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Um dos sintomas da fase aguda da AIDS é o aparecimento na pele do exantema maculopapular, que se manifesta caracterizado por
eritema generalizado persistente com descamação.
nódulo que se liquefaz na porção central, podendo ulcerar‐se.
hiperqueratose circunscrita em áreas de pressão ou fricção da pele.
erupções planas intercaladas com saliências palpáveis, ambas menores de 1 cm de cor avermelhada.
Atualmente, entidades, principalmente filantrópicas, desenvolvem trabalhos voltados para prevenção e tratamento de drogas lícitas ou não. Assistentes sociais vêm participando de ações por meio de projetos governamentais, a exemplo do Projeto “Saúde e Prevenção nas Escolas”, preconizado pelo Ministério da Saúde e Ministério da Educação, voltado para orientação no campo da saúde reprodutiva e sexual e para a prevenção de DSTs, HIV e Aids, devendo o assistente social conhecer situações que envolvem a transmissão e a prevenção. Com relação à Aids, analise as assertivas abaixo.
I. É transmitida por sangue contaminado (transfusão e compartilhamento de agulhas e seringas).
II. É transmitida na gestação, no parto ou na amamentação (da mãe para o filho).
III. É transmitida nas relações sexuais desprotegidas.
É correto o que se afirma em
I, apenas.
II, apenas.
III, apenas.
I e III, apenas.
I, II e III.
As gestantes portadoras do vírus HIV deverão iniciar a profilaxia da transmissão vertical com terapia antirretroviral tripla a partir de qual semana da gestação?
12 ª
14 ª
18 ª
22 ª
32 ª
Um funcionário informou à enfermeira que está fazendo uso de medicamento antirretroviral, da classe inibidores de protease, o qual atua na enzima protease bloqueando sua ação e impedindo a produção de novas cópias de células infectadas com HIV. Ele afirmou estar usando o seguinte medicamento:
efavirenz
lamivudina
atazanavir
enfuvirtida
Os preservativos são o método mais eficaz para a redução do risco de transmissão do HIV e outras doenças sexualmente transmissíveis. Orientações adequadas devem ser passadas para o seu uso, sendo incorreta a informação:
deve ser colocado antes da penetração peniana, com o pênis em ereção.
a embalagem deve estar íntegra uma vez que sua validade tem prazo indeterminado.
o uso de lubrificantes oleosos pode danificar o látex ocasionando a ruptura do preservativo.
o receptáculo localizado na ponta do preservativo deve ser mantido apertado entre os dedos até que seja desenrolado até a base do pênis.
Uma gestante, sem acompanhamento pré-natal e sem diagnóstico de infecção por HIV, chega à maternidade em trabalho de parto, com 4 cm de dilatação do colo uterino e bolsa amniótica íntegra. O enfermeiro realiza o teste rápido anti-HIV, cujo resultado é positivo. Diante da situação, o Ministério da Saúde recomenda:
iniciar terapia antirretroviral combinada, preferencialmente, com esquema composto por zidovidina + lamivudina + lopinavir/r.
administrar AZT por via oral, com início, de preferência, nas primeiras duas horas após o parto e orientar na adoção de práticas seguras.
que a gestante seja atendida com prioridade, de forma a iniciar o mais brevemente possível a infusão endovenosa de AZT durante o trabalho de parto.
que se proceda imediatamente o teste de “Reação de Mantoux” e, se positivo, providenciar isolamento reverso.
priorizar o parto vaginal, coletar amostra para a realização de teste de carga viral e, independentemente do resultado, iniciar imediatamente a terapia antirretroviral.
O vírus da imunodeficiência humana (HIV), agente etiológico da Síndrome da Imunodeficiência Adquirida (AIDS), é usualmente transmitido por quaisquer meios que incluam contato com esperma, sangue e fluidos vaginais. Outro mecanismo de transmissão da referida síndrome ocorre
por meio de artrópodes.
pela ingestão de água contaminada.
pela transmissão vertical.
por meio de convivência habitacional.
pela ingestão de alimentos contaminados.
No Brasil, estima-se que 0,4% das gestantes sejam soropositivas para HIV e que a maior parte dos casos de transmissão vertical do HIV ocorra durante o trabalho de parto e parto propriamente dito. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo:
I. A carga viral elevada é destacada como principal fator de risco para transmissão vertical do HIV.
II. O diagnóstico definitivo da infecção pelo HIV deve ser informado à puérpera que foi submetida ao teste rápido de HIV após a alta hospitalar, durante a 1ª consulta de pós-natal.
III. A cesárea eletiva deve ser realizada na 38ª semana de gestação, a fim de evitar que a gestante entre em trabalho de parto, ou ocorra a ruptura prematura das membranas.
IV. O clampeamento do cordão umbilical deverá ser realizado imediatamente após a retirada do RN, e, em seguida, iniciar a primeira dose do AZT oral, ainda na sala de parto ou nas primeiras 6 horas após o nascimento.
