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Questões de Concurso sobre Exame físico da criança
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A vigilância nutricional e o monitoramento do crescimento objetivam promover e proteger a saúde da criança. Diante do exposto, assinale a alternativa correta.
A
O cálculo do IMC no bebê com menos de um ano de vida deverá ser realizado com as medidas da circunferência abdominal e da cefálica.
B
Toda criança com peso de nascimento inferior a 3.500 g é considerada de risco.
C
Nos primeiros dias de vida, o reflexo de Moro é obtido pelo estímulo da porção lateral do pé.
D
Entre 6 e 9 meses, o bebê possui a acuidade visual de um adulto.
E
Entre 2 e 3 meses, o bebê apresenta o sorriso social.
A monitorização do crescimento na criança de forma rotineira é amplamente realizada por profissionais de saúde, sendo um componente da consulta para a criança. Os registros do peso, da estatura e do comprimento, bem como do perímetro cefálico da criança, aferidos nos gráficos de crescimento, são recomendáveis para todas as consultas, para crianças de risco ou não:
A
Até os 2 meses de idade.
B
Até os 6 meses de idade.
C
Até os 2 anos de idade.
D
Entre os 2 e os 10 anos de idade.
De acordo com o preconizado pelo Ministério da Saúde, durante a consulta de enfermagem de puericultura, ao realizar o exame físico da criança com 15, 30 e 60 dias de vida, o enfermeiro deve investigar sinais sugestivos de displasia evolutiva de quadril
A
executando o teste de Trendelenburg e observando a presença de marcha anserina.
B
observando a presença de postura de flexão generalizada e executando a manobra de Barlow.
C
executando a manobra de Ortolani e o teste de Trendelenburg.
D
observando a presença de abdução dos quadris e o encurtamento de um dos membros inferiores.
E
executando as manobras de Barlow e Ortolani.
Imediatamente após o nascimento, o recém-nascido é avaliado quanto ao seu ajuste imediato à vida extrauterina através da Escala ou Índice de Apgar feita na sala de parto. Diante do exposto, é correto afirmar que:
A
São avaliados quatro sinais que indicam o estado fisiológico do recém-nascido.
B
Cada parâmetro tem alternativas de resposta com pontuações que variam de 0 a 5.
C
Quanto menor o valor do Apgar, melhores as condições fisiológicas do recém-nascido.
D
É utilizada para determinar a necessidade de reanimação neonatal e as manobras a serem instituídas no decorrer do procedimento.
E
Em recém-nascidos com boas condições fisiológicas, recomenda-se que a avaliação seja feita no primeiro e no quinto minuto após o nascimento.
A escala de Apgar foi proposta em 1953 pela médica Virgínia Apgar, inicialmente sendo uma rápida análise clínica do recém-nascido; mais tarde a escala tornou-se um padrão de avaliação do bebê, sendo a soma de cinco sinais determinados no primeiro e nos cinco minutos de vida da criança. São eles:
A
atividade (tônus muscular), batimento cardíaco, reflexos, cor e respiração.
B
atividade (tônus muscular), cor, respiração, circunferência craniana e reflexos.
C
atividade (tônus muscular), batimento cardíaco, pressão arterial, cor e respiração.
D
pressão arterial, batimento de asa do nariz, circunferência abdominal, cor e respiração.
E
pressão arterial, batimento cardíaco, circunferência abdominal, respiração e atividade (tônus muscular).
A Caderneta de Saúde da Criança utiliza como parâmetros para avaliação do crescimento de crianças (menores de 10 anos) os seguintes gráficos para idade:
A
peso, estatura, perímetro cefálico e perímetro braquial
B
IMC, peso, perímetro cefálico e perímetro braquial
C
IMC, peso, estatura e perímetro braquial
D
IMC, peso, estatura e perímetro cefálico
A punção do calcanhar do recém-nascido para o Teste do Pezinho, deve ser realizada entre o:
A
1º e 3º dia. Não ultrapassar o 7º dia de vida.
B
2º e 7º dia. Não ultrapassar o 14º dia de vida.
C
3º e 7º dia. Não ultrapassar o 28º dia de vida.
D
7º e 14º dia. Não ultrapassar o 20º dia de vida.
E
14º e 20º dia. Não ultrapassar o 20º dia de vida.
"Todo bebê que nasce no Brasil tem direito a realizar gratuitamente quatro exames muito importantes para a sua saúde. São os chamados exames da triagem neonatal".
(https://www.gov.br/saude/pt-br/assuntos/saude-de-a-a-z/s/saude-da-crianca)
Sabe-se que o teste do pezinho é uma das principais formas de diagnosticar seis doenças que, quanto mais cedo forem identificadas, melhores são as chances de tratamento.
Identifique nas alternativas abaixo a doença que NÃO é diagnosticada no teste do pezinho.
A
Deficiência de biotinidase.
B
Leucemia linfóide aguda.
C
Fenilcetonúria.
D
Hiperplasia adrenal congênita.
De acordo com o documento “Atenção à saúde do recém-nascido: guia para os profissionais de saúde (2014)”, durante o exame físico de um RN a termo para avaliação neurológica, os reflexos primitivos característicos que devem ser avaliados, habitualmente, são:
A
voracidade / galant / denver / barlow / tônico-cervical
B
cutâneo-plantar / moro / tônico-cervical / denver / sucção reflexa
C
sucção / voracidade / preensão palmoplantar / moro / fuga à asfixia
D
babinski / sucção reflexa / procura / ortolani / preensão palmoplantar
Uma criança de 6 anos de idade, com doença diarreica, apresenta-se irritada, olhos fundos, boca e língua secas, sede intensa, prega cutânea desaparece lentamente, pulso rápido e débil e enchimento capilar = 3 segundos.
Sobre a avaliação e a conduta recomendadas, analise as afirmativas a seguir e assinale (V) para a verdadeira e (F) para a falsa.
( ) Com base nos sinais e sintomas apresentados, a orientação inicial é administrar a solução de terapia de reidratação oral (SRO), entre 50 a 100 mL/kg, durante 4 a 6 horas.
( ) Para avaliar o enchimento capilar, deve-se manter a mão da criança fechada e comprimida por 15 segundos e, em seguida, abrir e observar o tempo no qual a coloração da palma da mão volta ao normal.
( ) Caso seja necessário corrigir a desidratação com terapia de reidratação parenteral, a fase rápida (expansão) com Soro Fisiológico a 0,9% deve ser no volume de 70 mL/kg em 2 horas.
As afirmativas são, na ordem apresentada, respectivamente,
A
V, V e F.
B
F, V e F.
C
V, V e V.
D
V, F e F.
E
V, F e V.
Sobre a avaliação de crianças menores de cinco anos com dificuldade respiratória, marque V para a afirmativa verdadeira e F para a falsa.
( ) Quando, durante a inspiração, a parede torácica inferior da criança se move para dentro ocorre o fenômeno denominado tiragem intercostal.
( ) Crianças menores de dois meses que, além de tosse e da dificuldade respiratória, apresentem frequência respiratória (FR) elevada (≥ 60), com ou sem tiragem, devem ser consideradas como pacientes com pneumonia grave.
( ) O desconforto respiratório leve é caracterizado por movimento débil do ar distal, taquicardia, bradipneia e moteamento da pele.
As afirmativas são, respectivamente,
A
F, F e V.
B
V, V e V.
C
F, F e F.
D
V, F e V.
E
F, V e F.
A monitorização do perímetro cefálico do bebê deve também estar associada à observação do fechamento das fontanelas e ser realizado em consulta até os dois anos de vida da criança. A esse respeito, assinale a alternativa correta:
A
A fontanela anterior ou lambdóide deve ocluir entre 9 e 18 meses de idade, enquanto a fontanela posterior ou bregmática deve ocluir entre 1 e 2 meses de vida.
B
A fontanela anterior ou bregmática deve ocluir entre 9 e 18 meses de idade, enquanto a fontanela posterior ou lambdóide deve ocluir entre 1 e 2 meses de vida.
C
A fontanela anterior ou bregmática deve ocluir entre 6 e 10 meses de idade, enquanto a fontanela posterior ou lambdóide deve ocluir entre 2 e 3 meses de vida.
