Questões de Concurso sobre Feridas

 
 
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A avaliação da dor em pacientes pediátricos, mesmo em pré-verbais, pode ser realizada exclusivamente pelo uso de escalas objetivas, como a escala FLACC, sem a necessidade da observação das expressões faciais e comportamentais, as quais são subjetivas e tendem a superestimar o nível de dor.


C

Certo


E

Errado

Qual das terminologias abaixo corresponde à separação das bordas de uma ferida, revelando tecidos subjacentes?


A

Deiscência


B

Pirexia


C

Ptose


D

Turgor


E

Surfactante

Ao avaliar um estudante universitário que chegou ao ambulatório de saúde da instituição relatando ter batido a boca em banco de alvenaria após queda, o enfermeiro constatou a presença de ferimento corte contuso em mucosa interna de lábio e avulsão completa de dente permanente incisivo superior que trazia consigo. Frente a essa situação, o enfermeiro realizou os cuidados iniciais, incluindo a remoção de detritos e a contenção do sangramento, e encaminhou a vítima para atendimento médico e odontológico. Considerando-se a possibilidade de reimplante, o dente deve ser encaminhado, junto com a vítima, do seguinte modo:


A

submerso em recipiente com solução antisséptica oral, sem álcool, ou solução de ringer lactato.


B

envolto em gaze estéril seca.


C

submerso em recipiente com água potável ou solução antisséptica oral diluída a 10%.


D

envolto em gaze estéril umedecida com solução de ringer lactato.


E

submerso em recipiente com solução salina de reidratação oral ou leite de vaca.

As úlceras venosas representam uma das principais complicações da insuficiência venosa crônica, com impacto funcional e social significativo. Qual conduta de enfermagem encontra maior respaldo em evidências científicas para o manejo dessas lesões?


A

Uso exclusivo de curativos hidrocolóides, independentemente do volume de exsudato.


B

Aplicação de antibióticos tópicos em regime contínuo até a completa cicatrização.


C

Restrição deambulatória rigorosa, visando reduzir a pressão venosa periférica.


D

Utilização de bandagens compressivas multicamadas associadas à terapia tópica.


E

Emprego de agentes causticantes locais para promover cicatrização por segunda intenção.

Segundo Brunner & Suddarth (2011), é um dos fatores locais que afetam a cicatrização da ferida:


A

edema.


B

estado imunossuprimido.


C

esforço.


D

hipoxia.


E

hemorragia.

Analise os itens e posteriormente assinale a alternativa correta.


I - Lesão por Pressão.

II - Úlcera Venosa.

III - Úlcera Arterial.

IV - Mal Perfurante Plantar.

V - Alopecia.

VI - Hematêmese.


A

I, II, III, IV, V e VI são tipos de feridas.


B

Apenas I, II e III são tipos de feridas.


C

I, II, III, IV e VI são tipos de feridas.


D

Apenas I, II, III e IV são tipos de feridas.


E

I, II, III, IV, V e VI não são tipos de feridas.

A aplicação de calor ou frio nas camadas superficiais da pele, por meio de bolsas térmicas ou compressas, tem diferentes aplicabilidades, sendo um cuidado de responsabilidade dos seguintes profissionais: enfermeiro, médico, fisioterapeuta, auxiliar e técnico de enfermagem. Em relação à aplicação de calor, ela age estimulando ou acalmando, de acordo com a temperatura, o tempo de aplicação e o local onde é aplicado.


A seguir, foi destacada uma indicação para o uso de compressa quente, assinale-a:


A

Hemorragias


B

Luxações ou torções antes de 24 horas


C

Pacientes hemofílicos


D

Pacientes em tratamento com anticoagulante


E

Casos de flebite

As feridas abertas estão sempre contaminadas por microrganismos, mas nem todas se tornam infectadas. Fatores de risco, tanto do paciente quanto da ferida, desempenham um papel crucial na determinação da vulnerabilidade a infecções. Compreender esses fatores é essencial para a prevenção e manejo eficaz das infecções em feridas. Qual das alternativas a seguir representa um fator de risco associado ao desenvolvimento de infecção em feridas?


A

Feridas com equilíbrio na umidade, que apresentam bom aporte sanguíneo.


B

Feridas tratadas com técnicas assépticas durante a troca de curativos.


C

Pacientes que mantêm uma dieta equilibrada e controle glicêmico adequado.


D

Presença de tecido inviável, mudança no aspecto do exsudato, aumento da dor na ferida.

A laceração é um rompimento da pele de profundidade variada que pode ser linear (regular) ou irregular e pode ocorrer isoladamente ou em conjunto com outros tipos de lesões das partes moles (Karren, 2013). Sobre a laceração, julgue as afirmativas abaixo.


I.A lacerações estelares (irregular), também conhecidas como incisões, são caracterizadas por cortes penetrantes e uniformes com bordas lisas.

