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Questões de Concurso sobre Diagnósticos de enfermagem
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Considerando os dados apresentados na escala HAD e as manifestações clínicas do adolescente em tratamento oncológico, assinale a alternativa correspondente ao diagnóstico de enfermagem prioritário e às intervenções baseadas nas taxonomias NANDA-I 2024 e NIC.
A
Enfrentamento ineficaz relacionado ao regime terapêutico; instituir terapia recreacional e promover aconselhamento individual semanal.
B
Isolamento social relacionado à alteração na autoimagem; encaminhar para terapia ocupacional e estimular visitas de familiares.
C
Ansiedade relacionada à doença crônica; estabelecer grupo de apoio com outros adolescentes em tratamento e orientar técnicas de relaxamento.
D
Medo relacionado à morte e ao processo de morte; implementar técnica de redução da ansiedade, escuta ativa diária e promover envolvimento familiar no cuidado terapêutico.
O diagnóstico de enfermagem “comportamento de saúde propenso a risco” é definido como a “capacidade prejudicada de modificar o estilo de vida e/ou as ações de forma a melhorar o nível de bem-estar”. Assinale a alternativa INCORRETA em relação aos fatores relacionados a esse diagnóstico, segundo a classificação da North American Nursing Diagnosis Association (NANDA).
A
Ansiedade social.
B
Apoio social inadequado.
C
Baixa autoeficácia.
D
Compreensão inadequada de informações de saúde.
E
Motivação insuficiente.
Segundo a NANDA (2021-2023), o diagnóstico de enfermagem “eliminação urinária prejudicada” é definido como disfunção na eliminação da urina. São fatores relacionados a ela, EXCETO:
A
Hesitação urinária.
B
Consumo de cálcio.
C
Obesidade.
D
Consumo de álcool.
E
Prolapso de órgão pélvico.
A enfermeira da unidade básica de saúde recebeu um exemplar do diagnóstico de saúde da comunidade elaborado pelos alunos do curso de Mestrado em Saúde Pública que lá estagiaram no semestre anterior, mas o mantém fechado em sua gaveta e não dá acesso aos auxiliares e técnicos de enfermagem, alegando que eles não entenderiam o que está escrito. Nesse caso, ela está
A
correta, porque mais vale ela interpretar o que foi detectado pelo estudo e comunicar o que entendeu à equipe, do que permitir que informações mal compreendidas circulem entre os funcionários.
B
correta, porque é um documento valioso que foi preparado para ser de livre acesso àqueles que compreendem a linguagem em que está escrito e sabem o que fazer com a informação.
C
errada, porque é um documento público e deve ser encaminhado para a Secretaria da Saúde ou a uma biblioteca acadêmica, e não ser deixado numa gaveta.
D
errada, porque está privando os profissionais de um direito previsto no artigo 7o do Código de Ética dos Profissionais de Enfermagem: ter acesso às informações relacionadas à coletividade, necessárias ao exercício profissional.
E
nem certa, nem errada, porque a obrigação de comunicar os resultados do trabalho é de quem o realizou, e ela apenas está guardando o material recebido.
A equipe de enfermagem está implementando a Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) para otimizar o cuidado aos pacientes em uma unidade hospitalar. O enfermeiro que está liderando esse processo se depara com um paciente idoso, portador de diabetes mellitus tipo 2, que foi admitido com complicações relacionadas à doença. O profissional decide realizar a SAE para fornecer um cuidado integral e personalizado ao paciente. Considerando a implementação da SAE, qual é a etapa que demanda a identificação e análise dos problemas de saúde do paciente, utilizando dados coletados na anamnese, exame físico e exames complementares?
A
Diagnóstico de enfermagem.
B
Planejamento da assistência.
C
Implementação das intervenções.
D
Avaliação da assistência prestada.
O diagnóstico de enfermagem possui grande relevância para a consolidação de informações da pessoa, família ou coletividade humana em um dado momento do processo saúde e doença, bem como a prescrição das ações ou intervenções de enfermagem a serem realizadas. Ele deve ser feito pelo(a)
A
técnico em enfermagem, de forma privada.
B
enfermeiro, de forma privada.
C
equipe de enfermagem.
D
enfermeiro, técnico ou auxiliar de enfermagem.
E
parteira, técnico ou auxiliar de enfermagem.
“______________________ pode ser definido como o julgamento clínico sobre as respostas humanas reais ou potenciais apresentadas por indivíduos, famílias e comunidades a problemas de saúde ou processos de vida. Fornece base para a seleção de intervenções para atingir resultados pelos quais o enfermeiro é responsável.”.
Assinale a alternativa que preenche CORRETAMENTE a lacuna acima:
A
Histórico de Enfermagem.
B
Diagnóstico de Enfermagem.
