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Questões de Concurso sobre Diarreia e desidratação
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De acordo com SMELTZER e BARE, sobre o manejo de enfermagem em paciente com diarreia, analisar os itens abaixo:
I. Inspecionar as mucosas e a pele para determinar o estado de hidratação e examinar a área perianal à procura de escoriação.
II. Incentivar o repouso no leito e o consumo de líquidos e alimentos ricos em massa e fibras, até a resolução do episódio agudo.
III. Obter uma história de saúde completa para identificar o caráter e o padrão da diarreia e os seguintes dados: quaisquer sinais e sintomas relacionados, terapia medicamentosa atual, padrões nutricionais diários e aporte nutricional, história clínica e cirúrgica pregressa e exposição recente a uma doença aguda ou viagem recente para outra região geográfica.
Está(ão) CORRETO(S):
A
Somente o item I.
B
Somente o item II.
C
Somente os itens I e III.
D
Somente os itens II e III.
O principal modo de transmissão dos casos de doenças diarréicas agudas causadas por Rotavírus grupo C é:
A
Alimentos
B
Água
C
Nosocomial
D
Fecal-oral
E
Pessoa a pessoa
O Plano A de tratamento destina-se a pacientes com diarreia sem sinais de desidratação.
Para a realização do tratamento no domicílio, são orientações que devem ser fornecidas ao paciente, exceto:
A
Ingerir mais líquidos que o habitual para prevenir a desidratação.
B
Orientar o paciente para reconhecer os sinais de desidratação.
C
Tomar antibióticos para evitar o desenvolvimento de infecção.
D
Praticar medidas de higiene pessoal e domiciliar (lavagem adequada das mãos, higienização dos alimentos, etc.)
As síndromes diarreicas agudas possuem diversos fatores etiológicos, cuja manifestação predominante é o aumento de evacuações, com consistência aquosa. Em suas visitas domiciliares, o agente comunitário ao se deparar com uma situação de diarreia e vômito, em uma criança de 2 anos de idade, com sinais de desidratação, como diminuição das eliminações vesicais e olhos fundos, deve
A
orientar a reidratação oral, com 50 ml de sais e eletrólitos.
B
orientar a hidratação oral com 200 ml de sal de reidratação oral.
C
orientar a hidratação oral com 200 ml de sal de reidratação oral, após os episódios de diarreia.
D
orientar os familiares a buscar os serviços de saúde.
E
orientar a aumentar a ingesta hídrica como sopas, soro caseiro, sucos e água.
Desidratação é uma doença potencialmente grave que se caracteriza pela baixa concentração não só de água, mas também de sais minerais e líquidos orgânicos no corpo, a ponto de impedir que ele realize suas funções normais. Assinale a alternativa correta para o manejo de pessoas com sinais de desidratação.
A
Proibir o banho de sol, uma vez que ele pode causar desidratação nas pessoas.
B
Oferecer bebida alcoólica conforme a sede do paciente, de modo a estimular a ingesta hídrica.
C
Ignorar os sinais de desidratação, pois isso não é relevante.
D
Realizar reidratação com a reposição de volumes por via oral e/ou endovenosa conforme prescrição e avaliação médica e de enfermagem; observar e registrar situações complicadoras como diarreia, vômito ou alteração das eliminações.
As doenças diarreicas agudas (DDAs) são caracterizadas por diminuição da consistência das fezes, aumento do número de evacuações e fezes aquosas. São autolimitadas, com duração de até 14 dias. A respeito do assunto, considere as seguintes afirmativas:
1. Quando tratadas incorretamente ou não tratadas, as DDAs levam à desidratação grave e distúrbio hidroeletrolítico, podendo ocorrer óbito, principalmente quando associadas à desnutrição.
2. A diarreia é a segunda causa de morte em crianças menores de 5 anos em todo o mundo; ela mata mais crianças do que a aids, a malária e o sarampo juntos.
3. O período de transmissibilidade é de 7 a 10 dias e, após a recuperação, as DDAs conferem imunidade duradora.
4. Deve-se usar antidiarreicos e antieméticos quando os tratamentos com antibiótico ou antiparasitários não surtirem efeito, evitando assim a piora do paciente.
Assinale a alternativa correta.
A
Somente a afirmativa 4 é verdadeira.
B
Somente as afirmativas 1 e 2 são verdadeiras.
C
Somente as afirmativas 1 e 3 são verdadeiras.
D
Somente as afirmativas 2, 3 e 4 são verdadeiras.
E
As afirmativas 1, 2, 3 e 4 são verdadeiras.
