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Questões de Concurso sobre Diarreia e desidratação
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De acordo com o Ministério da Saúde, o tratamento das doenças diarreicas agudas fundamenta-se na prevenção e na rápida correção da desidratação por meio da ingestão de líquidos e solução de sais de reidratação oral (SRO) ou fluidos endovenosos, dependendo do estado de hidratação e da gravidade do caso. Por isso, apenas, após a avaliação clínica do paciente, o tratamento adequado deve ser estabelecido, conforme os planos A, B e C. Sobre os planos estabelecidos pelo Ministério da Saúde, é correto afirmar que:
A
Administração de Zinco, uma vez ao dia, durante 10 a 14 dias, é meta terapêutica do plano C.
B
Realizar reidratação endovenosa no serviço saúde (fases rápida e de manutenção) é meta terapêutica do plano B.
C
Manutenção da alimentação habitual; continuidade do aleitamento materno é meta terapêutica do plano A.
D
Tratamento com antibiótico é meta terapêutica do plano B.
E
Reavaliação do paciente constantemente, pois o Plano C termina quando desaparecem os sinais de desidratação, a partir de quando se deve adotar ou retornar ao Plano A.
Sobre as manifestações clínicas e conceitos relacionados a diarreias e doenças respiratórias em crianças, assinale a afirmativa correta.
A
A doença diarreica aguda é definida como a ocorrência de no mínimo duas evacuações amolecidas em 24 horas.
B
A sede intensa, os olhos fundos e irritação são sinais de desidratação grave.
C
A tiragem subcostal ocorre quando a parede torácica inferior se retrai durante a inspiração.
D
Os casos de diarreia, que duram mais de 10 dias, são classificados como diarreia persistente.
E
Na tiragem intercostal, quando a criança inspira, toda a parede torácica e o abdome se movem para fora.
A doença Diarreica Aguda, uma síndrome frequente na infância, é caracterizada pela diminuição da consistência das fezes e pelo aumento do número de evacuações, podendo ser acompanhada de náusea, vômito, febre e dor abdominal. Esse agravo pode ser infeccioso ou não, e causar complicações como a desidratação, desequilíbrio hidroeletrolítico, choque hipovolêmico e hipopotassemia. Nesse contexto, NÃO é conduta CORRETA a ser adotada:
A
Administrar solução de reposição oral (SRO) em casa, quando a criança não puder retornar a um serviço de saúde se a diarreia piorar. Administrar frequentemente pequenos goles de líquidos em uma xícara ou colher. Se a criança vomitar, a hidratação oral deve ser suspensa.
B
Administrar solução de reposição oral (SRO) e/ou líquidos caseiros (caldos, soro caseiro) e/ou água potável, se a criança não estiver em regime exclusivo de amamentação com leite materno.
C
Recomendar a fervura da água, durante 20 minutos, ou o tratamento com duas gotas de hipoclorito de sódio para cada litro de água, em situações nas quais não há acesso à água própria para consumo.
D
Ministrar líquidos adicionais, na proporção que a criança aceitar. Recomendar à mãe a amamentação com frequência e por tempo mais longo a cada vez.
E
Informar a quantidade de líquidos a ser administrada, em casa, além dos líquidos habituais: 50 a 100ml, depois de cada evacuação aquosa, para crianças de até 1 ano, e 100 a 200ml, depois de cada evacuação aquosa, para crianças de 1 ano ou mais.
A diarreia consiste na alteração da função intestinal com perda excessiva de água e eletrólitos pelas fezes. Acomete grande parte da população e pode levar o indivíduo adulto à desidratação. O enfermeiro, em sua unidade de saúde, deve identificar o grau de desidratação que o paciente apresenta para adotar medidas relativas ao plano de tratamento de hidratação adequado. Com base no exposto, considere os graus de desidratação descritos abaixo.
I | Desidratado: tugor normal, pulso cheio e diurese oligúria. |
II | Desidratado grave: mucosas muito secas e perfusão normal. |
III | Desidratado: olhos encovados e circulação normal. |
IV | Desidratado grave: bregma muito deprimida e redução de peso >10%. |
Dos graus apresentados, estão corretamente descritos os presentes nos itens
A
III e IV.
B
I e II.
C
I e III.
D
II e IV.
Se ocorrer diarreia aguda e, provavelmente, infecciosa em pacientes incontinentes e em uso de fralda, indica-se isolamento reverso.
