Questões de Concurso sobre Comunicação com a pessoa idosa

 
 
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Um idoso de 74 anos, portador de hipertensão arterial, diabetes mellitus tipo 2 e osteoartrose, encontra-se clinicamente compensado, realiza sozinho todas as atividades básicas e instrumentais da vida diária, participa de atividades comunitárias e mantém autonomia decisória. Segundo os critérios da Política Nacional de Saúde da Pessoa Idosa, esse idoso deve ser classificado como idoso:


A

com dependência leve.


B

com fragilidade clínica compensada.


C

de risco intermediário.


D

funcionalmente independente.


E

pré-frágil.

Considerando que o envelhecimento é um processo individual e multifatorial, que pode repercutir no sistema sensorial, analise as afirmativas a seguir e assinale a alternativa INCORRETA acerca da avaliação do sistema sensorial da pessoa idosa.


A

Na avaliação da visão da pessoa idosa, deve-se considerar que o amarelamento e a opacificação do cristalino favorecem a dispersão da luz, resultando em aumento da sensibilidade ao brilho e redução da acuidade visual.


B

A perda auditiva neurossensorial progressiva associada ao envelhecimento pode comprometer a interação social da pessoa idosa e ser erroneamente interpretada como comprometimento cognitivo.


C

A presbiopia, decorrente da redução da flexibilidade do cristalino e do afastamento do ponto de foco para objetos próximos, não está associada ao processo de envelhecimento.


D

A avaliação do sistema sensorial da pessoa idosa deve subsidiar a elaboração de um plano de cuidado com intervenções que promovam a autonomia e aumentem a autoeficácia frente às adaptações decorrentes do processo de envelhecimento.


E

As alterações sensoriais associadas ao envelhecimento podem comprometer a visão, a audição, o olfato, o paladar e a sensibilidade tátil, impactando a autonomia e a realização das atividades de vida diária.

A comunicação terapêutica é ferramenta essencial que permite estabelecer relação de confiança com paciente e facilita adesão ao tratamento. Na Unidade Básica de Saúde (UBS) Saúde & Cia, o Técnico de Enfermagem atende paciente idoso com diagnóstico de diabetes que apresenta dificuldade em aderir às orientações de alimentação saudável. O profissional reconhece que comunicação clara, empática e sem julgamentos é fundamental para estabelecer relação terapêutica. O Técnico de Enfermagem, sob supervisão do enfermeiro, deve utilizar técnicas de comunicação terapêutica conforme diretrizes do Ministério da Saúde. Qual das seguintes opções descreve as técnicas de comunicação terapêutica apropriadas para o Técnico de Enfermagem?


A

Interromper frequentemente o paciente para impor suas próprias opiniões sobre o tratamento.


B

Criticar escolhas do paciente para motivá-lo a mudar comportamentos inadequados rapidamente.


C

Evitar contato visual e demonstrar desinteresse para manter distância profissional apropriada.


D

Ouvir ativamente, fazer perguntas abertas, validar sentimentos do paciente e oferecer suporte sem julgamentos.

Em uma unidade de internação clínica, o técnico de enfermagem assume o cuidado de um paciente idoso, acamado, em uso de dieta pastosa, com limitação de mobilidade, incontinência urinária, risco nutricional identificado em triagem e relato de desconforto durante a permanência no leito. No plano assistencial prescrito, constam medidas relacionadas à promoção do conforto, à higiene corporal e oral, e ao apoio à nutrição, com vistas à prevenção de complicações e à melhoria da qualidade do cuidado.


Qual alternativa expressa a conduta mais adequada frente a esse cenário assistencial?


A

Priorizar a troca de fraldas e a higiene corporal conforme disponibilidade da equipe, realizando a alimentação do paciente independentemente da posição no leito, desde que a dieta prescrita seja respeitada.


B

Realizar a higiene corporal e íntima de forma mecânica e rápida, evitando exposição desnecessária, sendo dispensável a inspeção da pele quando não houver lesões visíveis previamente registradas.


