Questões de Concurso sobre Complicações da Gestação

Identifique abaixo as afirmativas verdadeiras ( V ) e as falsas ( F ) com relação ao Descolamento Prematuro de Placenta (DPP) e à Placenta Prévia (PP).

( ) Na PP marginal ocorre a implantação total ou parcial da placenta no segmento inferior do útero, que recobre o colo uterino.

( ) Um dos principais fatores de risco para PP é a cicatriz uterina por cesariana anterior.

( ) Na PP o sangramento é indolor e pode ocorrer no segundo ou terceiro trimestre.

( ) A sobredistensão uterina (polihidrâmnio ou gestaçã o gemelar) e a hipertensão são fatores de risco para o DPP.

( ) O DPP com sangramento vaginal é responsável pela apoplexia útero-placentária ou “útero de Couvelaire”.

Assinale a alternativa que indica a sequência correta, de cima para baixo.

Analise as afirmativas relacionadas com as síndromes hipertensivas da gravidez:

1. A síndrome HELLP é o quadro clínico caracterizado por hemólise, elevação de enzimas hepáticas e plaquetopenia, que decorre do agravamento do quadro de pré-eclâmpsia.

2. Nas gestantes que fazem uso do Sulfato de Magnésio, é indispensável manter sempre à mão o gluconato de cálcio que atua como antídoto no caso de eventual parada cardíaca.

3. Na pré-eclâmpsia para a avaliação das condições fetais, são preconizadas a contagem de movimentos fetais, a avaliação do crescimento fetal e do líquido amniótico e a cardiotocografia basal.

4. Os níveis séricos diminuídos de ácido úrico correlacionam- se com restrição de crescimento fetal intrauterino.

Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.

O Ministério da Saúde recomenda várias medidas para prevenir essa complicação, dentre elas a utilização profilática de ocitocina que deve ser administrada por via intramuscular imediatamente após

As síndromes associadas à hipertensão na gravidez são caracterizadas por diferentes graus de comprometimento clínico heterogêneo e alterações laboratoriais. Os achados clínicos podem se manifestar tanto como uma síndrome materna (hipertensão, proteinúria e/ou sintomas variados) quanto como uma síndrome fetal (crescimento intrauterino retardado), ou ainda, como ambos. Sobre isso, leia as afirmações abaixo:

I. Proteinúria é definida como a excreção de 0,3mg de proteínas ou mais em urina de 24 horas.

II. Aumento de 30mmHg na pressão sistólica ou 15mmHg na diastólica, quando os valores absolutos estiverem abaixo de 140/90mmHg, não deve ser usado como critério diagnóstico.

III. A dosagem de hemoglobina e hematócrito na abordagem laboratorial da mulher apoia-se no fato de que a hemoconcentração geralmente está presente na pré-eclâmpsia, sendo um indicador de gravidade.

IV. Na pré-eclâmpsia, assim que se tiver o diagnóstico, a conduta dependerá da gravidade e da idade gestacional. Na pré-eclâmpsia, a antecipação do parto é o único tratamento definitivo. Na eclâmpsia, a conduta obstétrica visa à estabilização do quadro materno, a avaliação das condições de bem-estar fetal e a antecipação do parto em qualquer idade gestacional.

V. A terapia anticonvulsivante pode ser indicada para se prevenir convulsões. A droga de escolha nesses casos são os benzodiazepínicos, devendo ser utilizados em gestantes com pré-eclâmpsia grave, admitidas para conduta expectante, apenas nas primeiras 24 horas. Se a gestante apresentar elevação de quadro hipertensivo ou sinais de irritabilidade neurológica, a opção é iniciar o sulfato de magnésio de imediato.

Está CORRETO, apenas, o que se afirma em

Sobre diabetes gestacional, marque a opção CORRETA segundo as diretrizes 2015-2016 da Sociedade Brasileira de Diabetes (SBD).

O preparo para atender ao recém-nascido na sala de parto deve incluir: realização de anamnese materna; disponibilidade do material para atendimento e presença de equipe treinada em reanimação neonatal. Com relação à anamnese materna, identificam-se os fatores antenatais que estão associados a uma maior probabilidade para a necessidade de reanimação neonatal. Com base no exposto, assinale a opção que apresenta somente estes fatores antenatais.

Com relação ao uso de sulfato de magnésio para prevenção de complicações em mulheres com pré-eclâmpsia, assinale a alternativa correta.

A identificação das distócias, durante o trabalho de parto, é realizada pela observação das curvas de dilatação cervical e de descida da apresentação fetal do partograma. As distócias são divididas em duas categorias: dilatação e pélvica. Marque a alternativa que apresenta as distócias da categoria dilatação (BRASIL, 2001):

Em relação a esse tipo de complicação obstétrica, a causa especifica mais frequente é o

M.S. L, 34 anos, G5P3A2, apresentando sangramento aumentado no pós-parto imediato. Constituem fatores de risco para hemorragia pós-parto:

Placenta prévia é definida como a placenta que se implanta total ou parcialmente no segmento inferior do útero. O principal fator de risco para placenta prévia é a

Assinale a alternativa que contemple um exemplo de fator de risco que permite a realização do pré-natal pela equipe de atenção básica.

As síndromes hipertensivas na gestação acarretam expressiva morbimortalidade tanto materna quanto fetal. Na conclusão diagnóstica da Pré-eclâmpsia, condição clínica caracterizada pela elevação dos níveis pressóricos após a 20ª semana gestacional, a hipertensão associa-se melhor com:

Coloque V para verdadeiro e F para falso nas questões abaixo.

( ) A pressão arterial sistêmica é a doença que mais frequentemente complica a gravidez, sendo uma das principais causas de morbimortalidade materna e perinatal.

( ) A eclâmpsia corresponde à pre-eclâmpsia complicada por convulsões que não podem ser atribuídas a outras causas.

( ) A diabetes gestacional resulta em hipoglicemia de intensidade variável que é diagnosticada pela primeira vez ou se inicia durante a gestação.

( ) A anemia é definida durante a gestação por valores de hemoglobina abaixo de 11g/dl.

( ) Conceitua-se gravidez pré-termo aquela cuja a idade gestacional encontra-se entre 22 semanas e 37 semanas.

Assinale a alternativa CORRETA.

Em gestantes, o aparecimento de dor abdominal súbita, com intensidade variável, perda sanguínea de cor vermelho-escura com coágulos e em quantidade, às vezes pequena, além de alteração ou ausência de batimentos cardíacos fetais, leva à suspeita diagnóstica de: