Questões de Concurso sobre Demência

Demência Degenerativa mais comum:

A ocorrência de demência vem crescendo na população idosa, principalmente pela alta incidência dos acidentes vasculares cerebrais. Durante a avaliação psicossocial, é fundamental que o enfermeiro avalie sinais de comprometimento

A demência é uma doença de causa desconhecida, caracterizada pela morte rápida de muitas células do cérebro. Assinale a alternativa que corresponde a um sintoma da demência:

Com relação a demência que ocorre no idoso, é CORRETO afirmar que:

Embora a maioria dos idosos não desenvolva demência, eles experimentam algum grau de mudança em seu desempenho cognitivo devido a diversos fatores associados ao processo de envelhecimento, e uma dessas alterações está relacionada com o funcionamento da memória.

Analise as afirmativas a seguir relacionadas à memória episódica e assinale a alternativa incorreta.

Entre as pessoas idosas, a demência faz parte do grupo das doenças que acarretam declínio funcional progressivo e perda gradual da autonomia e da independência (BRASIL, 2006). Em relação aos tipos de demência e suas características, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.

TIPOS DE DEMÊNCIA

1. Reversível.

2. Vascular.

3. Doença de Alzheimer.

4. Doença de Pick.

5. Dos corpúsculos de Lewy.

CARACTERÍSTICA DA DEMÊNCIA

( ) Início abrupto com deterioração em degraus (alguma recuperação depois da piora) e flutuação do déficit cognitivo. Apresenta sinais focais, de acordo com a região cerebral acometida.

( ) Flutuação na cognição, alucinações visuais recorrentes bem formadas e parkinsonismo precoce (rigidez, acinesia e fácies amímica).

( ) Início insidioso, perda de memoria e declínio cognitivo lento e progressivo. Inicialmente a pessoa apresenta dificuldade para aprender coisas novas e lembrar-se de fatos recentes. Passa a se lembrar de coisas de ocorreram num passado mais distante.

Sobre as doenças neurológicas, quanto à causa mais comum de demência em idosos, assinale a alternativa CORRETA.

A doença de Parkinson é um distúrbio neurológico progressivo, resultante da degeneração de neurônios envolvidos no controle motor, além de perda de células da camada ventral da parte compacta da substância nigra e do locus ceruleus. A doença apresenta cinco estágios de evolução de acordo com a classificação de Hoehn e Yahr (Teive, 2002).

Relacione os estágios com as suas respectivas manifestações:

1. Estágio I

2. Estágio II

3. Estágio III

4. Estágio IV

5. Estágio V

( ) Envolvimento bilateral. Sem alterações de equilíbrio.

( ) Incapacidade grave. Paciente não consegue levantar da cadeira sozinho, mas pode deambular sem auxílio.

( ) Envolvimento unilateral. Pouca ou nenhuma perda funcional.

( ) Confinado ao leito ou à cadeira de rodas. Não deambula sem auxílio.

( ) Alteração dos reflexos posturais e de equilíbrio. Deambula sozinho. Perda funcional leve a moderada. É fisicamente capaz de viver independente na maioria dos casos.

Assinale a alternativa que indica a associação CORRETA.

A demência vem crescendo na população adulta, principalmente pela alta incidência dos acidentes vasculares cerebrais. O reconhecimento precoce pelo enfermeiro de seus sinais e sintomas é de fundamental importância para o início do tratamento precoce e prevenção de complicações. Assim, os principais sinais de alerta da demência são:

A demência frontotemporal (DFT) é uma síndrome clínica comum, caracterizada por alterações precoces de personalidade, de comportamento e linguagem, associadas à disfunção executiva. Esta demência acomete preferencialmente as porções anteriores dos lobos frontais e temporais.

Em relação ao quadro clínico da demência frontotemporal, assinale a alternativa INCORRETA.

Com o processo de envelhecimento populacional, as demências são cada vez mais comuns entre os idosos, deixando-os mais susceptíveis às alterações de atividades de vida diária e na qualidade de vida dos indivíduos que por ela são acometidos. Sobre as demências, analise as afirmativas abaixo:

I. O mecanismo fisiopatológico exato da doença de Alzheimer ainda é desconhecido. O que se sabe é que inúmeras reações em níveis celular e tecidual acontecem e culminam com a formação de achados neuropatológicos, entre eles os emaranhados neurofibrilares e as placas senis, induzindo à morte neuronal.

