Seu próximo nível começa aqui
Com a Assinatura Ilimitada, você tem tudo que precisa para sua aprovação.
Com a Assinatura Ilimitada, você combina prática, teoria e método em uma única assinatura com tudo que você precisa para sua aprovação.
- Gran Questões
- Questões
Questões de Concurso sobre Lesão por Pressão
Disciplina
1
Assunto
1
Banca
Instituição
Cargo
Ano
Carreira
Área de formação
Escolaridade
Dificuldade
Comentários:
Professores
Alunos
Meus Comentários
Vídeo
Minhas questões:
Resolvidas
Não resolvidas
Certas
Erradas
Tipo de questão:
Certo e errado
Múltipla escolha
Incluir questões:
Anuladas
Desatualizadas
Questões:
Todas as questões
Filtro simplificado
Questões
Todas as questões
493
questões
encontradas
20
Mais recentes
Sra. Ivone, 74 anos, viúva, acamada, recebe cuidados da filha com quem mora. Em acompanhamento na unidade básica, há alguns dias tem apresentado muita vermelhidão na região coccígea e também nos calcâneos.
Que cuidados podem ser indicados e implementados e por qual razão?
A
Agendamento de consulta médica para avaliação antes de qualquer conduta ou orientação.
B
Verificação de risco de violência, uma vez que estas lesões são características de negligência ou uso de bucha no banho.
C
Indicação uso de pomada antiassadura com antifúngico na região de troca de fralda e onde há vermelhidão.
D
Orientação de mudança e rodízio de posicionamento pelo risco de desenvolvimento ou evolução de lesões por pressão, encaminhando para discussão em equipe.
E
Suspensão imediata de uso de fralda ou produtos utilizados até discussão com médico da equipe.
A lesão por pressão, conhecida anteriormente como úlcera por pressão ou escara é um dano localizado na pele e/ou em tecidos mais profundos, podendo alcançar músculos e ossos, ocorre como resultado da pressão intensa, geralmente sobre proeminências ósseas ou relacionada ao uso de dispositivos médicos (sondas, cateteres, outros). Todas as pessoas com limitação de movimento, que ficam restritas ao leito, cadeira, cadeira de rodas devido às doenças ou paralisias podem ter lesão por pressão, no entanto, boa parte pode ser evitada com cuidados adequados. Com base no assunto julgue os itens a seguir em verdadeiro (V) ou falso (F) e assinale a alternativa que contêm a sequência correta:
( ) O sinal de vermelhidão na pele íntegra, que não desaparece após mudança de posição ou remoção da pressão, já indica o desenvolvimento da lesão.
( ) Fazer massagem em locais de proeminências ósseas já avermelhadas, pode iniciar ou agravar a lesão por pressão.
( ) A pele deve ser examinada ao menos uma vez por semana.
( ) A movimentação com frequência é fundamental para redistribuir a pressão de uma área do corpo para outra. A mudança de posição para pessoas que estão restritas à cama deve ocorrer a cada duas horas. Os usuários de cadeira de rodas devem ser reposicionados a cada 15-20 minutos.
( ) É importante ao reposicionar o paciente arrastá-lo ao invés de levantar, reduzindo assim o atrito, evitando possíveis danos à pele.
( ) Para pessoas restritas ao leito, o colchão de fluxo de ar que está constantemente alternando a pressão é o recomendado.
A
V-V-F-V-F-V.
B
F-F-V-F-V-F.
C
V-V-V-V-V-V.
D
F-F-F-F-F-F.
E
V-V-V-F-F-V.
Assinale a alternativa correta em relação às medidas de avaliação e de prevenção de lesões por pressão.
A
A avaliação de risco para lesões por pressão deve ser realizada por meio de escalas validadas para o público-alvo e específicas para a população em risco, como por exemplo a Escala Evaruci em pediatria e a escala de Braden Q14 em cuidados intensivos.
B
Deve-se realizar uma avaliação criteriosa e específica para peles negras, considerando-se a utilização de medidas adicionais como a avaliação de mudanças na sensibilidade, temperatura ou consistência da pele.