D
A fontanela posterior ou bregmática deve ocluir entre 2 e 4 meses de idade, enquanto a fontanela anterior ou lambdóide deve ocluir entre o 12 e 24 meses de vida.
O Teste do Pezinho é o exame feito a partir do sangue coletado do calcanhar do bebê, que permite a identificação de algumas patologias graves. Todos os recém-nascidos devem ser submetidos ao teste, pois essas doenças não apresentam sintomas no nascimento e, se não forem diagnosticadas e tratadas precocemente, podem causar sérios danos à saúde, inclusive retardo mental grave e irreversível. Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa correta:
I - Fenilcetonúria.
II - Hipotireoidismo Congênito.
III - Doença Falciforme e outras hemoglobinopatias.
IV - Fibrose Cística.
V - Hiperplasia Adrenal Congênita.
VI - Deficiência de Biotinidase.
A
I, II, III, IV, V e VI são doenças rastreadas/identificadas pelo Teste do Pezinho.
B
Apenas I e II são doenças rastreadas/identificadas pelo Teste do Pezinho.
C
Apenas II e IV são doenças rastreadas/identificadas pelo Teste do Pezinho.
D
III, V e VI não são doenças rastreadas/identificadas pelo Teste do Pezinho.
E
VI não é uma doença rastreada/identificada pelo Teste do Pezinho.
Um recém-nascido do sexo masculino, a termo, apresentou perímetro cefálico = 33 cm.
Essa medida é considerada:
A
adequada para a idade gestacional;
B
acima do normal para a idade gestacional;
C
abaixo do normal para a idade gestacional;
D
sugestiva de microcefalia;
E
sugestiva de macrocefalia.
A caderneta da criança é um importante instrumento que auxilia no acompanhamento da saúde, crescimento e desenvolvimento infantil. Nela são registradas informações e orientações referentes
A
ao calendário de vacinação, à prevenção de acidentes e às orientações de alimentação adequada e saudável para até os 12 anos.
B
aos registros do acompanhamento da criança, às consultas recomendadas e aos medicamentos que substituem as vacinas.
C
aos registros das consultas odontológicas, aos cuidados exigidos em casos de diarreia, desidratação e desnutrição.
D
à identificação da criança, às orientações para o banho e colocação de faixas no umbigo.
Preencha a lacuna com a alternativa correta:
Frente aos parâmetros de crescimento e desenvolvimento infantil, no recém-nascido avalia-se o peso atual em relação ao peso ideal, considerando-se normal uma perda de peso de até ______ ao nascer.
A
250g.
B
10%.
C
50%.
D
500g.
E
25%.
A técnica de percussão dígito-digital é a mais consagrada na prática clínica.
O som __________ obtém-se percutindo regiões desprovidas de ar (osso, fígado); o som __________ identifica a presença de ar em pequena quantidade; e o som __________ é obtido em regiões que contêm ar, recobertas por membrana flexível, como no estômago. Preenche corretamente as lacunas, respectivamente:
A
timpânico; maciço; submaciço.
B
timpânico; submaciço; maciço.
C
maciço;timpânico;submaciço.
D
maciço; submaciço; timpânico.
Conforme descrito e utilizado no Caderno de Atenção Básica 33: Saúde da Criança: crescimento e desenvolvimento, a frequência respiratória normal de uma criança de 2 a 11 meses é, segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), de até
A
20 movimentos respiratórios por minuto.
B
30 movimentos respiratórios por minuto.
C
50 movimentos respiratórios por minuto.
D
40 movimentos respiratórios por minuto.
O teste do pezinho deverá ser feito:
A
a partir do 3º dia de vida da criança.
B
nas primeiras 24 horas de vida.
C
entre o 1º e o 7º dia de vida da criança.
D
até o 20º dia de vida do bebê.
As características comportamentais normais do recém-nascido incluem períodos de (POTTER; PERRY, 2017): Assinale a alternativa CORRETA:
A
Sucção; Choro; Sono e Percepção.
B
Sucção; Raciocínio; Sono e Repouso.
C
Choro; Sono; Raciocínio e Atividade
D
Sucção; Choro; Sono e Atividade.
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