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São objetivos da primeira visita domiciliar realizada à puérpera e ao RN:
possibilitar ou fortalecer o vínculo das famílias com o médico da equipe; escutar e oferecer suporte emocional à família durante os atendimentos ou visitas domiciliares; identificar sinais de depressão puerperal.
orientar a família sobre os cuidados com o bebê; identificar sinais de depressão puerperal; promover e apoiar o aleitamento materno exclusivo até os nove meses de vida do RN.
identificar sinais de perigo à saúde da puérpera e da criança; orientar sobre os métodos disponíveis para planejamento reprodutivo; e orientar a família sobre os cuidados com o bebê.
orientar a família sobre os cuidados com o bebê; apoiar o aleitamento materno exclusivo até os seis meses de vida do RN; possibilitar ou fortalecer o vínculo das famílias com o médico da equipe.
Sobre as orientações que o Agente Comunitário de Saúde deve realizar na visita domiciliar ao paciente com deficiência intelectual, julgue as alternativas em Verdadeiro e Falso e após assinale a alternativa que tenha a sequência correta:
( ) É importante que os pais, irmãos e pessoas que convivam com a criança estejam sempre oferecendo objetos diferentes a ela, mostrem como são utilizados para que depois a criança possa fazer igual.
( ) Os familiares e cuidadores deverão nomear todos os objetos.
( ) Dividir as atividades em ações simples para que a criança possa memorizar e aprender.
( ) Os familiares deverão ser paciente e tolerante aos erros.
A sequência correta é: F, V, F e V.
A sequência correta é: F, F, V e V.
A sequência correta é: V, V, F e F.
A sequência correta é: V, V, V e V.
A sequência correta é: F, F, F e F.
A técnica de enfermagem da ESF, durante a visita domiciliar, orientou uma puérpera sobre a importância da amamentação. Sobre amamentação, é CORRETO afirmar:
É um método contraceptivo totalmente seguro.
Promove a recuperação total da icterícia do bebê e diminui os riscos de diabetes para a mãe.
Estimula a involução uterina.
Diminui o intervalo entre as gestações e a gravidez indesejada.
Previne a infecção puerperal.
Sobre as orientações que o Agente Comunitário de Saúde deve realizar na visita domiciliar aos responsáveis da criança com deficiência física, julgue as alternativas em Verdadeiro e Falso e após assinale a alternativa que tenha a sequência correta:
( ) Os familiares ou cuidadores deverão estimular o bebê com brinquedos, conversas, canções e outros que chamem a atenção.
( ) Sempre observar se a criança está bem posicionada, com o auxílio de almofadas, rolos, de forma que facilite sua movimentação.
( ) Os cuidadores ou responsáveis deverão manter a criança na mesma posição, mudando ela somente ela uma vez ao dia para manter o conforto a criança.
( ) Permitir que ela explore e descubra o ambiente em que vive.
A sequência correta é: F, F, V e F.
A sequência correta é: V, V, V e V.
A sequência correta é: V, V, F e V.
A sequência correta é: V, F, V e F.
A sequência correta é: F, V, F e V.
Destaca-se que o Ministério da Saúde, por meio da Portaria nº 963/2013, redefiniu a Atenção Domiciliar no âmbito do Sistema Único de Saúde e classificou as diferentes modalidades de atenção domiciliar, considerando a complexidade do usuário que receberá os cuidados no domicílio. Referente a essas modalidades, analise as seguintes assertivas e assinale V, se verdadeiras, ou F, se falsas.
( ) A prestação da assistência à saúde na modalidade da atenção domiciliar tipo 1 (um) é de responsabilidade das equipes de atenção básica, por meio de visitas regulares em domicílio, no mínimo, 1 (uma) vez por mês.
( ) A modalidade da atenção domiciliar tipo 1 (um) destina-se aos usuários que possuam problemas de saúde controlados/compensados e com dificuldade ou impossibilidade física de locomoção até uma unidade de saúde.
( ) A modalidade da atenção domiciliar tipo 2 (dois) é destinada àquelas pessoas que necessitam de cuidados de menor complexidade, incluídos os de recuperação nutricional, de menor frequência, com menor necessidade de recursos de saúde e dentro da capacidade de atendimento das Unidades Básicas de Saúde (UBS).
