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A deficiência sérica de _______ constitui um importante fator de risco para o desencadeamento de _______, uma vez que, entre outros mecanismos, eleva o potencial da imunidade _______, caracterizada _______.
Assinale a alternativa que preenche, correta e respectivamente, as lacunas do excerto.
magnésio … resistência ao tratamento oncológico com quimioterápicos … adaptativa … por uma resposta rápida, formada por barreiras físicas, químicas e biológicas presentes no indivíduo desde seu nascimento, sem que exista a necessidade de um contato anterior com agentes agressores para que seja desencadeada
vitamina D … doenças automimunes … inata … por uma resposta rápida, formada por barreiras físicas, químicas e biológicas presentes no indivíduo desde seu nascimento, sem que exista a necessidade de um contato anterior com agentes agressores para que seja desencadeada
vitamina D … doenças autoimunes … inata … pela necessidade de um estímulo de antígenos para que ocorra a ativação de células especializadas como os linfócitos T
magnésio … doenças autoimunes … adaptativa … por uma resposta rápida, formada por barreiras físicas, químicas e biológicas presentes no indivíduo desde seu nascimento, sem que exista a necessidade de um contato anterior com agentes agressores para que seja desencadeada
vitamina D … resistência ao tratamento oncológico com quimioterápicos … adaptativa … pela necessidade de um estímulo de antígenos para que ocorra a ativação de células especializadas como os linfócitos T
Durante a avaliação pré-vacinal, uma técnica de enfermagem atende um paciente de 42 anos, portador de lúpus eritematoso sistêmico, em uso contínuo de prednisona 60 mg/dia há dois meses. O paciente relata ter recebido transfusão de plasma há vinte dias e encontra-se com quadro de febre de 38,2 °C e mialgia intensa. A equipe verifica que o esquema vacinal está incompleto para febre amarela e tríplice viral (vacinas de agentes vivos atenuados). Considerando os princípios do Programa Nacional de Imunizações (PNI) e as normas do Ministério da Saúde sobre o adiamento da vacinação, a conduta correta é:
suspender temporariamente a vacinação, visto que o uso de corticoide em dose imunossupressora, a transfusão recente e o quadro febril configuram situações que exigem adiamento.
prosseguir com a vacinação, pois a febre não interfere na resposta imunológica e a transfusão recente garante anticorpos protetores.
aplicar as vacinas previstas, desde que o paciente autorize por escrito, considerando o riscobenefício individual.
realizar somente a vacinação contra febre amarela, visto que a tríplice viral é contraindicada durante o uso de corticoide.
O exame dos olhos pode revelar afecções locais ou manifestações oculares de doenças sistêmicas. Sobre isso, avaliar se as afirmativas são certas (C) ou erradas (E) e assinalar a sequência correspondente.
( ) As pálpebras são formadas por quatro camadas: pele, músculo orbicular, tarso e conjuntiva.
( ) Os globos oculares podem se revelar protrusos (enoftalmia) unilateralmente, no caso de tumores, ou bilateralmente, no hipertireoidismo.
( ) Movimentos involuntários, rítmicos e repetidos, como o estrabismo, nos sentidos horizontal (de um lado para o outro), vertical (de cima para baixo) ou rotatório (movimentos circulares), podem dificultar muito a focalização das imagens.
C - C - E.
E - E - C.
C - E - E.
E - C - C.
C - E - C.
Durante exame físico de rotina, o técnico de enfermagem observa coloração amarelada na esclera do paciente. Assinalar a alternativa que denomina CORRETAMENTE esse achado clínico.
Cianose.
Palidez.
Icterícia.
Eritema.
Lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença do colágeno autoimune inflamatória que acomete quase todos os órgãos do corpo. Sobre o LES, analisar os itens.
I. O LES resulta de um distúrbio da regulação imune, que leva à produção exagerada de autoanticorpos.
II. Os sintomas sistêmicos relacionados ao lúpus incluem febre, fadiga, perda de peso e, possivelmente, artrite e pleurite.
III. Quando afeta o sistema renal, ocorre nefrite, designada como nefrite lúpica. São observados níveis séricos diminuídos de creatinina e hipertensão arterial.
IV. Os exames de sangue revelam anemia leve, plaquetas elevadas, leucocitose ou leucopenia e anticorpos antinucleares positivos.
Está CORRETO o que se afirma:
Apenas nos itens I e II.
Apenas nos itens I e III.
Apenas nos itens I, III e IV.
Apenas nos itens II, III e IV.


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É uma doença autoimune em que o anticorpo IgG é dirigido contra um antígeno de superfície celular específico nas células epidérmicas:
Pênfigo vulgar.
Lúpus eritematoso sistêmico.
Candidíase persistente.
Doença de Kawasaki.
O Lúpus é uma doença inflamatória autoimune, que pode acometer múltiplos órgãos e tecidos, como pele, articulações, rins e cérebro. Seu nome científico é Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES). Em relação ao Lúpus, assinale a alternativa correta.
Lúpus induzido por drogas: esse tipo de lúpus também é raro, mesmo que o uso de drogas seja suspenso a doença não desaparece.
Os sintomas não desaparecem, sendo contínuos.
Lúpus Discóide: esse tipo de lúpus fica limitado à pele da pessoa.
Lúpus Sistêmico: esse tipo é o mais comum e aparece acometendo os rins e os pulmões.
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença do colágeno autoimune inflamatória, que acomete quase todos os órgãos do corpo, cujas manifestações clínicas são:
início abrupto ou crônico, com sintomas sistêmicos, incluindo hipotermia, fadiga, perda de peso e artrite
início abrupto ou crônico, com sintomas sistêmicos, incluindo hipertermia, fadiga, ganho de peso e plegia
início insidioso ou subagudo, com sintomas sistêmicos, incluindo vômitos, fadiga, ganho de peso importante e edema
início insidioso ou agudo, com sintomas sistêmicos, incluindo febre, fadiga, perda de peso e, possivelmente, artrite e pleurite
Considere que uma paciente do sexo feminino, 20 anos de idade, foi internada no serviço de saúde com o diagnóstico de lúpus eritematoso sistêmico.
Sobre essa patologia, é correto afirmar que
é uma doença congênita caracterizada por um número reduzido de vértebras cervicais ou por múltiplas hemivértebras fundidas em uma massa óssea única.
é uma doença descrita como uma tríade que consiste em hemangiomas capilares cutâneos, hipertrofia óssea e de tecidos moles e dilatações venosas.
é uma doença alérgica grave, que causa lesão na pele, olhos e mucosas. É um tipo de hipersensibilidade mediada por complexos imunes.
é uma doença inflamatória autoimune, que pode afetar múltiplos órgãos e tecidos, como pele, articulações, rins e cérebro.
O lúpus eritematoso sistêmico é uma doença inflamatória autoimune crônica do tecido conjuntivo, que pode envolver as articulações, rins, pele, membranas mucosas e paredes dos vasos sanguíneos. No que diz respeito aos problemas causados pelo lúpus, assinale a alternativa correta.
Sintomas articulares, que vão desde dores contínuas nas articulações (artralgias) a inflamação repentina de múltiplas articulações (poliartrite crônica), ocorrem em cerca de 90% das pessoas e podem existir por anos depois de outros sintomas se manifestarem.
Pessoas com lúpus podem ter dor torácica devido à inflamação da membrana que envolve o coração (pericardite). Efeitos mais graves, porém, raros, no coração são inflamação das paredes das artérias coronárias (vasculite de artéria coronária), que pode provocar angina e inflamação do músculo cardíaco (miocardite), que pode levar à insuficiência cardíaca.
Erupções cutâneas incluem rubor em forma de borboleta atravessando o nariz e as bochechas (chamado eritema malar ou em formato de asas de borboleta); caroços salientes ou áreas de pele grossa; áreas azuladas salientes ou não em regiões expostas do rosto, pescoço, parte inferior do tórax e cotovelos.