C
Evolução de Enfermagem.
D
Avaliação de Enfermagem.
E
Coleta de dados.
O enfermeiro da equipe de atenção primária desenvolve seu trabalho tanto no âmbito da unidade de saúde quanto na comunidade. O Processo de Enfermagem ou Consulta de Enfermagem constitui a dinâmica de ações sistematizadas e inter-relacionadas, seguindo metodologia orientadora do cuidado e do registro desta prática profissional. A etapa da consulta de interpretação e agrupamento dos dados coletados denomina-se:
A
diagnóstico
B
planejamento
C
implementação
D
avaliação
E
assistência
Sobre os diagnósticos de enfermagem, é INCORRETO afirmar que
A
características definidoras são indicadores/inferências observáveis que se agrupam como manifestações de um diagnóstico de enfermagem (por exemplo, sinais e sintomas).
B
os diagnósticos de enfermagem são utilizados para identificar os resultados pretendidos com o cuidado e planejar a sequência de intervenções de enfermagem específicas.
C
diagnóstico de síndrome é um julgamento clínico relativo a um determinado agrupamento de diagnósticos de enfermagem que ocorrem juntos, sendo mais bem tratados por meio de intervenções similares.
D
população em risco são grupos de pessoas que partilham alguma característica que faz cada membro ser suscetível a determinada resposta humana, e essa característica é modificável pelo enfermeiro.
E
as intervenções de enfermagem, sempre que possível, devem voltar-se aos fatores relacionados/etiológicos para remoção da causa subjacente do diagnóstico de enfermagem.
O Diagnóstico de Enfermagem (DE) é um processo essencial, tendo em vista que permite planejar os melhores cuidados, de acordo com a necessidade real do paciente. Cada diagnóstico deve contar com um enunciado claro e preciso, realizando a combinação de critérios necessária para oferecer o pleno entendimento. São considerados DEs com foco no problema, EXCETO:
A
Integridade da pele prejudicada relacionada a fatores mecânicos e à administração de medicamentos, caracterizada por invasão de estruturas do corpo.
B
Risco de queda relacionado à idade acima de 70 anos, dificuldades visuais, vertigem ao virar o rosto e uso de diuréticos.
C
Nutrição inadequada relacionada à falta de apetite após a quimioterapia.
D
Troca de gases prejudicada relacionada ao desequilíbrio da ventilação-perfusão, caracterizado por taquipneia e taquicardia.
E
Mobilidade prejudicada relacionada à fratura de fêmur.
Em um ambiente hospitalar dinâmico, os enfermeiros frequentemente se deparam com desafios ao realizar o diagnóstico de enfermagem. Assinale a alternativa que melhor reflete a abordagem mais abrangente e integrativa para enfrentar esses desafios.
A
Restringir o diagnóstico de enfermagem apenas às informações objetivas, excluindo elementos subjetivos.
B
Integrar informações clínicas, psicossociais e éticas para formular diagnósticos de enfermagem abrangentes e individualizados.
C
Utilizar um modelo de diagnóstico único para todos os pacientes, independentemente de suas condições clínicas específicas.
D
Depender exclusivamente dos dados fornecidos pelos familiares do paciente para obter informações contextuais.
E
Ignorar a colaboração interprofissional na elaboração dos diagnósticos, mantendo a prática estritamente enfermeiro-centrada.
A pneumonia é uma inflamação do parênquima pulmonar, causada por diversos microrganismos. A avaliação do(a) enfermeiro (a) é fundamental para a boa condução do tratamento e recuperação do paciente.
Considerando os sinais e sintomas mais comuns da pneumonia, quais os principais diagnósticos de enfermagem podem ser listados pelo enfermeiro?
A
Eliminação traqueobrônquica ineficaz relacionada com secreções traqueobrônquicas abundantes
B
Insuficiência respiratória
C
Atelectasia
D
Sepse e choque séptico
E
Nutrição desequilibrada e delirium
Ano:
2024
Banca:
Objetiva Concursos
De acordo com a North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), os Diagnósticos de Enfermagem são julgamentos clínicos sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade a problemas de saúde reais ou potenciais, e proporcionam as bases para a seleção de intervenções de enfermagem e para o alcance de resultados pelos quais os enfermeiros são responsáveis exclusivamente. Nesse sentido, analisar a sentença abaixo:
O diagnóstico de enfermagem constitui a segunda etapa do processo de enfermagem. Durante essa etapa, os dados coletados na investigação são analisados e interpretados criteriosamente (1ª parte). Para realizar diagnósticos de enfermagem, o enfermeiro poderá ter capacidade de análise, de julgamento, de síntese e de percepção ao interpretar dados clínicos (2ª parte).
A sentença está:
A
Totalmente correta.
B
Correta somente em sua 1ª parte.