C

Garantir posicionamento adequado no leito antes e após a alimentação, observar aceitação da dieta e sinais de disfagia, realizar higiene oral sistemática e comunicar à equipe alterações como recusa alimentar, desconforto ou alterações cutâneas.


D

Concentrar as ações no conforto subjetivo relatado pelo paciente, deixando em segundo plano o registro da aceitação alimentar, do balanço hídrico e das condições da pele, por se tratarem de dados secundários.


E

Delegar integralmente as ações relacionadas à nutrição e à avaliação do conforto ao enfermeiro, limitando-se à execução das atividades de higiene prescritas.

Ao longo do processo de envelhecimento, é correto observar alterações em diferentes sistemas, entre elas, a dificuldade em discriminar sons, evidenciada, entre outras ações, pela solicitação do idoso para que sejam repetidas as palavras, responder de forma inadequada a uma pergunta ou a colocação da orelha adiante para ouvir.


Frente a essa situação, ao prestar cuidados de enfermagem, o profissional deve


A

ficar de frente para a pessoa idosa ao fornecer informações ou realizar orientações.


B

utilizar um tom de voz agudo, pois a pessoa idosa com presbiacusia irá compreender melhor o que está sendo dito.


C

evitar usar sinais não verbais enquanto conversa com a pessoa idosa, o que poderá confundi-la, dificultando a compreensão da mensagem.


D

falar próximo à orelha, sem falar alto, posicionando-se por trás da pessoa idosa.


E

colocar uma ou ambas as mãos em concha ao redor da boca para direcionar melhor o som da fala às orelhas do paciente.

Analise as afirmativas abaixo sobre a deficiência auditiva e a comunicação com idosos e marque V (verdadeiro) e F (falso) e, posteriormente, a alternativa correta.


[ ] A deficiência auditiva pode impactar a comunicação, especialmente em idosos, contribuindo para o isolamento social e familiar.

[ ] E recomendável conversar com o idoso em ambientes ruidosos, pois isso ajuda na adaptação do uso de aparelhos auditivos.

[ ] Falar de forma clara, pausada, e com leve aumento no tom de voz pode ajudar na compreensão da mensagem transmitida ao idoso.

[ ]O uso de expressão labial e a prática de falar de frente para o idoso são medidas que potencializam o entendimento da fala.

[ ] Expor o idoso a situações constrangedoras quando ele não entende a mensagem é uma estratégia eficaz para melhorar a comunicação.


A

V, F, V, F, F


B

V, F, F, V, F


C

F, F, V, V, F


D

V, F, V, V, V


E

V, F, V, V, F

Estabelecer uma comunicação adequada e respeitosa com a pessoa idosa é especialmente importante para cuidadores e profissionais de saúde, pois facilita o atendimento aos direitos e às necessidades básicas, tais como, higiene, alimentação, controle da dor, entre outros.


Assim sendo, ao prestar a assistência de enfermagem, o auxiliar de enfermagem deve


A

comunicar-se de forma carinhosa, utilizando palavras na forma diminutiva para suavizá-las como, por exemplo, “avozinha”, “queridinha”, “dorzinha”, “bainho”, entre outras.


B

ao cumprimentar ou conversar, não utilizar gestos para auxiliar o entendimento de palavras, porque essa atitude confunde a pessoa.


C

posicionar-se de frente e na mesma altura da pessoa idosa, porque a observação do rosto e o movimento dos lábios facilitam a compreensão da fala.


D

interromper prontamente a fala da pessoa idosa quando já tiver entendido o que ela deseja comunicar, agilizando a conversa e economizando tempo na prestação do cuidado.


E

evitar demonstrações de afeto, como o toque e olhar, pois, de modo geral, a pessoa idosa se sente invadida ou ameaçada.

Um técnico de enfermagem atua em uma equipe de Estratégia de Saúde da Família e realiza visitas domiciliares a pacientes idosos. Durante o acompanhamento, observa que um idoso apresenta perda de peso recente, fraqueza muscular, dificuldade para se locomover e queixas de isolamento social. Considerando o contexto da Atenção Básica e a abordagem integral do idoso, qual é a conduta mais adequada a ser adotada pelo técnico de enfermagem?