C
Travesseiros ou almofadas de redistribuição de pressão devem ser colocados e mantidos sob o(s) calcanhar(es) de pacientes em risco de desenvolver lesões por pressão nessa região.
D
Proeminências ósseas e áreas hiperemiadas devem ser massageadas vigorosamente a cada mudança de decúbito, para ativação da circulação e consequente redução de risco para lesão por pressão.
E
Pacientes devem ser incentivados a permanecer sentados fora da cama, em uma cadeira ou cadeira de rodas apropriada, por até 2 horas, com o assento posicionado a 90º em relação ao encosto, a fim de minimizar a fricção e o cisalhamento.
O tratamento de uma lesão por pressão envolve várias etapas, com o objetivo de promover a cicatrização da ferida, prevenir complicações e aliviar o desconforto do paciente. Durante a avaliação da lesão, é de responsabilidade do enfermeiro a escolha da cobertura correta. Analise a imagem abaixo e assinale a alternativa correspondente à cobertura adequada para o tratamento dessa lesão.
A
Ácidos graxos essenciais.
B
Placa de hidrocoloide.
C
Alginato de prata.
D
Hidrogel amorfo.
E
Carvão ativado.
Em relação à prevenção de úlceras por pressão, são ações consideradas adequadas para um enfermeiro ao cuidar de um paciente acamado:
I. Manter o paciente na mesma posição por longos períodos, a fim de garantir estabilidade e conforto.
Il. Aplicar almofadas de gel sob áreas de maior pressão, como os calcanhares e as proeminências ósseas.
IIl. Evitar o uso de colchões de ar ou espuma, pois estes podem aumentar o risco de úlceras por pressão.
Está(ão) CORRETA(S);
A
l, ll e lll.
B
Apenas Il.
C
Apenas III.
D
Apenas l e III.
Perda da pele, em sua espessura total, e perda tissular são características da lesão por pressão
A
estágio I.
B
estágio II.
C
estágio III.
D
estágio IV.
E
estágio V.
As lesões por pressão são definidas como qualquer lesão causada por uma pressão não aliviada, cisalhamento ou fricção que podem resultar em morte tecidual, sendo frequentemente localizada na região das proeminências ósseas.
Sobre as lesões por pressão, é CORRETO afirmar que:
A
Pele úmida é menos vulnerável ao desenvolvimento de lesões cutâneas e tende a se romper menos facilmente. A pele deve ser limpa, sempre que apresentar sujidade e em intervalos regulares.
B
A escala de Morse é a ferramenta mais amplamente utilizada para identificação de pacientes em risco para o desenvolvimento de lesão por pressão.
C
Edema e maior fluxo sanguíneo cutâneo geralmente acompanham os déficits nutricionais e hídricos, resultando em lesões isquêmicas que contribuem para as lesões na pele.
D
Deve-se limpar a pele do paciente sempre que estiver suja ou sempre que necessário. É recomendada a utilização de água fria e sabão neutro para reduzir a irritação e o ressecamento da pele.
E
Os dispositivos de prevenção de lesão por pressão nos calcâneos devem elevá-los de tal forma que o peso da perna seja distribuído ao longo da sua parte posterior, sem colocar pressão sobre o tendão de Aquiles. O joelho deve ter ligeira flexão.
A úlcera de pressão trata-se de uma patologia em que há lesão e necrose celular sobre a pele e tecido subcutâneo. Deve-se tomar cuidados e precauções quanto à prevenção deste tipo de úlcera, principalmente em relação às proeminências ósseas. Os adultos e idosos são especialmente suscetíveis a tal tipo de patologia, pois a pele do paciente internado tem uma diminuição de espessura e uma menor vascularização na camada dérmica, tornando o reparo e a reconstrução do tecido mais difícil. Os principais fatores incluem má nutrição, disfunção cognitiva, circulação e sensação comprometidas, bem como a diminuição ou limitação da sua atividade. As precauções são fundamentais, sobretudo em paciente pós-operatório que não terá os seus movimentos preservados. Trata-se de prescrição de enfermagem para a prevenção de úlceras de pressão:
A
Mudança de decúbito de 4 em 4 horas.
