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Questões de Concurso sobre Assistência ao Ostomizado
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A colostomia é um procedimento cirúrgico que objetiva promover a
A
diminuição da hipertensão portal.
B
reinserção dos órgãos abdominais.
C
nutrição enteral diretamente no jejuno.
D
correção do colédoco.
E
drenagem fecal proveniente do intestino grosso.
Um cliente solicita orientações sobre como cuidar da sua colostomia. O técnico de enfermagem deve orientá-lo quanto
A
ao efeito do carvão vegetal e tabletes de clorofila para diminuir o odor no interior da bolsa.
B
à restrição da hidratação para evitar a saída de fezes liquefeitas.
C
à restrição da incidência dos raios solares na pele irritada da região periestoma.
D
ao aumento da ingestão de alimentos que diminuem o odor das fezes, tais como bebidas gaseificadas, repolho e couve-flor.
E
à diminuição da ingestão de alimentos que aumentam o odor das fezes, tais como espinafre, salsa, iogurte.
complicações mais frequentes na colostomia
I. isquemia e necrose.
II. separação ou descolamento mucocutâneo.
III. retração.
IV. estenose.
V. prolapso.
Estão corretas apenas as alternativas
A
I, II, IV
B
II, III, IV
C
I, II, III, IV, V
D
I, III, V
E
I, II, III, IV
Dentre as possíveis orientações de enfermagem ao cliente com ileostomia, destacam-se:
A
lubrificação do estoma com solução glicerinada, troca da bolsa quando a quantidade de efluente atingir 2/3 da capacidade e ingestão de dieta pobre em alimentos que aumentem a flatulência.
B
mobilização do estoma com solução vaselinada, esvaziamento do conteúdo da bolsa quando atingir 2/3 da capacidade e uso de espessante para diminuir a fluidez das fezes.
C
curativo oclusivo no local do estoma, informação sobre os grupos de atenção aos ostomizados e incentivo ao uso de tampão para fechamento da ileostomia.
D
curativo oclusivo no local do estoma, mobilização do estoma com solução vaselinada e uso de espessante para diminuir a fluidez das fezes.
E
esvaziamento do conteúdo da bolsa quando atingir 1/3 da capacidade e medir o orifício de abertura da bolsa, que deve ter diâmetro igual ou, no máximo, 3 mm maior que o estoma.
Trabalhador com estoma intestinal procura atendimento no ambulatório do Tribunal referindo prurido na pele logo abaixo do dispositivo coletor, ao redor do estoma. O enfermeiro avalia e orienta que:
I. a higiene da pele periestoma pode ser efetuada durante o banho, utilizando água e sabonete neutro, com cuidado no enxágue para remover todo resíduo do sabonete;
II. a higiene da pele e estoma pode ser feita com tecido de algodão limpo umedecido com água para evitar resíduos do efluente na pele;
III. na troca de dispositivo coletor, deve-se aplicar uma barreira protetora na pele, ao redor do estoma;
IV. em presença de pelos na região periestoma, a depilação deve ser realizada de forma cuidadosa, com lâmina, para evitar traumatismo na pele.
É correto o que consta em
A
I, II e III, apenas.
B
II, apenas.
C
III e IV, apenas.
D
I, apenas.
E
I, II, III e IV.
Portador de colostomia refere distensão da bolsa coletora devido à eliminação de flatos e solicita orientação. Como medidas de prevenção e controle da flatulência, orienta-se
A
realização de orifícios pequenos na parte superior da bolsa plástica; controle da aerofagia; fracionamento das refeições.
B
colocação de filtro de carvão e desodorizante na bolsa; suspensão temporária da ingestão de leguminosas, queijos maturados, frutos do mar; atividade física para redução do peristaltismo.
C
suspensão temporária de leguminosas, coalhada, salsinha, frutas maduras e aromáticas; realização de orifícios pequenos na parte superior da bolsa plástica; avaliação com médico especialista.
D
realização de atividade física para redução do peristaltismo; avaliação com médico especialista; colocação de filtro de carvão e desodorizante na bolsa.
E
mastigação adequada de pequenas porções de alimentos; controle da aerofagia; suspensão temporária de alimentos fermentativos.
Para orientar um paciente ostomizado, recomenda-se
A
proceder, ao sinal de dor no estoma, a retirada da bolsa, aspergir a solução anestésica no local e buscar um atendimento de emergência.