A

Registrar os achados no prontuário, orientar o idoso a procurar um especialista e aguardar a evolução do quadro.


B

Registrar sinais vitais e alterações observadas, comunicar ao enfermeiro da equipe, orientar o idoso sobre hábitos de vida e estimular interação social.


C

Prescrever suplementos nutricionais e exercícios físicos intensos, comunicando posteriormente o enfermeiro, sem avaliação adicional.


D

Registrar observações, aplicar vacinas, coletar exames e administrar medicamentos prescritos, sem considerar aspectos sociais ou funcionais.


E

Encaminhar o idoso para exames laboratoriais e avaliação médica, sem registrar informações ou orientar sobre cuidados preventivos.

Ao notar sinais iniciais de confusão mental repentina em um idoso, que conduta prática o cuidador deve adotar imediatamente?


A

Incentivar exercícios físicos para reduzir rapidamente a confusão mental.


B

Ignorar os sintomas, aguardando naturalmente a melhora do quadro.


C

Aplicar compressas frias na cabeça do idoso para reduzir os sintomas apresentados.


D

Comunicar o fato à família e buscar avaliação médica o quanto antes.

Em relação à comunicação terapêutica com o paciente, qual das seguintes atitudes NÃO é recomendada?


A

Escutar ativamente o paciente.


B

Demonstrar empatia e respeito.


C

Utilizar linguagem clara e acessível.


D

Interromper o paciente constantemente.


E

Manter contato visual e postura aberta.

Durante uma consulta, o técnico de enfermagem percebe que um paciente idoso apresenta dificuldades em seguir o esquema de medicação prescrito. O paciente relata esquecer de tomar os medicamentos. Qual é a melhor abordagem que o técnico pode sugerir para ajudar o paciente?


A

Aumentar a dose dos medicamentos


B

Recomendar que o paciente descontinue os medicamentos


C

Enviar o paciente para um especialista imediatamente


D

Alterar a medicação para uma forma líquida


E

Orientar o paciente a usar um calendário de medicamentos

No ambiente hospitalar, o enfermeiro precisa se comunicar de forma clara com familiares de pacientes, especialmente em situações delicadas e de grande estresse emocional. Qual a melhor abordagem de comunicação que o enfermeiro deve adotar para fornecer informações precisas e apoiar os familiares, assegurando-se de que eles compreendam a situação e se sintam acolhidos?


A

Adotar uma comunicação empática, oferecendo explicações claras e respeitando as dúvidas e emoções dos familiares.


B

Fornecer todas as informações ao mesmo tempo, sem pausas, para evitar interrupções.


C

Utilizar jargões médicos para mostrar domínio técnico e autoridade.


D

Evitar dar detalhes sobre o quadro clínico para não preocupar os familiares.


E

Enviar todas as informações por escrito para reduzir conversas presenciais.

Várias alterações degenerativas, naturais do processo de envelhecimento humano, ocorrem em todo o aparelho auditivo, atingindo diretamente os sons agudos e comprometendo a capacidade de compreender a fala.


Para contornar essa deficiência, algumas condutas podem ser adotadas, por exemplo:


A

falar olhando para a boca do paciente.


B

falar de forma lenta e pausada.


C

falar em tom de voz bem alto.


D

repetir as frases, em vez de perguntar se o paciente compreendeu.


E

evitar expressões faciais e gestos, que podem ter interpretação equivocada.

Com o processo de envelhecimento da população e consequente aumento do número de pessoas idosas, que vivenciam um processo de doença crônica e incapacitante, tornando-se dependentes, vem crescendo a preocupação sobre a formação do cuidador, podendo acarretar processos deletérios no cuidar dessas pessoas idosas. Dessa forma, os estudos abordam a importância da utilização das estratégias comunicativas usadas pelos cuidadores das pessoas idosas com demências. Dentre essas estratégias comunicativas, destaca-se:


A

da linguagem de maneira inapropriada, mas com capacidade de compreensão.


