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Questões de Concurso sobre Aspiração das vias aéreas
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A aspiração de vias aéreas tem como objetivo
A
promover ventilação eficiente.
B
manter vias aéreas desobstruídas removendo secreções.
C
permitir troca gasosa adequada.
D
As alternativas “A”, “B” e “C” estão corretas
A aspiração de secreções das vias aéreas superiores e inferiores,
por aplicação de sucção no trato respiratório, visa manter
a permeabilidade das vias aéreas, promovendo a eficiente
troca de oxigênio e prevenindo a infecção decorrente do
acúmulo de secreção. Durante a aspiração nasal, oral e
endotraqueal alguns aspectos devem ser respeitados; por
exemplo, nunca se deve aspirar por um período superior a:
A
05 segundos
B
10 segundos
C
15 segundos
D
20 segundos
O procedimento de aspiração de secreção é utilizado para remover secreções do trato respiratório superior e/ou cavidade oral mediante sucção por um cateter. Referente ao procedimento de aspiração das vias aéreas superiores, qual a sequência correta que devemos seguir?
A
Cavidade oral – cavidade nasal – traqueostomia.
B
Cavidade nasal – cavidade oral – traqueostomia.
C
Cavidade nasal – traqueostomia – cavidade oral.
D
Traqueostomia – cavidade oral – cavidade nasal.
E
Traqueostomia – cavidade nasal – cavidade oral.
Durante a aspiração de cânula de traqueostomia, são necessários alguns cuidados. Assinale a alternativa CORRETA.
A
Não se faz necessário o controle da oximetria, pois não são comuns oscilações nos padrões respiratórios do paciente.
B
Precauções padrão como o uso de avental descartável, máscaras de procedimento e de propés são recomendados.
C
Para fluidificar secreções, faça inalações com solução fisiológicas a 0,9% depois de proceder à aspiração.
D
As sondas de PVC não são descartáveis, devem ser usadas até seu desgaste físico (observando o prazo de validade), contanto que seja no mesmo paciente.
E
Considere sempre a possibilidade de parada cardiorrespiratória. Portanto, deixe sempre o material de atendimento de emergência pronto para uso.
A temperatura corporal é a diferença entre a quantidade de calor produzido pelos processos corporais e a quantidade de calor perdido para o ambiente externo.
Alguns tipos de febre são importantes para o diagnóstico, sendo que seus gráficos de acompanhamento auxiliam na avaliação do paciente. São tipos de febre, EXCETO:
A
Febre recorrente: São ciclos repetidos de pico febril, seguidos por normalização da temperatura por vários dias. Exemplo brucelose.
B
Febre intermitente: A temperatura se alterna, regularmente, entre um período de hipertermia e um período de temperatura corporal normal. Exemplo a malária.
C
Febre constante: A temperatura permanece no mesmo nível durante um período de dias ou semanas.
D
Hipertermia habitual: O organismo do indivíduo acostuma-se a ter uma temperatura corporal sempre alta. Exemplo a paralisia cerebral.
Coloque F (falso) ou V (verdadeiro) nas afirmativas abaixo, sobre o procedimento de aspiração das vias respiratórias, e assinale a opção que apresenta a sequência correta.
( ) Consiste na remoção da secreção em vias respiratórias por meio de uma sonda de aspiração conectada ao aspirador.
( ) É indicada para pacientes que estejam impossibilitados de eliminar secreções.
( ) Aconselha-se realizar movimentos circulares na sonda de aspiração, a medida que aspirar e retirar a sonda fechada.
( ) Ao aspirar o paciente traqueostomizado, a sequência correta para realizar esse procedimento é: nariz, boca e cânula de traqueostomia.
A
(V) (V) (V) (F)
B
(V) (V) (F) (V)
C
(V) (F) (V) (V)
D
(F) (V) (V) (V)
E
(V) (V) (F) (F)
Você recebe na unidade de internação um paciente traqueostomizado que mostra exagero de ruídos adventícios, evidenciando possíveis problemas. Segundo resolução do COFEN, em alguns casos, sob a prescrição e orientação do Enfermeiro, um importante cuidado poderá ser prestado pelo técnico de enfermagem. Assinale o cuidado indicado e prescrito no processo de Enfermagem.
A
Lavar o cateter com água destilada.
B
Limpar o cateter com H2O2.
C
Ocluir o estoma.
D
Aspirar a traqueia.
E
Umidificar O2.
