Questões de Concurso sobre Diagnósticos de enfermagem

Por meio do plano de saúde, Joana, de 32 anos, empresária, foi internada na clínica médica de um hospital de referência em doenças respiratórias por apresentar tosse produtiva, cansaço, astenia há mais ou menos quatro dias. Referiu, ainda, que, apesar de confiar no tratamento clínico e saber da importância da consulta médica, não procurou assistência anteriormente porque resolveu tentar o tratamento em casa, com medicações caseiras. Durante a consulta de enfermagem, recebeu o diagnóstico de enfermagem: comportamentos ineficazes de manutenção de saúde. Nesse caso hipotético, a enfermeira chegou a tal diagnóstico com base na seguinte característica definidora:

Paciente AFL, 62 anos, sexo masculino, em recuperação de um AVE isquêmico na fase aguda que vai de 1 a 3 dias. Durante a avaliação, deve-se observar no paciente o controle motor dos movimentos dos membros superiores e inferiores, capacidade de deglutição, estado de nutrição e de hidratação, integridade da pele, tolerância à atividade e funções intestinal e vesical. Neste sentido, pode-se destacar dentre os diagnósticos de enfermagem:

I. Mobilidade física prejudicada, relacionada com hemiparesia, perda do equilíbrio e da coordenação, espasticidade e lesão cerebral.

II. Dor aguda, relacionada com hemiplegia e desuso.

III. Déficit de autocuidado (tomar banho, realizar higiene pessoal, usar o banheiro, vestir-se, arrumar-se e alimentar-se), relacionado com as sequelas do AVE.

IV. Percepção sensorial perturbada (cinestésica, tátil ou visual) relacionada com a alteração da recepção, transmissão ou integração sensorial.

V. Deglutição prejudicada.

Estão CORRETOS:

De acordo com a Nanda (2021-2023), são novos diagnósticos de enfermagem existentes na 12ª edição, EXCETO:

As habilidades cognitivas relacionadas aos hábitos da mente são características da inteligência, aplicadas na interpretação de casos clínicos e formulação de diagnósticos. Ambos podem ser desenvolvidos por meio da metacognição (COREN-SP, 2015).

Dessa forma, assinale a alternativa que corresponde à habilidade cognitiva, necessária ao enfermeiro, no pensamento crítico aplicado ao processo de enfermagem.

A definição “suscetibilidade à ruptura da relação simbiótica mãe-feto em consequência de comorbidade ou problemas relacionados à gestação que pode comprometer a saúde” refere-se a qual diagnóstico de enfermagem?

Uma característica definidora do diagnóstico de enfermagem “Débito Cardíaco Diminuído” relacionada à pré-carga alterada é

Ao desenvolver o Processo de Enfermagem para uma paciente, sexo feminino, 17 anos, com diagnóstico de bulimia nervosa, o enfermeiro registrou: “Risco para automutilação, relacionado a sentimento de inadequação e necessidade de alívio da tensão, evidenciado por ferimentos causados por vômito autoinduzido”, como um dos diagnósticos de enfermagem.

Assinale a alternativa que apresenta a intervenção de enfermagem adequada para esse diagnóstico de enfermagem.

Os indicadores diagnósticos são informações que são usadas para diagnosticar e diferenciar um diagnóstico de outro, entre os quais podemos citar as características definidoras, as quais consistem em pistas ou inferências observáveis que se agrupam como manifestações de um diagnóstico. Considere que uma mãe procurou a Unidade Básica de Saúde e foi diagnosticada com “Amamentação ineficaz relacionada à suporte familiar inadequado e uso de chupeta, conforme evidenciado por choro no peito e ganho de peso inadequado”. Assinale a alternativa que apresenta uma característica definidora utilizada pela enfermeira na construção desse diagnóstico.

Com base nos diagnósticos de enfermagem relacionados ao diabetes melito, assinale a alternativa CORRETA que corresponda a causas ou fatores contribuintes para o diagnóstico de potencial para infecção.

Assinalar a alternativa que preenche a lacuna abaixo CORRETAMENTE:

O(A) ________ envolve a formação de padrões de informações a partir dos dados antes de se fazer um diagnóstico.

Leia o enunciado a seguir e responda o que se pede:

Corresponde à interpretação e agrupamento dos dados coletados anteriormente. Culminando, assim, com a tomada de decisão sobre os conceitos diagnósticos de enfermagem que representam, com mais precisão, as respostas dos sujeitos envolvidos à sua situação de saúde e que constituem o arcabouço para a seleção das ações ou intervenções com as quais se objetiva atingir os resultados almejados.

Assinale a alternativa CORRETA sobre a etapa da sistematização de enfermagem.