V. Após o parto, recomenda-se a utilização de cabergolina para inibição de lactação, sem que seja necessário o enfaixamento das mamas.
Estão CORRETAS apenas
I, III, IV e V.
I, III e V.
II, III e IV.
I, II, IV e V.
III e V.
Um adolescente, com suspeita de ter se infectado com HIV, procura, sozinho, um serviço de saúde para ter acesso à testagem anti-HIV. Nesta situação, de acordo com as recomendações do MS (2013), um enfermeiro aconselha este adolescente nos pré e pós testes, considerando, dentre outros, que deve
envolver, se possível, a rede social de jovens vivendo com HIV e Aids, por esta poder ser uma importante aliada no processo de compreensão do diagnóstico e adesão ao tratamento desse adolescente.
avaliar se o mesmo é capaz de entender o seu ato, sem estimulá-lo, entretanto, a compartilhar o que acontece com os seus responsáveis ou adulto(s) em quem confie.
incluir no aconselhamento temas como práticas sexuais e seus riscos, porém, sem abordar, neste momento, a orientação sexual para não constrangê-lo.
ser cuidadoso sem valorizar, neste momento, a construção de vínculo, deste adolescente, com a equipe multiprofissional que irá atendê-lo.
aplicar juízo de valores, bem como, também, impor seus próprios valores a fim de nortear e dar suporte a este adolescente.
Qual é a população que apresenta maior fragilidade em seu sistema imunológico referente aos linfócitos T CD4+ e, em função disso, deve ser foco das campanhas a favor do diagnóstico precoce da soropositividade para o HIV/ Aids?
Lactentes
Gestantes
Idosos
Adultos
Adolescentes
As Doenças Sexualmente Transmissíveis (DSTs) estão entre os problemas de saúde pública mais frequentes no Brasil e em todo o mundo, sendo atualmente consideradas o principal fator facilitador da transmissão sexual do HIV. Com base nessa informação, considere as seguintes ações.
1. Tratar os pacientes com diagnóstico confirmado de DST procedendo à investigação epidemiológica.
2. Disponibilizar testes anti-HIV e de sífilis.
3. Proceder ao registro e à notificação do caso.
4. Coletar materiais para exames laboratoriais na primeira consulta.
Quais delas são atribuições dos profissionais de saúde na Atenção Básica para o controle das DSTs?
Apenas 1 e 2.
Apenas 3 e 4.
Apenas 1, 2 e 3.
Apenas 2, 3 e 4.
1, 2, 3 e 4.
É outro meio de transmissão do HIV, para além da transmissão por contato com sangue e esperma:
da mãe para o filho durante a gravidez.
picada de insetos que se alimentam de sangue.
ingesta de água contaminada pelo agente.
por meio de contatos pele a pele e beijos.
ingesta de alimentos contaminados pelo agente.
O MS (2013) aponta alguns dos efeitos provocados pelo consumo de substâncias psicoativas associadas ao tratamento com antirretrovirais em PVHA (pessoas vivendo com HIV/Aids), como
o fumo, que faz com que estes pacientes apresentem maior contagem de CD4, menor carga viral e mais sintomas de depressão do que aqueles que não fazem uso.
a cocaína, que tem sido associada à evolução mais lenta da doença, provavelmente pela baixa adesão ao tratamento associada ao enfraquecimento do sistema imunológico.
o ecstasy e outras anfetaminas modificadas, que podem diminuir seus níveis séricos em até três vezes quando associadas aos inibidores da protease.
o álcool associado aos ansiolíticos, que apagam o efeito da embriaguez.
o tabaco, que aumenta o risco de acidente cardiovascular e infarto, já que muitos retrovirais causam dislipidemia.
Considerando-se a transmissão vertical do vírus da imunodeficiência humana (HIV), pode-se afirmar que:
a realização de procedimentos durante a gestação, tais como amniocentese e cordocentese, não acarreta risco de transmissão vertical.
toda gestante soropositiva para o HIV deve receber, após parto, infusão endovenosa de AZT.
quanto maior o tempo de ruptura das membranas amnióticas, maior será o risco de transmissão do HIV.
a episiotomia é indicada porque evita um trabalho de parto prolongado e risco de exposição a maior volume de sangue.
em relação à via de parto, a cesárea eletiva aumenta o risco de transmissão vertical do HIV.
Conforme preconizado pelo Ministério da Saúde, as campanhas antitabagistas e de prevenção à AIDS no ambiente de trabalho, devem ser promovidas
pelo Comitê de Prevenção de Doenças Ocupacionais.
pela Coordenação de Saúde Ocupacional.
pelo Serviço de Segurança do Trabalho.
pela Comissão Interna de Prevenção de Acidentes.
pela Secretaria de Vigilância em Saúde do Trabalhador.