Questões de Concurso sobre Auditoria

 
 
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É um objetivo da atuação do enfermeiro-auditor adequar o custo por procedimento, por meio da elaboração de relatórios e planilhas nos quais se define o perfil do prestador, considerando-se critérios como custo por dia, custo por procedimento e comparativos entre prestadores por especialidade.

C
Certo

E
Errado
Na auditoria de contas médicas, o auditor deve preservar o prontuário médico de suas observações; para isso, anotações poderão ser feitas na folha de faturamento ou nos impressos da contratante de serviços, mas não no prontuário médico.

C
Certo

E
Errado
A auditoria em saúde não tem a função de fiscalizar, mas de orientar, pacificar, gerir mudanças relativas à garantia de efetividade, economicidade e eficiência.

C
Certo

E
Errado

A acreditação hospitalar é uma metodologia que foi desenvolvida para a racionalização e ordenação dos serviços de saúde, é voluntária e propõe a garantia da qualidade da assistência prestada. O enfermeiro deve ter a compreensão do significado das organizações, repensando a sua prática ao administrar os serviços de saúde, buscando a melhoria contínua do atendimento prestado ao cliente.

PORQUE

A certificação de uma instituição “ACREDITADA” define o seu status e dá credibilidade aos usuários e à comunidade, já que a acreditação se expressa pela realização de um procedimento de avaliação dos recursos institucionais, periódico e reservado, para garantir a qualidade da assistência por meio de padrões previamente estabelecidos.

Sobre as duas citações acima, assinale a alternativa CORRETA.


A

As duas são incorretas.


B

A primeira é correta, e a segunda, incorreta.


C

A primeira é incorreta, e a segunda, correta.


D

As duas são corretas, e a segunda é uma justificativa correta para a primeira.


E

As duas são corretas, e a segunda não é uma justificativa correta para primeira.

Em relação à auditoria em enfermagem, leia as frases abaixo e, a seguir, assinale a alternativa correta.

I. É a avaliação sistemática da qualidade da assistência de enfermagem prestada ao cliente pela análise dos prontuários e verificação da compatibilidade entre o procedimento realizado e os itens que compõem a conta hospitalar cobrada.

II. Pode ser entendida como uma avaliação sistemática da assistência de enfermagem, verificada por meio das anotações de enfermagem no prontuário dos pacientes e/ou das próprias condições destes.

III. O objetivo da auditoria de enfermagem é, essencialmente, a fiscalização da assistência que o profissional de enfermagem se propõe a oferecer à comunidade, ou que tem por obrigação social oferecer.

IV. A auditoria de enfermagem é realizada em hospitais, clínicas e operadoras de planos de saúde, exceto em ambulatórios e home care.


A
Apenas as frases I e II estão corretas

B
Apenas as frases III e IV estão corretas

C
As frases I, II, III e IV estão corretas

D
Apenas as frases I e III estão corretas

E
Apenas as frases II e IV estão corretas
De acordo com as abordagens utilizadas no processo de apuração e análise de custos, é correto afirmar que, a apropriação de custos por centro de custos e o custeio de procedimentos hospitalares representam as duas formas mais usuais de expressão do custo de um serviço gerado por uma instituição hospitalar do sistema de:

A
Custeio padrão

B
Custeio indireto

C
Custeio direto

D
Custeio baseado em atividade ABC (Activity Based Costing)

E
Custeio por absorção

Auditoria de enfermagem é um método de avaliação dos cuidados prestados que envolve a revisão dos registros de pacientes, dos processos e dos resultados alcançados.


C

Certo


E

Errado

____________ é o serviço de auditoria realizado por profissional enfermeiro contratado pela operadora de planos de saúde. É responsável pela auditoria realizada dentro das instalações dos prestadores de serviço, pela análise de contas hospitalares, após a alta do paciente. Assinale a alternativa que completa corretamente a lacuna.

A
Auditoria de Enfermagem Interna “in loco”

B
Auditoria de Enfermagem Interna na Operadora de Planos de Saúde

C
Auditoria de Enfermagem Externa na Operadora de Planos de Saúde

D
Auditoria de Enfermagem Interna no faturamento

E
Auditoria de Enfermagem Externa em educação continuada

O Enfermeiro Auditor deve ter conhecimento sobre os conceitos de custos hospitalares. Considerando os conceitos de custos, correlacione as colunas abaixo, enumerando-as, de cima para baixo, e a seguir assinale a alternativa correta.

Imagem associada para resolução da questão

A
4,3,2,1

B
1,2,4,3

C
3,2,1,4

D
4,2,1,3

E
4,1,2,3

A forma mais simples de calcular o estoque de segurança é acrescentar, à cota mensal, de 25 a 30% do consumo médio mensal somado ao consumo diário.


C

Certo


E

Errado

Logística é a atividade que visa ao abastecimento de materiais para a produção dos serviços nas organizações.


C

Certo


E

Errado

Considerando os conceitos do processo de auditoria, analise as afirmativas abaixo, dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F) e assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.

( ) É um processo sistemático, estruturado em duas etapas consecutivas, que são o planejamento da auditoria e a sua execução, podendo ou não ser elaborado relatório final.

( ) É um processo documentado, pois todos os seus procedimentos e produtos (papéis de trabalho, relatórios) devem ser registrados, segundo determinados padrões, de modo a assegurar sua revisão e a organização das constatações e evidências obtidas.

( ) A qualidade de um relatório de auditoria se deve essencialmente à boa escrita do auditor.