Um paciente de 51 anos do sexo masculino, previamente hígido, vítima de atropelamento, apresentou trauma cranioencefálico grave, com hemorragia subaracnóide traumática e necessidade de intervenção neurológica cirúrgica. No segundo dia de pós operatório encontrava-se: sedado com midazolam e fentanil em bomba de infusão contínua, escore 5 pontos negativos na escala de RASS (Richmond Agitation Sedation Scale), com pressão intracraniana (PIC) 25mmHg, intubado em ventilação mecânica, com modo ventilatório pressão controlada, com secreção mucopurulenta visível no tubo orotraqueal (TOT), ausculta com roncos em ápices pulmonares e com dispositivos invasivos (tubo orotraqueal, cateter venoso central, cateter intra-arterial, cateter PIC e cateter vesical de demora). Os dados vitais evidenciavam pressão arterial média 65mmHg, frequência cardíaca 80bpm, frequência respiratória 35irpm, temperatura axilar 36,3ºC e saturação periférica de oxigênio (SpO₂) 88%.

Considerando o caso apresentado e as recomendações para formulação de diagnóstico de enfermagem, marque a alternativa CORRETA:

O Diagnóstico de Enfermagem consiste em uma importante etapa do Processo de Enfermagem e, sobremaneira, é fundamental para a realização da Sistematização da Assistência de Enfermagem. Essa etapa exige da enfermeira competência técnica e raciocínio clínico de enfermagem para reconhecer as necessidades humanas afetadas e as respostas engendradas por cada pessoa. Existem intervenções, no entanto, que são de competência da enfermeira e intervenções que são de competência do paciente ou família.

Qual intervenção abaixo é de competência do enfermeiro, segundo o CIPESC?

Analise as assertivas abaixo, quanto à importância do diagnóstico de enfermagem para uma assistência precisa e qualificada.

I. O Diagnóstico de Enfermagem traz termos padronizados, com definições claras e critérios de avaliação.

II. As intervenções inadequadas da equipe de enfermagem diminuem a permanência hospitalar e readmissões desnecessárias.

III. Os enfermeiros precisam avaliar os pacientes do ponto de vista da disciplina de enfermagem para diagnosticar com precisão e oferecer cuidados eficazes.

IV. O diagnóstico de enfermagem constitui a base para selecionar as intervenções de enfermagem que alcançam resultados pelos quais o enfermeiro é responsável.

V. A avaliação e o diagnóstico de enfermagem devem ser entendidos do ponto de vista da profissão de enfermagem e devem sempre ser baseados na avaliação centrada no paciente.

Sobre as assertivas acima, é correto afirmar que

Os enfermeiros que atuam na atenção básica de um município adotam a Classificação Internacional para a Prática de Enfermagem (CIPE) para a elaboração de diagnósticos de enfermagem e intervenções de enfermagem utilizados na aplicação do processo de enfermagem. Assim sendo, ao realizar a visita domiciliar para um usuário com diagnóstico de câncer de pulmão, em cuidados paliativos, o enfermeiro estabeleceu, entre outros diagnósticos de enfermagem, “estresse do cuidador”.

É correto afirmar que esse diagnóstico de enfermagem envolve os eixos

Referente à definição dos diagnósticos de enfermagem, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.

Coluna 1

1. Risco de choque.

2. Risco de disfunção neurovascular periférica.

3. Risco de lesão.

4. Risco de trauma vascular.

Coluna 2

( ) Suscetibilidade à interrupção na circulação, na sensibilidade e no movimento de uma extremidade que pode comprometer a saúde.

( ) Suscetibilidade ao dano em veia e tecidos ao redor relacionada à presença de cateter e/ou soluções infundidas que podem comprometer a saúde.

( ) Suscetibilidade à lesão física por condições ambientais que interagem com os recursos adaptativos e defensivos do indivíduo que pode comprometer a saúde.

( ) Suscetibilidade ao fluxo sanguíneo inadequado para os tecidos do corpo que pode levar à disfunção celular que ameaça a vida e pode comprometer a saúde.

A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:

A terminologia correta para o significado de “dificuldade na articulação da palavra” é?

A responsabilidade do cuidar em enfermagem necessita de intervenções fundamentadas, com base no julgamento clínico em relação ao indivíduo. Para isso, é necessário a implementação do diagnóstico de enfermagem, que é a __________ etapa do processo de enfermagem. As taxonomias são maneiras de organizar a comunicação entre a equipe de enfermagem e melhorar o registro de dados, possibilitando avaliar os resultados das intervenções e otimizando o cuidado prestado.

Assinale a alternativa que preenche, corretamente, a lacuna do texto:

Patient F.R., 75 years old, diagnosed with chronic lymphocytic leukemia, is undergoing regular monitoring with blood tests. Select the CORRECT alternative that corresponds to the main objective of regular monitoring in this context.

Analise as afirmativas abaixo sobre implementação de diagnósticos de enfermagem para desequilíbrios do volume de líquido extracelular (LEC).

I. Realizar o registro das ingestões, incluindo as vias oral e intravenosa, tubos de alimentação e irrigantes retidos, e eliminações no período de 24 horas.

II. Observar sinais e sintomas de excesso e déficit de volume de LEC, como alteração da pressão sanguínea, força da pulsação e distensão venosa jugular.

III. Realizar a ausculta, observando a ocorrência de estertores úmidos, verificar falta de ar, tosse irritativa, aumento da frequência respiratória e diminuição da perfusão tecidual.

IV. Avaliar nível de consciência, resposta pupilar à luz, movimentação voluntária dos membros, grau de força muscular e reflexo.

Estão corretas as afirmativas: