão das plantas dos pés.
A
Descorticação.
B
Paralisia flácida.
C
Paralisia espástica com coma superficial.
D
Desfibrilação espástica.
E
Descerebração.
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