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Questões de Concurso sobre Insuficiência respiratória
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A insuficiência respiratória aguda (IRPa), é definida como a incapacidade dos pulmões de exercerem suas funções básicas de ventilação e oxigenação resultando em prejuízo das trocas gasosas, que leva à hipoxemia e/ ou hipercapnia. Entre os sinais e sintomas observados, não se destacam:
A
Aumento da Frequência Respiratória (> 24 rpm) e alterações do padrão respiratório
B
Uso da musculatura acessória, retração intercostal e da fúrcula, batimento da asa do nariz
C
Cianose (labial e de extremidades)
D
Diarreia de coloração clara
E
Alterações relacionadas ao sistema nervoso central como: ansiedade, agitação, inquietação, confusão ou rebaixamento do nível de consciência
A insuficiência respiratória aguda no adulto caracteriza-se pela dificuldade respiratória ou pela alteração de ritmo e/ou pela frequência ventilatória de início súbito e de gravidade variável.
Nesse caso, comumente são sinais e sintomas de gravidade, entre outros:
A
alteração na fala (logorreia ou verborreia); alteração na frequência cardíaca (taquicardia com FC >140 bpm) e hipoxemia (SatO2 < 90%).
B
alteração do nível de consciência (agitação, confusão, sonolência, inconsciência); uso de musculatura acessória, retrações subcostais e/ou de fúrcula e cianose.
C
alteração na fala (logorreia ou verborreia); uso de musculatura acessória, retrações subcostais e/ou de fúrcula e hipoxemia (SatO2 > 90%).
D
alteração do nível de consciência (agitação, cefaleia, sinais de liberação esfincteriana); uso de musculatura diafragmática e/ou bradpneia e cianose.
Os sinais que estão presentes em quase a totalidade de crianças menores de 5 anos de idade, com Infecção Respiratória Aguda (IRA), que servem de critério para suspeitar de pneumonia, são:
A
tosse ou dificuldade para respirar.
B
febre ou diminuição do apetite.
C
intensa secreção nasal ou aumento da frequência respiratória.
D
choro ou vômitos intermitentes.
E
febre ou obstrução nasal.
O medicamento aminofilina é indicado principalmente em casos de:
A
Insuficiência respiratória, bronquite e asma brônquica.
B
Otite, faringite e sinusite.
C
Convulsão e epilepsia.
D
Ansiedade.
E
Pneumonia.
Durante o atendimento a um paciente com parada respiratória
foi necessário o uso da cânula orofaríngea (cânula de Guedel).
Para definir o tamanho adequado da cânula deve-se medir a
distância entre
A
o queixo e o lóbulo da orelha.
B
a comissura labial e a parte superior da orelha.
C
a ponta do nariz e o lóbulo da orelha.
D
a comissura labial e o lóbulo da orelha.
E
o queixo e a parte superior da orelha.
As principais características da síndrome de angústia respiratória aguda são:
A
edema pulmonar súbito e hipoxemia que não responde à suplementação de oxigênio.
B
pressão arterial direita elevada e hipoxemia responsiva à suplementação de oxigênio.
C
infiltrado unilateral crescente na radiografia e complacência pulmonar reduzida.
D
infiltrados bilaterais crescentes na radiografia e complacência pulmonar mantida.
E
edema pulmonar súbito e pressão arterial esquerda elevada.
Ano:
2018
Cabe ao enfermeiro, juntamente com o médico, na cena de incidente com múltiplas vítimas, EXCETO:
A
Determinar o início da triagem das vítimas.
B
Estimar o número de vítimas e a gravidade dos ferimentos.
C
Avaliar riscos potenciais e magnitude do evento.
D
Avaliar a necessidade de recursos adicionais e especializados.
Uma mulher de 36 anos, após um procedimento cirúrgico, apresentou insuficiência respiratória devido à falha na oxigenação.
Esse tipo de insuficiência respiratória é denominada
A
hipocalêmica.
B
hipernatrêmica.
C
alcalose metabólica.
D
acidose metabólica.
E
hipoxêmica.
Grande parte das doenças que afetam a respiração ou os pulmões pode causar insuficiência respiratória. Associe a causa relacionada e o motivo subjacente descritos na tabela e assinale a alternativa que traz a sequência correta:
1. Obstrução de via aérea
2. Alteração do tecido pulmonar
3. Dificuldade respiratória
X. Apneia do sono, obesidade, intoxicação por substâncias tóxicas ou medicamentos.
Y. Reação a fármacos, tumores, queimaduras, radiação, fibrose pulmonar, doença pulmonar de origem ocupacional.
Z. Obstrução por corpo estranho, broncoaspiração, asma, bronquiolite, bronquite crônica, enfisema, bronquiectasia, fibrose cística.
A
1 – Z; 2 – X; 3 – Y.
B
1 – Z; 2 – Y; 3 – X.
C
1 – X; 2 – Y; 3 – Z.
D
1 – X; 2 – Z; 3 – Y.
Os efeitos da hipoxemia podem ser observados quanto a dois aspectos. Com relação a esses aspectos, assinale a alternativa que apresenta efeitos de ação direta, depressora nos tecidos e órgãos.
A
Alteração do padrão respiratório: taquipneia e polipneia.
B
Alteração da frequência cardíaca: taquicardia, com aumento da velocidade de circulação e do débito cardíaco, em razão da ação sobre os centros vegetativos cardiocirculatórios.
C
Hipertensão pulmonar: pode condicionar sobrecarga do coração direito por vasoconstrição da artéria pulmonar e dos seus ramos.
D
Poliglobulia: por estimulação da medula óssea.
E
Uremia, anúria e insuficiência renal: por ação da hipoxemia sobre as estruturas nobres do rim.
Padrão respiratório ineficaz relacionado à frequência
respiratória alterada, à ausência de ruídos adventícios e
ao desconforto pelo tamanho da mama.
C
Certo
E
Errado
A maioria das causas de insuficiência respiratória hipoxêmica aguda ocorre como resultado de acúmulo anormal de líquido no parênquima pulmonar e nos alvéolos. O Edema Agudo Pulmonar (EAP) hidrostático é uma manifestação grave de insuficiência cardíaca. Dentre as causas mais comuns, apresentadas abaixo, a que NÃO corresponde ao EAP é a:
A
Exacerbação da insuficiência cardíaca congestiva.
B
Insuficiência ventricular direita.
C
Toxicidade cardíaca.
D
Valvulopatias cardíacas.
E
Insuficiência renal.
As manifestaçoÞçoÞes cliìnicas da Insuficiência Respiratória (IR) dependem dos efeitos da hipoxemia, da hipercapnia e da açaÞ o sineìrgica sobre os tecidos nobres do organismo.
Identifique as afirmativas corretas sobre o assunto.
Assinale a alternativa que indica todas as afirmativas corretas.
A
São corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 3.
B
ão corretas apenas as afirmativas 1, 2 e 4.
C
São corretas apenas as afirmativas 1, 3 e 4.
D
São corretas apenas as afirmativas 2, 3 e 4.
E
São corretas as afirmativas 1, 2, 3 e 4.
Pacientes portadores de Insuficiência Respiratória Aguda quando possuem secreções pulmonares e são incapazes de eliminálas pela tosse, necessitam da aspiração das vias áreas. Marque a opção que não corresponde aos procedimentos que compõem técnica de aspiração de vias aéreas.
A
Para introduzir o cateter nasotraqueal o sistema de aspiração não deve ser bloqueado. Durante a aspiração o paciente não pode ser estimulado a tossir.
B
Para realizar a aspiração é indicada a monitorização da saturação do paciente e utulização de solução fisiológica estéril para realizar a lavagem do cateter.
C
Na aspiração nasotraqueal o profissional deve utilizar luva estéril, a lateralização da cabeça do paciente permite a aspiração mais eficiente.
D
A cada introdução do cateter, o tempo da aspiração não deve exceder 15 segundos.
E
Não realizar a passagem do cateter mais que duas vezes para evitar traumas no trajeto.
Em relação às manifestações clínicas de um paciente crítico com insuficiência respiratória por hipercapnia ou por hipoxemia, associe a segunda coluna de acordo com a primeira e, a seguir, assinale a alternativa com a sequência correta.
1. Hipercapnia
2. Hipoxemia
Manifestações Clínicas
( ) Hipertensão
( ) Letargia
( ) Taquicardia
( ) Cefaléia
A
2 – 1 – 2– 1
B
1 – 2 – 2– 1
C
2 – 1 – 1– 2
D
1 – 1 – 2– 2
E
2 – 2 – 1– 1
Diante de um paciente com quadro de insuficiência respiratória,
o Auxiliar de Enfermagem deverá esperar que,
dentre as condutas adotadas para resolver o problema,
aquela que terá inicialmente maior impacto será:
A
Realizar fisioterapia respiratória.
B
Administrar broncodilatador de imediato.
C
Tratar o fator causal.
D
Realizar aspiração orotraqueal.
E
Fornecer oxigênio por cateter nasal.
Assinale a alternativa que corresponde à assistência de enfermagem aos pacientes com distúrbios da função respiratória, quando em atendimento no pronto-socorro.
A
A extensão da cabeça é a maneira mais simples de aliviar a obstrução da via aérea superior, causada pela queda da língua.
B
Na ausculta do tórax, os ruídos estertores indicam ausência de infecção ou inflamação.
C
Na avaliação dos volumes pulmonares, entende-se que o paciente está ventilando adequadamente devendo verificar a frequência cardíaca.
D
A inspiração causa a retração do externo, dos arcos costais e da mandíbula.
E
A função respiratória independe da posição da cabeça ou da traqueia.
A insuficiência respiratória aguda pode ser definida como a incapacidade do sistema respiratório de manter a ventilação e/ou a oxigenação do paciente. Sobre a etiologia, classificação, fisiopatologia, diagnóstico e tratamento da insuficiência respiratória aguda, marque nas assertivas abaixo, “V” para as verdadeiras e “F” para as falsas. Em seguida, marque a alternativa que contém a sequência de respostas CORRETA, na ordem de cima para baixo.
( ) A Síndrome do desconforto respiratório agudo (SDRA) e a broncopneumonia grave são exemplos da insuficiência respiratória TIPO II.
( ) Uma PaO2 diminuída está presente em todos os casos de insuficiência respiratória.
( ) A tradução gasométrica da insuficiência respiratória aguda será representada por PaO2 < 60 mmHg e/ou PaCO2> 50mmHg (com pH > 7,35).
( ) Sonolência ou agitação de início recente podem ser manifestações de hipoxemia.
( ) A presença de acidose de origem respiratória (pH < 7,35) é fundamental para caracterizar uma insuficiência respiratória crônica agudizada.
( ) Trauma cranioencefálico, trauma cervical, miastenia gravis, escoliose e trauma torácico são causas da insuficiência respiratória TIPO I.
A
V, V, F, V, F, V.
B
V, F, V, V, V, V.
C
F, V, V, V, F, F.
D
F, V, F, V, V, F.
O paciente com insuficiência respiratória aguda possui uma lesão estrutural irreversível e apresenta maior tolerância a hipercapnia, a qual resulta de uma adaptação rápida do organismo a sua condição anormal.
C
Certo
E
Errado
Como a ventilação por pressão positiva contínua aumenta a produção de secreções nas vias respiratórias, é necessário aspirar a paciente a cada hora, usando técnicas assépticas.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado