Questões de Concurso sobre Aspiração das vias aéreas

Durante o procedimento de aspiração da cânula de traqueostomia de um pré-escolar hospitalizado, é necessário:

M.J.A., 27 anos, no 5º dia de internamento na Unidade de Terapia Intensiva (UTI) por Pneumonia. Intubada, em ventilação mecânica (VM), modo ventilação controlada a volume, volume corrente (VC)= 350ml, frequência respiratória (f)= 12/12 ipm, PEEP= 5cmH₂O, Fração inspirada de oxigênio (FiO₂)= 25%, no momento, hemodinamicamente estável, saturando 98% ao oxímetro de pulso. A evolução em prontuário descreve a aspiração de secreção fluida, de coloração amarelada, em moderada quantidade no tubo orotraqueal (TOT). Acerca dos cuidados de enfermagem na aspiração endotraqueal dessa paciente, assinale o item correto.

P. J., 56 anos, sexo masculino, 2^o PO de laringectomia total, consciente, lúcido, com respiração espontânea, foi admitido na unidade de internação de clínica cirúrgica. Considerando que a prescrição de enfermagem determinava a aspiração das vias aéreas por traqueostomia na presença de secreção/respiração ruidosa, ao realizar esse procedimento o técnico de enfermagem deve, entre outros cuidados,

Uma enfermeira da Atenção Básica realiza visita domiciliar a um homem de 48 anos que reside com a filha e apresenta sequelas de AVC hemorrágico: acamado, hemiparesia à direita, disfágico, com alimentação nasoenteral, afásico, apresenta somente abertura ocular espontânea, porém sem resposta a comandos verbais. Entre seus diagnósticos de enfermagem: deglutição prejudicada. Em relação a esse diagnóstico, qual orientação NÃO é uma intervenção relacionada?

É o método utilizado para remover secreções da boca e da faringe, através de sucção, desobstruindo a entrada de ar nas vias aéreas superiores, bem como da traqueia e brônquios nos pacientes entubados e traqueostomizados:

Um dos cuidados de enfermagem para que se evite a broncoaspiração em pacientes torporosos, quando necessário lavagem gástrica, é

A aspiração de corpo estranho é a entrada acidental de um objeto ou parte dele na via respiratória, causando obstrução parcial ou total da entrada de ar. Ocorre principalmente em bebês e crianças pequenas (84% em menores de 5 anos). São sinais sugestivos de que pode ter ocorrido aspiração de um corpo estranho, EXCETO:

Um homem de 43 anos de idade, com diagnóstico de câncer de esôfago, mantêm uma traqueostomia definitiva há quatro anos. Devido à evolução da doença e ao uso crônico da cânula, foi internado na enfermaria de clínica médica para tratar de uma infecção respiratória, sendo considerado não grave. A instituição possui um protocolo de aspiração de vias aéreas que orienta a comunicação imediata de anormalidades do padrão respiratório ao profissional competente, de acordo com a Resolução n. 557 (COFEN, 2017). Nesse caso, o paciente poderá ter suas vias áreas aspiradas pelo

Considere os seguintes itens sobre os cuidados de enfermagem no preparo ou na realização de aspiração traqueobrônquica:

I. Coloque a máscara e óculos de proteção . Calce luva estér il ou uma luva limpa na mão não dominante e uma estéril na mão dominante . Conecte o tubo de aspiração não estéril ao cateter estéril , mantendo estéril a mão que segura o cateter.

II. Realize a aspiração colocando e retirando o polegar da mão domina nte sobre a abertura do cateter. Lentamente, remova o cateter enquanto o movimenta para frente e para trás , entre o polegar e o indicador da mão dominante.

III. Se o cateter “agarrar” a mucosa durante a aspiração, remova o polegar para liberar a sucção.

IV.O tempo máximo que o cateter pode permanecer na via aérea é de 55 segundos, evitando o estímulo à tosse.

Assinale a alternativa correta:

A aspiração traqueal permite a redução de secreções em paciente com ventilação mecânica invasiva. A respeito desse procedimento, é correto afirmar:

A aspiração é a aplicação de sucção ao trato respiratório do paciente para ajudá-lo a remover secreções líquidas ou espessas das vias aéreas superiores e inferiores, quando o paciente não tem condições de removê-las sozinho. Mas, pressão muito elevada na aspiração pode causar traumas no paciente. Por esse motivo é importante manter a pressão do aspirador entre

Em relação ao profissional que pode realizar o procedimento de Aspiração de Vias Aéreas Superiores, conforme a situação de atendimento de paciente, desde que prescrito pelo Enfermeiro, numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.