( ) É um processo de avaliação objetiva, significando que na execução de suas atividades, o auditor se apoiará em fatos e evidências que permitam o convencimento razoável da realidade ou a veracidade dos fatos, documentos ou situações examinadas, permitindo a emissão de opinião com bases consistentes.


A
V,V,V,V

B
V,V,F,V

C
F,F,F,F

D
F,V,F,V

E
F,V,V,F

As organizações do setor privado repassam os custos para o consumidor final, contratante e(ou) conveniado, portanto utilizam menor rigor no controle dos materiais.


C

Certo


E

Errado

No que diz respeito à auditoria nos serviços de saúde, assinale a opção correta.

A
As auditorias retrospectivas são as que ocorrem quando há ordem judicial para investigações de casos de pacientes que foram a óbito.

B
Nas instituições de saúde, a auditoria pode ocorrer de forma retrospectiva, simultânea ou prospectiva.

C
A definição de padrões preexistentes está sendo cada vez menos utilizada para a verificação do desempenho da qualidade dos serviços.

D
A auditoria é um exame não oficial e assistemático de registro, processo, estrutura, ambiente ou relatório para avaliação de desempenho.

E
As auditorias de resultados são utilizadas para reduzir custos assistenciais e selecionar os pacientes que têm cobertura assistencial para o atendimento.

Sobre o processo de auditoria em enfermagem, marque a alternativa CORRETA.


A

É a avaliação sistemática da qualidade da assistência de enfermagem, verificada através das anotações de enfermagem no prontuário do paciente e/ou das próprias condições destes.


B

A auditoria tem finalidade punitiva, verifica o cuidado, detecta erros e analisa quanto a sua natureza e significado.


C

Tem como objetivo primordial a melhoria dos registros de enfermagem, bem como a melhoria da assistência ao paciente.


D

Tem por finalidade avaliar o desempenho de um indivíduo ou de um grupo.


E

A auditoria em enfermagem avalia a assistência total ao paciente.

Preocupado com os custos hospitalares, o gerente de enfermagem vem acompanhando os relatórios mensais de custos da unidade há 14 meses. O acompanhamento desses documentos em particular permitirá, entre outros itens, que o gerente de enfermagem


A

avalie o desempenho individual do pessoal de enfermagem.


B

determine o “custo-padrão” ideal da assistência à saúde.


C

conheça o padrão de consumo de materiais da unidade.


D

proponha o dimensionamento adequado da equipe de enfermagem para o setor.


E

realize a auditoria da assistência de enfermagem da unidade.

A Comissão de Análise do Prontuário e Óbitos é, hoje, uma realidade nas unidades de saúde. É correto afirmar que o objeto maior dessa Comissão é


A

assegurar que o prontuário seja arquivado e catalogado de forma apropriada, em disponibilidade racional e eficiente.


B

proceder à revisão do prontuário e desenvolver a documentação comprovante do padrão de qualidade exigido.


C

medir a ocorrência de infecções hospitalares e outras complicações decorrentes dos procedimentos e das terapeutas executadas durante a internação ou tratamento do paciente.


D

permitir que a equipe de saúde possa levar de efeito a sua disponibilidade de assegurar qualidade na prestação de cuidados ao paciente.


E

proceder ao arquivamento do prontuário após o óbito do paciente

Sobre o processo de Auditoria em Enfermagem, analise as proposições abaixo e, em seguida, assinale a alternativa que apresenta a sequência correta.

I. Uma Auditoria de Estrutura pode ser utilizada para que seja estabelecido se as pressões sangüíneas foram verificadas, conforme rotina estabelecida.

II. Auditoria de Processo é a auditoria que monitora a situação financeira, o serviço de enfermagem, os registros médicos e o ambiente. Nessa auditoria existe uma relação entre cuidado qualificado e estrutura adequada.

III. Auditorias de resultados, processos e estrutura podem ocorrer retrospectivamente (após o cliente receber o serviço), simultaneamente (quando o cliente esta sendo atendido) ou com vistas ao futuro (prospectivas).

IV. As Auditoria de Resultado determinam quais os resultados que ocorreram como consequência de intervenções específicas de enfermagem em relação aos clientes, demonstrando a qualidade do atendimento oferecido.


A

Somente I e II estão corretas.


B

Somente I e III estão corretas.


C

Somente II e III estão corretas.


D

Somente II e IV estão corretas.


E

Somente III e IV estão corretas.

No que diz respeito à auditoria em Enfermagem, assinale o item correto:


A

Fundamenta-se na sistemática da qualidade da assistência, por profissionais que não estejam envolvidos diretamente na sua execução, a fim de determinar se a assistência está sendo prestada de acordo com os padrões considerados aceitáveis.


B

Trata-se do exame não oficial dos registros de enfermagem, com o objetivo de avaliar, verificar e melhorar a assistência; tem caráter punitivo e não se concentra somente nos registros e anotações de enfermagem, mas sim de toda a equipe que está assistindo ao paciente.


C

Relaciona-se somente ao serviço de enfermagem, podendo garantir a qualidade da assistência, porém não dá condições de fazer adequações e monitorização de provisão de materiais, nem conferir a utilização e cobrança dos recursos; para isso é necessário outro tipo de auditoria.


D

A auditoria de enfermagem analisa apenas os aspectos quantitativos da prestação de serviço, verificando a quantidade de itens que fazem parte do atendimento ao paciente.

 
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