Em uma área de responsabilidade de um Agente Comunitário de Saúde, existe uma região com esgoto a céu aberto próximo a tubulações de água.
A população que reside nesta região está sujeita a adoecer por:
A
Doenças crônicas não transmissíveis.
B
Doenças diarreicas.
C
Doenças osteomusculares.
D
Doenças respiratórias crônicas.
Pacientes submetidos a tratamento com morfina geralmente apresentam quadro de diarreia associado ao uso desse opiáceo, sendo comum passarem a apresentar constipação quando o tratamento é subitamente retirado.
C
Certo
E
Errado
Considere que determinado paciente chega à Unidade Básica queixando-se de diarreia. Inicialmente, na abordagem clínica, devem ser coletados dados importantes como: início do quadro, número de evacuações, se há presença de muco ou sangue nas fezes, febre, náuseas e vômitos; é importante perguntar se parentes ou conhecidos estão com os mesmos sintomas, presença de doenças crônicas, dentre outras. Em relação à classificação da diarreia quanto à duração dos sintomas, considera-se diarreia persistente aquela com a seguinte duração:
A
Menor que 2 dias.
B
Maior que 30 dias.
C
Menor que 14 dias.
D
Maior ou igual a 14 dias.
As Doenças Diarreicas Agudas (DDA) correspondem a um grupo de doenças infecciosas gastrointestinais.
Sobre as Doenças Diarreicas Agudas (DDA), é incorreto afirmar que:
A
Podem ser classificadas em três tipos: diarreia sem desidratação; diarreia com desidratação; e diarreia com desidratação grave.
B
O modo de transmissão é específico para cada agente etiológico, e pode acontecer transmissão direta ou indireta.
C
A suscetibilidade é geral e conferem imunidade duradoura.
D
O diagnóstico das causas etiológicas da DDA é laboratorial, por meio de exames parasitológicos, cultura de bactérias e pesquisa de vírus em amostras de fezes.
Os principais sinais de desidratação que devem ser identificados são, EXCETO:
A
Prolongamento do tempo de reperfusão capilar.
B
Redução do turgor da pele.
C
Alteração do padrão respiratório.
D
Bradicardia.
E
Hipotensão.
A desidratação é uma das complicações mais frequentes em crianças que apresentam diarreia, e se caracteriza pela presenca de, pelo menos, dois ou mais sinais ou sintomas exemplificados por
A
ausência de lágrimas quando a criança chora e olhos fundos.
B
pulso cheio e mucosas úmidas.
C
enchimento capilar em menos de 3 segundos e lágrimas presentes.
D
febre e desaparecimento rápido do sinal da prega.
E
boca e língua úmidas e pulso cheio.
Consumir dieta fracionada, evitando frituras, café, chá preto, mates, doces, álcool e fumo é uma orientação que deve ser fornecida à gestante diante da seguinte queixa:
A
Desmaios.
B
Pirose.
C
Fraqueza.
D
Flatulência.
A diarreia é um dos fatores que pode prejudicar a qualidade de vida do paciente oncológico. Quando não tratada ou de difícil controle pode ocasionar estresse físico e emocional importantes, levando o paciente ao isolamento.
BONASSA, E.M.A.; MOLINJA, P. Toxicidade Gastrintestinal. In: BONASSA, E.M.A.; GATO, MI.R. Terapêutica Oncológica para Enfermeiros e Farmacêuticos. São Paulo: Atheneu, 2012. p. 320 - 349.
Em relação ao paciente oncológico com diarreia, o enfermeiro deve:
I. observar, avaliar e registrar as características, a quantidade e a frequência das eliminações intestinais, podendo utilizar, para uma avaliação mais objetiva da intensidade da diarreia, tabelas de toxicidades específicas;
II. estimular a ingesta hipocalórica e hídrica;
III. informar sobre a transitoriedade desse efeito colateral e alertar para os perigos da automedicação antidiarreica;
IV. orientar medidas de proteção perineal e perianal, para evitar lesões que podem tomar maiores proporções devido à mielodepressão frequentemente associada.
Dos itens, verifica-se que estão corretos apenas
A
I e III.
B
I e IV.
C
II e III.
D
II e IV.
E
I, III e IV.
