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Questões de Concurso sobre Diarreia e desidratação
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Náuseas e vômitos ocorrem geralmente entre 5 e 18 semanas de gravidez, sendo que a intensidade, a frequência e a gravidade desses sintomas podem variar entre as mulheres.
São sinais de alerta nos quadros de náusea e vômitos, exceto:
A
Queda do estado geral.
B
Esteatorreia.
C
Sinais de desidratação.
D
Sinais de distúrbios metabólicos.
A diarreia aguda é uma das causas principais de doença em crianças com idade inferior a 5 anos. Compreende um grupo de condições clínicas, cuja manifestação comum é a presença de fezes de consistência diminuída associada a um aumento do número de dejeções, traduzindo um desequilíbrio entre os processos de absorção e a secreção do intestino. Sobre a diarreia aguda, é correto afirmar:
1. É considerada diarreia aguda o quadro com duração de até 13 dias.
2. Para caracterizá-la a criança deve ter apresentado pelo menos 1 episódio de evacuação com consistência reduzida.
3. Alterações na dieta da criança e agentes tóxicos podem estar entre as causas da diarreia aguda.
4. Na avaliação da criança com diarreia aguda, a história da mãe é a única e essencial forma de diagnosticar e tratar a criança.
5. A Suplementação de Zinco por 5 dias é um tratamento domiciliar indicado para a criança com diarreia, porém, sem sinais de desidratação.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1 e 3.
B
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 5.
C
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 1, 3, 4 e 5.
E
São corretas as afirmativas 1, 2, 3, 4 e 5.
Ano:
2018
São sinais de desidratação no paciente pediátrico, EXCETO:
A
Olhos encovados.
B
Fontanela deprimida.
C
Turgor da pele aumentado.
D
Pulso fino.
Em relação ao manejo do paciente com diarreia, assinale a alternativa correta sobre a primeira opção para o tratamento.
A
Deve ser realizado em ambiente hospitalar.
B
Suspender a dieta.
C
Oferecer soro reidratante oral à vontade, após cada evacuação líquida ou semilíquida.
D
Misturar o soro reidratante oral com outros líquidos para ajudar na aceitação.
E
Dar preferência ao “soro caseiro” ao invés de soro reidratante oral (que contém potássio).
Sobre desidratação, assinale a alternativa incorreta:
A
Ocorre quando há perda de água e eletrólitos.
B
O manejo do paciente com diarreia não está relacionado ao seu estado de hidratação. O principal fator nesses casos é a recomposição da flora (ou microbiota) intestinal.
C
Pode ser secundária à diarreia aguda.
D
O paciente pode apresentar sinais como: diarreia e eritema perianal; vômitos e perda aguda de peso; sede, secura de mucosa, pele seca e quente; fontanela deprimida, enoftalmia, elasticidade da pele e depressão da cavidade periorbitária; diminuição do turgor subcutâneo, palidez; entre outros.
E
Se não tratada, o paciente poderá evoluir para um estado de choque com má perfusão: de pele e extremidades, cerebral (prostração, agitação, torpor e coma) e renal (oligúria); além de sinais cardiovasculares (pulso filiforme, hipotensão arterial e outros).
A reposição enteral de líquidos e eletrólitos é adequada aos indivíduos em processo de desidratação, desde que eles mantenham estabilidade hemodinâmica.
Em relação ao processo de reposição enteral de líquidos, é incorreto afirmar:
A
A reposição enteral de líquidos e eletrólitos é contraindicada em situações de obstrução do trato gastrintestinal.
B
As opções para administrar líquidos incluem injeções via gastrostomia ou jejunostomia, ou através de infusões por cateter nasoenteral / gástrico.
C
Os familiares, devidamente instruídos, podem auxiliar no processo de reposição enteral de líquidos, em domicílio.
D
Deve-se levar em consideração o risco de aspiração no momento de administrar a reposição enteral de líquidos, salvo em situações de urgência.
Sobre Doenças Diarreicas Agudas (DDA), leia as afirmativas a seguir e assinale a alternativa correta.
I. É considerado caso de DDA, a pessoa que apresente aumento do número de evacuações (três ou mais episódios no período de 24 horas) com alteração da consistência das fezes, geralmente aquosas ou amolecidas, com duração de até 14 dias.
II. É considerado caso novo quando, após a normalização da função intestinal por um período de 48 horas, o paciente apresentar novo quadro de DDA.
