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Questões de Concurso sobre Assistência domiciliar
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Considerando as modalidades de atendimentos da assistência domiciliar definidas na Resolução COFEN N°464/2014, a definição correta para a Internação Domiciliar é:
A
prestação de cuidados de forma integral e contínua, no domicílio, com oferta de tecnologia e recursos humanos, exclusivamente para pacientes crônicos
B
atividades educativas realizadas exclusivamente no domicílio do usuário do sistema de saúde
C
contato pontual de equipe de enfermagem para avaliação das demandas exigidas pelo usuário, sem estabelecer um plano assistencial
D
atenção no domicílio do usuário que necessita de cuidados técnicos, realizada apenas por enfermeiros autônomos
E
participação do Técnico de Enfermagem na execução da atenção domiciliar de enfermagem de forma autônoma, sem supervisão do Enfermeiro
A equipe de Atenção Domiciliar deve realizar treinamento e orientações com pacientes/ familiares/ cuidadores quanto aos riscos e ao manuseio do equipamento de oxigenoterapia no domicílio. Assinale a alternativa que apresenta um exemplo de risco físico associado à oxigenoterapia domiciliar prolongada (ODP).
A
Riscos de ordem emocional devido ao isolamento social
B
Riscos financeiros relacionados ao custo da oxigenoterapia
C
Riscos ambientais causados pela presença do equipamento no domicílio
D
Riscos físicos como incêndios e explosões
E
Riscos de interações medicamentosas com o uso de oxigênio
A atenção domiciliar (AD) é indicada para pessoas que, estando em estabilidade clínica, necessitam de atenção à saúde em situação de restrição ao leito ou ao lar, de maneira temporária ou definitiva, ou em grau de vulnerabilidade, na qual a atenção domiciliar é considerada a oferta mais oportuna para tratamento, paliação, reabilitação e prevenção de agravos, tendo em vista a ampliação de autonomia do usuário, família e cuidador. (Ministério da Saúde, 2016). Assim sendo, considere os critérios de elegibilidade para atenção domiciliar (AD) no SUS apresentados a seguir.
I. Ser portador de afecções agudas ou crônicas agudizadas, com necessidade de cuidados intensificados e sequenciais, como tratamentos parenterais ou reabilitação;
II. Ser portador de afecções crônico-degenerativas, considerando o grau de comprometimento causado pela doença, que demande atendimento no mínimo semanal;
III. Necessitar de cuidados paliativos com acompanhamento clínico no mínimo semanal, com o fim de controlar a dor e o sofrimento do usuário;
IV. Prematuridade e baixo peso em bebês com necessidade de ganho ponderal;
V. Necessitar de equipamento(s) ou agregação de procedimento(s) de maior complexidade tais como: ventilação mecânica, paracentese de repetição, nutrição parenteral e transfusão sanguínea.
Com a finalidade de abreviar ou evitar hospitalização, considera-se elegível para a modalidade AD 2 (atenção domiciliar modalidade 2), o usuário que, tendo indicação de AD, apresente um ou mais critérios de elegibilidade apresentados em
A
V, apenas.
B
IV e V, apenas.
C
II, III e V, apenas.
D
I, II, III e IV, apenas.
E
I, II, III, IV e V.
Considerando as informações sobre a descontinuidade de plantão na área de enfermagem em assistência domiciliar, assinale a alternativa que descreve corretamente as possíveis penalidades para o profissional que abandona o plantão de forma não justificada.
A
O profissional que abandona o plantão pode enfrentar apenas uma advertência ética, sem outras penalidades
B
A descontinuidade de plantão não é considerada uma infração ética, portanto, não há penalidades para o profissional
C
O abandono de plantão pode resultar em penalidades como advertência, suspensão, censura ou cassação do registro profissional, a depender da gravidade do paciente e possíveis consequências do abandono
D
O enfermeiro responsável é isento de responsabilidade em casos de descontinuidade de plantão, apenas os profissionais diretamente envolvidos são passíveis de penalidades
E
A descontinuidade de plantão é considerada um direito do profissional, e não há penalidades associadas a essa decisão
As visitas domiciliares são uma importante atividade na prática da enfermagem, especialmente na atenção primária à saúde. Assim, é correto afirmar que uma abordagem eficaz durante uma visita domiciliar consiste em
A
realizar uma avaliação completa e sistemática do ambiente domiciliar e das condições socioeconômicas, de forma a priorizar ações voltadas à atenção básica.
B
desconsiderar a participação da família e outros membros do domicílio durante a visita, de forma a focar nas necessidades específicas do paciente.
C
focar, exclusivamente, na intervenção clínica e tratamento dos problemas de saúde do paciente, de forma a verificar a necessidade de ações direcionadas ao nível terciário.
D
monitorar e avaliar as condições de trabalho dos profissionais de enfermagem de nível técnico no ambiente domiciliar, considerando que a assistência prestada por esses profissionais deve ser supervisionada pelo enfermeiro.
Considerando as diferentes ações do enfermeiro na atenção domiciliar, assinale a alternativa que apresenta uma ação educacional realizada por esse profissional.