( ) A prestação de assistência à saúde nas modalidades da atenção domiciliar tipo 2 (dois) e atenção domiciliar tipo 3 (três) é de responsabilidade somente das Equipes Multiprofissionais de Apoio (EMAP).
( ) É obrigatório à equipe multiprofissional de atenção domiciliar tipo 1 (um) prestar assistência na modalidade tipo 3 (três), quando essa estiver ausente.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
V – V – V – F – F.
V – V – F – F – F.
V – V – F – F – V.
F – F – V – V – V.
F – F – F – V – F.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre a gestão do cuidado na Atenção Domiciliar.
( ) A equipe de referência assume a responsabilidade pela condução de casos individuais, familiares ou comunitários.
( ) O projeto terapêutico possui as fases de diagnóstico, definição das metas, definição das responsabilidades e reavaliação.
( ) As dimensões profissional, organizacional e sistêmica da gestão do cuidado são complementares e não possuem relação hierárquica entre si.
( ) O apoio matricial é uma metodologia de trabalho que não se articula com os mecanismos de referência e contrarreferência, os protocolos e as centrais de regulação.
( ) O método clínico centrado na pessoa é caracterizado por uma metodologia sistematizada para auxiliar o profissional de saúde na abordagem individual das pessoas.
De acordo com as afirmações, a sequência correta é
V, V, F, V, F.
F, F, V, F, F.
V, V, V, F, V.
F, F, F, V, V.
Analise as afirmativas a seguir:
I. Realizar visitas domiciliares regulares para o acompanhamento da gestante, no pré-natal, no parto e no puerpério, é uma atividade típica do Agente Comunitário de Saúde, em sua área geográfica de atuação.
II. O percentual de biodisponibilidade de cada medicamento dependerá de dois fatores, exclusivamente: o grau e a velocidade de absorção desse medicamento. Esses são chamados de fatores de Lagrange.
Marque a alternativa CORRETA:
As duas afirmativas são verdadeiras.
A afirmativa I é verdadeira, e a II é falsa.
A afirmativa II é verdadeira, e a I é falsa.
As duas afirmativas são falsas.
Durante a rotina de visita domiciliar, a Enfermeira é acionada emergencialmente para avaliar um paciente que está na quadra de baixo, onde os moradores do bairro relataram suspeita de óbito. Assinale a única alternativa que NÃO caracteriza “evidência de morte”, o que poderá indicar a recomendação de se iniciar uma intervenção/ressuscitação:
Decapitação.
Carbonização.
Esmagamento de crânio com perda de massa encefálica.
Livor mortis (mudança de coloração que surge na pele, decorrente do depósito do sangue estagnado pela ação da gravidade, nas partes mais baixas do corpo).
Abertura ocular apenas após pinçamento do músculo trapézio.
Sobre as orientações que o Agente Comunitário de Saúde deve realizar na visita domiciliar ao paciente com deficiência auditiva, julgue as alternativas em Verdadeiro e Falso e após assinale a alternativa que tenha a sequência correta:
( ) Não se expor a volume de sons intensos.
( ) Não limpar os ouvidos com cotonetes, grampos ou semelhantes, fazê-lo com a ponta de uma toalha.
( ) Sempre utilizar remédios sem orientação médica.
( ) Usar proteção individual se trabalhar em ambiente ruidoso.
A sequência correta é: F, V, F, e V.
A sequência correta é: F, F, F e V.
A sequência correta é: V, V, V e F.
A sequência correta é: V, F, V, e V.
A sequência correta é: V, V, F e V.
As escalas e instrumentos de avaliação que vêm sendo utilizadas nos serviços de Atenção Domiciliar públicos e privados no Brasil, subdividem-se em categorias que são mais significativas para a prática dos serviços, como os: Assinale a alternativa CORRETA:
Aspectos clínicos, socioeconômicos e familiares.