C
Certo
E
Errado
A diarreia é um sintoma que pode resultar de distúrbios que comprometem a digestão, a absorção e a secreção, ocorrendo alterações no transporte de água e eletrólitos no trato digestivo. Sobre os cuidados de enfermagem à criança com esse quadro clínico, é correto:
A
Adotar precauções para evitar a transmissão da infecção para outras crianças, para a família e para a equipe.
B
Caso a criança esteja sendo amamentada, interromper o aleitamento materno.
C
Alternar a terapia de reidratação oral com líquidos com alto teor de sódio, como o leite integral.
D
Pesar a criança somente na admissão e na alta.
E
Trocar as fraldas com frequência e manter a pele limpa e úmida.
Diarreia aguda é uma doença caracterizada pela perda de água e eletrólitos, que resulta no aumento do volume e da frequência das evacuações e diminuição da consistência das fezes, apresentando algumas vezes muco e sangue. Assinale a alternativa CORRETA de como um individuo com diarreia e está com desidratação grave deve ser tratado.
A
Tratar no domicílio. É obrigatório aumentar a oferta de líquidos, incluindo o soro de reidratação oral (reposição para prevenir a desidratação) e a manutenção da alimentação com alimentos que não agravem a diarreia.
B
Administrar a solução de terapia de reidratação oral, entre 50 a 100 mL/Kg, durante 2 a 4 horas.
C
Administrar o soro de reidratação oral sob supervisão médica (reparação das perdas vinculadas à desidratação).
D
Terapia de reidratação por via parenteral (reparação ou expansão).
A diarreia consiste na alteração da função intestinal com perda excessiva de água e eletrólitos pelas fezes e/ou vômitos e manifesta-se clinicamente pelo aumento do número de evacuações e/ou pela diminuição da consistência das fezes (Brasil, 2013). Nesse contexto, sabendo que a diarreia é uma das queixas mais comuns na atenção básica, é CORRETO afirmar:
A
A diarreia é um problema muito comum em crianças pequenas e é provocada exclusivamente por agentes bacterianos.
B
Não existe diarreia do tipo aguda, pois toda diarreia é crônica e é provocada apenas por vermes.
C
Toda diarreia é um problema que acomete exclusivamente crianças em idade escolar e é causada exclusivamente por vírus.
D
A diarreia é causada por vermes do tipo amebíase e ascaridíase.
E
A principal causa de diarreia aguda é infecciosa e, nesses casos, o quadro do usuário irá variar conforme o tipo de patógeno e as condições clínicas do hospedeiro.
O tratamento das doenças diarreicas agudas se fundamenta na rápida reidratação dos pacientes, principalmente crianças, por meio da administração de líquidos e solução de sais de reidratação oral (SRO) ou luidos endovenosos, dependendo do estado de hidratação e da gravidade do caso. Por isso, após a avaliação clínica do paciente, o tratamento adequado deve ser estabelecido conforme os planos A, B e C, além de outras condutas. Sobre o assunto, assinale a alternativa incorreta:
A
Plano A - a reidratação oral (SRO - solução de reidratação oral) pode ser realizada em casa após a orientação da mãe a cerca da melhora ou piora do quadro e retorno na unidade de Saúde
B
O Plano B é realizado reidratação (SRO - solução de reidratação oral), um período na unidade - cerca de no mínimo 4 horas, de forma que possa retornar ao Plano A
C
O Plano C consiste em duas fases de reidratação endovenosa destinada ao paciente com desidratação grave. Nessa situação o paciente deverá ser transferido o mais rapidamente possível para um serviço hospitalar
D
Os Planos são adotados de acordo com a avaliação do estado de desidratação da criança. A notificação das diarreias agudas é importantíssima para evitar surtos, já que podem estar relacionadas ao consumo de água ou alimento contaminado
E
A Vigilância sanitária não deve ser acionada pois nada tem haver com o controle das diarreias agudas
As crianças são frequentemente acometidas por doenças respiratórias e gastrointestinais. Sendo assim, o profissional de saúde deve conseguir identificar sinais de maior gravidade dessas doenças, a fim de prevenir, entre outros, a desidratação (BRASIL, 2012). É importante que os profissionais de saúde saibam também reconhecer sinais de desidratação, tais como:
I- Olhos fundos e ausência de lágrimas quando chora.
II- Afundamento da moleira.
III- Boca e línguas secas, diminuição da quantidade de urina.
IV- Sibilos e afagia.
V- Dor atrás dos olhos, que piora com o movimento.
É correto o que se afirma em:
A
I e III, apenas.
B
I, II e V, apenas.