C
Correta somente em sua 2ª parte.
D
Totalmente incorreta.
O diagnóstico de enfermagem, conforme a taxonomia da NANDA International, é uma etapa do processo de enfermagem que envolve a avaliação e a classificação das respostas humanas aos problemas de saúde. Considerando a taxonomia da NANDA e sua aplicação clínica, assinale a alternativa que representa um diagnóstico de enfermagem formulado corretamente de acordo com os padrões estabelecidos.
A
Nutrição Desequilibrada: mais do que as necessidades corporais evidenciadas pelo consumo excessivo de alimentos calóricos e ganho de peso, em um paciente sem histórico de transtornos alimentares.
B
Dor Aguda caracterizada por relatos verbais de dor intensa e escalas de dor elevadas, relacionada à inflamação pós-operatória e evidenciada por desconforto no local da cirurgia e restrição de movimentos.
C
Intolerância à Atividade associada à dispneia e fadiga durante esforços físicos, em um paciente com histórico de insuficiência cardíaca congestiva.
D
Risco de Infecção devido à exposição a patógenos hospitalares, manifestado pela presença de febre e leucocitose, em um paciente imunocomprometido.
E
Déficit no Autocuidado: banho/higiene indicado pela incapacidade do paciente em realizar banho e higiene pessoal sem assistência, devido à fraqueza muscular generalizada e fadiga.
Qual escala de dor consiste em uma linha reta com cerca de 10 cm, representando a dor de forma contínua, na qual uma extremidade marca a palavra “sem dor” e a extremidade oposta marca “pior dor possível”?
A
Escala de avaliação verbal.
B
Escala visual analógica.
C
Questionário de dor McGill.
D
Escala de Lanss.
E
Escala de NIPS.
A fase do diagnóstico de enfermagem consiste na avaliação do estado de saúde da pessoa e na identificação dos problemas de saúde por meio de uma sequência lógica de perguntas e observações.
C
Certo
E
Errado
No que diz respeito ao desenvolvimento do Processo de Enfermagem, o enfermeiro realiza a priorização de diagnósticos de enfermagem, o estabelecimento de resultados esperados e a prescrição das intervenções de enfermagem que serão executadas, ao desenvolver a etapa de
A
planejamento de enfermagem.
B
implementação.
C
diagnóstico de enfermagem.
D
evolução de enfermagem.
E
avaliação de enfermagem.
As terminologias de enfermagem são importantes para a nossa comunicação. Relacione a Coluna 1 à Coluna 2, associando as terminologias dos tipos de fezes às suas respectivas descrições.
Coluna 1
1. Enterorragia.
2. Melena.
3. Acolia.
4. Diarreia.
5. Fecaloma.
Coluna 2
( ) Massa fecal endurecida.
( ) Presença de sangue vivo nas fezes.
( ) Fezes brancas.
( ) Evacuações frequentes e líquidas.
( ) Fezes escurecidas e com odor fétido.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 2 – 4 – 5 – 3.
B
2 – 1 – 4 – 3 – 5.
C
3 – 4 – 5 – 1 – 2.
D
5 – 1 – 3 – 4 – 2.
E
5 – 3 – 2 – 1 – 4.
O Processo de Enfermagem organiza-se em cinco etapas interrelacionadas, interdependentes e recorrentes. A etapa que compreende a avaliação dos resultados alcançados de enfermagem e saúde da pessoa, família, coletividade e grupos especiais, é chamada de:
A
avaliação de enfermagem.
B
diagnóstico de enfermagem.
C
planejamento de enfermagem.
D
implementação de enfermagem.
E
evolução de enfermagem.
O enfermeiro, ao planejar a assistência de enfermagem ao portador de pé diabético, deve elencar quais diagnósticos de enfermagem para definir aos cuidados adequados ao mesmo? Analise as afirmações a seguir sobre quais diagnósticos de enfermagem se enquadram a esse usuário:
I- Troca gasosa prejudicada, relacionada com as secreções traqueobrônquicas copiosas, evidenciada por dispneia e padrão respiratório anormal.
II- Risco de infecção relacionada à enfermidade crônica, alteração na integridade da pele e procedimento invasivo.
III- Perfusão tissular periférica ineficaz.
IV- Mobilidade física prejudicada.
V- Integridade da pele prejudicada relacionada a fator mecânico, circulação prejudicada, alteração na sensibilidade evidenciada por alteração na integridade da pele.
Assinale a alternativa CORRETA:
A
Estão corretas as afirmações: I, II, III e IV.
B
Estão corretas as afirmações: I, II, III e V.
C
Estão corretas as afirmações: II, III, IV e V.
D
Estão corretas as afirmações: I, II, IV e V.
E
Estão corretas as afirmações: I, III, IV e V.
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