Aspectos socioeconômicos, ambientais e Utilização de serviços de Saúde
Aspectos clínicos, socioeconômicos e ambientais
Utilização de serviços de Saúde, Aspectos familiares e socioeconômicos
Com a aproximação da equipe de saúde do contexto de vida das famílias, a visita domiciliar torna-se um instrumento importante para a troca de informações e favorece a realização de atividades educativas. Visitas domiciliares são recomendadas às famílias de gestantes e de crianças na primeira semana pós-parto (BRASIL, 2 12). São considerados principais objetivos da primeira visita domiciliar ao recém-nascido e à sua família:
I. Escutar e oferecer suporte emocional nessa etapa de crise vital da família (nascimento de um filho);
II. Orientar a família sobre os cuidados com o bebê;
III. Promover o aleitamento materno exclusivo até o mês de vida;
IV. Evitar identificar sinais de depressão puerperal;
V. Identificar sinais de perigo à saúde da criança.
Assinale a opção CORRETA.
Somente as afirmativas I e II estão corretas.
Somente as afirmativas II e III estão corretas.
Somente as afirmativas II e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I, II, III e IV estão corretas.
Somente as afirmativas I, II, III e V estão corretas.
Para o sucesso da Atenção Domiciliar, é fundamental que o profissional da Saúde compreenda a família que está recebendo esse cuidado, sua estrutura e funcionalidade. Dessa forma, torna-se necessária a apropriação pelos profissionais de Saúde de algumas ferramentas específicas para abordar familiares. Considerando os instrumentos que sistematizam a abordagem familiar, assinale a alternativa cujo conteúdo trata do instrumento de avaliação destinado a refletir a satisfação de cada membro da família, em que a partir de um questionário predeterminado, as famílias são classificadas como funcionais, e moderadamente/gravemente disfuncionais:
A.P.G.A.R. familiar
Olhar sistêmico
Tipos de famílias
Estrutura familiar
Sobre a visita domiciliar, é CORRETO afirmar que:
Ela deve ser realizada apenas aos pacientes idosos ou com mobilidade reduzida.
Ela é uma atribuição exclusiva dos agentes comunitários de saúde do território.
Ela é importante para a realização de ações de promoção e educação à saúde.
Ela deve ser realizada para se conhecer o quadro clínico, ignorando aspectos sociais, emocionais e familiares.
Ela desfavorece o vínculo entre o profissional de saúde e o usuário, sugere ausência de atividades na unidade.
A partir da análise de artigos científicos, é possível reconhecer as práticas de cuidado desenvolvidas por enfermeiros no âmbito da atenção primária de saúde e perceber que as que mais se destacam são a consulta de enfermagem, a visita domiciliária e as atividades educativas.
Considerando as práticas de cuidado identificadas, associe a segunda coluna, de acordo com a primeira:
Primeira coluna: prática de cuidado
1-Consulta de Enfermagem.
2-Visita domiciliária.
3-Atividades educativas.
Segunda coluna: conceito
(__)Prática de cuidado desenvolvida pelo enfermeiro na atenção primária, está relacionada à investigação das necessidades de saúde, realização de atividades assistenciais (realização de curativos, coleta de exames, verificação de sinais vitais entre outros), escuta ativa, educação em saúde e observação da estrutura física, alimentação e relações familiares. Enfim, ela é identificada como prática de cuidado, porque proporciona espaço de atenção, diálogo, intervenção e vínculo. Estratégia de cuidado, pois além de planejar a atividade o enfermeiro, poderá avaliar as condições de saúde da família e propor condutas.
(__)Oportunidade de fortalecer o vínculo, conhecer e ouvir o usuário, além de ser orientada para os conflitos, as dificuldades e a resolução dos problemas do usuário dentro de seu contexto social. Espaço propício para o desenvolvimento das práticas de cuidado, pois nela o enfermeiro tem a oportunidade de ouvir demandas, avaliar as condições de saúde físicas e psicoemocionais, conhecer mais profundamente o usuário e orientar, uma vez que ele pode utilizá-la para entender o contexto emocional, social e as relações familiares.
(__)Importante prática de cuidado dos enfermeiros da atenção primária, que se relaciona, principalmente, às orientações por eles prestadas aos diferentes atores sociais. Perpassa a promoção da saúde, a prevenção e o controle de agravos, o autocuidado e, ainda, as orientações técnicas sobre a realização de procedimentos. Realizada por meio de consultas de enfermagem individuais ou coletivas, palestras e grupos de saúde.
Assinale a alternativa que apresenta a CORRETA associação entre as colunas
2 - 3 - 1.
2 - 1 - 3.
1 - 2 - 3.
3 - 1 - 2.
3 - 2 - 1.