II.As lacerações lineares são um corte causado por um instrumento irregular pontiagudo (como uma garrafa quebrada) que produz uma incisão áspera na superfície da pele e nos tecidos subjacentes.

III.As lacerações lineares tendem a sangrar livremente.

IV.As lacerações podem causar sangramento significativo se o objeto pontiagudo também cortar a parede de um vaso sanguíneo, principalmente uma artéria.


Qual(is) a(s) afirmativa(s) está(ão) CORRETA(S)?


A

Apenas IV.


B

Apenas I e II.


C

Apenas II.


D

Apenas III e IV.


E

Apenas II e III.

O enfermeiro tem papel fundamental na prevenção de complicações e na promoção da cicatrização de feridas, atuando de forma contínua na identificação de riscos e na execução de cuidados baseados em evidências.


Sobre os fatores que podem afetar negativamente o processo de cicatrização de feridas e as intervenções de Enfermagem correspondentes, assinale a afirmativa correta.


A

A presença de corpos estranhos nas feridas é benéfica, pois estimula a resposta inflamatória inicial.


B

O acúmulo de secreções na ferida é compatível com o processo de cicatrização e dispensa intervenções.


C

Um curativo compressivo favorece a cicatrização ao exercer pressão sobre os vasos e aumentar a oxigenação local.


D

Os déficits nutricionais devem ser corrigidos para favorecer a cicatrização adequada e podem exigir terapia nutricional.


E

A avaliação do edema deve ser descartada, pois trata-se de uma resposta natural à lesão e não interfere no suprimento sanguíneo.

Em relação aos acidentes com animais peçonhentos, assinale a alternativa correta.


A

Picada por animal silvestre conhecido deve ser tratada como picada de animal venenoso.


B

Em casos mais graves, pode haver ptose palpebral, colúria e oligoanúria, alterações visuais, insuficiência respiratória aguda, e em casos extremos, torpor, inconsciência e choque anafilático.


C

No atendimento, deve-se lavar a ferida com soro fisiológico, cobrir com curativo estéril seco e orientar a pessoa a deambular para reduzir o risco de trombose.


D

Em caso de acidentes com cobras, deve-se utilizar torniquete.


E

Em atendimentos externos, o socorrista deve capturar o animal.

O desbridamento de feridas é o processo de remoção de tecido morto, danificado ou infectado de uma ferida, com o objetivo de promover a cicatrização e prevenir complicações. Este processo é crucial para o tratamento de feridas, especialmente as crônicas ou aquelas com tecido necrótico, pois a remoção de tecido danificado permite que o tecido saudável se regenere e a ferida cicatrize adequadamente. Considerando as indicações, procedimentos e cuidados com o desbridamento, analise as proposições a seguir e marque a alternativa correta.


A

O desbridamento biológico é um método que usa as próprias enzimas e umidade do corpo para quebrar naturalmente o tecido necrosado, indicado para feridas com tecido necrótico mínimo e onde a saúde do paciente suporta um processo de cicatrização mais lento.


B

O desbridamento enzimático é um método que envolve a aplicação de pomadas ou substâncias contendo enzimas para quebrar o as fibras de colágeno que unem o tecido necrosado ou esfacelado ao leito da ferida, a exemplo do membracel e dos hidrogéis.


C

A técnica de "square", também conhecida como escarotomia, é uma técnica de desbridamento utilizada para remover tecido necrótico utilizando uma lâmina de bisturi para dividir o tecido necrótico em pequenos quadrados (2mm a 0,5cm), que são então removidos um a um.


D

A técnica de “slice” utiliza uma lâmina de bisturi para descolar as bordas do tecido necrótico, removendo-o por descolamento.


E

O desbridamento de escaras em fase terminal e em escaras estáveis no calcanhar devem seguir método enzimático, por ser mais rápido e porque servem como “cobertura biológica natural”.

Os acidentes antirrábicos, provocados por animais domésticos ou silvestres, geralmente ocorrem por meio de mordedura, arranhadura ou lambedura de mucosas. Esses acidentes são classificados em leves ou graves, conforme extensão, profundidade e localização das lesões. Nesse sentido, assinale a alternativa que apresenta profilaxia da raiva humana pós-exposição.


A

Mordedura ou arranhadura causada por mamífero silvestre.


B

Mordedura ou arranhadura superficial no tronco ou nos membros, exceto mãos e pés, por cão ou gato, passível de observação.


C

Lambedura em pele íntegra por macaco ou saqui.


D

Mordedura ou arranhadura múltipla ou extensa, em qualquer região do corpo, por cão ou gato, passível de observação.


E

Contato em pele íntegra com secreções de cão ou gato, ainda que raivoso, passível de observação.

Considerando as características dos calçados que compõem alguns dos uniformes militares, enfermeiros estão elaborando material educativo contendo orientações sobre os cuidados com os pés para a prevenção de feridas, que será fornecido para indivíduos diabéticos. Esse material deverá conter orientações, tais como


A

usar, sempre que possível, meias com costura de dentro para fora.


