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Questões de Concurso sobre Diagnósticos de enfermagem
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Os diagnósticos de enfermagem “Troca de gases prejudicada” e o “Padrão respiratório ineficaz” podem estar presentes na condição associada a atelectasia. A atelectasia refere-se ao fechamento ou colapso dos alvéolos. Pode ser aguda ou crônica e cobrir uma ampla gama de alterações fisiopatológicas, desde microatelectasia, que não é perceptível na radiografia de tórax, até a macroatelectasia com perda do volume segmentar, lobar ou pulmonar total. Assinale a opção INCORRETA sobre intervenções de enfermagem direcionadas a estes diagnósticos de enfermagem:
A
Para melhorar a troca de gases e o padrão respiratório, é necessário mudar frequentemente a posição, sobretudo do decúbito dorsal para a posição ereta.
B
Para melhorar a troca de gases e o padrão respiratório, é necessário incentivar a mobilização precoce do leito para a cadeira, seguida pela deambulação precoce.
C
Para melhorar a troca de gases e o padrão respiratório, é necessário incentivar a respiração profunda e a tosse apropriadas para mobilizar secreções.
D
Para melhorar a troca de gases e o padrão respiratório, é necessária a realização de toracocentese para remoção de líquido.
E
Para melhorar a troca de gases e o padrão respiratório, é necessário realizar drenagem postural e percussão torácica.
Analise as assertivas e assinale a alternativa que aponta as corretas sobre os Diagnósticos de Enfermagem relacionados ao idoso com incontinência urinária.
I. Risco de integridade da pele prejudicada relacionado à incontinência por pele úmida.
II. Padrão de sono prejudicado por nictúria.
III. Providência de dispositivo eficaz de contenção da urina.
IV. Limpeza e secagem completa da pele do paciente após episódios de incontinência.
A
I, II, III e IV.
B
Apenas II, III e IV.
C
Apenas II e III.
D
Apenas III e IV.
E
Apenas I e II.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Municipal de Desenvolvimento de Recursos Humanos - IMPARH
Prova:
IMPARH - Prefeitura de Fortaleza - Enfermeiro - Área: UTI Adulto - 2022
O Processo de Enfermagem deve ser realizado de modo deliberado e sistemático, em todos os ambientes em que se desenvolve o cuidado de Enfermagem. Acerca dessa temática, marque o item correto.
A
O Processo de Enfermagem organiza-se em quatro etapas inter-relacionadas, interdependentes e recorrentes.
B
A etapa responsável pela realização das intervenções planejadas denomina-se Planejamento de Enfermagem.
C
Diagnóstico de Enfermagem é a etapa de interpretação e agrupamento dos dados coletados que culmina com a tomada de decisão do enfermeiro.
D
O Processo de Enfermagem é deliberado sistemático e pontual de verificação de mudanças nas respostas da pessoa, família ou coletividade em um dado momento do processo saúde/doença.
O diagnóstico de enfermagem é um julgamento clínico sobre uma resposta humana a condições de saúde/processos da vida, ou a uma vulnerabilidade a essa resposta, por um indivíduo, família, grupo ou comunidade.
Analise as afirmativas.
I- Para se fazer um diagnóstico com foco no problema, o seguinte deve estar presente: ser apoiado por fatores de risco que contribuam para aumento da suscetibilidade.
II- Para se fazer um diagnóstico de promoção da saúde é necessário conhecer a disposição para melhorar comportamento de saúde específicos podendo ser usadas em qualquer estado de saúde.
III- Para se fazer um diagnóstico de risco, o seguinte deve estar presente: características definidoras (manifestações, sinais e sintomas) que se agrupam em padrões de indicadores ou inferências relacionadas; e fatores relacionados (fatores etiológicos) que dizem respeito, contribuem e antecedem o foco do diagnóstico, também são necessários.
IV - Para usar um diagnósticos de síndrome, o seguinte deve estar presente: dois ou mais diagnósticos de enfermagem devem ser usado como características definidores. Fatores relacionados devem estar presentes.
Está CORRETO o que se afirma em:
A
II e IV, apenas.
B
I, II, III e IV.
C
I, II e III, apenas.
D
I e III, apenas.
E
III e IV, apenas.