B
Não utilização de lençol móvel para levantar e imobilizar o paciente.
C
Manutenção do corpo na posição horizontal junto à cabeceira do leito.
D
Utilização de equipamentos para aliviar a pressão como colchões especiais e equipamentos terapêuticos.
As lesões de pele poderiam ser evitadas por meio da identificação dos pacientes em risco e da implantação de estratégias de prevenção confiáveis. A identificação de crianças em risco de LP pode ser feita pela avaliação através da Escala de Braden Q. Sobre isso, analise as afirmativas abaixo e dê valores Verdadeiro (V) ou Falso (F).
( ) Cisalhamento.
( ) Atividade e percepção sensorial.
( ) Perfusão e oxigenação dos tecidos.
( ) Nutrição.
Assinale a alternativa que apresenta a sequência correta de cima para baixo
A
V - V - V - V
B
V - F - V - V
C
V - V - F - V
D
V - V - V - F
As Lesões por Pressão (LP) são categorizadas para indicar a extensão do dano tissular. A National Pressure Ulcer Advisory Panel e a European Pressure Ulcer Advisory Panel, em 2014, lançaram o Guia de Consulta Rápida, no qual consta a revisão da classificação internacional das úlceras por pressão com duas novas categorias. Marque a alternativa correta que indica quais são as duas novas categorias da LP
A
Categoria/grau IV e Lesão por Pressão Não Classificável.
B
Categoria/grau V e Lesão por Pressão Tissular Profunda.
C
Lesão por Pressão em Membranas Mucosas e Categoria/Grau I.
D
Lesão por Pressão e Categoria/Grau II: Perda Parcial da Espessura da Pele.
E
Não graduáveis/Inclassificáveis e Suspeita de lesão nos tecidos profundos.
A incidência da úlcera de pressão e o índice de quedas em um serviço de internação hospitalar são entendidos como indicadores
A
de iatrogenias.
B
quantiqualitativos.
C
de qualidade assistencial.
D
de moderação.
E
seletivos.
De acordo com a classificação das lesões por pressão (Consenso NPUAP 2016), uma lesão com perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição da fáscia e músculo e esfacelo visível, é classificada como lesão por pressão
A
estágio 1.
B
estágio 2.
C
estágio 3.
D
estágio 4.
E
indeterminada.
Assinale a única alternativa que corresponde ao seguinte conceito: “...perda da pele em sua espessura total e perda tissular com exposição ou palpação direta da fáscia, músculo, tendão, ligamento, cartilagem ou osso; esfacelo e/ou necrose podem estar visíveis; epíbole (lesão com bordas enroladas), descolamento e/ou túneis ocorrem frequentemente; a profundidade varia conforme a localização anatômica”.
A
Lesão por Pressão Estágio 4.
B
Lesão por Pressão Estágio 2.
C
Úlcera por Pressão Grau 3.
D
Úlcera por Pressão Grau 5.
E
Lesão por Pressão Estágio 5.
Dermatose caracterizada por pápulas eritematosas agudas, de caráter súbito e duração efêmera. Manifesta-se por lesões eritêmato edematosas de tamanhos e formas diversas, desde puntiformes até grandes placas, com aspectos bizarros, localizadas ou generalizadas. Apresenta como característica marcante o prurido. Quando as lesões aparecem em áreas de tecido frouxo ou na derme profunda, resultam em edema intenso ou localizado - angioedema ou edema de Quinke. Trata-se do(a)
A
urticária.
B
eczemas.
C
escabiose.
D
ectima.
E
pitiríase.
Abaixo estão descritas afirmativas relacionadas às práticas seguras para prevenção de lesão por pressão em serviços de saúde de acordo com a nota técnica da Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Marque a alternativa INCORRETA:
A
Os incidentes relacionados à assistência à saúde, especialmente os eventos adversos constituem um problema de saúde pública, necessitando de respostas efetivas e imediatas para sua redução.
