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Questões de Concurso sobre insulina
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As insulinas estão indicadas para algumas pessoas portadoras de diabetes mellitus, o que requer ações educativas da equipe de enfermagem para o uso seguro. O técnico de enfermagem deverá orientar ao paciente diabético que:
A
o frasco de insulina reserva deverá ser mantido na terceira prateleira da geladeira, entre 2 ºC a 8 ºC, até o seu uso.
B
as insulinas têm colorações diferentes, sendo que a NPH tem aspecto cristalino, enquanto a insulina regular tem aspecto turvo.
C
a insulina deve ser aplicada via subcutânea, sendo que a região externa e superior dos braços tem absorção mais rápida.
D
o tamanho de agulha indicado para pessoas eutróficas é a 12x7 mm, devido ao risco de aplicação via intramuscular.
Ano:
2016
Banca:
Fundação BIO-RIO - BIO RIO
Em determinadas situações, no cuidado à criança com Diabetes tipo I, será necessário misturar os dois tipos de insulina, a Regular e a NPH, numa mesma seringa. Como técnico de enfermagem, a seguinte recomendação deve ser seguida:
A
utilize uma seringa de baixa dose (U-100) para medir doses pequenas
B
Não injete ar no frasco que corresponde à dose necessária
C
sempre aspire primeiramente a insulina regular
D
a aspiração da insulina NPH primeiro ajuda a evitar contaminação da regular
E
injete ar primeiro no frasco de insulina NPH
Segundo Brunner e Suddarth (2009), dentre as complicações da terapia com insulina, podemos citar:
A
fenômeno da alvorada, efeitos Somogyi e febre.
B
lipodistrofia, hiperglicemia matinal e reações alérgicas locais.
C
lipodistrofia, cefaleia do entardecer e rubor em membros superiores.
D
rubor em membros superiores, febre e lipoatrofia.
E
hiperglicemia matinal, hipotensão arterial e cefaleia do entardecer.
A Insulina é medicação indicada para o tratamento do Diabetes Mellitus tipo1, pode ser apresentada na forma de HPH e Regular. Sua aplicação rotineiramente deve ser
A
Intradérmica.
B
Subcutânea.
C
Intramuscular.
D
Endovenosa.
E
Sublingual.
Sobre a insulinoterapia é correto afirmar:
A
A aplicação subcutânea pode ser realizada nos braços, abdome, coxas e nádegas. A velocidade de absorção varia conforme o local da aplicação, sendo mais rápida no abdome, intermediária nos braços e mais lenta nas coxas e nádegas.
B
Para correção das hiperglicemias de jejum ou pré-prandial, escolhe-se uma insulina de curta ação ou rápida, enquanto que, para o tratamento da hiperglicemia associada à refeição, seleciona-se insulina basal (intermediária ou lenta).
C
A metformina e as sulfonilureia são contraindicadas após o início do uso de insulina.
D
A insulina deve ser administrada exclusivamente por via subcutânea.
E
A insulinoterapia é contraindicada em mulheres grávidas com diabetes mellitos tipo 1 e 2.
Com relação aos tipos de insulina, pode-se afirmar que a:
A
ultrarrápida tem aspecto leitoso e é administrada por via subcutânea.
B
NPH é de ação rápida e deve ser administrada por via subcutânea.
C
regular tem aspecto transparente e cristalino e pode ser administrada por via endovenosa, intramuscular e subcutânea.
D
ação ultralenta de aspecto límpido inicia seu efeito entre 1 e 5 minutos e deve ser administrada sempre pela via intramuscular.
E
pré-misturas são insulinas NPH e Regular misturadas no mesmo frasco em proporções fixas, e devem ser administradas por via endovenosa.
Um paciente diabético procurou uma unidade de saúde para obter informações sobre os cuidados necessários para um
armazenamento seguro da insulina NPH. Dentre as orientações fornecidas pela equipe de enfermagem, deve constar que
A
as insulinas lacradas podem ser congeladas por um período inferior a 30 dias; após aberto, o frasco deve ser mantido
refrigerado em temperatura entre 2 °C a 10 °C para evitar a formação de cristais.
B
as insulinas lacradas precisam ser mantidas refrigeradas entre 2 °C a 8 °C; após aberto, o frasco pode ser mantido em
temperatura ambiente para minimizar dor no local da injeção, entre 15 °C e 30 °C, ou também em refrigeração, entre 2 °C
a 8 °C.
C
após 15 dias do início do uso, a insulina perde sua potência, especialmente se mantida na geladeira, por isso, é importante
que o paciente anote a data de abertura no frasco.
D
a insulina NPH possui uma aspecto cristalino, sendo necessário descartar caso apresente um aspecto turvo.
E
quando necessário transportar a insulina, o frasco deve ser colocado em bolsa térmica ou caixa de isopor, com gelo
comum ou gelo seco; também pode ser transportado em bolsa comum, desde que o frasco seja envolvido em manta
acrílica.
Segundo o Ministério da Saúde (2013), no caso de necessidade do uso da insulina regular para tratamento da hiperglicemia pós-prandial a administração deve ocorrer:
A
60 minutos antes da refeição
B
10 minutos antes da refeição
C
30 minutos antes da refeição
D
20 minutos antes da refeição
E
90 minutos antes da refeição
Tendo em vista que a insulinoterapia é o tratamento para o diabetes mellitus por meio da administração exógena de insulina, é correto afirmar:
A
A lipodistrofia é uma complicação da terapia com insulina, que ocorre no local das injeções de insulina, na forma de lipoatrofia e lipo-hipertrofia.
B
As principais regiões para a injeção da insulina por via subcutânea são o abdome, face posterior dos braços, coxas e panturrilhas.
C
As seringas de 1ml comportam 150 unidades de insulina.
D
As insulinas de ação curta e intermediária podem ser administradas por via endovenosa.
E
As insulinas de ação muito longa apresentam pico de ação 12 horas após a administração e evitam episódios de hipoglicemia.
As insulinas podem ser agrupadas em diversas categorias com base no início, no pico máximo e na duração da ação.
De acordo com essas características, associe o tipo de insulina ao tempo de ação correspondente.
1. Regular
2. NPH
3. Glargina
4. Lispro
( ) Ação intermediária, com duração de 16 – 20 horas.
( ) Ação rápida, com duração de 2 – 4 horas.
( ) Ação curta, com duração de 4 – 6 horas.
( ) Ação muito longa, com duração de 24 horas.
Assinale a opção que indica a relação correta, de cima para baixo.
A
2 – 1 – 3 – 4
B
2 – 4 – 1 – 3
C
3 – 1 – 4 – 2
D
1 – 2 – 3 – 4
E
4 – 3 – 2 – 1
Os medicamentos potencialmente perigosos (MPP) são aqueles que possuem risco aumentado aumentado de provocar danos significativos aos pacientes em decorrência de falha no processo de utilização. A insulina é um MPP, cuja dose excessiva ou subdose podem ocasionar danos graves aos pacientes. Com relação ao uso seguro de insulina, assinale a alternativa INCORRETA.
A
Aplicar a insulina regular por via subcutânea que terá início de ação em 30 a 60 minutos e seu pico ocorre entre 1,5 a 4 horas.
B
Compartilhar experiências entre os profissionais de saúde pode reduzir a incidência de erros e melhorar o treinamento desses profissionais.
C
Identificar nove certos para administração de insulina (paciente certo, medicamento certo, via certa, hora certa, dose certa, registro certo, ação certa, forma certa e resposta certa).
D
Realizar checagem independente por outro profissional (dupla checagem) durante o preparo do medicamento.
E
Armazenar o frasco fechado de insulina no refrigerador em temperatura entre 10º a 12ºC.
A insulina é uma das alternativas medicamentosas para o tratamento de pessoas com diabetes mellitus, o que exige conhecimentos específicos da equipe de enfermagem para os cuidados diretos relativos à sua aplicação e, também, para as ações de educação em saúde. Em relação ao tema, analise as afirmativas a seguir:
I – a aplicação subcutânea pode ser realizada nos braços, abdômen, coxas e nádegas.
II – após aberta a insulina deve ser mantida sob refrigeração para não perder suas propriedades, podendo, nesse caso, ser utilizada por até um ano.
III – apesar de serem descartáveis, as seringas com agulhas acopladas podem ser reutilizadas pela própria pessoa, desde que a agulha e a capa protetora não tenham sido contaminadas.
Assinale a alternativa correta:
A
apenas as afirmativas I e II estão corretas
B
apenas as afirmativas II e III estão corretas.
C
apenas as afirmativas I e III estão corretas.
D
apenas a afirmativa I está correta.
E
apenas a afirmativa II está correta.
O termo diabetes tipo 2 é utilizado para designar deficiência
relativa de insulina; a administração desse medicamento nesses
casos, quando efetuada, não visa evitar a cetoacidose, mas o
controle da hiperglicemia.
C
Certo
E
Errado
De acordo com os valores da glicemia, pode ser administrada
insulina NPH ou regular, pelas vias SC, IM ou EV, conforme
recomendação médica.
C
Certo
E
Errado
Para um cliente portador de Diabetes Mellitus foram prescritas 50 UI de insulina NPH via subcutânea. Porém, a Unidade Hospitalar só dispõe de frascos de 100 UI/mI e seringas de 3 mI. A quantidade, em mililitros, de insulina a ser aspirada e aplicada é de:
A
5.
B
2.
C
1,5.
D
0,5.
E
0,3.
A insulina é um hormônio responsável pelo metabolismo da glicose, sendo secretado pelo pâncreas. A deficiência ou ausência na produção desse hormônio causa Diabetes Mellitus, cujo tratamento pode ser simples, baseado no controle da dieta, atividade física, uso de medicamentos, via oral, até outras terapêuticas como a insulina. Considerando os cuidados com uso de insulina, assinale a alternativa correta.
A
Os pacientes devem ser orientados quanto aos sintomas de hiperglicemia como: cefaleia, calafrios, sudorese, dormência dos lábios e na língua, fala arrastada e marcha cambaleante.
B
Preferencialmente, o frasco de insulina deve ser guardado em geladeira (4 a 12ºC), podendo ser congelado quando em viagem.
C
As reações hipoglicêmicas ocorrem exclusivamente após aplicação da insulina regular.
D
Fazer rodízio dos locais de aplicação para evitar lipodistrofia.
Com relação à administração de insulina, assinale a alternativa correta.
A
A via de administração usual da insulina é a via instramuscular, mas a insulina regular também pode ser aplicada por vias subcutânea e intramuscular, em situações que requerem um efeito clínico imediato.
B
A aplicação subcutânea pode ser realizada nos braços, abdômen, coxas e nádegas, sendo que a absorção é mais rápida nos braços e mais lenta nas coxas e nádegas.
C
A aplicação intramuscular pode ser realizada nos braços, abdômen, coxas e nádegas, sendo que a velocidade de absorção é mais rápida nos braços e mais lenta nas coxas e nádegas.
D
A aplicação subcutânea pode ser realizada nos braços, abdômen, coxas e nádegas, sendo que a velocidade de absorção é mais rápida no abdômen e coxas e mais lenta nas nádegas.
E
A via de administração usual da insulina é a via subcutânea, mas a insulina regular também pode ser aplicada por vias intravenosa e intramuscular, em situações que requerem um efeito clínico imediato.
Assinale a alternativa que contemple os principais efeitos adversos das Insulinas (NPH e regular) esperados para um individuo com diagnóstico de Diabetes Mellitus.
A
Hipoglicemia, aumento de peso, edema, hipersensibilidade cutânea, reação no local de aplicação.
B
Hipotensão postural, hipertensão de rebote na retirada, sedação, distúrbio do sono, cefaléia e vertigens.
C
Tonturas, depressão, sinais e sintomas psicóticos, diminuição da libido, xerostomia, hepatotoxicidade, anemia hemolítica e febre.
D
Hipoglicemia, particularmente em idosos, distúrbios gastrintestinais, reações cutâneas e distúrbios hepáticos.
Existem diferentes tipos de insulina. Com relação ao tempo
de ação, elas são classificadas, dentre outros, em
A
ntermediária, que inclui na composição, a protamina,
a qual é responsável por retardar a absorção,
ocasionando a liberação lentamente, com duração
de, aproximadamente, 24 horas.
B
bifásica ou pré-mistura, que consiste na associação
de diferentes tipos de insulinas em um único produto,
não apresentando pico de ação.
C
rápida, regular ou simples, que tem o efeito, após aplicação
subcutânea, em cerca de 30 segundos a 1 minuto,
apresentando pico de ação entre 20 a 30 minutos.
D
lenta, que mantém a concentração por tempo prolongado,
com pico de ação entre 6 a 10 horas.
E
intermediária, que prolonga o tempo de ação da insulina
NPH, podendo ser aplicada, também, por vias
intramuscular e endovenosa, apresentando pico de
ação entre 1 a 3 horas.
O Ministério da Saúde (BRASIL, 2013) tem definido que a via de administração usual da insulina é a via ________________, mas a insulina _____________ também pode ser aplicada por vias ___________________, em situações que requerem um efeito clínico ______________. A aplicação subcutânea pode ser realizada nos braços, abdômen, coxas e nádegas. A velocidade de absorção varia conforme o local de aplicação, sendo mais ______________ no abdômen, intermediária nos braços e mais ____________ nas coxas e nádegas.
Assinale a alternativa que completa, correta e respectivamente, as lacunas do trecho acima.
A
subcutânea – regular – intravenosa e intramuscular – imediato – rápida – lenta
B
lenta – intravenosa e intramuscular – regular e subcutânea – imediato – rápida – lenta
C
lenta – subcutânea – Neutral Protamine Hagedorn (NPH), intravenosa e intramuscular – tardio – rápida – lenta
D
rápida – subcutânea – regular, intravenosa e intramuscular – prolongado – lenta – rápida
E
rápida – subcutânea – Neutral Protamine Hagedorn (NPH), intravenosa e intramuscular – prolongado – lenta – rápida
Gerar simulado