Considerando o diagnóstico de enfermagem de débito cardíaco diminuído, marque a alternativa que NÃO corresponde a uma característica definidora condicionada à frequência/ritmo cardíaco alterado:
A
alteração no eletrocardiograma (ECG).
B
alteração na pressão arterial.
C
bradicardia.
D
palpitações cardíacas.
E
taquicardia.
É de responsabilidade do enfermeiro a elaboração dos diagnósticos de enfermagem. Sendo assim, o diagnóstico “Intolerância à atividade e fadiga relacionada com a diminuição do débito cardíaco” é indicado para pacientes portadores de:
A
Diabetes melito
B
Hipertensão arterial sistêmica.
C
Insuficiência cardíaca.
D
Doença pulmonar obstrutiva crônica.
E
Anemia ferropriva.
Considerando a condição de Caio, assinale o Diagnóstico de Enfermagem mais adequado para esta situação:
A
Troca de gases prejudicada relacionada a oxigenoterapia, irritabilidade, agitação, dispneia e leve palidez cutânea evidenciada por pneumonia bacteriana.
B
Motilidade gastrintestinal disfuncional relacionada a ausculta de RHA hipoativos evidenciada por pneumonia bacteriana.
C
Motilidade gastrintestinal disfuncional relacionada a pneumonia bacteriana evidenciada pela ausculta de RHA hipoativos.
D
Troca de gases prejudicada relacionada a pneumonia bacteriana evidenciada por uso de oxigenoterapia, irritabilidade, agitação, dispneia e leve palidez cutânea.
Sobre o Diagnóstico de Enfermagem é CORRETO afirmar:
A
Consiste na realização de intervenções para o alcance de determinados objetivos.
B
Consiste na interpretação e agrupamento dos dados coletados no Histórico de Enfermagem e representa as respostas da pessoa, família ou coletividade em um dado momento do processo saúde e doença. É a base para a seleção das ações ou intervenções de enfermagem.
C
É a obtenção de informações sobre a pessoa, família ou coletividade em um dado momento do processo saúde e doença, e deve ser baseado em um suporte teórico.
D
É a determinação dos resultados que se espera alcançar e das ações ou intervenções de enfermagem que serão realizadas considerando as respostas da pessoa, família ou coletividade.
As técnicas de biologia molecular para detecção do DNA-HPV são novas ferramentas de diagnóstico da infecção pelo vírus. Atualmente indicam-se a captura híbrida de segunda geração e a reação de cadeia de polimerase (PCR) para:
A
seguimento de HSIL
B
casos com citologia de ASC-US para optar pelo seguimento ou colposcopia
C
casos de células glandulares endocervicais atípicas com colposcopia positiva
D
rastreio de câncer de colo uterino isolado ou associado à citologia em mulheres com menos de 30 anos
Na construção dos diagnósticos de enfermagem Risco de síndrome pós-trauma e Ansiedade relacionada à morte é obrigatória a utilização dos seguintes eixos da CIPE®:
A
foco e julgamento.
B
modo e localização.
C
ação, meios e julgamento.
D
tempo, foco e localização.
E
cliente, juízo e recursos.
O diagnóstico de enfermagem de débito cardíaco diminuído é definido como: volume de sangue bombeado pelo coração inadequado para atender às demandas metabólicas do organismo. Considerando a afirmativa, marque a alternativa que NÃO corresponde a uma condição associada ao diagnóstico:
A
alteração na pós-carga.
B
alteração na contratilidade.
C
alteração na regulação endócrina.
D
alteração no ritmo cardíaco.
E
alteração na pré-carga.
Um senhor de 74 anos de idade dá entrada em uma unidade coronariana com diagnóstico de hipertensão arterial. O paciente não tem histórico de doenças cardiovasculares, pratica exercícios físicos e alimenta-se com base em uma dieta saudável. No último mês, perdeu seu animal de estimação, companheiro de 15 anos.
Sobre o caso, assinale os possíveis diagnósticos de Enfermagem.
I. Risco de solidão relacionada à hospitalização
II. Risco para isolamento social
III. Processos familiares interrompidos
IV. Ansiedade
Estão corretos os diagnósticos
A
l e II, apenas.
B
II e III, apenas.
C
III e IV, apenas.
D
l e IV, apenas.