É incomum que pessoas com lúpus sintam dor ao respirar profundamente. Quando há dor ela é decorrente da inflamação da estrutura sacular que envolve os pulmões (pleurisia), com líquido.
As contagens de hemácias, leucócitos e plaquetas podem aumentar. As plaquetas ajudam na coagulação do sangue, por isso, se sua contagem aumentar consideravelmente, pode ocorrer sangramento.


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O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune sistêmica caracterizada pela produção de autoanticorpos, formação e deposição de imunocomplexos, inflamação em diversos órgãos e dano tecidual. Afeta indivíduos de todas as raças, sendo 9 a 10 vezes mais frequente em mulheres durante a idade reprodutiva. Entre os medicamentos utilizados podem ser citados os antimaláricos (cloroquina e hidroxicloroquina) e os glicocorticoides (GCs), independentemente do órgão ou sistema afetado pela doença. Os glicocorticoides (GC) são os fármacos mais utilizados no tratamento de LES, e as doses diárias variam de acordo com a gravidade de cada caso. Tendo prednisona como padrão pela via oral, a dose baixa (sem ajuste) é de
0,125-0,5 mg/kg/dia.
0,125 mg/kg/dia.
0,6-1 mg/kg/dia.
1-2 mg/kg/dia.
15-20 mg/kg/dia.
O lúpus, também conhecido como lúpus eritematoso sistêmico (LES), é diagnosticado com base em valores laboratoriais, sinais e sintomas. Sobre os sintomas e consequências do Lúpus, analisar os itens abaixo:
I. Os sinais e sintomas do lúpus podem incluir tumefação articular, fadiga extrema, úlceras orais, erupções cutâneas e sensibilidade à luz solar.
II. Os diversos fatores desencadeadores da ativação do LES incluem o estrogênio, o tabagismo, o estresse físico ou psicológico, a exposição à luz ultravioleta e a gravidez.
III. A gestação da portadora de lúpus é propensa a complicações, incluindo exacerbações da atividade da doença durante a gestação ou no período pós-parto, pré-eclâmpsia, aborto, aborto espontâneo, morte fetal, restrição do crescimento fetal e parto pré-termo.
Está(ão) CORRETO(S):
Somente o item I.
Somente o item II.
Somente os itens I e III.
Todos os itens.
O Lúpus Eritematoso Sistêmico é uma doença autoimune, caracterizada pela produção de anticorpos contra componentes do núcleo celular, em associação com um variado conjunto de manifestações clínicas (Nunes, 2017).
Em relação aos sinais e sintomas dessa doença, assinale a alternativa INCORRETA.
Artrite erosiva, envolvendo duas ou mais articulações periféricas.
Placas elevadas, eritematosas; cicatrizes atróficas podem aparecer em lesões antigas.
Pleurite ou pericardite documentada por exames radiológicos.
Distúrbio neurológico: convulsões e psicose.
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença crônica, multissistêmica, autoimune dos tecidos conjuntivos e vasos sanguíneos. Considerando um paciente adolescente, o cuidado de enfermagem que é questão-chave para essa doença e as manifestações clínicas relacionadas a ele, respectivamente, são:
instalar o impresso de controle hídrico no paciente no momento da admissão hospitalar / renais, como hipotensão
estimular que o paciente se exponha ao sol durante o dia, com uso de protetor solar e chapéu / neurológicas, como hipotermia
orientar o responsável acompanhante a respeito da adesão ao tratamento com corticosteroides e analgésicos / hematológicas, como plaquetopenia
encorajar que o paciente expresse suas preocupações relacionadas à imagem corporal / cutâneas, como erupções eritematosas em forma de borboleta
Considerando-se a patologia lúpus eritematoso sistêmico (LES), marcar C para as afirmativas Certas, E para as Erradas e, após, assinalar a alternativa que apresenta a sequência CORRETA:
( ) O LES é uma doença autoimune crônica que afeta vários sistemas corporais. É mais comum em mulheres com idade entre 9 e 20 anos, frequentemente mulheres brancas e muito raro em negras.
