Questões de Concurso sobre Aspiração das vias aéreas

 
 
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Segundo Timby (2008), a aspiração das vias aéreas de um paciente com traqueostomia, pode causar hipoxemia. Por isso não deve ser prolongada por mais do que:


A

5 a 10 segundos.


B

15 a 20 segundos.


C

3 a 10 segundos.


D

10 a 15 segundos.


E

10 a 20 segundos.

Ao aspirar a região nasotraqueal da criança, é recomendada a pressão de aspiração de:


A

60 a 80 mmHg


B

100 a 120 mmHg


C

80 a 100mmHg


D

100 a 150 mmHg

Em uma situação em que o paciente com sonda nasogástrica sem drenagem apresente náuseas, vômitos e distensão abdominal, o técnico em enfermagem deverá:


A

administrar antiemético.


B

introduzir oxigenoterapia.


C

retirar sonda nasogástrica.


D

aspirar a sonda suavemente com uma seringa.


E

oferecer líquido para evitar desidratação.

A aspiração pulmonar é a principal complicação da nutrição por meio da sonda nasoenteral. Em caso de pacientes acamados, o principal cuidado que o profissional de enfermagem deve realizar para prevenir esta complicação é o de:


A

medir o resíduo gástrico e devolvê-lo ao estômago, se o volume for inferior a 10 ml.


B

confirmar o posicionamento da sonda.


C

lavar a sonda com 30 ml de água.


D

elevar a cabeceira da cama em pelo menos 30º.


E

observar a característica do conteúdo gástrico aspirado.

A aspiração de secreções endotraqueais e orofaríngeas consiste em retirar secreções traqueobrônquicas e orofaríngeas através de uma sonda ligada a um aparelho de sucção. Leia as afirmativas a seguir:


I. A aspiração é um procedimento estéril e nos pacientes Entubados a seqüência de aspiração é: Tubo orotraqueal, nariz e boca.

II. A aspiração é um procedimento não estéril e nos pacientes Entubados a seqüência de aspiração é: Tubo orotraqueal, boca e nariz.

III. A aspiração nasal em pacientes com suspeita de trauma de base de crânio tem contraindicação absoluta.

IV. A aspiração nasal em pacientes com suspeita de trauma de base de crânio pode ser realizada somente pelo enfermeiro.


Estão corretas as afirmativas:


A

I , II e III, apenas


B

II, III e IV, apenas


C

I e III apenas


D

II e IV apenas

A aspiração das vias aéreas é contraindicada em caso de:

A
Aumento dos níveis de saturação arterial via oximetria de pulso.

B
Pacientes com broncoaspiração gástrica ou de via aérea superior.

C
Pacientes com aumento no pico de pressão na ventilação mecânica ou na saturação arterial de oxigênio.

D
Sangramento da nasofaringe ou em pacientes em uso de terapia anticoagulantes.

E
Crise súbita de insuficiência respiratória ou quando a permeabilidade da via aérea é questionada.

A inaloterapia ou terapia realizada através da aspiração inclui os métodos de nebulização ou aerossolterapia, umidificação ou vaporização e oxigenioterapia.


Considerando a inaloterapia, analise as afirmativas e assinale a alternativa INCORRETA.


A

A nebulização é o processo terapêutico que distribui suspensão de partículas de água em oxigênio de ar comprimido, com ou sem medicação, nas vias aéreas.


B

É responsabilidade da equipe de enfermagem avaliar a criança em uso de inaloterapia, observando sinais de esforço respiratório, cianose progressiva e taquicardia entre outros.


C

Umas das grandes vantagens da oxigenoterapia é que, independentemente de como o ar é ministrado ao paciente, ela não causa ressecamento na mucosa do sistema respiratório.


D

As máscaras de oxigênio devem ser usadas em crianças pequenas e comatosas com precaução especial pelo risco de vômito e aspiração.

A aspiração através da cânula endotraqueal tem a finalidade de remover secreções, evitando a obstrução da cânula pela formação dos tampões mucosos. A aspiração requer:


A

retirada de fixadores da cânula, para facilitar a introdução do cateter de aspiração.


B

oxigenação do paciente antes e depois da aspiração.


C

aplicação da aspiração intermitente à medida que se retire ou insira o cateter de aspiração.


D

retirada do fio guia para inserção da sonda de aspiração.


E

lateralizar a cabeça do paciente para evitar, durante a aspiração, trauma de traqueia.

Sobre a técnica de aspiração, marque V para verdadeiro e F para falso.

( ) A aspiração ocasiona uma irritação nas vias aéreas provocando estimulação vagal, com conseqüente broncoespasmo.

( ) A excessiva pressão negativa reduz a oferta de oxigênio aos pulmões e gera microatelectasias.

( ) O paciente nunca desenvolve hipoxemia.

( ) Favorece a permeabilidade das vias aéreas e conseqüentemente melhora da ventilação pulmonar.


A

F, F, F, F.


B

F, V, V, F.


C

V, V, V, V.


D

V, V, F, V.


E

F, F, V, V.

A Aspiração de Secreção é um procedimento para retirar secreções do trato respiratório superior e/ou da cavidade oral através de sucção por cateter (VOLPATO, 2009). Nesse sentido, analise as assertivas a seguir, relacionadas aos objetivos da Aspiração de Secreção.