C
I, II e III, apenas.
D
II e IV, apenas.
E
III, IV e V, apenas.
A diarreia consiste na alteração da função intestinal com perda excessiva de água e eletrólitos pelas fezes e/ou vômitos. Manifesta-se clinicamente pelo aumento do número de evacuações e/ou pela diminuição da consistência das fezes. Sobre cuidados com pessoas que apresentam diarreia, é necessário saber que:
A
pode causar desidratação grave, cujos principais sinais são: bregma muito deprimida, pulso débil ou ausente, mucosas muito secas, oligúria/anúria.
B
cólon irritável, tuberculose, parasitoses intestinais (várias etiologias), enteropatia por glúten são as principais etiologias para a diarreia aguda.
C
quando crônica, comumente está associada à causa infecciosa.
D
sempre orientar que a Solução de Reidratação Oral pode substituir as refeições.
E
crianças alimentadas com leite materno, devem ter uso deste alimento suspenso por riscos de náuseas e vômitos.
Em uma visita domiciliária, o técnico de enfermagem foi informado pela mãe, E.M.P., que seus filhos, atualmente com 4 e 6 anos, estão apresentando fezes amolecidas, perda de apetite e náuseas há dois dias. O profissional deve, entre outras orientações,
A
encaminhar imediatamente as crianças ao pronto atendimento.
B
solicitar a realização do exame protoparasitológico de fezes.
C
encaminhar para a unidade básica de saúde para receberem terapia de reidratação com supervisão.
D
orientar a mãe para oferecer líquidos, como sucos, refrigerantes ou bebidas isotônicas.
E
estimular a oferta de líquido de baixa osmolaridade e fracionar a dieta.
As doenças diarreicas agudas são síndromes causadas por vários agentes etiológicos (bactérias, vírus e parasitas). A respeito dessas doenças, é correto afirmar que:
I - a terapêutica indicada nos casos de diarreia é a hidratação oral, através do Sal de Reidratação Oral (SRO);
II- é uma doença de notificação compulsória, em virtude de sua elevada frequência;
III - após a avaliação, recomenda-se o aumento da ingestão de líquidos como soro caseiro, sopas e sucos laxantes;
IV- o SRO deverá ser administrado de acordo com a sede e, inicialmente, a criança de até 12 meses deve receber de 50 a 100ml, e aquelas acima de 12 meses, 100 a 200ml.
Estão corretas, apenas:
A
I e III.
B
II, III e IV.
C
I e IV.
D
I, II e IV.
E
II e IV.
Uma unidade participante do Programa de Monitoração das Doenças Diarreicas Agudas (MDDA) atendeu na mesma semana três casos de diarreia em adultos cuja história era de haver participado de um mesmo happy hour num bar. Em relação a essa situação, é correto afirmar que
A
os três casos devem ser notificados como casos isolados, não constituindo surto, porque apresentaram sintomas em dias diferentes.
B
as diarreias são autolimitadas, com duração de alguns dias, e sua gravidade depende da presença ou não de fezes sanguinolentas.
C
considera-se surto quando os casos de diarreia são de origem alimentar causadas por bactérias, cujas toxinas causam vômitos e diarreia em poucas horas.
D
a imunidade produzida é duradoura. Por essa razão, se o paciente retorna a unidade com os mesmos sintomas, em qualquer tempo, deve ser considerado um caso novo.
E
trata-se de um surto de diarreia que é transmitida por água ou alimentos contaminados, ou por objetos levados à boca contaminados com fezes ou vômitos de pessoas doentes.
A incidência destas doenças está diretamente relacionada com as condições de saneamento básico, higiene pessoal e alimentar, ocorrendo com maior frequência em áreas onde não há redes de esgoto ou cuja rede é precária. O texto acima refere-se às
A
brotoejas
B
dermatites
C
micobacterioses
D
doenças diarréicas
Em conformidade com SMELTZER e BARE, a diarreia se define como um aumento na frequência e quantidade de evacuações, com caráter mais líquido. Sendo assim, com respeito ao manejo de enfermagem do paciente com diarreia, analisar os itens abaixo:
I. O profissional deve incentivar o cliente a limitar o consumo de cafeína e bebidas carbonatadas e a evitar alimentos muito quentes e muito frios, visto que eles estimulam a motilidade intestinal.
II. O enfermeiro deve inspecionar as mucosas e a pele para determinar o estado de hidratação e examinar a área perianal.
III. O enfermeiro deve instruir o cliente a aumentar o consumo de derivados do leite, gorduras, produtos integrais, frutas frescas e vegetais por vários dias.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e II.