( ) Esse distúrbio muitas vezes ocorre em mulheres que mostram níveis extremamente baixos de andrógenos.
( ) Entre os sinais e sintomas dessa patologia, estão dor articular, febre baixa, fadiga, úlceras na boca, perda de peso, baço e linfonodos aumentados.
( ) O dano renal é uma consequência, quando os complexos antígeno-anticorpo se tornam aprisionados nos vasos capilares dos rins, obstruindo, dessa maneira, a filtragem do sangue.
C - E - E - C.
C - C - E - E.
E - C - C - C.
E - E - C - E.


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De acordo com o caso descrito, a paciente é considerada
de baixo risco, pois não se encontra nos grupos vulneráveis, que são idosos, gestantes, crianças menores de 5 anos e portadores de doença crônica, e não há risco de evolução para formas mais graves da doença, como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG).
de alto risco, pois faz parte de grupo vulnerável, estando sujeito a desenvolver complicações, e a doença pode evoluir para formas mais graves como a Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG) e até óbito
de muito baixo risco, pois ela não apresenta doença de base com comprometimento de pulmão e ou do sistema imunológico.
sem risco, pois a doença de base da paciente não é fator de risco para doenças respiratórias como influenza.
O Lúpus Eritematoso Sistêmico (LES) é uma doença autoimune sistêmica, que pode afetar qualquer sistema corporal. O processo da doença envolve estados crônicos, nos quais os sintomas são mínimos ou estão ausentes, e exacerbações agudas, nas quais os sintomas e os resultados laboratoriais estão elevados. Quanto às manifestações clínicas do LES, é CORRETO afirmar que:
Atinge o sistema cutâneo em 80% a 90% dos pacientes com LES, sendo a erupção cutânea eritematosa do LES, a mais frequente e esta compromete, além dos malares, as pregas nasolabiais.
A alopecia transitória em atividade é um sinal clínico de melhora do estado geral.
As vasculopatias não são comuns no LES, dificultando o diagnóstico diferencial.
O envolvimento renal nos pacientes acometidos por LES não é muito comum, há alguns casos relacionados com nefrites.
Artralgias e artrites são uma das características clínicas, mais comuns e iniciais da doença, sendo encontradas na maioria dos pacientes acometidos por LES, mais de 90% dos casos.
Com relação ao Lúpus Eritematoso Sistêmico, assinale a alternativa correta:
Trata-se de uma doença inflamatória autoimune, crônica, não transmissível, com altas taxas de remissão e cura.
As principais estratégias para prevenção do Lúpus são hábitos e estilos de vida saudáveis, evitar exposição do sol, alimentação saudável e vacina dos 39 aos 59 anos de idade.
O tratamento do Lúpus dá-se por meio de imunoterapia, protetor solar para as lesões de pele e antibioticoterapia.
As principais complicações do Lúpus ocorrem nos rins, cérebro, pulmões, vasos sanguíneos e coração.
São considerados sinais e sintomas do Lúpus: fadiga, dor nas articulações, linfonodos aumentados, rash cutâneo, depressão, queda de cabelo, taquicardia e dispneia.
No Brasil temos a Lista Nacional de Notificação Compulsória de Doenças, agravos e eventos de saúde pública nos serviços de saúde públicos e privados. NÃO é uma doença de notificação compulsória:
Raiva humana.
Leptospirose.
Hepatites virais.
Tuberculose.
Lúpus.
Caso a paciente desenvolva a SRAG pelo vírus influenza e haja indicação de internamento, ela deverá ser internada em
enfermaria mista desde que instituídas as precauções padrão.
quarto comum com pacientes com qualquer doença respiratória.
enfermaria mista com pacientes com qualquer outra doença.
quarto privativo, preferencialmente.