Considerando a segurança do paciente na atenção domiciliar, é correto afirmar que:
os serviços de atenção domiciliar estão contemplados na obrigatoriedade de instituir ações para a segurança do paciente.
os aspectos sociais e culturais independem do cuidado seguro nesse cenário.
as ações para a segurança do paciente descritas na política de saúde garantem a segurança no domicílio.
a comunicação deve ser realmente efetiva com usuários e cuidadores, visto que são protagonistas no cuidado domiciliar.
os serviços de atenção domiciliar devem encarregar o paciente e o cuidador para que o cuidado seja seguro.
Conforme previsto na Portaria nº 825, de 25 de abril de 2016, será inelegível para a Atenção Domiciliar o usuário que apresentar pelo menos uma das seguintes situações, EXCETO:
necessidade de monitorização contínua.
necessidade de assistência contínua de enfermagem.
necessidade de propedêutica complementar, com demanda potencial para a realização de vários procedimentos diagnósticos, em sequência, com urgência.
necessidade de uso de ventilação mecânica invasiva, mesmo nos casos em que a equipe estiver apta a realizar tal procedimento.
Paciente recebe alta hospitalar após AVC; na visita domiciliar a equipe de Saúde da Família (eSF) identifica que o mesmo está recebendo alimentação via Sonda Nasoenteral (SNE). Assinale a alternativa que corresponde ao termo “Nasoenteral”:
A dieta é administrada na veia através de uma sonda introduzida via nasal.
A dieta é administrada no estômago através de uma sonda introduzida via nasal.
A dieta é administrada no intestino delgado (duodeno) através de uma sonda introduzida via nasal.
A dieta é administrada no estômago através de uma sonda introduzida via oral.
Uma sonda é inserida diretamente no jejuno (primeira porção do estômago) para administração de dieta.
Ao realizar uma visita domiciliar o enfermeiro está exercendo sua atividade na dimensão:
Administrar.
Assistir.
Participar politicamente.
Ensinar.
Sobre as orientações que o Agente Comunitário de Saúde deve realizar na visita domiciliar ao paciente com Acidente Vascular Encefálico (AVC), julgue as alternativas em Verdadeiro e Falso e após assinale a alternativa que tenha a sequência correta:
( ) A pessoa acamada deve ficar muito tempo numa mesma posição, pois isso pode levar a o conforto ao paciente, mantendo ele calmo na cama.
( ) Mudar a pessoa acamada de posição a cada um dia, caso ela não consiga se mover, para evitar a úlcera de pressão.
( ) Manusear a pessoa com cuidado para não provocar dor ou lesões; Lesões de pele podem ser comuns.
( ) Havendo dificuldade em realizar higiene na axila, no cotovelo e na palma da mão, uma solução é colocar pedaços de algodões nas regiões que permanecem em flexões para que o tecido absorva o suor.
( ) Alterações de sensibilidade, de compreensão, de fala e linguagem também podem estar presentes. É importante que a família tenha noção das reais condições da pessoa, para que não expresse comportamento de punição.
A sequência correta é: F, F, F, F e V.
A sequência correta é: F, F, V, V e V.
A sequência correta é: V, V, F, F e F.
A sequência correta é:V, F, V, F e V.
A sequência correta é: F, V, F, V e F.
Sobre as orientações que o Agente Comunitário de Saúde deve realizar na visita domiciliar aos pais/responsáveis para evitar a deficiência visual, julgue as alternativas em Verdadeiro e Falso e após assinale a alternativa que tenha a sequência correta:
( ) Ir ao serviço de saúde sempre que necessário e para revisão de saúde na periodicidade indicada para sua idade.
( ) Durante a gestação não há necessidade da gestante se proteger quando realiza raio X, radioterapia e quando se expõe a produtos tóxicos.
( ) Não deixar a criança perto de objetos pontiagudos e cortantes.
( ) Ser cuidadoso ao comprar brinquedos: muitos deles podem machucá-la.
( ) Atentar para materiais de limpeza não caírem nos olhos.
( ) Sempre utilizar na criança quando necessário colírio ou pomada não necessitando de orientação médica.
A sequência correta é: V, F, V, V, V e F.
A sequência correta é: V, V, V, F, F e F.
A sequência correta é: F, F, F, V, F e F.
A sequência correta é: V, V, V, F, V e V.
A sequência correta é: V, F, V, F, F e V.