Questões de Concurso sobre Clínica Cirúrgica / Centro cirúrgico

 
 
Disciplina 1
Assunto 12
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Durante as primeiras ______ do pós-operatório deve se ter atenção especial da equipe de saúde, pois o paciente pode apresentar distúrbios cardiovasculares, pulmonares, renais, entre outros, que devem ser tratados de imediato para evitar complicações.


Assinale a alternativa que preencha corretamente a lacuna.


A

2 horas


B

4 horas


C

12 horas


D

24 horas

Os principais objetivos das estruturas terminológicas para as cirurgias é fornecer, de forma verbal e escrita, uma definição do termo cirúrgico, descrever os diversos tipos de cirurgias e facilitar o preparo do instrumental e equipamento apropriados. Diante disso, relacione a Coluna 1 com a Coluna 2.


Coluna 1

1. Artrotomia.

2. Gomiotomia.

3. Pielotomia.

4. Colporrafia.

5. Osteorrafia.


Coluna 2

( ) Correção de glaucoma.

( ) Colocação de fio metal no osso.

( ) Abertura da articulação.

( ) Sutura da parede vaginal.

( ) Abertura do bacinete renal.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

2 – 5 – 3 – 4 – 1.


B

2 – 5 – 1 – 4 – 3.


C

1 – 4 – 5 – 3 – 2.


D

3 – 1 – 2 – 5 – 4.


E

4 – 2 – 3 – 1 – 5.

Preencha a lacuna com a alternativa correta:


A _____________ consiste em uma acumulação de células, tecido e resíduos celulares mortos; sua remoção do leito da ferida, através de técnicas de desbridamento adequadas (cirúrgicas ou mecânicas), é pré-requisito para um processo de evolução cicatricial eficaz.


A

Granulação.


B

Epitelização.


C

Necrose.


D

Derme.


E

Hipoderme.

Após o processo de limpeza, o instrumental cirúrgico pode apresentar rigidez e dificuldade no manejo. A(O) ____________ é particularmente importante após a limpeza e antes do ciclo de esterilização, pois previne __________________, aumentando a vida útil do instrumental cirúrgico.


Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.


A

lubrificação – corrosão


B

inspeção – possíveis problemas mecânicos


C

secagem – crescimento microbiano


D

enxague – adesão de detritos e sujidades


E

validação – problemas mecânicos

O preparo físico do cliente é importante para o bom andamento do ato cirúrgico, bem como para evitar complicações posteriores a ele. Evitar essas complicações requer alguns cuidados de enfermagem específicos relacionados ao preparo intestinal, vesical e da pele, além de uma avaliação da equipe, do ambiente e do cliente para prevenir a ocorrência de infecções. A esse respeito, assinale a alternativa correta.


A

O esvaziamento intestinal no pré-operatório não diminui o risco de liberação do conteúdo intestinal durante a cirurgia, provocado pelo efeito de medicamento relaxante muscular.


B

O risco de infecção cirúrgica pode ser diminuído quando as doenças e os agravos que favorecem a infecção, tais como obesidade, focos infecciosos, presença de febre e outros, são tratados ou compensados.


C

Os medicamentos hipnóticos, neurolépticos, benzodiazepínicos e opiáceos, utilizados como pré-anestésicos, são de uso controlado, no entanto não é necessário guardar as ampolas vazias.


D

O banho e a rigorosa limpeza da região onde será feita a incisão cirúrgica devem ser realizados para diminuir a possibilidade de contaminação. A tricotomia deve ser realizada no pré-operatório com pelo menos seis horas antes da cirurgia.


E

Recomenda-se o esvaziamento espontâneo da bexiga antes do pré-anestésico, não havendo necessidade do uso da sonda vesical de demora.

Na Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica da Organização Mundial da Saúde (2009), antes de o paciente sair da sala de operações, o profissional da equipe de enfermagem ou da equipe médica deve confirmar verbalmente alguns aspectos com a equipe.


Sobre tais aspectos, analise as afirmativas a seguir.


I. Problemas com equipamento para ser resolvidos não integram tal lista, pois ficam a cargo da equipe de manutenção.

II. Deve-se verificar se foi feito o registro completo do procedimento intraoperatório, incluindo o procedimento que foi executado.

III. o cirurgião, o anestesiologista e a equipe de enfermagem revisam preocupações essenciais para a recuperação e o manejo do paciente.


Assinale a alternativa correta.


A

somente as afirmativas II e III estão corretas.