B
observar, de forma rotineira, a cor, o brilho, a umidade, a presença de muco, o tamanho e a forma do estoma.
C
utilizar sistema de bolsa de coleta que siga o padrão universal de vedação adesiva e possua sistema de escape para situações de excesso de odor.
D
trocar a bolsa de colostomia, a cada banho, como medida preventiva de contaminação.
E
limpar a pele ao redor do estoma com álcool a 70%, de forma rotineira.
Na troca de bolsa de coleta para colostomia, deve-se registrar no prontuário do paciente:
A
Data e hora da troca.
B
Características do material drenado.
C
Aspecto do estoma e da pele periestomal.
D
Orientações repassadas ao paciente.
E
Todas as alternativas mencionadas.
A colostomia é um procedimento realizado, entre outras indicações, nos casos de obstrução e neoplasia do intestino grosso. Em relação aos cuidados com a colostomia, é INCORRETO afirmar:
A
A retração do estoma é uma das complicações do pós-operatório imediato.
B
A ausência de fezes até 24 horas após a realização da colostomia é um sinal de complicação.
C
Uma das metas da assistência de enfermagem é manter a integridade cutaneomucosa da área periestomal.
D
A deambulação do paciente submetido à colostomia deve ser precoce.
E
A irrigação da colostomia apresenta como objetivos o esvaziamento do cólon de gases, muco e fezes.
A troca da bolsa coletora de ileostomia no período pósoperatório somente deve ser realizada 72 horas após a cirurgia.
C
Certo
E
Errado
O orifício de abertura da bolsa coletora para ostomia deve ser igual ou, no máximo, 10 mm maior que o estoma.
C
Certo
E
Errado
São complicações associadas ao estoma: retração, estreitamento da abertura, formação de hérnia e drenagem de fístulas em volta do estoma.
C
Certo
E
Errado
OS equipamentos coletores para o paciente estomizado estão disponíveis em tamanhos predeterminados, em opções sob medida, com as placas planas ou em diversos graus de convexidade, Para coleta dos etluentes de uma ileostomia, recomenda se o uso de equipamento coletor fechado de uma peça.
C
Certo
E
Errado
a pesagem diária, cuidados com jejunostomia, verificação de sinais vitais a cada 4 horas, encorajamento à verbalização de sentimentos sobre seu diagnóstico e prognóstico.
C
Certo
E
Errado
Ileostomias geralmente são confeccionadas no íleo terminal do intestino delgado, sendo, em sua maioria, colocadas no quadrante inferior esquerdo do abdome do paciente. O efluente eliminado é de cor esverdeada, com odor ácido ou inodoro e pH alcalino.
C
Certo
E
Errado
A irrigação da colostomia visando a promoção da eliminação de fezes é um procedimento não recomendado em pacientes oncológicos.
C
Certo
E
Errado
O referido paciente ficará com um estoma traqueal permanente
em decorrência do tipo de cirurgia realizada.
C
Certo
E
Errado
Em relação ao paciente com colostomia, é correto afirmar que
A
as fezes são moles, pastosas e pouco irritantes para a pele
na colostomia transversa.
B
as fezes são sólidas, porém muito irritantes para a pele
na colostomia descendente ou sigmóidea.
C
a barreira cutânea é usada ao redor do estoma para evitar
dermatite química, ocasionada pelo material da bolsa.
D
a abertura da bolsa de drenagem deve ser de até 0,3 cm
maior que o estoma.
E
a função da colostomia começa a partir do 10.º dia de
pós-operatório.
Ao realizar a higiene de um estorna, deve-se utilizar
A
álcool a 98 (noventa e oito)%.
B
água e sabão.
C
líquido de darkin.
D
iodo.
E
KMnO4 1: 10.000.
Em relação aos cuidados com o estoma, os pacientes devem ser orientados quanto a
A
realizar a limpeza de forma delicada, sem esfregar o local.
B
não aparar com a tesoura os pelos ao redor do estoma.
C
nunca expor a pele ao redor do estoma ao sol.
D
utilizar pomadas ou cremes na pele a fim de prevenir reações alérgicas.
E
observar a cor do estoma. Se estiver vermelho vivo, procurar o médico de imediato.
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