D
Somente os itens II e III.
As doenças diarreicas agudas correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais que podem ser causadas por diferentes micro-organismos infecciosos que geram a gastroenterite. Esses agentes infecciosos são:
A
Vírus e bactérias, somente.
B
Tipos de bactérias nocivas ao intestino, somente.
C
Vírus, bactérias e parasitas, como protozoários, por exemplo.
D
Tipos de bactérias nocivas ao intestino e alguns tipos de parasitas.
A Doença Diarreica Aguda (DDA) é uma doença que pode ser causada por bactérias, vírus e parasitos, caracterizada principalmente pelo aumento do número de evacuações, com fezes aquosas (líquidas) ou de pouca consistência. Um dos tratamentos para DDA é a hidratação, que tem o objetivo de reidratar ou evitar a desidratação. Pode ser feita por via oral ou por meio de soro na veia.
A forma CORRETA de preparar a solução de reidratação oral:
A
Dissolver o conteúdo de um pacote de sal reidratante em um litro de água limpa e fervida, em temperatura ambiente; depois de pronto, o soro pode ser usado por um período de 24 horas. Após esse período jogar fora e preparar outro soro; o soro só pode ser misturado em água, não acrescentar açúcar ou outra substância para melhorar o seu gosto.
B
Dissolver o conteúdo de um pacote de sal reidratante em um litro de água limpa e fervida, em temperatura ambiente. Depois de pronto, o soro pode ser usado por um período de 48 horas. Após esse período jogar fora e preparar outro soro; O soro só pode ser misturado em água, não acrescentar açúcar ou outra substância para melhorar o seu gosto.
C
Dissolver o conteúdo de um pacote de sal reidratante em dois litros de água limpa e fervida, em temperatura ambiente. Depois de pronto, o soro pode ser usado por um período de 24 horas. Permanecer na geladeira até finalizar o consumo. O soro só pode ser misturado em água e acrescentado açúcar ou outra substância para melhorar o seu gosto.
D
Dissolver o conteúdo de um pacote de sal reidratante em um litro de água limpa e fervida, em temperatura ambiente. Depois de pronto, o soro pode ser usado por um período de 24 horas. Após esse período jogar fora e preparar outro soro; O soro pode ser misturado em água ou outro líquido. Não acrescentar açúcar ou outra substância para melhorar o seu gosto.
E
Dissolver o conteúdo de um pacote de sal reidratante em um litro de água limpa e fervida, em temperatura ambiente. Depois de pronto, o soro pode ser usado por um período de 24 horas ou permanecer na geladeira até finalizar o consumo, sem limite de horas. O soro só pode ser misturado em água. Não acrescentar açúcar ou outra substância para melhorar o seu gosto.
Ano:
2019
Prova:
AMEOSC - Prefeitura - Técnico em Enfermagem do ESF - 2019
Quando a diarreia é causada por um agente infeccioso que invade a mucosa do cólon ela é denominada:
A
Aquosa.
B
Intermitente.
C
Crônica.
D
Disenteria.
As doenças diarreicas agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais, constituindo uma das principais causas de morbimortalidade infantil em países em desenvolvimento. Neste direcionamento, analise as afirmações a seguir:
I. Uma criança com 8 meses de idade é lavada por sua mãe para unidade básica de saúde, com quadro de diarreia há 2 dias, irritada, apresentando olhos fundos, boca e língua secas, sedenta, bebendo líquidos avidamente e de forma rápida. A orientação inicial para manejo do caso será a reidratação oral com solução de reidratação oral (SRO) na quantidade de 50 a 100ml/kg administrada no período de 4 a 6 horas.
II. A quantidade a ser ingerida dependerá da sede do paciente, mas deve ser administrada, na unidade de saúde, continuamente, até que desapareçam os sinais da desidratação.
III. Caso a criança não aceite a SRO, uma medida alternativa é oferecer refrigerante, por conter água e glicose.
IV. O principal objetivo da Vigilância Epidemiológica das Doenças Diarreicas Agudas (VE-DDA) é monitorar as áreas onde água de riachos, rios, cacimbas ou poços são utilizadas para banhar, beber ou para preparar alimentos.
Das afirmativas acima:
A
Apenas I, II e IV estão corretas.
B
Apenas I, II e III estão corretas.
C
Apenas I e II estão corretas.
D
Apenas I e III estão corretas.
E
Todas estão corretas.
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