B

somente as afirmativas I e II estão corretas.


C

somente as afirmativas I e III estão corretas.


D

somente a afirmativa II está correta.


E

as afirmativas I, II e III estão corretas.

Para a avaliação do estado fisiológico dos pacientes submetidos ao procedimento anestésico-cirúrgico, tem-se utilizado, na maioria das Salas de Recuperação Pós-Anestésicas, o índice de Aldrete e Kroulik, em que um dos parâmetros avaliados é a


A

saturação de O2.


B

abertura ocular.


C

perfusão periférica.


D

atividade muscular involuntária.


E

conduta crítica.

A posição de Rose ou Proetz é muito utilizada em cirurgias de vias aéreas.


A esse respeito, assinale a afirmativa correta.


A

O paciente fica deitado sobre o dorso, com os braços em posição e as pernas levemente afastadas; o corpo deve estar bem alinhado, e os pés, não cruzados.


B

É uma posição de decúbito dorsal com a cabeça pendurada fora da maca ou mesa de operação.


C

O paciente deve ser cuidadosamente posicionado sobre as dobras da mesa; o dorso fica elevado, e um suporte para os pés deve ser colocado.


D

O paciente é colocado em supina, e toda a mesa é inclinada para que a cabeça fique mais alta que os pés.

Existem diferentes posições com a finalidade de proporcionar conforto, realizar exame físico, procedimentos e cirurgias. Referente às indicações para cada posição, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.


Coluna 1


1. Posição de Sims.

2. Posição de Fowler.

3. Posição de Trendelenburg.

4. Posição Ventral.


Coluna 2


( ) Indicada para manejo da hipotensão.

( ) Indicada para descanso e conforto do paciente, para alimentação ou apenas para higiene oral.

( ) Indicada para exames de coluna vertebral, região cervical, conforto, alívio de cólicas e dor abdominal.

( ) Indicada para exames retais, colocação de supositórios e lavagem intestinal.


A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:


A

3 – 2 – 4 – 1.


B

2 – 3 – 4 – 1.


C

1 – 4 – 3 – 2.


D

4 – 1 – 2 – 3.

Sobre a montagem da sala de operações, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).


(_) Cabe ao circulante avaliar a limpeza das paredes e do piso, assim como do lavabo que será utilizado pela equipe cirúrgica, se necessário, pedir para refazer.

(_) Cabe ao circulante arrumar a sala de operação com todos os equipamentos necessários à cirurgia.

(_) Cabe ao circulante a previsão e provisão de materiais, equipamentos e recursos humanos que possibilitem a realização segura do ato anestésico-cirúrgico.

(_) Cabe ao circulante realizar visita pré-operatória, quando o paciente ainda se encontra na unidade de internação.


Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo.


A

V - V - V - V


B

F - V - V - F


C

V - V - F - F


D

F - F - V - V


E

V - F - F - V

Visando à melhoria da segurança e à redução dos eventos adversos relacionados aos procedimentos cirúrgicos, a enfermeira responsável pelo bloco operatório, em conjunto com a equipe multidisciplinar, adota a Lista de Verificação de Segurança Cirúrgica recomendada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária. O desenvolvimento desta lista foi guiado pelos seguintes princípios:


A

simplicidade, ampla aplicabilidade e possibilidade de mensuração.


B

objetividade, resolutividade e aplicabilidade.


C

flexibilidade, praticidade na aplicação e possibilidade de identificar o responsável.


D

rapidez, complexidade e eficiência.

Considerando a assistência a portadores de problemas clínicos e cirúrgicos, o preparo que tem como objetivo assegurar confiança e tranquilidade mental ao paciente é denominado:


A

Terapia de internação


B

Preparo medicamentoso


C

Preparo psicológico


D

terapia pré-operatória

Os fios de sutura, quando são classificados em relação à degradação que sofrem in vivo, são divididos em duas grandes categorias – absorvíveis e inabsorvíveis. São considerados fios absorvíveis, EXCETO:


A

Algodão.


B

Catgut simples.


C

Catgut cromado.


D

Poliglactina (Vicryl).

O fio de sutura começou a ser usado para o fechamento das feridas 3.500 anos antes de Cristo no Egito e até hoje o ato de suturar continua o método mais comum para reaproximação das bordas das feridas cirúrgicas (MEDEIROS; ARAÚJO-FILHO; CARVALHO, 2016 p. 75). Sobre isso assinale a alternativa CORRETA:


A

Os fios absorvíveis naturais são de origem animal são responsáveis pela reação inflamatória mais intensa entre todos os fios de sutura, além de apresentarem um tempo de absorção muito curto e imprevisível.