A
Administração de medicamentos e procedimentos técnicos
B
Gestão da dor e manejo clínico de feridas
C
Supervisão clínica e administrativa
D
Orientações a familiares, cuidadores e/ou pacientes
E
Avaliação de riscos, prevenção e complicações
Considerando as informações sobre a Atenção Domiciliar (AD) um dos benefícios proporcionados por esse tipo de serviço é:
A
aumento da superlotação de serviços de urgência e emergência
B
maior risco de infecções devido à diversidade de ambientes domiciliares
C
gestão ineficiente dos leitos hospitalares
D
diminuição da necessidade de hospitalizações desnecessárias
E
atendimento exclusivo pela equipe de Saúde da Família/Atenção Básica/ Hospitalar
Considerando os critérios para elegibilidade do usuário em Atenção Domiciliar (AD), de forma relevante para a avaliação nos aspectos socioeconômicos e ambientais, assinale a alternativa incorreta.
A
Número e tempo de permanência de internações na última semana
B
Terapia medicamentosa: medicação prescrita e vias de administração
C
Risco social familiar: drogadição, desemprego, analfabetismo
D
Necessidade de aspirações orotraqueais
E
Realização de exames complementares
A equipe de enfermagem, na atenção domiciliar, executa várias ações, sejam elas assistenciais ou educativas, voltadas ao paciente, como também àqueles que o acompanham em seu tratamento. Assim sendo, sobre as orientações acerca da administração de medicamentos em nível domiciliar, é CORRETO afirmar que:
A
A ação educativa da equipe de enfermagem deverá ser direcionada ao paciente e aos seus familiares e não aos cuidadores, pois estes não estão sob sua responsabilidade.
B
Caso ocorram eventos adversos como náuseas decorrentes da administração do medicamento, o paciente deverá ser orientado à interromper o tratamento.
C
A prescrição médica não precisa ser compreendida de imediato na consulta médica pelo paciente, uma vez que ele receberá uma visita domiciliar para esclarecimentos da receita médica.
D
Na administração de medicamentos via oral, como comprimidos, ingeri-los juntamente com a ingestão de água.
E
Sobre os medicamentos que necessitem de armazenamento em local frio, orientar o paciente a acomodá-los na geladeira, de preferência no congelador, para que o medicamento não perca seus princípios ativos.
Considerando o Serviço de Atenção Domiciliar (SAD) e seus requisitos de implantação, assinale a alternativa que apresenta qual dos seguintes critérios não é um requisito necessário para que um município possa implantar o SAD.
A
Ter uma população com porte igual ou superior a 20 mil habitantes
B
Ser coberto pelo Serviço de Atendimento Móvel de Urgência (SAMU)
C
Contar com uma Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD)
D
Possuir hospital de referência
E
Atuar exclusivamente na redução da demanda por atendimento domiciliar
Considerando as competências privativas do enfermeiro na Assistência Domiciliar, assinale a alternativa que está de acordo com a Resolução COFEN Nº 464/2014.
A
O enfermeiro não é responsável pela capacitação da equipe de enfermagem que atua na realização de cuidados no ambiente domiciliar, sendo responsável o gestor do município
B
O registro da atenção domiciliar de enfermagem não precisa envolver um resumo dos dados coletados sobre a pessoa e família
C
O enfermeiro tem o papel de planejar, organizar, coordenar, supervisionar e avaliar a prestação da assistência de enfermagem no contexto domiciliar e incluir o cuidador e família em participação nos programas de higiene e segurança do trabalho e de prevenção de acidentes e de doenças profissionais e do trabalho
D
O registro da atenção domiciliar deve envolver um resumo dos dados coletados, diagnósticos de enfermagem, resultados esperados, ações realizadas, resultados alcançados e intercorrências
E
A coleta de dados de Histórico de Enfermagem não é uma etapa do Processo de Enfermagem na Assistência Domiciliar
A maior parte da Assistência Domiciliar no Sistema Único de Saúde (SUS) é realizada na Atenção Básica à Saúde, especialmente pela Estratégia Saúde da Família (ESF). Uma dúvida recorrente nas equipes de saúde diz respeito aos critérios elegibilidade para o melhor planejamento desta ação.
Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) sobre os possíveis aspectos considerados no planejamento das Visitas Domiciliares (VD), na Atenção Básica à Saúde.
( ) Em relação aos aspectos clínicos elegíveis para planejamento das VD consideram-se os usuários acamados e/ou restritos ao leito, de forma temporária ou permanente.
( ) As demandas para o planejamento de VD podem ter origens a partir da avaliação da equipe sobre a necessidade de esclarecer no contexto doméstico e familiar as origens dos comprometimentos dos usuários.
( ) Domicílios com arranjos sócio-familiares-econômicos frágeis não são elegíveis no planejamento das VD, devido ao risco que representam à integridade dos profissionais da equipes.
( ) Quaisquer considerações às questões administrativas (território, consentimento, ambiente domiciliar minimamente com condições adequadas para realização de cuidados) são secundárias ao planejamento das VD.
Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.
