Questões de Concurso sobre Complicações da Gestação

 
 
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Embora sejam comuns resultados falsos negativos, a prova de cristalização pode ser útil para a confirmação de rotura das membranas. A presença de cristaloides provenientes do líquido amniótico é detectada quando se observa, em microscópio, a cristalização na forma de samambaia do conteúdo endocervical.


C

Certo


E

Errado

As indicações obstétricas de parto cesáreo são classificadas em absolutas e relativas. Constitui indicação absoluta, na seguinte situação:


A
prolapso de cordão

B
psicopatia

C
macrossomia fetal

D
feto não reativo em trabalho de parto

A presença de sangramento genital de pequena intensidade em gestante, diagnosticado por exame ultrassonográfico, que não representa quadro de risco materno e/ou ovular, cuja evolução em geral é boa, indica uma complicação obstétrica denominada:


A
placenta prévia

B
descolamento cório-amniótico

C
oligoidrâmnio

D
polidrâmnio

Algumas das principais condutas na Doença Hipertensiva Específica da Gestação são, com exceção de


A

manter a paciente em repouso absoluto em decúbito lateral esquerdo o maior tempo possível.


B

oferecer dieta hipoproteica e hiperssódica.


C

realizar controle de diurese nas 24h e instalar controle hídrico.


D

manter a equipe de enfermagem devidamente atenta para os valores de pressão arterial, checando, registrando e comunicando qualquer tipo de alteração.

O transporte adequado da mulher com eclâmpsia até o hospital de nível secundário ou terciário é de importância para sua sobrevida. Nessa situação, é INCORRETO afirmar que a gestante deve estar com:


A

Sonda vesical, com coletor de urina instalado.


B

Vaga confirmada em centro de referência.


C

Veia periférica calibrosa cateterizada.


D

O Técnico de Enfermagem, obrigatoriamente, acompanhando a mulher durante sua remoção.


E

Pressão arterial controlada.

A conduta a ser adotada em caso de rotura prematura das membranas ovulares está relacionada à idade gestacional da mulher. Pacientes com gestações pré-termo ou de risco, por exemplo, devem ser rapidamente encaminhadas a serviço especializado.


C

Certo


E

Errado

Os Resíduos de Serviços de Saúde (RSS) são classificados segundo grupos distintos de risco (A, B, C, D e E) que exigem formas específicas de manejo. Para que tal manejo seja realizado de maneira adequada e segura, é essencial que medidas como a segregação apropriada e a identificação correta dos RSS sejam tomadas.


Imagem associada para resolução da questão



Considerando as simbologias e os grupos apresentados nas figuras, relacione cada grupo aos seus respectivos resíduos.


( ) Produtos hormonais e produtos antimicrobianos; antineoplásicos e antiretrovirais, quando descartados por serviços de saúde.

( ) Bolsas transfusionais rejeitadas por contaminação.

( ) Fraldas.

( )Agulhas, escalpes e ampolas de vidro.

( )Rejeitos radiativos ou contaminados com radionuclídeos.


A sequência correta, de cima para baixo, é


A

C – D – E – B – A.


B

A – C – D – E – B.


C

D – B – C – E – A.


D

B – A – D – E – C.


E

B – E – A – D – C.

O exame de ultrassonografia é o mais indicado para se confirmar a rotura prematura das membranas ovulares, uma vez que possibilita a identificação das membranas rotas e do colo aberto.


C

Certo


E

Errado

Em caso de paciente com edema unilateral de membros inferiores, com dor e(ou) sinais flogísticos, a conduta a ser seguida é verificar se o edema está relacionado à postura, ao fim do dia, ao aumento da temperatura ou ao tipo de calçado.


C

Certo


E

Errado

Os distúrbios hipertensivos contribuem significativamente para a morbidade materna e fetal em todo o mundo. A pré-eclâmpsia é um estado hipertensivo exclusivo da gravidez humana e que precisa de um olhar atento por parte da enfermagem (LOUWDERMILK, 2012). Em relação a essa condição, afirma-se que:


I. A pré-eclâmpsia ocorre mais frequentemente em mulheres primíparas ou multíparas com um novo parceiro.

II. As alterações patológicas que ocorrem na mulher com pré-eclâmpsia são provocadas por interrupções da perfusão placentária e por disfunção das células endoteliais.

III. O vaso espasmo generalizado provocado pela pré-eclâmpsia resulta em perfusão tecidual deficiente em todos os sistemas orgânicos, redução da resistência periférica, aumento da PA e aumento da permeabilidade das células endoteliais.

IV. O exame físico da gestante é um importante instrumento para avaliação em um caso de possível pré-eclâmpsia. É essencial a aferição precisa da pressão arterial e a avaliação do edema, mesmo que sua presença não seja mais incluída na definição dessa patologia, devendo ser avaliado em relação à sua distribuição, grau e formação de cacifo.

V. Mulheres com pré-eclâmpsia grave devem ser internadas imediatamente para uma avaliação completa da condição materno-fetal. Porém, para essas avaliações maternas estão incluídos apenas o monitoramento da PA, do débito urinário, do estado de consciência e sinais de trabalho de parto ou descolamento prematuro da placenta.


Assinale a alternativa em que todas as afirmativas estão CORRETAS:


A

Apenas I, II


B

Apenas II, III.


C

Apenas II, III, IV.