III. A DDA não é doença de notificação compulsória nacional em se tratando de casos isolados.
IV. A notificação de surto de DDA é compulsória e imediata. Deve ser feita no Sistema de Informação de Agravos de Notificação (Sinan) com indicação de síndrome diarreica.
Estão corretas as afirmativas.
A
I, II, III e IV
B
I e II, apenas
C
III e IV, apenas
D
I e III, apenas
E
II, III e IV, apenas
As diarreias agudas são síndromes causadas por vários agentes etiológicos cuja manifestação predominante é o aumento do número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência.
Assinale a alternativa que se refere aos agentes etiológicos virais dessa doença:
A
Giardia lamblia e Isospora belli.
B
Staphyloccocus aureus, Campylobacter jejuni e Escherichia coli enterotoxigênica.
C
Salmonelas, Shigella dysenteriae, Yersinia enterocolítica e Vibrio cholerae.
D
Astrovírus, calicivírus, adenovírus entérico, norovírus, e rotavírus grupos A, B e C.
E
Entamoeba histolytica, Cryptosporidium e Balatidium coli.
Considerando o estado de hidratação, uma criança com diarréia aguda, que apresenta sintomas de letargia, olhos fundos, não consegue beber líquidos e sinal da prega (a pele volta muito lentamente) indica um quadro:
A
de desidração leve.
B
sem desidratação.
C
de desidratação grave.
D
típico de doença gastrointestinal, não requerendo cuidados específicos.
A paciente MCS de cinco anos de idade comparece ao pronto-atendimento acompanhada de sua mãe, apresentando sintomas de letargia, olhos fundos, incapacidade de beber líquidos e sinal da prega. Considerando essas informações, pode-se afirmar corretamente que se trata de um quadro de
A
desidratação grave.
B
desidratação leve.
C
doença gastrointestinal.
D
desidratação moderada.
A desidratação causa nos pacientes um desequilíbrio hidroeletrolítico, assim o enfermeiro precisa estar atento e preparado para reconhecer tais alterações, a fim de que possa intervir de maneira rápida e eficiente quando necessário. Em relação à fisiopatologia da desidratação, avalie as afirmações abaixo.
I) Na desidratação isotônica, a água e os sais minerais são perdidos em proporções equivalentes às que existem no organismo, esta situação é comum em casos de vômitos e diarreias.
II) Na desidratação hipertônica, há uma depleção de sódio e água, porém com uma perda proporcional excessiva de sódio em relação à perda hídrica, acentuando os sinais e sintomas da desidratação.
III) Na desidratação hipotônica, a perda de água é proporcionalmente maior que a perda de eletrólitos, como ocorre na falta de ingestão de água, sudação excessiva, diurese osmótica e uso de diuréticos.
Está correto o que se afirma em:
A
I, II, III.
B
Somente em I e II.
C
Somente em I.
D
Somente em II e III.
A diarreia aguda é uma doença que tem como
características, EXCETO:
A
Diminuição da consistência das fezes e/ou
aumento no número de evacuações.
B
Tende a curar espontaneamente, com duração
de até 30 dias; só é grave na presença da
desidratação.
C
É acompanhada de vômitos, febre e dor
abdominal, com frequência.
D
Algumas vezes pode apresentar muco e sangue
(disenteria).
A desidratação é um desequilíbrio dos líquidos corporais comum em lactentes e crianças e ocorre sempre que a eliminação total de líquido excede a ingestão total, independente da causa. Quanto aos cuidados de enfermagem com a criança desidratada, assinale a alternativa correta.
A
Mensuração rigorosa da ingestão oral, enteral, parenteral e das perdas de líquido pela urina, fezes, vômito, fístulas e aspiração nasogástrica, porque são vitais para avaliação da desidratação.
B
Mensuração rigorosa da ingestão de líquidos e da frequência respiratória e registrar somente episódios de vômito e perdas pela urina, porque são vitais para avaliação da desidratação.
C
Mensuração rigorosa da ingestão de líquidos e registrar apenas as perdas pelos episódios de vômito e pela sudorese e urina, porque são vitais para avaliação da desidratação.
D
Mensuração rigorosa das perdas pela lágrima e registrar apenas frequência respiratória, cardíaca e perdas pela aspiração nasogástrica, porque são vitais para avaliação da desidratação.
E
Mensuração rigorosa da ingestão de líquidos, registro da frequência cardíaca e somente das perdas pelas fezes, porque são vitais para avaliação da desidratação.