II. As demências são divididas em dois grupos: as reversíveis, também chamadas primárias, e as irreversíveis ou secundárias, sendo classificadas de acordo com a causa e o potencial para reversão.

III. Existem várias etiologias de demência. Entre elas, a doença de Alzheimer DA, que é a mais frequente, sendo responsável por até 70% dos casos. Outras comuns são as demências vasculares (DV), demências por corpúsculos de Lewy (DCL) e demência frontotemporal (DFT), entre outras.

IV. Estudos epidemiológicos mostram que são fatores de risco para a doença de Alzheimer: idade, gênero feminino, hereditariedade, baixa escolaridade, traumatismo craniano, distúrbios de tireoide, história familiar de doença de Parkinson, síndrome de Down níveis séricos baixos de folato e vitamina B, níveis séricos elevados de homocisteína e a presença da apoliporoteína alelo ε 4.

Está CORRETO o que se afirma em

A doença neurológica progressiva irreversível, com início insidioso, e caracterizada por perdas graduais da função cognitiva, além de distúrbios do comportamento ou do afeto, na qual a idade e a história familiar são fatores de risco preestabelecido é:

A doença de Alzheimer (DA) é uma das causas principais de morte entre idosos. Sobre essa doença, analise os itens abaixo:

I- É uma doença neurológica progressiva, irreversível e degenerativa que começa insidiosamente e é caracterizada por perdas graduais na função cognitiva e transtornos de comportamento e afeto.

II- Pode ser classificada em dois tipos: familiar (ou de origem precoce) e esporádica (ou de início tardio).

III- É um transtorno cerebral complexo, causado por uma combinação de fatores que podem incluir aspectos genéticos, alterações de neurotransmissores, alterações vasculares, hormônios de estresse, oscilações circadianas, traumatismo cranioencefálico e distúrbios convulsivos.

IV- O dano neuronal da DA ocorre principalmente no córtex cerebral e resulta em diminuição no tamanho do encéfalo.

Os itens CORRETOS são:

Segundo Sadock (2017), com o envelhecimento da população, a prevalência de demência aumenta. Com relação a essa enfermidade, coloque V (verdadeiro) ou F (falso) nas afirmativas abaixo, assinalando a seguir a opção correta.

( ) Demência refere-se a um processo de doença marcado pelo declínio cognitivo, mas com clareza de consciência.

( ) A demência refere-se a um baixo funcionamento intelectual e a um retardo mental.

( ) Existem vários tipos de Demência com base na etiologia: doença de Alzheimer, demência vascular e doença de Huntington.

( ) A encefalopatia na infecção por HIV não está associada à demência.

( ) O potencial de reversão da demência está relacionado à condição patológica subjacente e à disponibilidade e aplicação de um tratamento eficaz.

As três alterações cognitivas mais comuns em idosos são a demência, a depressão e o delirium, sendo que

Sobre a Demência e Síndrome Demencial em idosos pode-se afirmar que:

A demência é causada por várias doenças e lesões que afetam o cérebro primária ou secundariamente. Dentre essas doenças e lesões, o Alzheimer apresenta-se como o maior responsável pelos casos de demência no mundo. É uma doença progressiva e degenerativa e mais comum em pacientes com mais de 65 anos de idade. A respeito da doença de Alzheimer, é correto afirmar:

As demências são síndromes cuja característica essencial é o desenvolvimento de múltiplos déficits cognitivos que constam a perda de memória caracterizada principalmente em idosos. A Equipe de Saúde da Família deve estar atenta para os sinais precoces de instalação de demência, que são:

I. Problemas de memória, repetição, esquecimento de nomes e anotações como tática para minorar o problema.

II. Dificuldade de encontrar palavras e o empobrecimento do discurso.

III. Perda de tarefas motoras ( perda da práxis).

IV. Julgamento ( dificuldade ou incapacidade no manejo do dinheiro).

V. Comportamento( agressividade, depressão e irritabilidade).

VI. Ansiedade, delírio e higiene pessoal diminuída.

Das afirmações apontadas acima as consideradas CORRETAS estão apontadas na alternativa:

A Demência é a perda ou redução progressiva das capacidades cognitivas de forma parcial ou completa. No caso do idoso, a forma mais comum de demência é: