Questões de Concurso sobre Complicações da Gestação - Página 18 | Gran Questões

Questões de Concurso sobre Complicações da Gestação

 
 
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No terceiro período clínico do parto, o descolamento placentário pode efetuar-se pela face materna ou fetal. Quando a placenta desprende-se pela face fetal, são sinais de dequitação:


A

útero piriforme, relaxado e lateralizado, alongamento da porção do cordão umbilical que se exterioriza pela vagina e sangramento em jorro contínuo.


B

útero globoso, contraído e lateralizado, alongamento da porção do cordão umbilical que se exterioriza pela vagina, sangramento posterior à expulsão da placenta.


C

fundo uterino firmemente contraído, reflexo de Ferguson e sangramento anterior à expulsão da placenta.


D

útero globoso, contraído e lateralizado, sinal de Hegar e sangramento anterior à expulsão da placenta.


E

fundo uterino relaxado e centralizado, sinal de Hegar e sangramento posterior à expulsão da placenta.

Uma das complicações mais importantes no puerpério é a hemorragia, cuja principal causa é a atonia uterina. As causas de atonia uterina são:


A

lacerações de trajeto, anestesia geral e uso de ocitocina.


B

infecção uterina, hematoma vulvar e uso de ocitocina.


C

retenção de restos placentários, distensão vesical e hemorroidas.


D

hemorroidas, hematoma vulvar e lacerações de trajeto.


E

retenção de restos placentários, distensão vesical e infecção uterina.

A hemorragia puerperal está entre as principais causas de mortalidade materna no Brasil. Leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.

I. As perdas sanguíneas que ocorrem no puerpério podem ser precoces, quando incidem nas primeiras 24 horas e tardias, após esse período.

II. As perdas sanguíneas tardias são causadas por hipotonia uterina ou lacerações do trajeto.

III. A hipotonia uterina pode ser consequente à anestesia geral, parto prolongado, útero sobredistendido, infecção genital anteparto e choque hipovolêmico.

IV. A causa mais importante de hemorragia tardia é a presença de restos ovulares, impedindo a involução uterina normal.


A

Apenas I, II e III estão corretas


B

Apenas II, III e IV estão corretas


C

Apenas I, III e IV estão corretas


D

Apenas I, II e IV estão corretas


E

I, II, III e IV estão corretas

Durante o acompanhamento de pré-natal uma paciente na 22ª semana de gestação, previamente normotensa, apresentou HAS e proteinúria (> 300 mg/24h).

Esses achados caracterizam um quadro de:


A
eclâmpsia;

B
pré-eclâmpsia;

C
hipertensão gestacional;

D
hipertensão arterial sistêmica crônica;

E
pré-eclâmpsia superposta à HAS crônica.

Restrição de crescimento intrauterino, microcefalia e retardo mental estão entre os agravos resultantes do acometimento da gestante, pela seguinte doença:


A
sífilis

B
hepatite viral B

C
HIV

D
toxoplasmose

De acordo com as intercorrências ocorridas no ciclo grávido puerperal leia atentamente os itens que seguem, coloque V (verdadeiro) quando a afirmação for correta e F (falso) quando a afirmação for falsa. Após assinale a alternativa que contempla a ordem correta das afirmações:


( ) A hipertensão é o sinal mais frequente e importante para o diagnóstico da Doença Hipertensiva Específica da Gestação (DHEG).

( ) A eclampsia ocorre somente no parto.

( ) A eclampsia é caracterizada por hipertensão, edema, proteinúria e convulsões.

( ) Realizar controles de PA, peso, BCF 2 a 3 vezes na semana, agendar consultas semanais ou quinzenais, orientar quanto a dieta normossódica são alguns dos cuidados de enfermagem na eclampsia.


A alternativa que contempla a ordem CORRETA de cima para baixo está na letra:


A

V, F, V, V.


B

V, V, F, F.


C

F, V, V, V.


D

F, V, V, F.


E

V, F, V, F.

Na fase gestacional, a hipertensão arterial sistêmica (HAS) pode ser um agravante de risco à mulher. Sobre o assunto, considere as seguintes afirmativas:


1. A HAS pode levar ao óbito fetal e da mãe, bem como resultar em prematuridade do feto.

2. A HAS tende a se mascarar no período gestacional.

3. Com a evolução da doença, pode acontecer convulsão, coma e doença hipertensiva gravídica, podendo aparecer

proteinúria com comprometimento renal.

4. É comum ocorrer na HAS polidramnia na 4.ª semana de gestação.



Assinale a alternativa correta.


A

Somente a afirmativa 4 é verdadeira.


B

Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.


C

Somente as afirmativas 2 e 4 são verdadeiras.


D

Somente as afirmativas 1, 2 e 3 são verdadeiras.


E

As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.

A toxemia gravídica é um quadro multissistêmico que ocorre habitualmente no final da gravidez e caracteriza-se por manifestações clínicas associadas à hipertensão, edema e proteinúria. Dentre suas complicações, a disfunção hepática mais grave é a síndrome HELLP, que é caracterizada por


A

trombocitopenia, hipoglicemia e diminuição das enzimas hepáticas


B

hemólise, uremia e trombocitose


C

elevação das enzimas hepáticas, hipernatremia e hiperglicemia.


D

hemólise, elevação das enzimas hepáticas e trombocitopenia.


E

distúrbio hidroeletrolítico, redução das enzimas hepáticas e trombocitopenia.

Sobre a doença trofoblástica gestacional (mola hidatiforme) é CORRETO afirmar:


A

Corresponde à nidação do ovo fora da cavidade interina.


B

Caracteriza-se por sangramento genital de grande intensidade e com bastante dor.


C

É a separação intempestiva da placenta do seu sítio de implantação no corpo uterino antes do nascimento do feto.


D

Não há presença de batimentos cardíacos ou outras evidências de embrião. Geralmente, beta HCG com quantificação em níveis muito acima do normal.


E

É a morte ou expulsão ovular antes das vinte e duas semanas de gestação.

A causa exata do sangramento raramente é determinada e frequentemente atribuída à migração da placenta. Imagens ultrassonográficas de hematomas retrocoriônicos podem explicar alguns casos. Devem ser indicados nos casos de sangramento vaginal na gestante pela(o) Enfermeira(o):


A

Repouso absoluto.


B

Abstinência sexual (durante toda gestação, mesmo cessando o sangramento).


C

Prescrever analgésicos, anti-inflamatórios e antiespasmódicos. A administração de progesterona exógena é ainda controversa.


D

A paciente deve receber orientações sobre suas dúvidas e apoio psicológico.

Uma das complicações que podem ocorrer no período gravídico é a separação intempestiva da placenta do seu sítio de implantação no corpo uterino, antes do nascimento do feto, em uma gestão de 20 ou mais semanas completas. É correto afirmar que esta definição se refere:


A

ao Trabalho de parte prematuro.


B

a Rotura prematura das membranas placentárias.


C

a Placenta Prévia.


D

ao Descolamento prematuro de placenta.

Coloque (V) para verdadeiro ou (F) para falso e marque a alternativa que contém a sequência CORRETA.


A etiologia do deslocamento prematuro da placenta ainda é desconhecida. Os fatores de risco incluem:

( ) Brevidade do cordão umbilical.

( ) Deficiência nutricional.

( ) Miomatose uterina.

( ) Traumatismo abdominal.

( ) Tabagismo e uso de drogas (Principalmente cocaína).


A

V F V V F


B

V V V V F


C

F F V V V


D

V V F V V


E

V V V V V

Segundo Araújo (2012), a Síndrome de HELLP é caracterizada por:


A

disúria, elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia.


B

coagulação intravascular disseminada, elevação das lipases e hipertensão.


C

hemólise, elevação das enzimas hepáticas e plaquetopenia.


D

coagulação intravascular disseminada, disúria e hipertensão.


E

hemólise, elevação das enzimas hepáticas e disúria.

Mulheres de idade materna avançada (acima dos 35 anos) tem maior incidência de gestações com complicações. Assinale a alternativa correta:


A

Diabetes gestacional e bebês com anomalias


B

Anemia


C

Parto prematuro


D

Lactentes pequenos para a idade gestacional (PIG)

Nesse caso clínico, a taquicardia e a redução do débito urinário levaram à diminuição do sódio sérico, já que o mecanismo envolvido relaciona-se à síndrome da secreção inapropriada do hormônio antidiurético.


C

Certo


E

Errado

A pré-eclâmpsia em gestantes previamente normotensas é caracterizada pelo aparecimento de hipertensão arterial e proteinúria. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.

A
Pressão arterial > 140/90 mmHg e proteinúra > 100 mg/24h após a 20ª semana de gestação.

B
Pressão arterial > 140/90 mmHg e proteinúra > 300 mg/24h após a 20ª semana de gestação.

C
Pressão arterial > 120/80 mmHg e proteinúra > 300 mg/24h após a 12ª semana de gestação.

D
Pressão arterial > 120/80 mmHg e proteinúra > 200 mg/24h após a 12ª semana de gestação.

A gravidez não é doença. A maior parte das gestantes não tem complicações durante a gestação, algumas podem apresentar sinais indicativos de problemas para a sua saúde e da criança.


Leia atentamente alguns destes sinais:


I. Perder líquidos ou sangue pela vagina;

II. Acordar com as pernas, mãos, braços e olhos inchados;

III. Ter contrações fortes na barriga antes do período previsto para o parto;

IV. A barriga parar de crescer ou crescer demais;

V. Se no último trimestre de gestação a mãe não sentir o bebê mexer por mais de 24 horas.


Marque a opção que contém somente os sinais de risco na gravidez.


A

I, II e III.


B

I, II, III e IV.


C

I, III e IV.


D

II, III e IV.


E

I, II, III, IV e V.

A hipertensão gestacional é caracterizada por hipertensão arterial sistêmica detectada após a vigésima semana de gestação, sem proteinúria, e pode ser definida como transitória, quando ocorre normalização após o parto, ou crônica, quando persistir a hipertensão.


C

Certo


E

Errado

De acordo com o Caderno de Atenção Pré-Natal de Baixo Riscos, 2012 p.167, uma gestante chega na Unidade de Saúde no acolhimento queixando que sua “bolsa rompeu”. Ao se assistir esta gestante com suspeita de amniorexe, o enfermeiro deverá, rigorosamente, avaliar:


A

perdas vaginais e movimentação fetal.


B

contrações de Braxton-Hicks e poliúria.


C

hiperemese gravídica e movimentação fetal.


D

perdas vaginais e nictúria.


E

perdas vaginais e oligúria.

 
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