1. Enfermeiro ( ) Intubação orotraqueal em unidade intermediária

2. Técnico de Enfermagem . ( ) Unidade de observação, não grave.

( ) Traqueostomia de paciente crônico em atendimento domiciliar.

( ) Traqueostomia em unidade semi-intensiva.

( ) Traqueostomia de paciente crônico em atendimento ambulatorial.

Marque a sequência correta.

Pessoas sob respiração artificial ou não por meio da traqueostomia podem demandar aspirações com finalidade de retirar tampão que pode se formar, melhorar aeração pulmonar e evitar broncoaspirações.

Sobre os cuidados de enfermagem com aspiração por meio da cânula de traqueostomia, é correto afirmar que

Segundo Resolução COFEN Nº 557/2017, o procedimento de Aspiração de Vias Aéreas de pacientes não graves, em unidades de internação e em atendimento domiciliar, bem como pacientes crônicos, em uso de traqueostomia de longa permanência ou definitiva, poderá ser realizado por Técnico de Enfermagem, desde que avaliado e prescrito pelo Enfermeiro. Assim, é importante o conhecimento da técnica adequada, na qual se recomenda evitar o seguinte procedimento:

De acordo com CARMAGNANI, a aspiração nasotraqueal é realizada para remover as secreções traqueobrônquicas e melhorar a ventilação pulmonar. É aplicada em pacientes adultos, sem ventilação mecânica, com prescrição médica. Em relação às recomendações para este procedimento, analisar a sentença abaixo:

Ao realizar a aspiração nasotraqueal, é preciso manter o carrinho de parada cardiorrespiratória no local do procedimento. É preciso estar muito atento às reações do paciente, já que podem ocorrer broncospasmo e hipoxemia, que podem levar a óbito se o paciente não for atendido imediatamente (1ª parte). O frasco coletor de secreção de vias respiratórias descartável deve ser trocado somente quando estiver totalmente cheio (2ª parte).

A sentença está:

A aspiração é o procedimento realizado para retirar a secreção do pulmão quando o paciente tem a tosse fraca e não consegue colocar a secreção para fora. Sobre a aspiração, analise as afirmativas abaixo e, diante de cada uma, escreva V, se for verdadeira, e F, se for falsa:

( ) A sequência da aspiração deve ser sempre, primeiro da traqueostomia (se houver), após do nariz e, por último, da boca.

( ) O posicionamento recomendado para aspiração de vias aéreas superiores é a posição de Sims.

( ) Educar paciente para autoaspiração orotraqueal.

( ) Realizar anotação do procedimento realizado no prontuário do paciente, descrevendo, entre outros, coloração, espessura e quantidade.

( ) Deve-se introduzir 10 centímetros da sonda, aspirando por cerca de 12 segundos cada vez, procurando evitar aspiração que dure mais de 12 segundos, a fim de evitar perda de CO₂.

Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta:

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) no que diz respeito às normas gerais para a aspiração de secreções.

( ) Manter durante a aspiração uma pressão entre 80 e 120 mmHg.

( ) Deixar o paciente descansar entre as aspirações.

( ) Administrar solução salina estéril antes da aspiração para fluidificar as secreções.

( ) Trocar o intermediário de aspiração somente em casos de sujidades ou rachaduras.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

São cuidados de enfermagem realizados durante o procedimento de aspiração de vias respiratórias:

A aspiração de vias aéreas é a remoção de secreção pulmonar acumulada de forma mecânica que visa manter as vias aéreas pérvias. Sobre a aspiração de secreções marque o item correto:

Em alguns pacientes, técnicas não invasivas e medicamentos são insuficientes para manter a via aérea patente. Nesses casos, é necessária aspiração, que pode ser da cavidade oral, via aérea superior, inferior, ou aspiração direta da via aérea inferior via tubo endotraqueais e traqueotubos. Assinale a alternativa INCORRETA sobre as formas de aspiração.