Aspirada a cavidade oral e constatada permeabilidade de via
aérea, caso se decida por intubar a criança, deverá ser
priorizada a intubação nasotraqueal, que apresenta menor
incidência de complicações em crianças.
C
Certo
E
Errado
Dentre as orientações para a Realização de Aspiração Traqueal, citamos a Avaliação dos sons pulmonares do paciente e a saturação de oxigênio através do oximetro de pulso.
A justificativa para esse procedimento é:
A
A aspiração prolongada pode resultar em hipóxia e arritmias levando a parada cardíaca.
B
Os dados da avaliação indicam a necessidade de aspiração e permitem que a enfermeira monitore o efeito da aspiração sobre o nível de oxigenação do paciente.
C
A pressão de aspiração deve ser ajustada em um nível suficientemente alto para ser efetivo sem causar traumatismo aos tecidos.
D
Isso evita a hipóxia durante a aspiração.
E
Isso garante a remoção de todas as secreções
A aspiração nasotraqueal ajuda a remover secreções respiratórias e mantém a ventilação e a oxigenação ideais nos pacientes que não podem remover essas secreções de maneira independente. Contudo, em algumas condições é necessário ponderar e considerar as contraindicações a esse procedimento.
Assinale a alternativa que NÃO indica uma dessas contraindicações.
A
Sangramento nasal.
B
Epiglotite.
C
Hipoxemia.
D
Laringospasmo.
A aspiração de secreções orotraqueais pode provocar a
elevação dos valores da pressão intracraniana.
C
Certo
E
Errado
São contraindicações para aspiração nasotraqueal, EXCETO:
A
Epiglotite.
B
Hemorragia nasal.
C
Obstrução nasal.
D
Insuficiência cardíaca.
E
Infarto do Miocárdio.
AUXILIAR SUSPEITA DE TROCAR SORO POR VASELINA DÁ DETALHES DO ATENDIMENTO
“Stephanie Teixeira, de 12 anos, morreu ao ter vaselina injetada na veia.
Ela tinha ido a hospital de SP para se tratar de uma virose”.
Fonte: http://g1.globo.com/sao-paulo/noticia/2010/12/auxiliar-suspeita-de-trocar-soro-por-vaselina-da-detalhes-do-atendimento.html. Atualizado em 12/12/2010.
A segurança na administração de medicamentos é uma importante questão presente no cotidiano da prática da equipe de enfermagem. O enfermeiro e sua equipe deve considerar as vias de administração e a partir de sua peculiaridade direcionar os conhecimentos e habilidades que permitam o sucesso da terapêutica aplicada.
É INCORRETO afirmar sobre vias de administração de medicamentos:
A
As apresentações em suspensão devem ser sempre agitadas antes do preparo e da administração por via oral, para que haja a homogenização.
B
Os locais mais apropriados para a injeção subcutânea são as faces externa e posterior do braço, abdome, face lateral da coxa e região infraescapular, devendo haver alternância dos locais.
C
A administração intramuscular é contraindicada para pacientes com distúrbios de coagulação ou em uso de anticoagulantes assim como na região da prótese para pacientes em uso de prótese.
D
Os modos e tempos de administração intravenosa podem ser classificados em bolus (realizada em até um minuto), infusão rápida (realizada entre 1 e 30 minutos), infusão lenta (realizada entre 30 a 60 minutos), infusão contínua (realizada em tempo superior a 60 minutos, não contínua) e infusão interminente (realizada em tempo superior a 60 minutos, de forma ininterrupta).
E
O volume na administração intradérmica não pode ser superior a 0,5 ml e os locais indicados para sua aplicação são a face anterior do antebraço e a região subescapular.
Em relação à Normatização da Atuação da
Equipe de Enfermagem no procedimento
de Aspiração de Vias Aéreas, assinale a
alternativa correta.
A
Os pacientes graves, submetidos à
intubação orotraqueal ou traqueostomia,
em atendimento domiciliar, deverão ter suas
vias aéreas privativamente aspiradas por
profissional enfermeiro, desde que avaliado
e prescrito exclusivamente pelo médico.
B
Os pacientes graves, submetidos à
intubação orotraqueal ou traqueostomia,
em unidades de emergência, de internação
intensiva, semi-intensivas ou intermediárias,
ou demais unidades da assistência,
deverão ter suas vias aéreas privativamente
aspiradas por profissional enfermeiro.