B

Os fios absorvíveis são multifilamentares de fibras naturais, possuem elevada resistência, são de fácil manuseio e proporcionam nó mecanicamente firme.


C

Os fios inabsorvíveis naturais são de origem animal são responsáveis pela reação inflamatória mais intensa entre todos os fios de sutura, além de apresentarem um tempo de absorção muito curto e imprevisível.


D

Os fios inabsorvíveis são multifilamentares de fibras naturais e responsáveis pela reação inflamatória mais intensa entre todos os fios de sutura, além de apresentarem um tempo de absorção muito curto e imprevisível.

Os fios cirúrgicos apresentam-se com ou sem agulhas, em várias numerações e são classificados em absorvíveis e não absorvíveis. São utilizados como forma de promover a hemostasia e prevenir, deter ou impedir o sangramento durante o ato cirúrgico, auxiliando o processo de cicatrização.


Assinale a alternativa que apresenta apenas fios não absorvíveis.


A

Fios de poliéster, nylon, catgut cromado e linho


B

Fios de seda, algodão, nylon e aço


C

Fios de algodão, poliéster, perlon e catgut simples


D

Fios de nylon, aço, catgut simples, catgut cromado

Segundo Brunner e Suddarth (2014), uma das responsabilidades da equipe do centro cirúrgico é realizar a lista de verificação de segurança cirúrgica. Assim, assinale a opção que apresenta um item que deve ser verificado na saída do paciente da sala do centro cirúrgico.


A

Vias respiratórias difíceis / risco de broncoaspiração.


B

Profilaxia com antibióticos foi administrada nos últimos 60 minutos.


C

Paciente tem alergia conhecida.


D

Existe algum problema com o equipamento a ser abordado.


E

As imagens estão sendo exibidas.

Sobre procedimentos cirúrgicos, marque a alternativa CORRETA:


A

Cistostomia é a remoção de um cisto mamário.


B

Toracotomia é um tipo de cirurgia de emergência na calota craniana muito indicada nos Traumatismos Cranioencefálicos.


C

Colostomia é a retirada cirúrgica da vesícula biliar. Ela é o melhor e mais comum método de se tratar a colicistite de urgência.


D

Histerectomia é uma cirurgia ginecológica que consiste na remoção dos ovários.


E

Laparotomia exploradora é um tipo de cirurgia em que o abdome é aberto e os órgãos abdominais são examinados em busca de lesões ou doenças. É muito realizada em atendimento relacionados às situações de trauma contuso e penetrante, nas quais pode haver lesões internas com risco de vida.

Em 2021, a Sociedade Brasileira de Enfermeiros de Centro Cirúrgico (Sobecc) iniciou uma campanha “Cinco passos para uma sala de recuperação pós-anestésica (SRPA) Segura”. É correto afirmar que os cinco passos são:


A

1. Transporte seguro, 2. Admissão segura do paciente, 3. Manutenção da integridade e segurança durante a permanência na SRPA, 4. Registro de todas as ações realizadas na SRPA, 5. Alta segura.


B

1. Admissão segura do paciente, 2. Transporte seguro, 3. Manutenção da integridade e segurança durante a permanência na SRPA, 4. Registro de todas as ações realizadas na SRPA, 5. Alta segura.


C

1. Admissão segura do paciente, 2. Manutenção da integridade e segurança durante a permanência na SRPA, 3. Registro de todas as ações realizadas na SRPA, 4. Transporte seguro, 5. Alta segura.


D

1. Admissão segura do paciente, 2. Transporte seguro, 3. Registro de todas as ações realizadas na SRPA, 4. Manutenção da integridade e segurança durante a permanência na SRPA, 5. Alta segura.


E

1. Registro de todas as ações realizadas na SRPA, 2. Admissão segura do paciente, 3. Manutenção da integridade e segurança durante a permanência na SRPA, 4. Transporte seguro, 5. Alta segura.

De acordo com a RDC 15/2012, o enxágue final de produtos para saúde críticos utilizados em cirurgias de implantes ortopédicos, oftalmológicos, cirurgias cardíacas e neurológicas devem ser realizadas com:


A

Álcool a 70%.


B

Água purificada.


C

Álcool a 92,6%.


D

Clorexidine alcoólica.

 
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