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Questões de Concurso sobre Assistência domiciliar
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Em uma visita domiciliar, você encontra um paciente acamado, emagrecido, apresentando uma lesão por pressão em região sacral, com características de ferida infectada, fétida e altamente exsudativa. Considerando os tipos de coberturas existentes no mercado em geral, e, considerando esse caso, assinale a alternativa que seria a indicação inicial para o tratamento desta lesão.
A
Óleo composto de ácidos graxos essenciais
B
Filme transparente não estéril
C
Hidrocoloide placa
D
Espuma de poliuretano com prata
E
Pomada de óxido de zinco
A atenção domiciliar evita que haja hospitalizações desnecessárias e contribui para a diminuição da infecção hospitalar. Uma de suas modalidades é o Melhor em Casa. Sobre o Programa Melhor em Casa, analise se são verdadeiras (V) ou falsas (F) as afirmativas a seguir:
I. As equipes multidisciplinares são formadas, prioritariamente por médicos, enfermeiros, técnicos em enfermagem e fisioterapeutas ou assistente social.
II. Nutricionista e psicólogo podem compor as equipes de apoio.
III. Cada equipe pode atender, em média, 60 pacientes.
As afirmativas I, II e III são, respectivamente,
A
F, V, V.
B
V, F, V.
C
V, F, F.
D
F, V, F.
E
V, V, V.
Considerando os principais procedimentos e cuidados na atenção domiciliar, associe corretamente o procedimento à sua respectiva descrição.
PROCEDIMENTOS
1 - Punções
2 - Estomias
3 - Enteroclismas
4 - Feridas crônicas
5 - Aspirações de vias aéreas superiores
DESCRIÇÕES
( ) Observar a permeabilidade, o sangramento e a dispneia.
( ) Realizar a higienização e as manobras de alívio intestinal.
( ) Prestar cuidados para prevenir infiltração e para mobilizar o paciente.
( ) Observar as características de normalidade, o efluente e a pele; prevenir dermatite e tratar as afecções cutâneas instaladas.
( ) Realizar desbridamento e promover a restauração da matriz extracelular e do tecido de granulação.
A sequência correta dessa associação é
A
5, 1, 3, 4, 2.
B
4, 5, 2, 3, 1.
C
4, 3, 5, 1, 2.
D
5, 3, 1, 2, 4.
Informe se é verdadeiro (V) ou falso (F) o que se afirma sobre o cuidado paliativo no atendimento domiciliar.
( ) Promove o alívio da dor e proporciona o máximo alívio do sofrimento.
( ) Inicia-se quando todos os recursos para a cura do paciente foram esgotados.
( ) Auxilia a família a sentir-se amparada durante todo o processo da doença.
( ) Pretende postergar a morte, proporcionando qualidade de vida e dignidade ao paciente.
De acordo com as informações, a sequência correta é
A
V, F, V, F.
B
F, V, F, V.
C
F, V, V, F.
D
V, F, F, V.
Ao realizar visita domiciliária, o enfermeiro da equipe de saúde da família foi informado pela esposa de A.A., 73 anos, sexo masculino, hipertenso, diabético, que há cerca de 40 minutos o usuário começara a se queixar de dor de cabeça, fala “atrapalhada” e a apresentar fraqueza do lado direito do corpo. Frente a essa situação, entre outras ações, com o propósito de avaliar a presença de um acidente vascular encefálico isquêmico, o enfermeiro deve aplicar
A
a escala de Tinneti.
B
o Questionário Pfeffer de Avaliação Funcional (QPAF).
C
a escala de Cincinatti.
D
o Mini Exame do Estado Mental (MEEM).
E
a escala de Katz.
Assinale a alternativa que NÃO apresenta um elemento fundamental para a gestão do cuidado na atenção domiciliar.
A
Acolhimento.
B
Apoio matricial.
C
Equipe não-especializada.
D
Projeto Terapêutico Singular.
São cuidados de enfermagem que devem ser realizados na visita domiciliar a puérpera:
A
Estímulo ao aleitamento materno, com recomendação quanto à duração da amamentação por no máximo seis meses.
B
Orientação de hábitos saudáveis, como alimentação e ingesta hídrica adequadas, e restrição de uso de tabaco e bebidas alcoólicas.
C
Vantagens da introdução precoce de outros líquidos complementares a amamentação do bebê.
D
Incentivo ao desmame precoce devido ao risco de mastite.
Um dos eixos centrais da Atenção Domiciliar é a "desospitalização". Nesse sentido, são benefícios da desospitalização, EXCETO:
A
Proporciona morosidade no processo de alta hospitalar com cuidado continuado no domicílio.
B
Minimiza intercorrências clínicas, a partir da manutenção de cuidado sistemático das equipes de atenção domiciliar.
C
Diminui os riscos de infecções hospitalares por longo tempo de permanência de pacientes no ambiente hospitalar, em especial, os idosos.
D
Oferece suporte emocional necessário para pacientes em estado grave ou terminal e familiares.