C
Os pacientes em unidades de repouso/
observação, unidades de internação e
em atendimento domiciliar, considerados
não graves, deverão ter suas vias aéreas
privativamente aspiradas por profissional
enfermeiro.
D
Os pacientes em unidades de repouso/
observação, unidades de internação e
em atendimento domiciliar, considerados
não graves, deverão ter suas vias aéreas
privativamente aspiradas por profissional
técnico de enfermagem, desde que avaliado
e prescrito exclusivamente pelo médico.
E
Os pacientes crônicos, em uso de
traqueostomia de longa permanência ou
definitiva em ambiente hospitalar, de forma
ambulatorial ou atendimento domiciliar,
poderão ter suas vias aéreas aspiradas
pelo profissional auxiliar de enfermagem,
desde que devidamente avaliado e prescrito
pelo enfermeiro como parte integrante do
processo de enfermagem.
Considerando as técnicas de aspiração em paciente incapaz de eliminar de maneira eficiente o acúmulo de secreções, sangue ou corpos estranhos das vias aéreas superiores, marque a alternativa INCORRETA:
A
Para determinar a profundidade de inserção da sonda nasotraqueal, mensurar o cateter do lóbulo da orelha até a comissura labial do paciente.
B
Em casos de aspiração nasotraqueal, manter monitorização cardíaca e de saturação.
C
Interromper e oxigenar imediatamente, caso haja queda brusca da saturação.
D
Realizar o procedimento no máximo 4 vezes, para evitar comprometimento da saturação.
Ao avaliar um paciente com tubo endotraqueal, quais os sinais e sintomas que indicam a necessidade de realizar aspiração traqueal. Assinale a alternativa correta:
A
Ausculta respiratória com roncos, sons respiratórios diminuídos, secreções visíveis em tubo e trabalho respiratório aumentado.
B
Ausculta respiratória com estertores, sons respiratórios diminuídos, secreções visíveis em tubo e trabalho respiratório aumentado.
C
Ausculta respiratória com sibilos, sons respiratórios diminuídos, secreções visíveis em tubo e trabalho respiratório aumentado.
D
Ausculta respiratória com estertores, sons respiratórios diminuídos, secreções visíveis em tubo e bradicardia.
E
Ausculta respiratória com roncos, sons respiratórios aumentados, secreções visíveis em tubo e bradicardia.
Uma das técnicas de aferição da temperatura mais precisa e não invasiva é a temperatura oral.
Para garantir a precisão da temperatura aferida pela via oral, qual cuidado o enfermeiro deve tomar?
A
Utilizar essa técnica independentemente do padrão respiratório do paciente.
B
Posicionar a ponta do termômetro no bolsão sublingual, ou seja, abaixo da língua.
C
Esperar uma temperatura média de 36º Celsius, podendo variar em 0,5 grau ao longo do dia.
D
Arguir o paciente sobre a ingestão de líquidos previamente a mensuração, por ser o único fator que altera a leitura por essa técnica.
A aspiração da cânula de traqueostomia (TQT) ou tubo orotraqueal (TOT) requer cuidado para evitar lesões na mucosa. Previamente à introdução da sonda de aspiração deve ser feita a medida da cânula ou tubo acrescentando:
A
0,5 – 1,0 cm
B
1,0 – 1,5 cm
C
1,5 – 2,0 cm
D
2.0 - 2,5 cm
A aspiração de vias respiratórias consiste na remoção da secreção por meio de sonda de aspiração. Considerando a técnica de aspiração das vias respiratórias, é correto afirmar que:
A
não é um procedimento estéril, deve ser utilizado material descartável para cada aspiração.
B
a aspiração, se necessário, deve ser repetida mantendo um intervalo pequeno entre cada aspiração para que o paciente possa ventilar.
C
a sonda de aspiração deve ser introduzida até o paciente tossir, sem a necessidade de clampear.
D
a aspiração deve ser feita apenas 1x a cada 6 horas ou quando apresentar obstrução das vias respiratórias superiores.
E
os sinais e sintomas de obstrução respiratória são: excesso de secreções nasais, saliva ou secreções gástricas ou vômitos, apneia.
O corpo humano tem uma temperatura média normal que
A
varia entre 35,9 a 37,2º C.
B
varia entre 37 a 39º C.
C
varia entre 37,2 a 39,5º C.
D
está acima de 39º C.
E
se está acima de 38,5 até o máximo de 41º C é considerado estado de febre leve.
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