B

da conversa pausada, mas não repetir o que foi dito ao idoso quando solicitado.


C

chamar a pessoa idosa pelo nome, falar devagar e ter uma comunicação que não traga agitação.


D

a comunicação infantilizada para o idoso aceitar os cuidados.

Durante o contato com o paciente, é apropriado que o profissional se apresente e se dirija a ele pelo nome, estabelecendo assim uma conexão personalizada e respeitosa. No entanto, a utilização de apelidos ou tratamentos como "mamãezinha" ou "vovozinho(a)" pode ser considerada, em certos contextos, uma tentativa de criar uma atmosfera de intimidade.


C

Certo


E

Errado

Considere que um paciente idoso e hipertenso comunica ao técnico de enfermagem que ocasionalmente se esquece de tomar os medicamentos prescritos. Qual a ação mais apropriada a ser tomada diante desse cenário?


l. Orientar o paciente a tomar os medicamentos no momento em que sentir os sintomas da hipertensão.

Il. Explicar ao paciente a necessidade de verificar a pressão diariamente, visto que ele não toma os medicamentos.

Ill. Realizar uma revisão da adesão ao tratamento, identificar as barreiras à adesão e discutir estratégias para lembrar de tomar os medicamentos.

IV. Orientar o paciente a reduzir o consumo de sal, perder peso e realizar atividades físicas.


Estão corretas as ações


A

l e ll, apenas.


B

Il e lll, apenas.


C

Ill e IV, apenas.


D

l e IV, apenas.

Ninguém sai de uma relação do modo como entrou nela, pois toda relação é movimento de conexão, em que ocorrem trocas de ideias, valores, percepções, conhecimentos, energias e emoções. Ao pensar em relações de ajuda pelo Enfermeiro durante o acolhimento, deve-se lembrar que


A

deve haver um distanciamento do usuário para não promover doação dos seus conhecimentos e muito de si mesmo.


B

é preciso, depois de ouvir, fazer um julgamento crítico para que a pessoa ajudada acolha a opinião do ajudador.


C

é preciso provocar no usuário a transformação de crenças e valores, autoconhecimento, confiança e expressão de conteúdo interno.


D

deve haver um distanciamento para evitar se envolver com os problemas da pessoa que está sendo ajudada.

No cuidado de idosos, alguns aspectos devem ser observados para garantir uma comunicação adequada, entre eles,


A

usar frases curtas e objetivas.


B

usar termos carinhosos como “querido” ou “vovô”.


C

falar sempre ao lado do idoso, próximo à sua orelha.


D

ajudar o idoso a concluir seu pensamento, quando esquecer palavras.


E

repetir a informação com as mesmas palavras até que seja entendida.

Ao prestar atendimento a um idoso de 85 anos, o técnico em enfermagem considera que é necessário observar habilidade cognitiva, nível de orientação, déficits sensoriais e uso de medicações desse paciente. Assim, na comunicação com a pessoa idosa, o profissional deve


A

utilizar termos apropriados como “vovô”, “querido”, ou, ainda, utilizar termos diminutivos (“bonitinho”, “lindinho” etc.) como demonstração de afeto.


B

falar sempre em tom de voz bem alto, principalmente se o ambiente for ruidoso, pois todos os idosos têm déficit auditivo.


C

estar atento à sua postura corporal, à forma como toca a pessoa e à emoção ou o sentimento expresso durante o atendimento.


D

realizar várias perguntas ao mesmo tempo e solicitar resposta rápida como forma de estímulo e avaliação sensorial do idoso.


E

não repetir orientações, mesmo que estas forem interpretadas erroneamente pelo idoso, para estimular a independência e o autocuidado.

Para uma boa comunicação em equipe, o enfermeiro deve tratar os colegas com respeito, ouvir as ideias de outros membros da equipe sem interrompê-los, explorar a forma como os funcionários pensam, ser honesto e direto ao se comunicar.

Tais atitudes esperadas de um enfermeiro caracterizam uma comunicação


A

hierárquica


B

aberta


C

funcional


D

sistemática


E

assistencial

 
 
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