B

utilizar apenas agentes químicos ou emplastros para remover calos.


C

aplicar cremes ou óleos hidratantes para pele seca, principalmente entre os dedos, para evitar fissuras.


D

cortar as unhas regularmente, aparando os cantos para mantê-las arredondadas, a fim de evitar que encravem.


E

realizar, semanalmente, a inspeção dos pés, incluindo as áreas entre os dedos em busca de lesões da pele.

O desbridamento é um procedimento que visa a remoção do tecido necrótido ou contaminado de uma ferida, corroborando para sua cicatrização e prevenindo a infecção. Há diferentes tipos de desbridamentos. Um deles consiste na utilização de instrumentos cortantes ou abrasivos para remover o tecido necrótico da ferida, como tesoura, bisturi ou cureta. Destaque a seguir o tipo de desbridamento anteriormente explicitado.


A

Autolítico


B

Enzimático


C

Mecânico


D

Instrumental


E

Biológico

Em relação ao tratamento de feridas, o que é desbridamento?


A

Aplicação de curativos secos para absorver a exsudação.


B

Remoção de tecido morto ou infectado para promover a cicatrização.


C

Uso de antibióticos tópicos para prevenir infecções secundárias.


D

Imobilização da área para evitar a ruptura da ferida.

As feridas podem resultar de um evento planejado, como as cirurgias, ou de um evento inesperado como acidente e doenças secundárias. O processo de cicatrização é descrito em fases, a saber:


A

a primária, a secundária e a terciária.


B

a hemostasia, a primária e a terciária.


C

a inflamatória, a proliferativa e o remodelamento.


D

a proliferativa, a secundária e a maturação.

Ferida é qualquer lesão que interrompa a continuidade da pele. Pode atingir a epiderme, a derme, o tecido subcutâneo e a fáscia muscular, chegando a expor estruturas profundas do organismo. As feridas são classificadas segundo diversos parâmetros, que auxiliam no diagnóstico, evolução e definição do tipo de tratamento. Diante dos vários tipos de feridas, assinale a alternativa que contém a informação correta no que se refere às feridas.


A

As feridas podem ser classificadas quanto à contaminação. Dessa forma, são classificadas como limpas ou infectadas.


B

As feridas traumáticas são provocadas acidentalmente por agentes. Dessa forma, podem ser classificadas como Estágios |, Il, Ile IV.


C

As feridas cirúrgicas são provocadas por instrumentos cirúrgicos, com finalidade terapêutica, podendo ser: incisivas e excisivas.


D

Uma classificação das feridas é quanto à presença ou não de exsudato. Uma das formas de exsudato é o exsudato seroso caracterizado por líquido composto por células e proteínas, produzido por um processo inflamatório asséptico ou séptico. Alguns microrganismos (estafilococos, pneumococos, meningococos, gonococos, coliformes e algumas amostras não hemolíticas dos estreptococos) produzem, de forma característica, supuração local e por isso são chamados de bactérias piogênicas (produtoras de pus).


E

As feridas são classificadas quanto ao tempo de cicatrização. A ferida aguda é quando há ruptura da vascularização com desencadeamento imediato do processo de hemostasia. A contração das margens inicia em cerca de 2 semanas após a lesão e tem seu pico em 4 semanas. Se a ferida não fechar até 5 semanas após a ruptura da pele, a contração cessa, caracterizando então a ferida como crônica.

Uma ferida é qualquer lesão que interrompa a continuidade da pele, que pode atingir a epiderme, a derme, o tecido subcutâneo e a fáscia muscular, chegando a expor estruturas profundas do organismo. As feridas são classificadas segundo diversos parâmetros, que auxiliam no diagnóstico, evolução e definição do tipo de tratamento. As feridas traumáticas são ocasionadas acidentalmente por agentes:


I. Físicos, como pregos, espinhos ou pancadas.

II. Biológicos, por contato com animais ou pela penetração de parasitas.

III. Mecânicos, como temperatura, pressão e eletricidade.

IV. Químicos, como ácidos ou soda cáustica.


Quais estão corretas?


A

Apenas III.


B

Apenas IV.


C

Apenas I e III.


D

Apenas II e IV.


E

I, II, III e IV.

Quanto à classificação das feridas, assinale a alternativa correta.


A

Feridas incisas são aquelas ocasionadas por material cortante e são geralmente fechadas por suturas.


B

Feridas laceradas são produzidas por objeto rombo e são reconhecidas por traumatismos das partes moles, hemorragia e edema.


C

Feridas contusas são caracterizadas por margens irregulares geralmente produzidas por vidro ou arame farpado.


D

Feridas Limpas-contaminadas ocorrem em cirurgia de maneira acidental.

   
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