A
V • V • F • F
B
V • F • V • F
C
V • F • F • V
D
F • V • V • F
E
F • F • V • V
O que é a visita domiciliar na saúde comunitária?
A
Atividade de pesquisa para mapear os principais problemas de saúde em uma comunidade.
B
Inspeção sanitária para verificar o cumprimento das normas de higiene e segurança.
C
Programa de vacinação realizado em domicílio.
D
Atendimento realizado na residência do paciente para avaliar suas condições de saúde e oferecer orientações.
A Atenção Domiciliar (AD) é uma modalidade de atenção à saúde que envolve ações de promoção da saúde, prevenção, tratamento, reabilitação e cuidados paliativos em domicílio, de forma integrada com as Redes de Atenção à Saúde (RAS). A AD destaca-se como importante possibilidade de resposta do Sistema Único de Saúde (SUS), e é resultado de uma busca de respostas dos sistemas de saúde frente ao crescente aumento de atendimentos à população idosa, às pessoas com doenças crônicas ou com sequelas provenientes de doenças ou acidentes, além da dificuldade de acesso aos serviços de saúde. A operacionalização da atenção domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS) está pautada na classificação da assistência em três modalidades de atenção domiciliar (AD 1/AD 2/ AD 3), considerando a complexidade do usuário que receberá os cuidados no domicílio. Assinale a alternativa correta sobre as modalidades de atenção AD.
A
Na modalidade AD 3, considera-se elegível o usuário que apresente afecções agudas ou crônicas agudizadas, com necessidade de cuidados intensificados e sequenciais, como tratamentos parenterais ou reabilitação; afecções crônico-degenerativas, considerando o grau de comprometimento causado pela doença, que demande atendimento no mínimo semanal
B
No que diz respeito à modalidade AD 2, considera-se elegível o usuário que necessitar de cuidado multiprofissional mais frequente, e/ou necessitar de uso de equipamento(s) ou agregação de procedimento(s) de maior complexidade (p. ex., ventilação mecânica, paracentese de repetição, nutrição parenteral e transfusão sanguínea), em geral demandando períodos maiores de acompanhamento domiciliar.
C
O atendimento aos usuários elegíveis nas modalidades AD 1 e AD 3 é de responsabilidade do Serviço de Atendimento Domiciliar.
D
O usuário tem indicação para a modalidade AD 1 quando requer cuidados com menor frequência e com menor necessidade de intervenções multiprofissionais, uma vez que se pressupõe estabilidade e cuidados satisfatórios pelos cuidadores.
Considere-se que uma pessoa portadora de doença infecciosa aguda procure atendimento em uma unidade básica de saúde. Nessa situação, o atendimento de enfermagem deve ser classificado como demanda espontânea, pois refere-se a atendimento não programado, a uma necessidade momentânea do usuário.
C
Certo
E
Errado
A prestação da assistência na modalidade Atenção Domiciliar (AD1) é de responsabilidade das equipes de atenção primária à saúde.
Sobre a responsabilidade dessas equipes, leia as afirmações abaixo e coloque V nas verdadeiras e F nas falsas.
( ) Os usuários são aqueles que têm problemas de saúde não compensados/controlados.
( ) Os usuários têm dificuldades ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde.
( ) Os usuários necessitam de cuidados de menor complexidade, incluídos os de recuperação nutricional.
( ) Usuários com arranjos sócio-familiares-econômicos frágeis, com efeitos diretos ou indiretos em seu estado de saúde.
Assinale a alternativa que indica a sequência CORRETA.
A
V, F, F, V.
B
F, V, V, V.
C
F, F, V, V.
D
V, F, F, F.
E
V, V, V, V.
Considerando a estrutura e os componentes envolvidos na assistência domiciliar, assinale a alternativa que apresenta o papel fundamental do cuidador nesse contexto.
A
Realizar a avaliação médica do paciente
B
Decidir pela alta hospitalar
C
Administrar medicamentos intravenosos
D
Prestar suporte emocional e auxiliar nas tarefas simples do paciente
E
Gerenciar a estrutura hospitalar
Considerando os níveis de complexidade na Assistência Domiciliar, assinale a alternativa que apresenta qual atividade está associada ao grau de "Média Complexidade".
A
Internação domiciliar
B
Consulta ambulatorial
C
Visita domiciliar
D
Administração de medicamentos
E
Procedimentos cirúrgicos
A prestação da assistência domiciliar na modalidade AD1 é de responsabilidade da Equipe Multiprofissional de Atenção Domiciliar (EMAD) e da Equipe Multiprofissional de Apoio (EMAP), ambas designadas para esta finalidade.
C
Certo
E
Errado
Em uma visita domiciliar para controle da dengue, são atividades que o agente público deve efetuar, EXCETO:
A
Orientar moradores e responsáveis para a eliminação e/ou proteção de possíveis criadouros.
B
executar a aplicação focal e residual, quando indicado, como medida complementar ao controle mecânico.
C
Realizar a pesquisa larvária em imóveis.
D
Encaminhar os casos suspeitos de dengue ao hospital de plantão.
E
registrar nos formulários específicos, de forma correta e completa, as informações referentes às atividades executadas.
Gerar simulado