Em relação à descrição do diagnóstico de Enfermagem, que é a segunda etapa do Processo de Enfermagem, assinale a alternativa CORRETA:
A
Trata-se da observação do clientea fim de tomar as medidas necessárias para alterar respostas de enfrentamento não adaptativas e manteras adaptativas.
B
Trata-se de uma etapa que envolve atitudes relacionadas com o corpo, com a aparência física, estrutura ou função. Sentimentos sobre a imagem corporal incluem aqueles relacionados à sexualidade, masculinidade e feminilidade, juventude, saúde e força.
C
É um julgamento clínico a respeito de respostas de indivíduos, famílias ou comunidades a problemas de saúde ou processos vitais reais ou potenciais (NANDA International, 2007).
D
É um sentido subjetivo do cliente e ou paciente e uma mistura complexade pensamentos, atitudes e percepções inconscientes e conscientes.
São fatores de risco associados ao diagnóstico de enfermagem risco de glicemia instável, EXCETO:
A
conhecimento insuficiente sobre o controle da doença.
B
falta de adesão ao plano de controle do diabetes.
C
controle ineficaz de medicamentos.
D
ingestão alimentar insuficiente.
E
volume de líquidos deficientes.
O exame dermatoneurológico (teste de sensibilidade dolorosa) é realizado para confirmar o diagnóstico de:
A
Malária.
B
Hanseníase.
C
Lúpus.
D
Vitiligo.
A respeito do diagnóstico de enfermagem, durante o histórico do paciente, são coletadas algumas informações para análise e interpretação de dados, visando:
I. Agrupar características que definem o problema.
II. Realizar uma comparação com dados normais.
III. Fazer uma conclusão precipitada.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e II.
D
Somente os itens II e III.
Os enfermeiros usam a avaliação e o julgamento clínico para formular hipóteses ou explicações sobre os problemas, riscos e/ou oportunidades de promoção da saúde que se apresentam. Todas as etapas do processo de enfermagem exigem conhecimento de conceitos subjacentes à ciência da enfermagem antes da identificação de padrões nos dados clínicos ou da elaboração de diagnósticos exatos. Referente ao conceito dos diagnósticos de enfermagem, relacione a Coluna 1 à Coluna 2.
Coluna 1
1. Proteção ineficaz.
2. Distúrbio no padrão de sono.
3. Privação de sono.
4. Disposição para sono melhorado.
Coluna 2
( ) Diminuição na capacidade de se proteger de ameaças internas ou externas, como doenças ou lesões.
( ) Períodos prolongados de tempo sem suspensão sustentada natural e periódica do estado de consciência relativa, que proporciona o descanso.
( ) Padrão de suspensão natural e periódica da consciência relativa para propiciar o descanso, sustentando um estilo de vida desejável, que pode ser melhorado.
( ) Despertares com tempo limitado em razão de fatores externos.
A ordem correta de preenchimento dos parênteses, de cima para baixo, é:
A
1 – 3 – 4 – 2.
B
3 – 1 – 4 – 2.
C
1 – 3 – 2 – 4.
D
4 – 2 – 1 – 3.
E
2 – 4 – 3 – 1.
Considere o seguinte diagnóstico de enfermagem: controle ineficaz da saúde, relacionado a conflito familiar caracterizado por falhas em agir para reduzir fatores de risco. Diante disso, pode-se afirmar que “controle ineficaz da saúde” está relacionado ao domínio
A
promoção da saúde.
B
atividade/repouso.
C
enfrentamento/tolerância ao estresse.
D
princípios da vida.
E
percepção.
Ao realizar consulta de Enfermagem de um paciente hipertenso na Unidade Básica de Saúde, o enfermeiro aplica o Processo de Enfermagem, observa que o paciente tem uma alimentação rica em alimentos ultraprocessados e aponta como um diagnóstico de enfermagem
A
a avaliação da compreensão do paciente sobre alimentação saudável.
B
o estímulo à participação em grupos terapêuticos.
C
a ingestão alimentar alterada.
D
o não reconhecimento da doença.
E
a orientação para diminuir consumo de sódio.
O julgamento sobre a vulnerabilidade de um indivíduo para o desenvolvimento de uma resposta humana indesejável às condições de saúde / processos vitais, pode-se gerar o diagnóstico de Enfermagem de:
A
risco de sobrepeso.
B
intolerância à atividade.
C
proteção ineficaz.
D
marcha comprometida.
E
conforto debilitado.
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