I. Oferecer ou realizar higiene oral após a aspiração.

II. O aspirador pode ser fixado na saída de vácuo ou portátil.

III. Manter as vias aéreas livres.

IV. Retirar secreções do trato respiratório e/ou boca sem traumatismo.

V. Prevenir e tratar infecções respiratórias e vias aéreas superiores e inferior.

Quais estão corretas?


A

Apenas III, IV e V.


B

Apenas I, II, III e V.


C

Apenas I, III, IV e V.


D

Apenas II, III, IV e V.


E

I, II, III, IV e V.

Ao realizar a aspiração das vias respiratórias de um paciente adulto com traqueostomia, um dos procedimentos de enfermagem é


A

orientar o paciente consciente para evitar tossir 15 minutos antes de iniciar a aspiração e por 30 minutos após finalizar a aspiração.


B

selecionar a sonda de aspiração descartável, esterilizada e de calibre adequado ao paciente.


C

aspirar as secreções, de forma contínua, por um período de 15 a 30 segundos, de acordo com o volume de secreções.


D

fluidificar as secreções com 10 a 15 mL de água destilada antes, durante e após a aspiração.


E

aspirar as secreções no momento da introdução da sonda de aspiração evitando os movimentos circulares.

A aspiração de secreção consiste na introdução de uma sonda nas vias aéreas respiratórias do paciente para extrai-las. As vias aéreas do paciente devem ser aspiradas

I. quando o paciente está intubado, em coma neurológico com perda parcial dos reflexos da tosse.

II. se houver secreções visíveis.

III. se na ausculta houver evidência de ruídos.

IV. se houver redução da saturação percutânea.

Está(ão) correta(s) apenas a(s) alternativa(s)


A

I


B

I, III


C

I, III, IV


D

I, IV


E

I, II, III, IV

O procedimento de aspiração de secreções das vias aéreas inferiores e superiores de um paciente com tubo artificial endotraqueal não requer a utilização de técnica asséptica e materiais esterilizados, por ser considerado um procedimento limpo.


C
Certo

E
Errado

Para mobilizar secreções de vias aéreas inferiores e facilitar a eliminação da secreção pela tosse ou aspiração, o(a) enfermeiro(a) poderá realizar a drenagem postural. Quando queremos facilitar a drenagem do lobo médio do pulmão direito, como devemos posicionar o cliente?


A

Sentado com as mãos apoiadas nas pernas.


B

Sentado com a cabeça apoiada nas pernas, colocando um travesseiro entre as pernas e o tronco.


C

Decúbito lateral esquerdo, com um travesseiro para apoiar a cabeça e as costas e manter o braço direito estendido e apoiado na cabeça.


D

Decúbito lateral direito, com um travesseiro para apoiar a cabeça e as costas e manter o braço esquerdo estendido e apoiado na cabeça.


E

Decúbito dorsal e com pernas fletidas e apoiadas em um travesseiro.

Ao realizar a aspiração traqueal de uma paciente intubada vítima de um trauma, o enfermeiro deve saber que a


A

aspiração é realizada elevando-se a cabeça da paciente para melhorar a visibilidade da traqueia.


B

utilização de sonda de aspiração rígida é recomendável, com o objetivo de evitar o trauma na região da mucosa traqueal.


C

aspiração prolongada melhora a oxigenação e o aumento do nível de CO2 sanguíneo da paciente.


D

hiperoxigenação é contraindicada, pois pode levar a paciente ao empiema pleural.


E

aspiração prolongada pode levar a paciente a hipoxemia, taquicardia e hipotensão grave.

Durante a aspiração oronasofaríngea de um paciente intubado, é necessário lembrar-se de usar a aspiração


A

contínua, quando retirar o cateter.


B

contínua, quando introduzir o cateter.


C

intermitente durante 10 a 15 segundos, quando introduzir o cateter.


D

intermitente durante 10 a 15 segundos por vez, ao retirar o cateter.


E

intermitente durante 15 a 20 segundos por vez, ao retirar o cateter.

A(o) enfermeira(o) neonatologista intensivista deve considerar que os barotraumas têm aumentado significativamente o tempo de permanência dos tubos endotraqueais em recém-nascidos.

Para evitar essas complicações, quando da aspiração do tubo traqueal, são necessários alguns cuidados, tais como


A

esvaziar o balonete durante o procedimento para evitar lesão por compressão da traqueia.


B

mobilizar o tubo para permitir melhor aspiração dos brônquios principais direito e esquerdo.


C

não avançar a sonda além da ponta do tubo, evitando o broncoespasmo.


D

aplicar pressão de aspiração elevada que é necessária para a remoção mais rápida da secreção.

Na aspiração de tubos endotraqueais, deve-se introduzir toda a extensão da sonda de aspiração com força e realizar movimentos de rotação firmes e rápidos, para evitar hipóxia.

C
Certo

E
Errado

Ao aspirar as secreções endotraqueal e orofaríngea de um paciente entubado e com ventilação mecânica assistida, o técnico de enfermagem deve


A

mobilizar as secreções por meio da hipoventilação do paciente por dez segundos, antes de proceder a aspiração.


B

lateralizar a cabeça do paciente para o lado direito para aspirar o brônquio direito.


C

utilizar a mesma sonda para aspirar inicialmente a secreção orofaríngea e, após, a endotraqueal.


D

aspirar por um período contínuo superior a 15 (quinze) segundos.


E

intercalar todos os períodos de aspiração com a ventilação mecânica.

 
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