A diarreia refere-se a uma frequência aumentada de evacuações (mais de três por dia), quantidade aumentada de fezes (mais de 200 g/dia) e alteração da consistência das fezes (i. e., aumento da liquidez das fezes). A diarreia está habitualmente associada à urgência, desconforto perianal, incontinência ou uma combinação desses fatores. Os tipos de diarreia incluem as diarreias secretora, osmótica, disabsortiva, infecciosa ou exsudativa. Os conceitos dos tipos de diarreia estão corretamente descritos nas afirmativas abaixo, exceto:
A
A diarreia osmótica ocorre quando a água é atraída para o intestino pela pressão osmótica de partículas não absorvidas, lentificando a reabsorção de água. Pode ser causada pela deficiência de lactase, disfunção pancreática ou hemorragia intestinal.
B
A diarreia disabsortiva combina ações mecânicas e bioquímicas, inibindo a absorção efetiva de nutrientes, manifestada por marcadores de desnutrição, que incluem a hipoalbuminemia. Os baixos níveis séricos de albumina levam ao edema da mucosa intestinal e formação de fezes líquidas. A diarreia infecciosa resulta de agentes infecciosos que invadem a mucosa intestinal.
C
A diarreia osmótica ocorre quando a água é atraída para o intestino pela pressão osmótica de partículas não absorvidas, aumentando a reabsorção de água. Pode ser causada pela deficiência de lactase, disfunção pancreática ou hemorragia intestinal.
D
A diarreia exsudativa é causada por alterações na integridade da mucosa, perda epitelial ou destruição tecidual por radiação ou quimioterapia.
E
A diarreia secretora, que frequentemente está associada a toxinas e neoplasias, é causada pelo aumento na produção e secreção de água e eletrólitos pela mucosa intestinal no lúmen intestinal.
Sobre a diarreia, assinale a alternativa CORRETA:
A
Um dos tratamentos é a reidratação, que deve ser realizada exclusivamente com a introdução de soro na veia.
B
Ao confirmar a presença de diarreia, o Agente Comunitário de Saúde necessita apenas investigar a presença ou não de sangue nas fezes.
C
É uma doença cujo agente causador sempre será uma bactéria.
D
É definida pelo aumento de evacuações, com fezes líquidas ou de pouca consistência
A doença Diarreica Aguda é uma síndrome causada por vários agentes etiológicos (bactérias, vírus e parasitas), cuja manifestação predominante é o aumento do número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Com frequência, é acompanhada de vômito, febre e dor abdominal. Em alguns casos, há presença de muco e sangue.
São medidas de controle da Diarreia Aguda:
A
Quimioprofilaxia: é feita em contatos íntimos do doente (pessoas que residem no mesmo domicílio ou que compartilham o mesmo dormitório em internatos, quartéis, creches).
B
Melhoria da qualidade da água, destino adequado de lixo e dejetos, controle de vetores, higiene pessoal e alimentar. Educação em saúde, particularmente, em áreas de elevada incidência.
C
A vacina é indicada para todos os indivíduos suscetíveis, independente da idade, principalmente para aqueles que residem ou se deslocam para áreas hiperendêmicas.
D
É infecção de difícil controle em virtude de sua elevada transmissibilidade. Os contatos devem ser encaminhados à unidade de saúde para detectar a doença precocemente e para serem orientados quanto às medidas de prevenção de futuros parceiros.
E
Esquema Vacinal Básico: crianças de dois meses a quatro anos e onze meses, com a vacina tríplice (DPT), em três doses (intervalo de 4 a oito semanas) e um reforço (de seis a 12 meses após a terceira dose).
Sobre a Diarreia, marque a alternativa INCORRETA:
A
A principal causa de diarreia aguda é infecciosa.
B
O tratamento para usuários com diarreia sem desidratação pode ser realizado no domicílio.
C
É altamente indicado o uso de antitérmico caso haja febre.
D
Vômitos persistentes são ontraindicações da terapia de reidratação oral.
A doença diarreica aguda (DDA) é uma síndrome causada por diferentes agentes etiológicos (bactérias, vírus e parasitos), cuja manifestação predominante é o aumento do número de evacuações, com fezes aquosas ou de pouca consistência. Sobre o assunto, não se pode afirmar que:
A
É indicada a utilização de antimicrobianos em todos os casos.
B
Na avaliação de um caso de diarreia, deve ser dada ênfase ao estado de hidratação do paciente para classificar a desidratação e escolher o plano de tratamento preconizado.
C
De modo geral, o quadro clínico é agudo, autolimitado e não confere imunidade duradoura.
D
O modo de transmissão pode ocorrer pela via oral ou fecal-oral, sendo específico para cada agente etiológico.
Atualmente, a solução para a terapia de reidratação parenteral
recomendada é soro fisiológico e soro glicosado 5%, em partes
iguais.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado