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Questões de Concurso sobre Diabetes mellitus
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Onda de hormônios que o corpo produz entre 4h e 5h da manhã, todos os dias, que provocam uma reação do fígado, com liberação de glicose e preparação do organismo para mais um dia de atividades. O corpo produz menos insulina e mais glucagon (hormônio que aumenta a glicose no sangue), entretanto, vale ressaltar que as pessoas com diabetes não têm respostas normais de insulina para regular essa onda e a glicemia de jejum pode subir consideravelmente. A esse fenômeno denominamos de:
A
Alvorecer.
B
Aurora.
C
Crepúsculo.
D
Poente.
É um critério para o rastreamento da diabetes mellitus em adultos assintomáticos
A
o excesso de peso (IMC >25 kg/m2) e a síndrome de ovários policísticos.
B
a idade superior ou igual a 50 anos.
C
a história de diabetes gestacional ou de recém-nascido com mais de 5 kg.
D
a história de um pico pressórico (>150/90 mmHg).
E
a inatividade física, independentemente do IMC.
Existem vários fatores de risco para o desenvolvimento do diabetes mellitus tipo 2, incluindo histórico de prédiabetes, pertencer a raças/etnias com maior propensão ao diabetes (como negros e hispânicos), mulheres com histórico de diabetes gestacional, mas histórico familiar não pode ser considerado fator de risco.
C
Certo
E
Errado
O Diabetes Mellitus é uma doença causada pela produção exagerada de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. A insulina é um hormônio que tem a função de quebrar as moléculas de glicose(açúcar), transformando-a em energia para manutenção das células do nosso organismo.
C
Certo
E
Errado
Com base na avaliação e manejo do paciente idoso com diabetes, a meta de glicemia em jejum para um paciente frágil ou comprometido que apresente, entre outros sinais clínicos, limitação funcional e alterações cognitivas é
A
60 – 100 mg/dL.
B
70 – 120 mg/dL.
C
80 – 130 mg/dL.
D
90 – 150 mg/dL.
E
100 – 180 mg/dL.
O Diabetes Mellitus (DM) pode se apresentar de diversas formas e possui diversos tipos diferentes, é um importante problema de saúde pública mundial e atinge cerca de 13 milhões de brasileiros. Com base nisso, assinale a alternativa CORRETA:
A
A fisiopatologia da DM está associada à destruição gradual das células acinares pancreáticas, causando déficit na secreção da insulina.
B
Uma manifestação que já pode diagnosticar DM tipo 1, é a cetoacidose diabética, complicação grave da deficiência de insulina, caracterizada por hiperglicemia, acidose metabólica e cetonemia, ocasionando sintomas como hálito cetônico, dor abdominal, fadiga, ritmo respiratório de Kussmaul e desidratação.
C
O diagnóstico de DM tipo 2 pode ser com base em sintomas clínicos como poliúria, polidipsia, polifagia, emagrecimento, associados a achados laboratoriais como glicemia de jejum > 200 mg/dl e glicemia pós-TOTG > 146 mg/dl.
D
A metformina é uma sulfonilureia que se destaca como o principal tratamento da DM tipo 2. Deve ser utilizada antes das refeições, apresenta baixo risco de hipoglicemia, tem efeito cardioprotetor, baixo custo e não interfere no peso corporal.
Pode-se afirmar que são considerados os principais sintomas do Diabetes tipo 2, EXCETO:
A
Corrimento amarelado fora do período menstrual.
B
Fome frequente.
C
Formigamento nos pés e mãos.
D
Feridas que demoram a cicatrizar.
Considere as afirmativas relacionadas ao Diabetes Mellitus, apresentadas a seguir. Registre V, para verdadeiras, e F, para falsas:
(__)A insulinoterapia deve imitar e corrigir as deficiências na secreção pancreática de glucagon.
(__)Os pacientes com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) possuem uma deficiência relativa de insulina, ou seja, a insulina produzida é insuficiente para as demandas glicêmicas do paciente e/ou o hormônio encontra resistência periférica à sua ação.
(__)A insulina regular tem a mesma sequência de aminoácidos da insulina humana, com o acréscimo de zinco em sua molécula.
Assinale a alternativa com a sequência respectivamente CORRETA:
A
V, F, V.
B
V, F, F.
C
F, F, V.
D
F, V, F.
Em um determinado hospital, uma equipe de enfermagem está envolvida no cuidado de um paciente recém-diagnosticado com diabetes mellitus tipo 2. O enfermeiro líder reconhece a importância da orientação nutricional para o paciente e busca a colaboração do nutricionista para desenvolver um plano alimentar adequado. Nesse contexto, qual é o papel principal do enfermeiro em relação à nutrição e dietética para o paciente com diabetes?
A
Prescrever uma dieta hipocalórica para promover a perda de peso, independentemente das orientações nutricionais específicas para o diabetes.
B
Recomendar a eliminação total de carboidratos da dieta do paciente, acreditando que isso é a melhor abordagem para controlar os níveis de glicose.
C
Prescrever medicamentos hipoglicemiantes conforme orientação médica, sem considerar ajustes na dieta, visto que a farmacoterapia é suficiente para controlar os níveis de glicose.
D
Colaborar com o nutricionista na elaboração de um plano alimentar personalizado, considerando as necessidades nutricionais do paciente com diabetes e promovendo a educação alimentar, enquanto monitora a eficácia da terapia farmacológica.
Com relação à descompensação glicêmica provocada pelo Diabetes Mellitus, a coluna da esquerda apresenta o distúrbio e a da direita, seus sintomas. Numere a coluna da direita de acordo com a da esquerda.
1. Hipoglicemia
2. Hiperglicemia
( ) Alteração na coordenação motora
( ) Sensação de boca seca
( ) Maior frequência para urinar
( ) Baixa concentração
( ) Convulsões e perda da consciência (em casos mais graves)
( ) Aumento da fome e da sede
Marque a sequência correta.
A
1, 2, 2, 1, 1, 2
B
1, 2, 1, 2 ,1, 2
C
2, 1, 2, 1, 2, 1
D
2, 1, 1, 2, 2, 1
O diabetes mellitus é uma doença crônica, que se não bem tratada, pode apresentar complicações agudas, como a hipoglicemia e a hiperglicemia.
Sobre essas intercorrências, é correto afirmar:
A
A hiperglicemia ocorre quando a glicose sanguínea eleva demasiadamente, podendo ser percebida por níveis glicêmicos acima de 80 mg/dl.
B
A hipoglicemia ocorre quando a glicose sanguínea abaixa demasiadamente e o paciente pode apresentar suor, tremores, tontura e cansaço.
C
A hipoglicemia ocorre quando a glicose sanguínea abaixa demasiadamente e o paciente pode apresentar perda de peso, sede excessiva e aumento da necessidade de urinar.
D
Dentre as ações de primeiros socorros em casos de hipoglicemia está a realização rápida de insulina, quando esta estiver disponível.
E
Dentre as ações de primeiros socorros em casos de hipoglicemia severa, onde o paciente perde a consciência, devem-se oferecer alimentos doces via oral imediatamente.
Ao realizar uma visita domiciliar a um paciente diabético, o agente comunitário de saúde poderá fazer uma abordagem educativa para prevenção da ocorrência de lesões e ulcerações nos pés. É fundamental destacar que a pessoa com Diabetes Mellitus deve
A
utilizar sapatos bem ajustados e firmes na lateral, para acomodar as deformidades.
B
lavar e secar cuidadosamente os pés e evitar hidratação diária, independentemente do tipo de pele.
C
amaciar os sapatos novos com uso por períodos prolongados.
D
evitar andar descalço seja em ambientes fechados seja ao ar livre.
O termo “Diabetes Mellitus” (DM) refere-se a um transtorno metabólico de etiologias heterogêneas, caracterizado por hiperglicemia e distúrbios no metabolismo de carboidratos, proteínas e gorduras, resultantes de defeitos da secreção e/ou da ação da insulina. O traço clínico que mais define o Diabetes Mellitus tipo 1 (DM1) é
A
hiperglicemia grave e cetoacidose.
B
cetoacidose rara e hiperglicemia desenvolvida lentamente.
C
estado de hiperglicemia menos severo detectado na gravidez.
D
hiperglicemias detectadas na gestação que alcançam o critério de diabetes para adultos.
"Crianças com diabetes mellitus tipo 1 (DM1) frequentemente apresentam intercorrências clínicas agudas capazes de alterar momentaneamente as necessidades de insulina. A hiperglicemia é causada por um aumento da liberação de hormônios contrarreguladores em resposta ao estresse, como cortisol, glucagon, hormônio de crescimento e adrenalina. Esses hormônios aumentam a resistência periférica à ação da insulina, levando a tendência de elevação glicêmica e ao aumento na produção de corpos cetônicos" (Rodrigues; Calliari; Rodacki, 2023). O manejo adequado desses pacientes tem como objetivo a prevenção de complicações agudas (hipoglicemia, hiperglicemia, desidratação e cetoacidose diabética) e de internações hospitalares. Analise as afirmativas:
I) A cetoacidose diabética é uma condição grave, de rápida evolução e potencialmente fatal.
II) Habitualmente, o componente prandial é dividido em três a quatro bolus pré-prandiais por dia, com aplicação 30 minutos antes do início da refeição para a insulina humana regular.
III) A reavaliação periódica das doses de insulina é recomendada para evitar a inércia clínica no tratamento.
IV) Para aplicação de insulina por via subcutânea em crianças menores de 6 anos, é recomendado agulha 4 e 5 mm, com angulação de 90º, sendo dispensável a prega cutânea no local da aplicação."
Assinale a alternativa CORRETA:
A
II e III
B
I, II e III
C
I e IV
D
II, III, IV
Sobre os testes de laboratório usados para diagnosticar e monitorar o controle da glicose em curto e longo prazos, assinalar a alternativa CORRETA.
A
Glicemia de jejum > 126mg/dI, confirmada com repetição do teste em outro dia, é sinal de diabete mellitus.
B
Glicose aleatória: colhida após pelo menos 8 horas de jejum, para avaliar as quantidades circulantes de glicose.
C
Glicemia em jejum: realizado em geral 2 horas após uma refeição bem equilibrada, para avaliar o metabolismo da glicose.
D
Teste pós-prandial: obtida a qualquer momento, sem considerar a hora da Ultima ingestão calórica.
A Diabetes mellitus é uma doença causada pela produção insuficiente ou má absorção de insulina, hormônio que regula a glicose no sangue e garante energia para o organismo. A insulina é um hormônio que tem a função de quebrar as moléculas de glicose(açúcar) transformando-a em energia para manutenção das células do nosso organismo. O diabetes pode causar o aumento da glicemia e as altas taxas podem levar a complicações no coração, nas artérias, nos olhos, nos rins e nos nervos. Em casos mais graves, o diabetes pode levar à morte. Assinale a alternativa que não contenha fatores de risco que possam contribuir para o desenvolvimento do diabetes
A
Apneia do sono e Doenças renais crônicas.
B
Gravidez ectópica e Mulher que deu à luz criança com menos de 4kg;
C
Diagnóstico de distúrbios psiquiátricos - esquizofrenia, depressão, transtorno bipolar e Diabetes gestacional.
D
Sobrepeso, principalmente se a gordura estiver concentrada em volta da cintura e Pais, irmãos ou parentes próximos com diabetes;
Diabetes é um grupo de doenças metabólicas caracterizado por hiperglicemia (níveis aumentados de glicose no sangue), em decorrência de defeitos na secreção ou na ação da insulina, ou ambas. Conforme Diretrizes da Sociedade Brasileira de Diabetes, (2023), em relação às características e classificação do diabetes mellitus, (DM), assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa e indique a alternativa correta.
( ) O DM tipo 2 é o mais comum. Está frequentemente associado à obesidade e ao envelhecimento.
( ) Entre as endocrinopatias que podem aumentar o risco de outros tipos de DM estão Síndrome de Cushing e o hipertireoidismo.
( ) Dados recentes indicam que, atualmente, há mais casos novos de DM tipo 1 diagnosticados na vida adulta, do que na infância e adolescência.
( ) A apresentação clínica clássica do DM 1, geralmente, é abrupta, com maior propensão à cetose e cetoacidose, necessidade de insulinoterapia plena desde o diagnóstico ou após curto período.
A
V – V – F – V.
B
F – F – V – V.
C
V – V – V – V.
D
V – V – V – F.
E
V – F – F – V.
Ano:
2024
Banca:
MS Concursos
Conforme pesquisa VIGITEL, (2019), no Brasil, a prevalência de Diabetes Mellitus em pessoas entre 55 e 64 anos chega a 17,3%, em pessoas com mais de 65 anos chega a 23%. Sobre o assunto, entre os critérios para rastreamento de adultos assintomáticos para Diabetes Mellitus tipo 2, (DM2), estão, exceto:
A
Idade a partir de 45 anos.
B
Sobrepeso ou obesidade com mais um fator de risco, tal como a história familiar de DM2 em parente de primeiro grau.
C
Sobrepeso ou obesidade com mais um fator de risco, tal como, o sedentarismo.
D
HDL (High Density Lipoproteins) com resultado maior que 35 mg/dL.
Podemos afirmar acerca do diabetes mellitus, EXCETO:
A
Pessoas com parentes próximos que têm ou tiveram a doença devem fazer exames regularmente para acompanhar a glicose no sangue.
B
O diabetes tipo 1 aparece geralmente na infância ou adolescência, mas pode ser diagnosticado em adultos também.
C
A causa do diabetes tipo 2 está diretamente relacionado ao sobrepeso, sedentarismo, triglicerídeos elevados, hipertensão e hábitos alimentares inadequados.
D
O diabetes tipo 1 ocorre quando o corpo não aproveita adequadamente a insulina produzida.
Marque (V) para verdadeiro e (F) para falso, para a descrição de classificação etiológica de Diabetes Mellitus e assinale a sequencia correta.
( ) DM tipo 1= Tipo 1A: deficiência de insulina por destruição autoimune das células beta comprovada por exames laboratoriais.
( ) DM tipo 2= Tipo 1B: deficiência de insulina de natureza idiopática.
( ) DM tipo 2= perda progressiva de secreção insulínica combinada com a resistência à 14 insulina.
( ) DM gestacional= Hiperglicemia de graus variados diagnosticada durante a gestação, na ausência de critérios de DM prévio.
A
V – V – F – V.
B
V – F – V – V.
C
F – V – V – V.
D
F – F – F – V.
E
F – V – F – V.
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