E
Propõe autonomia para o paciente no cuidado fora do hospital.
A Assistência Domiciliar Terapêutica/aids – ADT/aids foi instituída a partir de 1995, no contexto do Programa das Alternativas Assistenciais às pessoas que vivem com aids. Tomando como princípio a territorialização, cabe a equipe da Atenção Básica/Saúde da Família promover as seguintes ações em conjunto com a equipe de Atenção Domiciliar:
A
Promover discussão clínica coletiva entre as duas equipes, com o objetivo de manter atualizada a conduta adotada; estabelecer horários de visita domiciliar partilhada com a equipe de ADT e de Estratégia de Saúde da Família.
B
Discutir o seguimento clínico e as condutas adotadas relativos ao paciente com HIV e aids e sua família; dar assistência às eventuais intercorrências que exijam intervenção rápida, evitando agravos por ausência de condutas, até que a equipe de ADT se faça presente.
C
Atender sempre que necessário a equipe de ADT na unidade de saúde; observar os aspectos éticos, o limite e as potencialidades entre essas equipes.
D
Estabelecer prontuários separados para os profissionais de ambas as equipes; observar os aspectos éticos, o limite e as potencialidades entre essas equipes.
E
Promover discussão clínica coletiva entre as duas equipes, com o objetivo de manter atualizada a conduta adotada; estabelecer prontuários separados para os profissionais de ambas as equipes.
Ano:
2021
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Técnico de Enfermagem - Área: UTI - 2021
De acordo com a Portaria nº 825, de 25 de abril de 2016, o Serviço de Atenção Domiciliar tem como objetivos:
A
ampliação da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a institucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
B
redução da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a desinstitucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
C
redução da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a institucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
D
ampliação da demanda por atendimento hospitalar; redução do período de permanência de usuários internados; humanização da atenção à saúde, com a ampliação da autonomia dos usuários; a desinstitucionalização e a otimização dos recursos financeiros e estruturais da Rede de Atenção à Saúde.
A proposta de atenção domiciliar inclui a reorganização do processo de trabalho pela equipe de saúde e as discussões sobre diferentes concepções e abordagens à família.
Sobre o tema, assinale a alternativa INCORRETA:
A
A atenção domiciliar pressupõe a participação ativa do usuário e familiares no processo de cuidar da pessoa assistida, por isso exige a formalização da assinatura do termo de consentimento informado por parte da família e/ou do usuário (se consciente) ou de seu representante legal.
B
As condutas no domicílio precisam ser negociadas, pois o paciente e seus familiares/cuidadores têm que respeitar a opinião dos profissionais e atender suas solicitações na produção do cuidado, já que são os profissionais os detentores dos saberes e da condução do caso.
C
Cada paciente deve ter seu plano de cuidados/projeto terapêutico (ou Projeto Terapêutico Singular – PTS, no caso de casos mais complexos) contendo as condutas propostas, os serviços ou equipamentos que precisam ser acionados, a periodicidade de visitas, a previsão de tempo de permanência e o papel de cada membro da equipe.
D
As equipes de atenção básica e atenção domiciliar devem incentivar às parcerias, à integração, à comunicação, à flexibilidade entre os diferentes serviços que compõem a rede de atenção, com vistas a redução do número de consultas, internações, riscos e custos, bem como promoção da melhoria da qualidade de vida das pessoas.
A alta da atenção domiciliar é o ato que determina o encerramento da prestação de serviços de atenção em função de: I. Internação hospitalar; II. Alcance da estabilidade clínica; III. Cura; IV. A pedido do paciente e/ou responsável; V. Óbito.
Quantos dos itens a seguir está(ão) CORRETO(S)?
A
Apenas 1 deles.
B
Apenas 2 deles.
C
Apenas 3 deles.
D
Apenas 4 deles.
E
Todos os 5.
A visita domiciliar, no contexto da saúde da família, é uma atribuição de todos os profissionais da equipe de saúde. No caso de visita domiciliar a crianças menores de 02 meses, é importante observar os sinais
A
Que indicam infecção viral, como: frequência cardíaca abaixo de 100 bpm; vômitos importantes; letargia ou inconsciência; batimentos de asas do nariz; fontanela (moleira) abaulada
B
Que indicam infecção bacteriana, como: frequência cardíaca abaixo de 100 bpm; vômitos importantes; letargia ou inconsciência; batimentos de asas do nariz; fontanela (moleira) abaulada
C
Que indicam infecção bacteriana, como: frequência cardíaca abaixo de 150 bpm; vômitos em jato; letargia ou inconsciência; batimentos de asas do nariz; fontanela (moleira) abaulada
D
Que indicam infecção viral, como: frequência cardíaca abaixo de 100 bpm; vômitos importantes; soneira ou inconsciência transitória; batimentos de asas do nariz; fontanela (moleira) abaulada
E
Que indicam infecção viral, como: frequência cardíaca abaixo de 150 bpm; vômitos em jato; letargia ou inconsciência; batimentos de asas do nariz; fontanela (moleira) normotensa
A Atenção Domiciliar na Atenção Básica contempla características como: I. Ações sistematizadas, articuladas e regulares Il. Pauta-se na integralidade das ações de promoção, recuperação e reabilitação em saúde; III. Desenvolve-se por meio do trabalho em equipe, utilizando-se de tecnologias de alta complexidade (conhecimento) e baixa densidade (equipamento).
Está(ão) CORRET A(S):
A
I, II e III.
B
Apenas I e II.
C
Apenas II e III.
D
Apenas III.
E
Apenas I.
No cuidado com a criança durante as visitas domiciliares, é fundamental que o profissional de saúde saiba identificar sinais de perigo à saúde da criança, tais como:
A
Recusa de atividades; normotensão; seborreia.
B
Ferimentos periféricos; ingesta hídrica; normotensão.
C
Recusa alimentar; atividade reduzida; hipotermia.
D
Ingesta hídrica; seborreia; fezes curtas.
E
Ferimentos periféricos; ingesta hídrica; hipotensão.
Em uma consulta de enfermagem em uma visita domiciliar, os dados colhidos evidenciaram que uma senhora de 65 (sessenta e cinco) anos de idade apresentava limitação para se movimentar de forma independente de uma posição para outra, no leito. Assinale a alternativa que apresenta o diagnóstico correto:
A
Autonomia prejudicada.
B
Autocuidado prejudicado.
C
Independência prejudicada.
D
Egonomia.
E
Mobilidade no leito prejudicada.
Dos instrumentos referenciados para classificação de risco na atenção domiciliar, considere a alternativa que aponte, corretamente, os parâmetros/critérios, avaliados na Escala de Avaliação de Internação Domiciliar do Nead (Núcleo Nacional de Empresas de Assistência Domiciliar):
A
Idade; avaliação social e funcional (dependente de AVD); avaliação clínica (sintomas cardiorrespiratórios, sintomas neurológicos, polipatologia, polifarmácia, cuidado paliativo oncológico, sondas/drenos, hospitalizações); exames complementares (leucograma, exames laboratoriais, função renal, Raio X).
B
Atividades domiciliares: monitorização e controle clínico multiprofissional; procedimentos de enfermagem; investigações laboratoriais; mobilização e posicionamento; reabilitação; suporte e cuidados aos familiares, cuidadores e paciente. Atividades administrativas e gerenciais comuns e específicas.
C
Avaliação social: estrutura familiar; consentimento e participação familiar; identificação e treinamento do cuidador. Avaliação ambiental: espaço físico; acesso físico; segurança e meio ambiente.
D
Grupo 1: internações no último ano; tempo de internação; de ambulação; plegias; eliminações; estado nutricional; higiene. Grupo 2: alimentação; curativos; nível de consciência. Grupo 3: secreção pulmonar; drenos/cateter/estomias; medicações; quadro clínico; padrão respiratório; dependência de O2.
E
Suporte terapêutico; quimioterapia; suporte ventilatório; lesão vascular cutânea; grau de AVD relacionado a cuidados técnicos; dependência de reabilitação fisio/fono e outras; terapia nutricional.
Na modalidade de assistência de atendimento e internação domiciliares incluem-se, principalmente, os procedimentos:
A
Médicos, de enfermagem, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social, entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
B
Apenas de enfermagem e fisioterapêuticos entre outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
C
Médicos, de enfermagem e psicológicos apenas no âmbito clínico, e outros necessários ao cuidado integral dos pacientes em seu domicílio.
D
Médicos, fisioterapêuticos, psicológicos e de assistência social somente.
O acompanhamento do crescimento e desenvolvimento da criança é uma etapa fundamental e prioritária no trabalho dos Agentes Comunitários de Saúde. Dessa forma, complete as lacunas do texto com as informações adequadas.
Na visita domiciliar do recém-nascido, deve-se orientar para a realização dos testes do pezinho, da orelhinha e do olhinho, mais conhecidos como ______. Orienta-se também para as vacinas que são aplicas ao nascer: _____ e ______.
A
Testagem sanguínea; BCG e DTP.
B
Triagem neonatal; BCG e Hepatite B.
C
Triagem neonatal; Hepatite B e DTP.
D
Testagem sanguínea; BCG e Hepatite B.
E
Teste rápido; Tríplice viral e BCG.
Sobre a gestão do cuidado na atenção domiciliar, é INCORRETO afirmar que
A
o acolhimento é uma tecnologia leve utilizada pelas equipes, favorecendo sua relação com o usuário.
B
o apoio matricial e a equipe de referência estabelecem novas formas de relação entre as equipes e os serviços.
C
as dimensões profissional, organizacional e sistêmica são independentes e operam com lógicas que não se conectam com a ação ou com protagonismo de múltiplos atores.
D
a clínica ampliada representa compromisso ético com o usuário dos serviços de saúde, buscando a intersetorialidade para ajudar a solucionar problemas e a minimizar a injustiça social.
Gerar simulado