B
Os profissionais devem ser capacitados quanto às práticas seguras para prevenção de incidentes, incluindo a lesão por pressão, sem necessidade de atualização técnica cientifica frequente.
C
É de responsabilidade do Núcleo de Segurança do Paciente manter o sistema de vigilância, monitoramento e prevenção de incidentes relacionados à assistência à saúde, especialmente das lesões por pressão.
D
A lesão por pressão e a sua prevenção são consideradas metas de segurança do paciente e responsabilidade da equipe multidisciplinar em todos os níveis de atenção do sistema de saúde.
E
Cabe aos gestores dos serviços de saúde cumprir a legislação vigente quanto às ações para a segurança do paciente, instituindo o Núcleo de Segurança do Paciente, apoiando suas ações.
Ano:
2022
Banca:
Instituto Consulplan
“As úlceras de decúbito podem ocorrer em pessoas de qualquer idade que estejam confinadas ao leito, a uma cadeira, ou que não consigam mudar de posição sozinhas. Elas ocorrem quando há pressão sobre a pele causada por uma cama, cadeira de rodas, molde de gesso, tala, dispositivo artificial mal-ajustado (prótese) ou outro objeto.”
(Disponível em: https://www.msdmanuals.com.)
São considerados locais onde as úlceras de decúbito ocorrem com maior frequência, EXCETO:
A
Cóccix.
B
Pescoço.
C
Tornozelos.
D
Calcanhares.
O enfermeiro, após o exame físico de um paciente acamado, descreve que a região sacral apresenta-se com a pele intacta e com área localizada e persistente de descoloração vermelha escura que não embranquece. Nessa situação hipotética, de acordo com classificação de Lesão por Pressão proposta pelo Consenso da National Pressure Ulcer Advisory Panel (NPUAP) de 2016, trata-se de uma Lesão por Pressão
A
Não Classificável.
B
Estágio 2.
C
Estágio 1.
D
Tissular Profunda.
Para avaliação de lesões em região sacral, em idosos que usam fraldas, o que deve ser considerado?
A
Avaliação com registro de evolução, orientar produtos de barreira, mudanças de decúbito e uso de dispositivos e posições que reduzam o cisalhamento.
B
O diagnóstico de integridade tissular prejudicada, que justifica pedidos de materiais para curativos de alto custo e internação hospitalar.
C
A utilização da Escala de Braden, se negativa, encaminhar para acompanhamento especializado com equipe de fisioterapia.
D
Observação do embranquecimento do eritema, o que sugere a ocorrência de lesão por pressão, exigindo orientação de dieta hiperproteica.
E
Massagear vigorosamente áreas de proeminências ósseas para evitar o desenvolvimento de lesões por pressão e dermatites por uso de fraldas.
Os incidentes relacionados à assistência à saúde constituem um problema de saúde pública, necessitando de respostas efetivas e imediatas para sua redução. Neste contexto, as medidas para prevenção de lesão por pressão em serviços de saúde envolvem as seguintes ações, EXCETO:
A
realização de avaliação de risco de todos os pacientes, antes e durante a internação.
B
realização de avaliação criteriosa da pele, pelo menos a cada 48 horas, especialmente nas áreas de proeminências ósseas e, pelo menos uma vez por dia, nas regiões submetidas à pressão por dispositivos, como cateteres, tubos e drenos.
C
uso de colchão especial, almofadas e/ou de coxins para redistribuir a pressão.
D
uso de apoio (travesseiros, coxins ou espumas) na altura da panturrilha, a fim de erguer os pés e proteger os calcanhares.
E
hidratação diária da pele do paciente com hidratantes e umectantes.
A lesão por pressão ocorre geralmente sobre uma proeminência óssea, como resultado da pressão intensa e(ou) prolongada, em combinação com outros fatores, como falta de movimentação no leito, umidade e alimentação.
C
Certo
E
Errado
Gerar simulado