D

Apenas I, II, IV.


E

I, II, III, IV, V.

Na gestação de alto risco, o quadro clínico caracterizado por hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia, sendo considerado como agravamento do quadro de pré-eclâmpsia, é conhecido como:


A
síndrome de HELLP

B
síndrome antifosfolipide

C
doença tromboembolica na gestação

D
hemoglobinopatia

A gravidez pode induzir hipertensão arterial em mulher, previamente, normotensa ou ainda agravar uma hipertensão preexistente. De acordo com as VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão, o aparecimento de hipertensão e proteinúria (300 mg ou mais de proteína em urina de 24 horas), após 20 semanas de gestação, em gestante previamente normotensa, é classificado como:


A
pré-eclâmpsia

B
eclâmpsia

C
hipertensão gestacional

D
hipertensão crônica

As possíveis situações hemorrágicas da primeira metade da gestação que podem acometer a mulher em seu período gravídico são:


A

abortamento, gravidez ectópica e neoplasia trofoblástica gestacional.


B

placenta prévia, descolamento prematuro da placenta e rotura da vasa prévia.


C

anemia, neoplasia trofoblástica gestacional e abortamento.


D

placenta prévia, abortamento e descomento prematuro da placenta.


E

rotura da vasa prévia, gravidez ectópica e hiperêmese.

No que diz respeito a saúde da mulher o ciclo gravídico puerperal é acompanhado de uma série de situações, observe o caso descrito: Gestante, 28 anos, IG: 27 semanas, foi admitida no hospital referindo perda sanguínea por via vaginal, súbita, de cor vermelha viva, não acompanhada de dor. O exame obstétrico revela volume e tônus uterino normal, BCF: 142bpm. O exame especular revela presença de sangramento proveniente da cavidade uterina. Nesse caso, o profissional está diante da seguinte síndrome hemorrágica:


A

Mola hidatiforme.


B

Placenta prévia.


C

Prenhez ectópica.


D

Descolamento prematuro de placenta.


E

Todos os itens citados.

O Diabetes atinge a mulher grávida e todas as faixas etárias, sem qualquer distinção de raça, sexo ou condições socioeconômicas, apresentando prevalência, na população adulta, de 7,6% (BRASIL, 2001). Em vista disso, é importante diagnosticá-lo precocemente e investir na prevenção desta patologia. Em relação ao Diabetes mellitus, assinale a alternativa INCORRETA:


A

O Diabetes mellitus tipo II apresenta forte componente hereditário.


B

O Diabetes mellitus tipo II sempre é caracterizado pelos sintomas clássicos de hiperglicemia: poliúria, polidipsia, polifagia e emagrecimento.


C

O Diabetes mellitus tipo I apresenta maior incidência em crianças, adolescentes e adultos jovens.


D

A glicemia capilar pode ser utilizada para rastreamento de Diabetes mellitus, devendo-se confirmar o diagnóstico com glicemia plasmática.


E

O rastreamento do Diabetes mellitus Gestacional é realizado entre a 24ª e a 28ª semanas de gravidez.

São fatores que podem contribuir para uma gestação de risco, EXCETO:


A

Enjoos e vômitos.


B

Cirurgia uterina anterior.


C

Grávidas com mais de 35 anos.


D

Intervalo entre partos menor que dois anos.


E

Mulheres com uma altura menor que 1,45 m.

É papel do enfermeiro identificar informações da gestante que podem indicar a necessidade de encaminhamento ao pré-natal de alto risco. Assinale a alternativa correta sobre possíveis fatores de risco.


A

Ganho ponderal inadequado, infecção urinária e anemia.


B

Doenças psiquiátricas que necessitam de acompanhamento, como psicoses, depressão grave etc.


C

Condições ambientais desfavoráveis e altura inferior a 1,45m.


D

Intervalo interpartal menor do que dois anos ou intervalo interpartal maior do que cinco anos.

Intercorrência obstétrica caracterizada pelo aparecimento de dor abdominal súbita, com intensidade variável, perda sanguínea de cor vermelho escura, com coágulos e em quantidade, às vezes, pequena, que pode ser compatível com o quadro materno de hipotensão ou de choque.


A

Placenta prévia.


B

Mola hidatiforme.


C

Gravidez ectópica.


D

Descolamento prematuro da placenta.


E

Abortamento.

Analise as afirmativas a seguir sobre diabetes gestacional.


I. O rastreamento do diabetes gestacional deve ser feito nas gestantes que apresentam resultado de glicose plasmática de jejum ≥ 110 mg/dl e/ou presença de qualquer fator de risco para o diabetes gestacional.

II. Toda gestante com rastreamento positivo e/ou qualquer fator de risco deve ser submetida à confirmação diagnóstica com teste oral de tolerância à glicose após a ingestão de 75 g de glicose.

III. História de óbito fetal, sem causa aparente em gestação anterior, é considerado um fator de risco para o diabetes gestacional.


Está(ão) correta(s) a(s) afirmativa(s)


A

I, II e III.


B

I, apenas.


C

I e II, apenas.


D

II e III, apenas.

Dentre as intercorrências clínicas e obstétricas mais frequentes identificadas no pré-natal, constitui uma das mais importantes situações hemorrágicas, na segunda metade da gestação:


A
abortamento

B
gravidez ectópica

C
descolamento prematuro de placenta

D
mola hidatiforme
 
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