Qual a doença em que os agentes etiológicos mais comuns são as bactérias Escherichia coli, Shigella e Salmonella?
A
Dengue
B
Hepatite B
C
Leptospirose
D
Doenças diarreicas
As principais características da diarreia são o aumento do número de evacuações e a perda de consistência das fezes, que se tornam aguadas. Um cliente que apresenta diarreia simples deve ser orientado a consumir alimentos que reduzam o peristaltismo e a velocidade do trânsito intestinal. Recomenda-se que esse cliente dê preferência a carnes brancas, evitando frituras, e inclua, em sua alimentação,
A
manga, aveia e iogurte.
B
goiaba, coalhada e maçã.
C
arroz branco, banana e caju.
D
suco, caqui e arroz integral.
Assinale a alternativa incorreta referente aos cuidados de enfermagem da criança com diarreia:
A
Incentivar a mãe a não suspender o aleitamento natural
B
Inspecionar a cavidade oral
C
Observar atentamente e anotar o número e características das evacuações
D
Controlar sinais e sintomas, pesar diariamente e fazer higienização.
Diarréia é uma afecção caracterizada pela perda excessiva de água e eletrólitos, através das fezes, resultando em aumento do volume e frequência das evacuações e diminuição da consistência das fezes, por mais de 3 episódios ao dia. Sobre a diarréia, pode-se afirmar que:
A
Diarréia aguda é uma das principais causas de mortalidade nos países em desenvolvimento, especialmente em crianças menores de seis meses. A diarréia mata por desnutrição e causa morbidade por desidratação.
B
São consideradas situações de risco: crianças maiores que 5 anos, desnutrição, populações moradoras da zona rural, áreas com saneamento básico e moradias insalubres.
C
Os principais fatores atenuantes que reduz o risco de mortalidade são: baixo peso ao nascer; desidratação grave; desnutrição grave; lactente jovem; febre elevada (> 39º c); pneumonia; pais com baixo grau de instrução.
D
A desidratação é a complicação mais grave e frequente causada pela diarréia, mas também pode ocorrer desnutrição, distúrbio hidroeletrolítico, acidose metabólica, choque, insuficiência renal aguda.
E
A diarréia pode ser tanto aguda quanto crônica. O fator determinante para seu diagnóstico é a quantidade de evacuações:
Considerando as doenças que mais causam internação de crianças, complete as lacunas:
_______________ é uma síndrome de má absorção de água e eletrólitos provocada, na maioria das vezes, por um agente infeccioso (vírus, bactérias ou protozoário) localizado em qualquer nível do _______________.
A
Desnutrição – trato urinário
B
Desidratação – trato urinário
C
Desnutrição – trato respiratório
D
Diarréia aguda – trato intestinal
A desidratação é um distúrbio dos líquidos corporais, que ocorre sempre que o débito total de líquidos excede a ingesta total de líquidos, comum em lactentes e crianças. O enfermeiro deve conhecer a fisiologia da desidratação, para que possa implementar um plano de intervenção efetivo. Com relação a essas informações, analise os itens abaixo e coloque V nos Verdadeiros e F nos Falsos.
( ) Na desidratação grave, há presença de letargia ou inconsciência, diurese normal e olhos fundos.
( ) Uma criança com quadro de desidratação fica agitada, com sede intensa e sinal de prega com a pele voltando lentamente ao seu estado anterior.
( ) Na desidratação hipertônica, a perda de água é superior à de eletrólitos.
( ) Na desidratação hipotônica, a perda de água é inferior à de eletrólitos.
( ) A desidratação isotônica é a forma mais comum, tendo como etiologia principal a diarreia e os vômitos. É caracterizada por perdas proporcionais de água e eletrólitos.
Assinale a alternativa que contém a sequência CORRETA.
A
V-V-F-V-V
B
F-V-V-V-V
C
F-F-V-V-V
D
V-V-V-V-V
E
F-V-V-V-F
As doenças diarreicas estão entre os quadros que mais levam à hospitalização de crianças, principalmente menores de um ano. Analise as afirmativas sobre controle das doenças diarreicas na infância e assinale a alternativa INCORRETA:
A
deve-se evitar a oferta de refrigerantes a crianças com quadro de diarreia e vômitos
B
o soro de reidratação oral (SRO) deve ser oferecido à criança em pequenas doses, sobretudo imediatamente após episódios de diarreia
C
uma das principais complicações da diarreia é a desidratação
D
toda criança deve ser internada imediatamente após o primeiro episódio de diarreia
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